糖耐量异常
糖耐量异常
孕妇糖耐量减低
糖耐量减低，并非意味着患有糖尿病，这是介于正常人与糖尿病病人之间的一个中间阶段，但糖耐量异常者，要比正常准妈妈易发生糖尿病，应引起高度警惕。
治疗糖耐量减低的措施：
1、首要措施是饮食调整，即合理分配一日三餐，限制糖类、脂类食品的摄入，多吃些新鲜蔬菜;
2、其次是增加活动量，即每日要有一定的时间进行体育锻炼，如散步、慢跑、骑自行车、游泳等，尽量避免久坐;
3、再次是在医生指导下进行药物治疗。
孕妇糖耐量受损
糖耐量受损是指血糖水平高于正常，但是尚未达到诊断糖尿病的标准。如果孕前血糖正常，妊娠后出现妊娠合并糖尿病的，治疗一般应以调整、控制膳食为主，若饮食控制已使血糖降到理想水平，则可不必用药。
如饮食控制后空腹血糖仍高于5.55mmol/L,餐后血糖高于8.33mmol/l，则需胰岛素治疗。此时应住院，由产科及内科结合具体情况安排治疗方案。切记不可用口服降糖药，因药可通过胎盘，会对胎儿产生不利影响。
孕妇糖耐量偏高
首先是以调整、控制膳食为基础。目的是控制准妈妈血糖升高，同时保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：准妈妈不减肥;按体型调整食物结构比例及热量;少食多餐，最好分3大餐，3小餐;少吃糖分高的水果;蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于50%。
1、控制饮食：每日热量为150KJ/Kg(36Kcal/Kg),其中碳水化合物40%- 50%，蛋白质12%-20%，脂肪30%-35%，并补充维生素、钙及铁剂。饮食上应以清淡为主，少食盐，防水肿、高血压。多食豆制品、虾皮、海带等食物，补充钙质，增强骨骼生长。多吃些猪肝、牛肉、鸭血等，多吃绿叶蔬菜，增强抵抗力，避免贫血，头晕、眼花、乏力、心慌等症状。定量摄入粗纤维和植酸，平均每天20克左右。
2、药物治疗：如果控制饮食能达到正常血糖水平，准妈妈有无饥饿感，则不需增加药物治疗。如未达到正常水平，则需要进行胰岛素治疗等来减低血糖。
3、运动疗法：适当的运动，能增加机体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用，对降糖有帮助。每日散步20-30分钟。但应避免剧烈运动。
无糖可乐与普通可乐有什么区别 无糖可乐会发胖吗
会发胖，理由如下：
当人体喝下无糖可乐之后，甜味剂会刺激人的味蕾，让使大脑误认为人已经摄入了糖分，从而身体会进入脂肪储备模式，并且摄入代糖不会产生饱腹感，反而还会让你觉得更想摄入其他食物，最终也会造成热量堆积而引起发胖。
长期摄入阿斯巴甜这种人工甜味剂可能会使糖耐量异常，糖耐量异常指的是血糖偏高但是不足以诊断为糖尿病，进而会加重患糖尿病的风险。
妊娠期糖尿病产后会复发吗
妊娠糖尿病产后会恢复。妊娠期糖尿病是糖尿病类型中比较特殊的一种，指在妊娠期间发生的糖尿病或不同程度的葡萄糖耐量异常，也就是先怀孕，后发生的糖尿病。约占孕妇的1%一5%。多发生在妊娠的第24—28周。分娩结束后，多数患者会恢复正常、糖尿病症状消失。约有20%的患者产后数年或数十年发展为2 型糖尿病。妊娠期糖尿病的孕妇分娩后多数能恢复正常，糖尿病症状消失，预后良好。据研究在产后6—8周检测空腹血糖和进行葡萄糖耐量试验，大约只有8%葡萄糖耐量异常。所以及时复查血糖和葡萄糖耐量恢复正常的妊娠期糖尿病患者，产后仍应适当控制饮食，加强运动，防止发展为2型糖尿病。
如何应对糖耐量异常
该试验的应对措施主要是调整和控制膳食，如果控制饮食便已将血糖控制到理想的水平，就可以不使用药物了。另外，可以增加活动量，来帮助身体稳定血糖，如每天散步半个小时，但是要避免剧烈运动。
1.糖耐量减低
这种现象不一定就说明患有糖尿病，它是正常人到糖尿病的一个中间阶段，所有2型糖尿病患者，都要经过这个阶段。但是糖耐量不正常的准妈妈要提高警惕，因为他们要比一般人更容易患有糖尿病。
(1)调整饮食。将一日三顿合理分配，多食用绿色蔬菜，控制糖类和脂类食物的摄入。
(2)增加活动量。在避免剧烈运动的同时，可以每天抽一定的时间进行散步、骑车等锻炼，另外要避免久坐。
(3)药物治疗。配合医生的指导进行药物治疗。
2.糖耐量受损
倘若是糖耐量受损，也不必太慌张，它还不是糖尿病。但是其表明血糖要比正常水平高，如果不加控制，就会变成糖尿病。一旦出现该情况，孕妇务必要控制膳食，多运动，把血糖水平控制在正常水平，否则就可能需要药物的帮忙了。
若通过控制膳食的方法，空腹血糖和餐后血糖还是分别高于5.55mmol/L、8.33mmol/L，就需要进行胰岛素治疗。这时，需要住院并配合产科和内科进行治疗，切勿食用口服降糖药，因为口服药会经过胎盘，对胎儿会产生不利的影响。
3.糖耐量偏高
糖耐量偏高的话，主要靠的还是是食疗。在饮食上要加强控制，科学汲取营养，不但能稳定血糖，对胎儿也是极有好处的。当然，控制饮食不是要准妈妈们少吃，更不能减肥，主要是根据体型来制定适合自己的营养餐。每天要少食多餐，做到3顿大餐，3顿小餐。每日保证1斤左右的新鲜蔬菜，少吃含糖量高的水果，多多运动。
(1)饮食治疗
饮食注重清淡，少吃盐，以便稳定血压，避免水肿。想要提高腹中的宝宝骨骼质量，就得多吃含钙质多的食物如虾皮、黄豆、鸡肉、牛奶等等。想避免头晕、贫血、眼花、乏力等症状，可以多食用一些猪肝、牛肉、鸭血、绿色蔬菜等，增强抵抗力。每日补充维生素、钙和铁剂，热量为150KJ/Kg(300Kcal/Kg)，碳水化合物为其中的40%—50%，蛋白质12%—20%，脂肪为30%—35%。还要摄入适当的叶酸和纤维素，保证每天20g左右。
(2)药物治疗
如果控制饮食便已将血糖控制到理想的水平，就可以不使用药物了。若没有达到正常水平，那么就需要用胰岛素等药物。
(3)运动治疗
避免剧烈运动，但是每日可散步半个小时左右。在运动的过程中，胰岛素更为敏感，使得葡萄糖最大化地被身体利用，由此来降低血糖。
高血糖的原因 妊娠反应使血糖升高
妊娠期糖尿病是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖，它是因为妊娠时胰岛功能发生变化，糖耐量减低，引起血糖增高。
孕期糖耐量异常的的饮食指南
孕期糖尿病异常的饮食指南：
1、要根据体重计算热量
对于糖耐量异常的孕妇而言，可根据体重来计算每日需要的热量，这是一条非常重要的饮食原则，有条件可以由营养师制定食谱。肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重，避免母体内的酮体增加，对胎儿造成不良影响，但总热量摄取不宜过多，以保证正常体重增长为宜;体重较轻或体质虚弱的孕妇，应该供给足够的热量，并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。
女性的标准体重是：身高(厘米)-105=标准体重(公斤)。体重为标准体重80%~120%者需30kal/(kg*d)，120%~150%标准体重者需24kal/(kg*d)，>150%的为12-15kal/(kg*d)。
其中热量分配：早餐摄入10%的热量，午餐和晚餐各30%，平常加餐共为30%。例如：每日主食(米、面)约300g-350g左右，蛋白质约75g～100g左右，脂肪约50g，以豆油、玉米油、菜油、麻油为主，少食动物油脂，尤其是猪油、牛羊油等。
2、保持少量多餐的进食方式
为维持血糖水平平稳，避免酮症酸中毒发生，运孕妇的餐次分配非常重要。每天最好分三大餐和三小餐，特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过久，适宜的做法是在睡前补充一些点心。
3、多摄取纤维含量高的食物
研究表明，膳食纤维具有良好的降低血糖的作用。蔬菜、水果、海藻和豆类等富含膳食纤维，可以延长食物在胃肠道的排空时间，减轻饥饿感，水果中的果胶能够延缓葡萄糖吸收，使饭后血糖及血清胰岛素水平下降。因此，在可摄取的分量范围内，多摄取高纤维食物，如以糙米或五谷米饭取代白米饭，增加蔬菜和新鲜水果，但不要喝果汁等，也不可无限量地吃水果。
4、多摄取维生素含量高的食物
维生素尤其是维生素B1、B2和尼克酸，在糖代谢中起重要作用，因此要注意摄取富含维生素的食物。
5、严格控制易被体内吸收的单糖
应该严格控制容易被体内吸收的单糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖及含糖饮料、甜食等。要尽量选择纤维含量较高的主食，如以糙米或五谷饭取代白米饭，选用全谷类面包或馒头等，同时与一些根茎类蔬菜混合食用，如土豆、芋头、山药等，更有利于控制血糖。由于孕妇早晨的血糖值较高，所以早餐食物的淀粉含量必须要少一些。
6、保证蛋白质的摄取量
糖耐量异常的孕妇的蛋白质分解增加，氮丢失得太多，容易发生氮的负平衡。因此，蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多，每天摄入以100-110克为宜，如鸡蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品，其中动物蛋白质占 1/3。每天最好喝2杯牛奶，以获得足够钙质。但切不可以把牛奶当水喝，这样容易使血糖过高。
7、控制油脂类食物的摄入
脂肪摄入量每公斤体重要小于1克，同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。可以增加干果类食物的摄入量，也可以为身体提供较多的植物油。
无糖可乐糖尿病可以喝吗
可以喝，但是不建议喝。
无糖可乐与普通可乐的区别就是加入的甜味剂不同，普通可乐加入的是葡萄糖，而无糖可乐加入的是阿斯巴甜，食用阿斯巴甜后不会导致血糖升高，虽然无糖可乐也没有蛋白质、脂肪，热量也不高，但是糖尿病患者长期食用长期摄入阿斯巴甜这种人工甜味剂可能会使糖耐量异常，糖耐量异常指的是血糖偏高但是不足以诊断为糖尿病，进而会加重患糖尿病的风险，所以不建议糖尿病患者长期喝无糖可乐。
孕妇糖耐量试验是什么
孕妇糖耐量试验是什么
如果准妈妈糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查——葡萄糖耐量试验，以确诊是否患有妊娠糖尿病。
糖耐量试验，也称葡萄糖耐量试验，是诊断糖尿病的一种实验室检查方法，主要有静脉和口服两种，静脉葡萄糖耐量试验适用于胃切除后或者吸收不良综合征等特殊病人，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）则是临床最常见的检查手段。
孕妇糖耐量减低
糖耐量减低，并非意味着患有糖尿病，这是介于正常人与糖尿病病人之间的一个中间阶段，但糖耐量异常者，要比正常准妈妈易发生糖尿病，应引起高度警惕。
治疗糖耐量减低的措施：
1、首要措施是饮食调整，即合理分配一日三餐，限制糖类、脂类食品的摄入，多吃些新鲜蔬菜；
2、其次是增加活动量，即每日要有一定的时间进行体育锻炼，如散步、慢跑、骑自行车、游泳等，尽量避免久坐；
3、再次是在医生指导下进行药物治疗。
糖尿病的鉴别诊断
有多种非糖尿病因素及疾病可引起葡萄糖耐量减低或空腹高血糖，须与原发性糖尿病相鉴别。
(1)内分泌疾病：诊断糖尿病(原发性)时，应除外下述内分泌疾病：①肢端肥大症。因生长激素分泌过多，拮抗胰岛素作用引起糖代谢紊乱，可出现垂体性糖尿病症状，故临床上患者常表现为糖耐量减低，或并发糖尿病。应与原发性糖尿病鉴别，典型肢端肥大症症状常有助于诊断。因为肢端肥大症的治疗效果不很理想，所以糖代谢恢复正常的机会亦较少。②甲状腺机能亢进症。甲状腺激素过多使肝糖原分解增加，加速新陈代谢。此外，甲状腺素能提高人体对儿茶酚胺的敏感性，抑制胰岛素的分泌，使机体代谢亢进，葡萄糖的利用和氧化增加，肠道对糖类的吸收加速，加重了胰岛的负担而诱发糖尿病。
(2)肝脏疾病：肝病患者糖代谢异常较多见，空腹血糖降低或正常，但葡萄糖耐量减低。这是因为肝脏储备糖原能力减弱，糖异生及胰岛功能降低。肝炎病毒累及胰岛β-细胞而诱发的糖尿病，大都是可逆的。本病有肝炎病史，同时作血磷检查，可以鉴别肝病或糖尿病所致的糖耐量减低。
(3)慢性肾脏疾病：慢性肾脏疾病后期及尿毒症与一般消耗性疾病相似，可有轻度糖耐量减低。可能与本病引起电解质紊乱，细胞内缺钾，影响胰岛素释放，而致糖耐量异常。也可因肾小管对糖的重吸收功能障碍，而致肾性糖尿黄色小说。
(4)肥胖症：肥胖者因体内肥大的脂肪细胞，使单位面积脂肪细胞膜上的胰岛素受体数目相对减少，对胰岛素的亲和力降低和不敏感，故对胰岛素的需要量增加。久之，导致胰岛β-细胞功能下降，而致糖耐量减低。
(5)急性应激状态：当患者感染、外伤、手术、急性心肌梗死、脑血管病等应激情况下，易引起体内肾上腺皮质激素分泌增多，可引起一时性高血糖或糖耐量降低，待应激因素消除后，血糖可以恢复正常。若高血糖或糖耐量异常持续时间较久者，则应考虑为糖尿病。
(6)药物：某此药物可以影响糖耐量，但停药后可逐步恢复。
糖尿病的发病因素有哪些 高血压高血脂患者
大量调查发现，高血压患者中大约60%的人糖耐量异常,且这类人群比较容易患心脑血管病和肾脏并发症。
妊娠期糖尿病应该如何预防
1.糖耐量异常发展成为糖尿病 根据家族史、过去不良生产史、年龄、种族、肥胖程度等将孕妇分为妊娠期糖尿病的高危人群和正常人群。对正常人群定期进行糖耐量筛查试验，对高危人群制定详细的筛查和严密监测的方案，以便及早发现糖耐量减低和糖尿病的孕妇。对上述孕妇早期制定包括精神、饮食、运动和胰岛素等治疗措施组成的综合治疗方案。
(1)使糖耐量减低者糖耐量恢复正常，避免发展成为糖尿病;对糖尿病患者实施胰岛素为基础的治疗，使血糖维持正常水平。
(2)最终目的是降低或完全避免孕母和产妇并发症和合并症，降低和避免胎儿和新生儿各种异常。
2.再次妊娠和多年以后发生糖尿病 妊娠期糖尿病患者妊娠结束后，糖耐量通常恢复正常，但再次妊娠再次发病的几率高，多年后发展成糖尿病的几率高，对妊娠期糖尿病患者产后应该多年跟踪。
糖耐量异常试验方法
人体全天血糖含量随进食、活动等情况时有波动，一般空腹时的血糖水平较为恒定。体内胰岛素的分泌与血糖多少有密切关系，血糖增高，胰岛素分泌增多;血糖下降，胰岛素分泌减少。胰岛素分泌多少，随着机体的生理需要而进行自动调节，使体内葡萄糖水平维持在正常范围。可见，人体对葡萄糖有着很强的耐受能力，称为人体正常糖耐量。临床采用口服或静脉注射的方法，给一定量的葡萄糖，以助检查患者的糖耐量情况，称其为葡萄糖耐量试验。