狂犬病都有哪些检查项目
狂犬病都有哪些检查项目
1.血液检查:白细胞总数自(12~30)×109/L不等,中性粒细胞百分率大多在80%以上,大单核细胞百分率亦可增加。
2. 尿常规检查:常可发现轻度蛋白尿,偶有透明管型。
3.脑脊液检测:其压力在正常范围或稍有增高,蛋白质轻度增高,细胞数稍增多,但很少超过200×106/L,主要为淋巴细胞。
4.免疫学试验:血清中和抗体或对未注射过疫苗、抗狂犬病血清或免疫球蛋白者有诊断价值。荧光抗体测定:即狂犬病毒抗原检测。
5.病毒分离:从患者脑组织、脊髓、涎腺、泪腺、肌肉、肺、肾、肾上腺、胰腺等脏器和组织虽可分离到病毒,但机会均不多,自脑脊液和唾液中则更不易分离出病毒;患者的存活时间越长,病毒的分离也越困难。分离病毒可采用组织培养或动物接种,分离出病毒后可用中和试验加以鉴定。
狂犬病如何鉴别诊断
(1)狂犬病癔症
狂犬病癔症国外称癔症性假性狂犬病,由于狂犬病是一种非常恐怖的疾病,一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病。通过暗示,他们常表现为恐水,狂躁,假性恐水是一种夸张的表现,明显缺乏咽肌痉挛的特点,也常无发热等特殊的前驱症状和特异性的实验室检查。患者的病情不再发展。
(2)破伤风
破伤风的早期症状是牙关紧闭,以后出现苦笑面容及角弓反张。破伤风患者试图吞咽可引起痛苦的肌痉挛,但不恐水。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保持较高的肌张力,而狂犬病,这些肌群在间歇期却是完全松弛的。破伤风通过适当的精心治疗,一般能够恢复。
(3)病毒性脑膜脑炎
有明显的颅内高压和脑膜刺激征,早期可出现意识障碍,常见的病毒有乙脑病毒,麻疹病毒,腮腺炎病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒。除了狂犬病脑炎外,这些病毒中任何一种脑部感染都不会引起恐水表现。
(4)脊髓灰质炎
脊髓灰质炎通过免疫预防,目前发病已经很少。麻痹型脊髓灰质炎易与麻痹型狂犬病混淆。此病有一个双向热型起病,在双侧肢体出现不对称驰缓性瘫痪外,常常伴有感觉过敏,脑脊液呈细胞蛋白分离现象,其分类以多核粒细胞为主,而狂犬病的整个病程中以淋巴细胞为主。更主要的是脊髓灰质炎病毒可以从脑脊液,咽部和大便中分离出。补体结合抗体阳性,特异性IgM抗体阳性均可作出确诊。
如何预防狂犬病
狂犬病也是可以预防的,如何预防呢?下面我们来了解一下。
被狗咬伤不一定得狂犬病,如果咬伤人的狗不带有狂犬病病毒,即使伤口没有处理也不会得狂犬病。有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果也只有15%-30%的人发病。我国狂犬病的主要传染源是病犬,一些貌似健康的犬的唾液中可带有病毒,带毒率可达22.4%,也能传播狂犬病。且目前缺乏检测狗是否带病毒的方法,因此,一旦被狗或猫等宠物咬伤或抓伤应该立即清洗伤口。在咬伤部位的近心端缚上止血带,挤出伤口处血液,促进含病毒的血液流出,并用大量肥皂水、盐水或清水彻底冲洗伤口半小时以上,再用碘酒、酒精冲洗伤口,伤口深者,应选用不带针头的大注射器反复、彻底冲洗其深部。
同时要把犬、猫隔离观察14天,明确是否狂犬、狂猫,必要时可送防疫站检验。在伤口处理好后,及时去卫生防疫站最好不要超过24小时注射狂犬疫苗,如该犬或猫无从追踪,则应将全程预防接种进行到底。此外,小儿若与狂犬有密切接触、即使无明显咬伤或抓伤,亦应注射狂犬疫苗。
狂犬病传播方式主要有哪些
由于近年来的“宠物热”使一些地区狂犬病的发病率上升,狂犬病的主要传染源是狗,其次是猫,另外,还有许多野生动物都可传播狂犬病。有时动物并没有发病,但因其带有狂犬病病毒,这些貌似“健康”的带毒动物咬了人也可使人患狂犬病,甚至还有个别未被狗咬却感染了狂犬病的病例,以下几个方面是需要人们特别注意的:
1、吃了狂犬病动物的肉可能会感染狂犬病;
2、接触带病毒的狗可能会感染狂犬病;
3、处理动物的皮毛、接触动物的血液和分泌物可能会感染狂犬病。
4、狂犬病会在人与人之间传播
过去认为,狂犬病只能通过动物传染给人类,人与人之间不会传染。但现在已有了一些人传染人的例子。我国在1982年有过一例农民因抢救曾被狂犬咬伤的落水儿童,实施口对口人工呼吸,3个月后患狂犬病死亡。山西太原一位母亲因护理患狂犬病的女儿,7个月后患狂犬病。安徽一位26岁农民因接触患狂犬病的弟弟,一个月后发病死亡。
预防是减少和消灭狂犬病的关键。狗和猫是狂犬病的主要传染源,限制养狗的数量或家庭要主动为家养的猫狗接种狂犬疫苗是控制狂犬病的主要措施。还要注意,在被狗、猫或其他动物咬伤后立即清洗、处理伤口。目前看来,给猫、狗注射狂犬疫苗可保护人类不患狂犬病。
此外,也不能忽视其他传染途径。不能吃因狂犬病死亡的动物肉,就连一些来历不明的狗和野生动物的肉也不能随便吃;不要与未免疫的动物过分亲密,不要接触这些动物的血液和分泌物;在护理狂犬病病人时也应注意隔离。因为目前还没有治疗狂犬病的有效方法,预防是减少和消灭狂犬病的关键。
被伤后三步应对措施。人被带狂犬病病毒的狗或猫咬伤后,如果不及时处理,一般会在50天—60天内发病。
如果被狗或猫咬、抓伤,应马上采取三步紧急应对措施:
第一步:冲洗伤口。要马上用流动的水冲洗伤口,尽可能把病毒冲走,把血挤出去。如果有条件,最好用20%的肥皂水进行冲洗,连续冲上20—30分钟。接着用碘酒消毒伤口,再用酒精洗掉碘酒,如此反复3次。
第二步:马上到当地防疫部门注射疫苗。绝不能拖几天才去注射。狂犬病潜伏期快的10天左右就发病,慢的则可能好几年。
第三步:如果伤口被咬得严重,一定要注射抗病毒血清,与疫苗同时使用。抗病毒血清必须在医生的指导下先试针。
了解了上面的内容之后大家应该都很清楚狂犬病的传播方式了吧?一定要特别注意哦,生命是无价的,大家一定要好好保护好自己,远离这些危险的病症。尤其要记住后面的应急措施,如果不小心被狗咬了一定要按上面的步骤操作,才能更好的保护自己的生命安全。
被狗咬有什么严重后果
被狗咬伤不一定得狂犬病,如果咬伤人的狗不带有狂犬病病毒,即使伤口没有处理也不会得狂犬病。有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果也只有15%-30%的人发病。我国狂犬病的主要传染源是病犬,一些貌似健康的犬的唾液中可带有病毒,带毒率可达22.4%,也能传播狂犬病。且目前缺乏检测狗是否带病毒的方法,因此,一旦被狗或猫等宠物咬伤或抓伤应该立即清洗伤口。
狂犬病最长潜伏期是多久
1狂犬病的死亡率极高,全世界也就仅有数例存活的报告,但是被狗咬伤后如果能及时进行预防注射就几乎都可以避免狂犬病发,狂犬病遍布全世界,中国仍时有发生,应该大力普及狂犬病知识。
2如果收养宠物狗,一定要去宠物医院进行身体检查,注射疫苗,并且咨询兽医一些养狗的安全知识,主人也一定要去注射狂犬病疫苗,以防万一,并且一定要保持狗狗的身体清洁,经常进行清理。
3狂犬病的病发时间段至十天,长至两年甚至更长,一般都是一个月到两个月,如果一旦被狗咬伤,一定要第一时间去医院注射狂犬病疫苗,以免病发,若能管理好家犬则可以在最大程度上减少发病几率。
注意事项:家里养宠物狗一定要保证狗狗的清洁,对狗狗用的各种用品要进行定期消毒清理,定期去宠物医院进行身体检查,并注射疫苗,若被咬伤要尽早就医。
注射狂犬病疫苗的同时能不能服中药或其它药物
注射狂犬病疫苗期间,因患有其它疾病需要服药治疗者可以服药。一般地讲对狂犬病疫苗的作用不会有影响。若为了防治狂犬病而服用中药,应慎重行事,因为目前尚未见报道对治疗狂犬病有肯定疗效的中草药。且有些中草药有毒性。如据群众来信反映有些患者服药后出现头昏,乏力甚至血尿等副作用,就是明证。
为何被狗、猫等动物咬伤后切不可掉以轻心
各种家畜、家禽及小哺乳动物均对狂犬病有易感性,各种野生动物也能感染,总之,几乎所有的温血动物包括禽类都可感染狂犬病。人患狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染,病死率近乎100%。所以被狗、猫等动物咬伤后一定要采取预防狂犬病的措施: (1 )立即用20%的肥皂水或清水彻底清洗所有伤口,反复冲洗至少20分钟,再用75%乙醇或2%碘酒涂擦,注意不要缝合伤口。 (2)如创伤深广、严重或发生在头、面、手、颈等处,局部使用高价抗狂犬病毒免疫血清,最好应用人免疫血清,剂量为每公斤体重肌注20 ~ 40国际单位,如应用马抗狂犬免疫血清,则注射剂量是每公斤体重40国际单位,其中一半应注射于伤口周围。 (3 )应尽快开始疫苗的全程注射。
吃狗肉会感染狂犬病吗
现在正是全国各地吃狗肉的好时节,比如吃狗肉火锅等。但很多人都会担心吃狗肉会感染狂犬病。
狗肉携带狂犬病病毒可能性有多大
我国大部分地区都是狂犬病疫区,而犬的跨地区流动运输很普遍。但多年来,我国对狗肉市场并无检疫要求,农业部犬产地检疫规程不久前才发布,目前市场上销售的狗肉以未经检疫、私人屠宰的居多,其安全状况着实令人担忧。
据调查,国内狗肉市场的主体是未接种疫苗的家养狗和野狗,甚至包括已经发病的疯狗。据我单位在广西等地的调查,狗肉市场中检出狂犬病病毒的比例可能高达4%,通常高于当地狗群中的相应比例。所以目前在中国大部分地区,吃狗肉特别是相关的宰杀、加工活动是存在一定的感染狂犬病风险的。
吃狗肉感染狂犬病的风险很小
据世界卫生组织网站介绍,狂犬病可通过感染性物质(通常为唾液)直接接触人体黏膜或新近皮肤破损处传染,但摄入已感染狂犬病动物的生肉或其他组织不是人类狂犬病的一个感染源。也就是说,吃感染了狂犬病的狗肉,因直接接触人体黏膜(如口腔黏膜),在理论上有受感染的可能,但吃狗肉后实际感染的可能性极小。国内曾有不少媒体,甚至专业杂志报道过在吃狗肉后发生狂犬病的病例,但报道这些病例的人并不是专业人士,往往未将吃狗肉与加工狗肉的人和事分开考察,或没有相应的实验室检测证据,因此所述病例的科学性和可信度不高,仅有一定的参考价值。
屠宰、加工狗肉存在较大风险
狗肉只有经过屠宰、加工等程序才能到达餐桌。只要狗肉烹熟煮透,是不会传播狂犬病的。吃狗肉本身几乎没有风险,风险主要存于其宰杀、烹制的过程中。
狂犬病的危害有哪些
狂犬病在世界上是绝症目前没有办法治愈只能预防,所以狂犬病一旦发作是要命的,它的症状有精神混乱,食欲不振,头痛恶心,这是初始的症状。到了后期,全身上下就会感觉到发冷,而且像是有很多虫子在爬一样的难受,而且还会有恐水,怕风怕光,怕声音的症状,总而言之,精神和肉体都会遭受很多痛苦。
狂犬病是一种不治之症,我们只能预防,如果一旦被狗咬了的话,那么我们就要及时到医院去检查,如果真的不幸被狂犬病毒感染,要马上第一时间打狂犬疫苗,通过狂犬疫苗将狂犬病毒射杀于摇篮之中,并进行后续处理,这样的话就可以预防病情发作。
感染的狂犬病毒的话,我们一定要通过规范自己的生活习惯,包括起居饮食来进行预防,在平时的时候,不易多喝水,因为狂犬病又名恐水症,对水是有一定的排斥性的,平时要多吃干娘,多吃米饭,这样一来就可以保持身体健康。
注意事项:
狂犬病虽然是不治之症,但我们也用不着过度紧张,因为世界上已经有很先进的狂犬疫苗,而且每个医院都有充足的育苗可以给病人注射,所以基本上一旦发现,是一定可以保持安全的。
狂犬病检测项目
(一)血、尿常规及脑脊液周围血白细胞总数自12000~30000/mm3不等,中性粒细胞一般占80%以上。尿常规检查可发现轻度蛋白尿,偶有透明管型。脑脊液压力可稍增高,细胞数稍增多,一般不超过200/mm3、主要为淋巴细胞,蛋白质增高,可达200mg/d以上,糖及氯化物正常。
(二)免疫学试验血清中和抗体于病后6日测得,病后8日,50%血清为阳性,15日时全部阳性。疫苗注射后,中和抗体大多<10IU,而临床病人可达640IU。
(三)病毒分离有活检与尸检二个途径,前者从唾液腺、脑活检、脑脊液及尿沉渣等均可分离出病毒,以脑组织阳性率最高。尸检时,咬伤局部、心包、肾上腺、胰、肝等均可获阳性培养。
(四)动物接种和内基氏小体检查均于死后进行,将10%脑组织悬液接种于2~3周龄乳鼠脑内,阳性者小鼠于6~8日内出现震颤、竖毛、尾强直、麻痹等现象,10~15日内因衰竭而死亡。小鼠脑内可发现内基氏小体。
以死者脑组织或咬人动物脑组织作病理切片或压片,用Seller染色法及直接免疫荧光法检查内基氏小体,阳性率约70%。
(五)抗原检查
(六)核酸测定
采用PCR法测定RNA,特邀标本检查的阳性率较高。
(七)动物接种
(八)抗体检查
用于检测再去的IgM,病后8日,50%血清为阳性,15日时全部阳性。血清中和抗体于病后6日测得,细胞疫苗注射后,中和抗体效价可达数千,接种疫苗后不超过1:1000,而患者可达1:0000以上。
了解下吃狗肉会感染狂犬病吗
我国大部分地区都是狂犬病疫区,而犬的跨地区流动运输很普遍。但多年来,我国对狗肉市场并无检疫要求,农业部犬产地检疫规程不久前才发布,目前市场上销售的狗肉以未经检疫、私人屠宰的居多,其安全状况着实令人担忧。
据调查,国内狗肉市场的主体是未接种疫苗的家养狗和野狗,甚至包括已经发病的疯狗。据我单位在广西等地的调查,狗肉市场中检出狂犬病病毒的比例可能高达4%,通常高于当地狗群中的相应比例。所以目前在中国大部分地区,吃狗肉特别是相关的宰杀、加工活动是存在一定的感染狂犬病风险的。
吃狗肉感染狂犬病的风险很小
据世界卫生组织网站介绍,狂犬病可通过感染性物质(通常为唾液)直接接触人体黏膜或新近皮肤破损处传染,但摄入已感染狂犬病动物的生肉或其他组织不是人类狂犬病的一个感染源。也就是说,吃感染了狂犬病的狗肉,因直接接触人体黏膜(如口腔黏膜),在理论上有受感染的可能,但吃狗肉后实际感染的可能性极小。国内曾有不少媒体,甚至专业杂志报道过在吃狗肉后发生狂犬病的病例,但报道这些病例的人并不是专业人士,往往未将吃狗肉与加工狗肉的人和事分开考察,或没有相应的实验室检测证据,因此所述病例的科学性和可信度不高,仅有一定的参考价值。
屠宰、加工狗肉存在较大风险
狗肉只有经过屠宰、加工等程序才能到达餐桌。只要狗肉烹熟煮透,是不会传播狂犬病的。吃狗肉本身几乎没有风险,风险主要存于其宰杀、烹制的过程中。
2009年3月,国际著名专业杂志(公共科学图书馆杂志医学分册)曾发表英国和越南的狂犬病专家共同撰写的论文,报告发生在越南的两个经实验室确认的狂犬病病例:两名患者在屠宰、加工和食用犬(猫)后因狂犬病而死亡。作者的结论是,这两名患者的死因都与杀犬(猫)有关,而与吃狗肉无关(所有与死者同时食用该狗肉的人均未发病)。该文还对国际上相关专业文献进行检索:的确有若干由于处理动物尸体而患狂犬病的病例,而单纯因食用狗肉而感染狂犬病的确切病例几乎没有。作者的结论是,只有犬(猫)类屠宰才是传播狂犬病病毒的危险因素。越南国家狂犬病预防和控制方案规定:犬类屠宰场工人和专门加工狗肉人员应当常规进行预防性疫苗接种。