牙齿根管治疗的适应症

牙齿根管治疗的适应症

1、牙髓炎:牙髓受到细菌感染发炎,牙髓在密封的牙髓腔里,一般不会受到细菌感染,当牙齿因龋齿有洞,洞太深的时候,外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。

2、根尖周炎:牙髓受细菌感染后,细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨里,引起牙根尖周围的组织发炎,只要去除感染的牙髓,根尖炎症就会消退。

3、牙髓外露:当牙齿碰断了,牙神经外露时,一般也需要根管治疗。

根管治疗术适用于被诊断为牙髓或者根尖周病的患牙,需要摘除牙髓组织和清除根管系统感染,以保留整个患牙或牙根为目的,但是要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。

烤瓷牙是不是假牙 什么情况要装烤瓷牙

1、牙齿因为蛀牙、楔状缺损（由于不正确的刷牙方法，尤其是横刷法造成牙颈部缺了一块）、牙磨耗等原因，需要修补。装烤瓷牙可以恢复原有牙齿的外观和功能；

2、牙齿根管治疗后，缺少神经血管营养，本身更容易折裂，因此牙套作为一个保护措施，可以保持根管治疗后的牙齿继续行使功能；

3、一些严重影响美观的发育异常（如牙釉质发育不全、氟斑牙、过小牙、四环素牙等），可以选择冠修复来恢复美观和功能。

牙齿根管治疗会疼吗

做过根管治疗的牙现在有牙龈肿痛、咬合不适，是因为患牙有慢性根尖周炎，可能是因为根管治疗做的不彻底、根管内的感染物扩散到根尖区导致感染，牙神经没有了但是根尖区还是有感觉神经的。

首先拍牙片检查患牙根充情况及根尖区情况，结合临床检查，如果确定是根尖周炎需要重新做根管治疗，牙龈红肿处形成脓肿需要排脓和冲洗上药消炎，消炎药作用不大，主要以局部治疗最为有效，如果牙龈肿痛明显可以口服替硝唑加阿莫西林3-5天。

在通过上面这些内容介绍之后，那么现在你应该知道，牙齿根管治疗是什么样的一种方法，以及这种方法的治疗效果了吧，全面了解这些问题，就能够根据自己的情况正确的利用这种方法进行牙齿健康的治疗，解决更多的不利影响。

做完根管治疗后牙疼怎么办

1、失败的根管治疗，根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效，尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面：解剖学因素，包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现，根管超填，冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等。

2、成功的根管治疗，在牙齿根管治疗中，做了牙根扩大后，下一步应该做根管冲洗了，冲洗后可以用甲醛甲酚引流的，直到牙齿无叩疼时可以进行根管充填。在完整的根管充填后，再对坏的牙齿进行备洞，然后用磷酸锌修复，至于做不做牙冠，要根据牙齿缺失的大小，如果牙齿缺损较多，或者是邻面缺损那就要做牙冠。因为做了牙冠后，在吃食物时就不会出现牙齿崩裂，食物嵌塞了。

不管是不是根管治疗导致了我们牙疼，但是有一点是我们可以确定的就是我们的身体是自己的，如果连我们自己的都不爱惜自己的话，就没有人会爱惜自己了。希望以后不管是男孩子还是女孩子，我们都可以把自己的健康放在首位，因为没有健康是痛苦的。

牙齿根管治疗是怎么回事呢

1、适应症

根管治疗术适用于被诊断为牙髓或者根尖周病的患牙，需要摘除牙髓组织和清除根管系统感染，以保留整个患牙或牙根为目的，但是要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。

2、并发症

在治疗期间和治疗后一段时间，可能会出现疼痛等不适症状，多数属于正常反应，可按预约时间复诊。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应，应及时复诊，酌情进一步治疗。

3、风险

根管治疗时医生只能根据X光片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解，如遇复杂根管(弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿)或其他特殊情况时，根管治疗难度增大，需要使用特殊设备和材料，治疗时间要相应增加。

复杂根管治疗中可能发生器械折断情况，不要求强行取出折断器械，该器械可以留在根管中，定期复查。

4、注意事项

根管治疗后，机体有一个修复过程，可以定期复查，了解组织的愈合情况。在相当一段时间内患者可能会感到被治疗的牙齿不舒服。如果情况不是逐渐加重，可采取观察的方法，但应遵守医嘱及时复查。

牙齿根管治疗的注意事项

1、根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。

2、由于根管治疗术较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，根管治疗术较费时且费用相对较高些。

3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。

4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。

牙齿矫正后牙齿黄怎么办

做根管治疗的牙齿很多已经是牙神经已经坏死的牙齿，它们由于牙髓出血等原因，颜色很有可能已经变得比邻牙更黑、更暗。所以在给前牙做根管治疗时，不封杀神经，而是在局麻下直接将神经拔干净，这样就能避免变色影响美观。当然，没有神经的牙齿是不如好牙那样有光泽的，但是治疗得当的话，这种变化基本是看不出来的。

牙科医生指出：根管治疗的优点很多，可以保持牙列的完整性，避免拔牙带来的损失，也是疾病彻底根治的方法。有人问，根管治疗会造成牙变色吗?专家说同，牙齿根管治疗后就成了死牙，其本身也就发生了一些变化。

预防根管治疗后出现这种现象，我们可以通过戴牙套的方式来改变。

当然，根管治疗后最好戴牙套，一来可以保护牙齿，二来可以防止牙齿变黑。而在1到2个月后就可以进行烤瓷牙修复，在牙齿缺损的地方镶上烤瓷牙冠，这样牙齿的色泽更加好，而且还比较坚固，有利于预防蛀牙的形成。

通过上述的方法认识和了解，那么如果说你遇到自己做根管治疗牙齿之后，也面对这种状况，就应该采取这些正确的治疗和解决方法，平时生活当中也不可忽略，对自己口腔的一个护理工作，遇到一些口腔问题要积极的治疗解决。

什么是牙齿根管治疗

一、什么是根管治疗

根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

二、根管治疗优缺点

就是这个小小的“根管治疗”，让医患双方对它又爱又恨!为什么这么说呢?“爱它”，是因为有了它，牙疼不用再害怕;缺损很大的牙齿也可以保留下来，并发挥很好的咀嚼功能;许多原本需要拔除的牙齿，都可以保留下来。“恨它”，是因为要做好它，除患者需多次就诊(3～5次，一星期一次)、费用比较高(根据牙齿的根管数目和难易程度不同，治疗费用在数百元到上千元不等)外，它对医生的技术、医院硬件设施方面的要求也比较高。医生不但要对牙齿内部如同树根般复杂的根管系统了如指掌，治疗时要有足够的耐心和毅力(有时候仅为了寻找隐藏的根管开口就需要一个小时)，而且还必须有良好的医德和责任心，因为根管治疗做得好不好，疗效能否持久，只有医生才知道。此外，医院还必须配备强大的硬件支持，如严格的消毒程序、清晰的拍片设备、先进的治疗器械等。

三、适应症：

1、包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的等情况。

2、物理和化学的原因引起牙髓根尖的感染，如充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎等。

3、包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染引起的根尖病变。

4、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化等。

四、根管治疗过程：

1、拍X射线照片，确定患处结构和手术方案。

2、若活性牙髓则会施以局部麻醉若牙髓已坏死则不一定视患者需求。

3、去除腐质并向牙髓腔扩展。

4、打开牙髓腔，取出发炎或坏死的牙髓。

5、用根管锉尽量去除感染源并扩大根管以利封填。

6、用消毒液(例如次氯酸钠或3%过氧化氢和生理盐水交替冲洗根管内部。

7、用牙胶尖充填根管，尽量保持根管处于无菌封闭状态。

8、视齿质损失的程度及牙位选择仅用树脂或玻璃离子，银汞等材料充填牙齿的窝洞，或安装牙冠以保护剩余齿质。

根管治疗术的适应症

1、牙髓炎：牙髓受到细菌感染发炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不会受到细菌感染，当牙齿因龋齿有洞，洞太深的时候，外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。[2]

2、根尖周炎：牙髓受细菌感染后，细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨里，引起牙根尖周围的组织发炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎症就会消退。

3、牙髓外露：当牙齿碰断了，牙神经外露时，一般也需要根管治疗。

牙齿根管治疗步骤

术前评估

一个方面是对患牙和患者的评估，包括适应症选择，禁忌症有无，患者治疗的意愿，费用问题，还有患者的善良指数;第二个方面是结合患牙对术者自己的的操作可行度的评估;

髓腔预备

开髓前必须去净腐质，然后换用另一根新的车针(裂钻或金刚砂车针均可，但金刚砂车针开髓震动感少，开髓稳)进入髓腔，穿通髓腔后换高速球钻揭顶，揭顶一定要全，以能看清整个髓室底为准，然后换用裂钻或金刚砂车针修整髓壁;

工作长度测定

这一步其实包含了冠上段预备，根管的疏通和工作长度测定三个内容。根管预备我们一般常用三种方法：标准法，逐步后退法，冠向深入法。无论采用哪种方法，我们建议都要把冠上段根管预备放在根管预备的第一步;

根管预备

根管预备的方法无非是采用上面提到的三种(标准法，逐步后退法，冠向深入法)中的哪一种或者或联合法，器械常用而推荐的大致有以下的种类：k挫(10#~40#)，c挫(6#，8#，10#)，G钻，protaper手用;

根管治疗后牙疼怎么办

管治疗后24小时之内牙齿会有轻微的疼痛是很正常的，但是现在您已经做完根管治疗后两年了，有点不正常了。当然既然做了根管治疗，那它就有两面性，一是不成功;二是不成功。

1、失败的根管治疗，根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效，尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面：解剖学因素，包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现，根管超填，冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等。

2、成功的根管治疗，在牙齿根管治疗中，做了牙根扩大后，下一步应该做根管冲洗了，冲洗后可以用甲醛甲酚引流的，直到牙齿无叩疼时可以进行根管充填。在完整的根管充填后，再对坏的牙齿进行备洞，然后用磷酸锌修复，至于做不做牙冠，要根据牙齿缺失的大小，如果牙齿缺损较多，或者是邻面缺损那就要做牙冠。