强直性脊柱炎的原因
强直性脊柱炎的原因
1.遗传因素
在AS的发病中遗传因素具有十分重要的作用。AS与HLA-B27相关性最强。据流行病学调查,AS患者HLA-B27阳性率高达90%,而普通人群HLA-B27阳性率仅为4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率为10%~20%,而普通人群发病率为1%~2%,相差约100倍。国外报道AS一级亲属子女患AS的相对风险比正常人群高20~40倍,国内报道高120倍。故HLA-B27在AS的发病中是一个重要因素。
现已证明,HLA-B27的抗原决定簇和致关节炎因子如克雷伯菌、志贺杆菌和耶尔森菌能发生交叉反应。反应低下者似乎多表现为AS反应增强者则发展为反应性关节炎或Reiter综合征。HLA-B27阳性与AS并非绝对相关,因HLA-B27阴性者也可发生As,而脊杜关节病患辑检测HLA-B27可为阴性。这提示除遗传因子HLA-B27外,还有其他因素参与AS的发病。
2.感染因素
近年来研究提示AS的发病可能与细菌或病毒感染有关。1978年,Ebringer等发现AS患者大便中肺炎克雷白菌检出率为79%,而住其他对照组小足30%,且细菌的检出率与AS的病情活动呈正相关。分子生物学研究结果表明,HLAB27分子与肺炎克雷白菌固氯酶还原酶分子有6个连续的氨基酸序列完全相同。实验表明,肠道肺炎克雷伯菌感染与AS发病密切相关,推测肺炎克需伯菌可能通过分了模拟机理诱发了针对HLA-B27和HLA-B27相关结构的自身免疫反应,并由此导致发生AS和RS。
3.免疫因素
AS患者骶髂关节滑膜有大量的TNF-αmRNA表达,骨化部位可见TGF-β,可能是刺激纤维化与强直的重要细胞因子之一。血浆IL-6、IL-10及血清IgA水平与强直的程度相关。CD8+的T淋巴细胞在某种抗原刺激下,与主要组织相容性复合体编码的Ⅰ类分子组成三分子复合物,参与致病过程。
治疗强直性脊柱炎的注意事项
1、在恢复期的强直性脊柱炎患者应该做一些力所能及的锻炼,增强各个关节功能的活动能力,但是要注意分寸,以免活动力度太大,加重病情的严重性,这是强直性脊柱炎的注意事项之一。
2、强直性脊柱炎患者还应该注意饮食习惯,可多食用一些果实和豆类食品,可以补充人体所需的微量元素,同时强直性脊柱炎的注意事项也要避免进食高热量的辛辣食品。
3、研究表明,遗传因素也是强直性脊柱炎的诱发原因之一。如果强直性脊柱炎患者想要孩子的话,建议最好在治疗好后再进行剩余,以免遗传给下一代。
4、强直性脊柱炎患者应该避免睡地板、吹空调、冲凉水澡,也不要太过劳累,也不要轻易动气,以免加重病情,这是强直性脊柱炎的注意事项。
5、强直性脊柱炎的注意事项:在平时行走、站立和坐着的时候要注意保持生身体的姿势,保证脊背的挺直,预防脊柱畸形和强直。睡眠时也要避免软床和高枕,多采用平躺和俯卧的姿势。
6、强直性脊柱炎患者还应当节制性生活,在活动期间尽量避免性生活,这样方面控制病情。
强直性脊柱炎的原因
强直性脊柱炎这种疾病好发于青少年,尤其是长期坐着面对电脑或者是伏案学习、工作的学生和白领。那么,是什么因素引起的强直性脊柱炎呢?这个问题一直都在困扰着患者,一直都是患者所关心的问题,强直性脊柱炎的原因有哪些呢?不用担心,以下我们请我们的专家为大家详细的介绍一下。
强直性脊柱炎的原因是什么:
1、感染因素
根据我院多年的临床经验,发现强直性脊柱炎的原因可能与感染有关。比如:肠道感染、泌尿生殖系统的感染以及结核感染和局部感染等这些都是引起强直性脊柱炎的原因。
2、不良的生活环境
在我们的日常生活中不良的生活环境也是强直性脊柱炎的原因之一。潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用,风、寒、湿的环境可以作为激发的条件从而促使这种疾病的发生。
3、外伤
外伤也是强直性脊柱炎的一个原因,有固定的工作姿势及刻板式局部的训练可以诱发强直性脊柱炎的发生,我们在临床中发现部分病人是在外伤之后发病的。
4、内分泌、代谢障碍和变态反应等同时也是强直性脊柱炎的原因之一。
通过以上专家对于强直性脊柱炎的原因的详细讲解,大家的心里是不是有了很明确的答案了,希望患者及时的治疗这种疾病,不要错过治疗的最佳时期。
强直性脊柱炎最好的治疗方法是什么
一、手术治疗
强直性脊柱炎的治疗方法有手术治疗。主要是关节镜手术,虽然这种手术存在切口少、并发症少、感染少等优点,但是手术的过程存在很大的风险,需要患者很大的勇气才能进行手术,并且术后还会存在一些后遗症,这些可变因素都是难以掌控的,患者要慎重选择。
二、药物治疗
治疗强直性脊柱炎药物治疗是比较保守治疗的治疗方法,治疗口服药物很多,见效比较慢,如果有效果也多在1个月以后,有的甚至2个月左右,这是药物治疗效果不佳的原因。而且治疗强直性脊柱炎的一些药物对人体有很大的副作用,到最后不但病没治好,还让身体承受更大的负担。
三、中医治疗
中医治疗强直性脊柱炎原则是以补气、补血、补肾阴、补肾阳、活血化瘀疏通督脉为主,并对强直性脊柱炎患者的病情、病因、病理、心理、辩证进行诊断,根据平衡治疗、局部修复治疗、病灶靶向治疗的要求,通过中药、中医、心理疏导、康复等治疗方法来达到临床治愈的目的。
四、运动治疗
强直性脊柱炎患者平时可通过作俯卧撑、斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是强直性脊柱炎患者最适合的全身运动。
五、物理治疗
物理治疗是目前比较常见的临床强直性脊柱炎的治疗方法,一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
哪些因素引起了强直性脊柱炎
①与肠道感染有关。倡导感染之后患有强直性脊柱炎的几率就会增大。对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养,结果显示,肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为43.3%,而正常人阳性率为4.4%,说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好,也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的观点。
②与泌尿生殖系统感染有关。泌尿生殖系统感染之后也会导致患病率增加。据资料统计,发现部分男性病人有关列腺炎、精囊炎,因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆,然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。
③结核感染和局部感染等。
诱发强直性脊柱炎的原因(2)不良的生活环境也是重要的诱因之一。我们在流行病学调查中发现,潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用,风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。
诱发强直性脊柱炎的原因(3)外伤亦为本病的诱发因素。在对特殊人群的调查中发现,固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病,我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的。
诱发强直性脊柱炎的原因(4)内分泌、代谢障碍和变态反应等亦为本病的诱发因素。
诱发强直性脊柱炎的原因有哪些呢?上述内容详细的介绍了强直性脊柱炎有哪些致病因素,专家指出,除了遗传因素诱发了强直性脊柱炎之外,也有很多后天的因素会诱发强直性脊柱炎,所以大家了解了发病原因之后,一定要积极的做好预防强直性脊柱炎的工作。
强直性脊柱炎病因有哪些
1、家族遗传原因
在早期,就有专家研究发现强直性脊柱炎有家族遗传性,并在对强直性脊柱炎家族的普查时还发现,该病患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。
2、内分泌原因
在发病的人群上,男性普遍高于女性,青少年是强直性脊柱炎发病的高峰阶段,此年龄正是男性的青春发育期。因此,考虑此病发病是否与男性内分泌激素有关。
3、风寒湿致病原因
强直性脊柱炎的病变在于关节,同样也是风湿类疾病的范畴,所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系,本病也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,是本病的一种诱发因素。
4、其强直性脊柱炎未知因素
对于强直性脊柱炎来说,至今病因都不完全清楚,有很多因素够会导致强直性脊柱炎的发病率和病情。比如年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等,可能与本病有一定关系,但目前还缺乏足够的证据。
5、自身免疫原因
对于强直性脊柱炎患者来说,大多数患者都是人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)十分的高,只有少数的患者免疫球蛋白升高,所以治疗强直性脊柱炎用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持本病是一种自身免疫性疾病。这是强直性脊柱炎的原因之一。
虽然,到目前强直性脊柱炎的治疗方法的病因都还尚不明确,但是强直性脊柱炎之所以发病与上述介绍的几种病因是脱离不了干系的,所以在生活中要做好强直性脊柱炎的预防,防患于未然。
强直性脊柱炎是什么原因引起的
(一)遗传因素:一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第—代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20~40倍。孪生子女的调查中发现:单卵孪生中,另—个患病的可能性超过50%。
(二)感染因素:近来的研究认为该病的发生可能与感染有天;强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为43.3%,而正常人阳性率仅4.4%。柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎收到较好的疗效,也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系。
(三)基因因素:强直性脊柱炎的HLA-B27 阳性率高达90%~96%,家族遗传阳性率达23.7%,强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。HLA-B27基因属MHC I类,根据DNA分型法,迄今已发现15种亚型。流行病学资料表明,强直性脊柱炎与B2704、B2705和B2702正相关,而与B2709和B2706负相关,其原因可能是由于B27分子某些部位氨基酸序列的差异。
强直性脊柱炎是什么引起的
现如今,很多人对强直性脊柱炎都有一定的了解,强直性脊柱炎是骨科很常见的一种疾病,强直性脊柱炎的到来会使得患者遭受身心痛苦的折磨。为了让更多人对强直性脊柱炎有更多的了解,下面介绍强直性脊柱炎的病因有哪些。
强直性脊柱炎的病因1、
强直性脊柱炎的患病免疫、环境等因素也有关系。所以对于有强直性脊柱炎家族史的人来说,更应在日常生活中多加注意,如避免肠道、泌尿系感染,一旦出现此类情况要及时治疗。
强直性脊柱炎的病因2、
强直性脊柱炎具有一定的遗传因素。经专家的调查数据显示,在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。对家系调查还发现在强直性脊柱炎患者的第—代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20~40倍。孪生子女的调查中发现:单卵孪生中,另—个患病的可能性超过50%。
强直性脊柱炎的病因3、
强直性脊柱炎的患病与自身因素有关。在一些临床研究中,专家发现大多数强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率占总比例的一半作用,而正常人阳性比例极低。
三大特殊的方法检查强直性脊柱炎
在进行强直性脊柱炎的检查时除了一些常规的检查外,还有一些特殊的强直性脊柱炎的检查方法,对强直性脊柱炎的检查同样有效。那特殊的强直性脊柱炎的检查方法有哪些呢?下面就为大家讲讲特殊的强直性脊柱炎的检查方法。
一般,特殊的强直性脊柱炎的检查方法有:
1、电子计算机断层扫描(CT):对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT进行强直性脊柱炎的检查。它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无增宽,狭窄,强直或部分强直有独到之处。
2、磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT):美国科学家研究了36例患者,24例为炎性下背痛,12例为机械压力所致下背痛的病人。通过标准的X线检查骶髂关节正常.但应用MRI检查:发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。这是特殊的强直性脊柱炎的检查方法之一。
3、用SPECT 检查:发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎,而机械原因组无此发现.MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高。炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎。因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于强直性脊柱炎的检查,从这个角度讲明显优于普通X线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。这也是特殊的强直性脊柱炎的检查方法。
以上就是关于特殊的强直性脊柱炎的检查方法的介绍,希望对大家有所帮助。更多关于强直性脊柱炎的检查的疑问可以咨询我们的在线专家,他们将为大家详细解答。
强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病,这种疾病给很多患者带来很大的影响,那么针对这种疾病会遗传吗?下面一起来了解一下。
强直性脊柱炎遗传吗?
强直性脊柱炎遗传吗 什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是不是遗传性疾病在学术界还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病,研究表明强直性脊柱炎与hla-b27的关系极为密切,强直性脊柱炎的发病与hla-b27抗原有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,hla-b27阳性者中80%病不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为hla-b27阴性,hla-b27阳性也不一定发生强直性脊柱炎,更不能认为hla-b27阳性就是强直性脊柱炎。
临床就发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫十条有密切关系,强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现,免疫球蛋白,c反应蛋白,补体c3,c4均有不同程度的改变,这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关,同时强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎患者中90%的hla-b27为阳性,强直性脊柱炎与遗传有关。强直性脊柱炎与全身各个脏腑关系密切,强直性脊柱炎与内科有关系,强直性脊柱炎最后累及全身骨骼关节,强直性脊柱炎与骨科有关系。根据强直性脊柱炎的病变特点,为跨学科疾病,强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病,在治疗上要从自身免疫调节入手,结合消炎止痛,吸收死骨达到早期控制病情,降低强直性脊柱炎的致残率。