如何有效预防多发性神经炎
如何有效预防多发性神经炎
一、调整饮食
合理调整饮食,既要保障营养全面,又要防止营养过剩,导致肥胖。忌烟、酒。
二、加强锻炼
因为锻炼有利于人体增强心肺功能,改善血液循环系统、呼吸系统、消化系统的机能状况,提高抗病能力,增强有机体的适应能力。
三、及时护理
日常护理及保健过程中肢端需保暖,又要预防烫伤。急性感染期除四肢瘫痪还可伴呼吸肌麻痹,应立即送医院抢救。
四、避免避免长期接触化学毒物
避免长期接触化学毒物。对于长期服用异烟肼、苯妥英钠、氯喹、磺胺等药物的病人,一旦发现本病征兆,应立即停药。
自我保健
1、坚持肢端功能锻炼(含握力、屈伸、旋转等)。
2、左右手相互搓揉肢端清指(趾)、腕(踝)、前臂(小腿)。
多发性神经炎的治疗
1.首先是病因治疗。
(1)如为药物性,立即停药。急性中毒应大量补液、利尿、通便, 排出毒物。砷中毒用二硫基丙醇肌肉注射。铅中毒用二巯丁二酸钠或依地酸钙钠。
(2)营养缺乏及代谢障碍性多发性神经病治疗原发病。糖尿病要注意控制血糖。尿毒症用血液透析和肾移植。粘液性水肿性可用甲状腺素。
(3)麻风性用砜类药;肿瘤行手术切除;胶原病性疾病SLE、硬皮病、类风湿性关节炎,血清注射或疫苗接种后神经病可用皮质类固醇治疗。
2. 对症治疗
(1)急性期:应卧床休息,特别是维生素B1缺乏和白喉性多发性神经病累及心肌者。应用大剂量维生素B族、神经生长因子等。疼痛可用止痛剂、卡马西平和苯妥英等。
(2)重症期:加强护理,四肢瘫痪者定时翻身, 保持肢体功能位;手足下垂者应用夹板和支架, 以防瘫肢挛缩和畸形。
(3)恢复期:可用针灸、理疗及康复治疗等
多发性神经炎的症状 多发性神经炎如何护理
1、在患病期间,应尽量避免其他并发症的发生(如肺部感染、上呼吸道感染、胃肠道感染等),以免不利于身体的康复。
2、保护瘫痪肢体是防止并发症和促进康复的重要方法。如宜将软瘫的肢体安置在适当的生理功能位置,并可随时更变姿势,如果使用透孔充气专用床垫则更好。
3、要经常晒被褥、床单,保持其松软、平整,有利于肢体功能恢复,并减少感染发生。同时应注意避免瘫痪肢体受寒。
4、宜食易消化食物(如米汤、米粥、水果浆、牛奶)。如无咀嚼功能障碍,则宜进行普通饮食,但应避免辛辣、油炸及醇酒等助热生痰之品。同时要加强对患者的口腔护理,尤其对面肌瘫痪患者应避免使食物残渣留存在口腔内。
多发性神经炎的症状
1、患者会出现自主神经障碍也就是患者的皮肤异常干燥,生成代谢加快脱屑严重,手和脚的指甲变得松脆粗糙,有有的患者表现为肢体发冷,多汗或者无汗,还有可能出现体位性的低血压症状。严重的患者肌肉萎缩,腿和胳膊的腱反射明显减退最终消失,到了晚期患者的肌挛缩出现畸形。
2、有的患者有遗传性的淀粉样神经病和遗传性感觉神经病出现分离性的感觉缺失。这些缺失感多呈袜子手套的形状分布开来,出现疼痛的感觉且此感觉异常的明显,也有极少部分的患者会出现“面瘫”,“口僻”,“口眼喎斜”,“吊线风”的症状,占患者的百分之零点五。
主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。
1、肢体远端对称性感觉
感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。
2、运动障碍
肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。
3、植物神经功能障碍
肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤可粗糙变薄等。
多发性神经炎严重吗
各种病因均可影响周围神经如同时发生周围神经的广泛损害,称为多发性神经炎。主要表现为四肢远端对称性的感觉、活动、皮肤色泽、出汗等改变。任何年龄的男女两性均可发病。
病员往往先感到手足远端的异常感觉,如针刺感、蚁走感或烧灼感等。当触及患肢皮肤时,痛感加重。若用针轻刺患肢远端皮肤时,病员却感麻木,痛的感觉减弱或消失。在此前后或同时,病员感到四肢无力,可见上肢手、腕下垂,手不能握物、持筷、拿碗,下肢可见双足下垂,不能行走。他人去活动病员肢体时,可感到手、脚松软无力。患病时间长者,可发现四肢肌肉有萎缩,上肢主要为手部的小肌肉,下肢见小腿及足部特别细小。手足皮肤色泽也有改变,如无光泽、苍白或青紫,许多或无汗,触之较冷。
较常见的病因是感染。在发病前往往先有上呼吸道或胃肠道感染的症状,隔了1~3周后就发病,多为急性起病,这样一种类型的多发性神经炎称为急性感染性多发性神经炎。此病以青少年较为多见,发病季节以6~10月最为常见。除四肢外,头面部的功能也常受到影响,如不能闭眼、露齿,吹口哨时漏气等,有时尚有声音嘶哑、呛咳和吞咽困难。脑脊液内蛋白质量增高,而细胞数不多。各种重金属及毒素中毒均可引起多发性神经炎,如砷、铅、一氧化碳、二硫化碳、有机磷农药(敌百虫、1605、1059)等中毒。有些药物,如呋喃西林、呋喃妥因、异烟肼、磺胺类药物,也可引起本病。
许多全身性疾病也是重要的病因,如消化道疾病、糖尿病、癌肿、恶病质、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等。
治疗
①针对各种可能存在的病因,如感染,重金属或其他毒物、药物中毒,给予相应的治疗。如感染,可用抗生素及中药;药物中毒需多进饮料,保持大便通畅,严重者需补液、洗胃;毒物中毒用解毒剂等。
②服用大量维生素b1、维生素b12,改善神经营养。
③急性感染性多发性神经炎,一般可用肾上腺皮质激素治疗(如强的松,地塞米松等),以期抑制炎症发展,减轻症状。急性感染性多发性神经炎有时发病极为凶猛,一开始就可出现四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,伴有青紫、呼吸困难,因此需立即给氧,进行人工辅助呼吸,并送医院抢救。
多发性神经炎诊断
1.病史及症状多有重金属(砷、汞、铅)接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史,或维生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。
2.体检
(1)可有肢体远端为著的对称性感觉异常 (疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。
(2)运动障碍 肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。
(3)植物神经功能障碍 肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤可粗糙变薄等。
多发性神经炎病因
1.中毒如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
2.营养代谢障碍如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
3.感染常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。
4.过敏、变态反应如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
多发性神经炎饮食
1、我们的多发性神经炎患者在饮食上应该注意,我们要食用一些有利于消化的食物,并且要有营养,补充富含维生素B1的食物,如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。还可以多吃干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、蔬菜、水果等,但是一定要注意食物加工烹调方法,否则损失太多,同样引起维生素B1缺乏病。
2、多发性神经炎当中,那么没有湿热整的患者还应该多吃一些滋补肝肾的食品,这些食物主要有肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山苭等。有湿热者宜多食用能清热利湿的食物,如蕹菜、萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。
3、我们的病人在饮食上还有一些禁忌,患者要注意不能吃那些生冷和坚硬的食物,那些湿热证忌食辛辣、温热的食物,如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。并且患者补钙很重要,排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。