鼻腔肿瘤有哪些症状

鼻腔肿瘤有哪些症状

鼻腔肿瘤有哪些表现

鼻腔肿瘤男性多于女性，年龄多在50岁以上。多为单侧，也有双侧发病者。约10%的病人腮腺区及颌下淋巴结有转移。初期肿瘤发展缓慢，至晚期肿瘤广泛累及眼部、上颌窦、筛窦或前颅底时，可产生Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ等颅神经及眼部症状。

检查时发现鼻腔有肿物，表现不平，暗红色，或呈类息肉样，触及易出血。活检时肿瘤质较脆。如有眼球部突出、内眦部隆起、视力障碍和颈淋巴结转移，肿瘤多属晚期。

鼻腔肿瘤症状表现

1、鼻塞：鼻为呼吸、通气器官，早期鼻腔有肿瘤占据气道，最早出现鼻呼吸不畅，随肿瘤长大，鼻通气渐渐不畅。

2、血性鼻涕：凡在40岁以上病人一侧鼻腔经常少量出血或是涕中带血或是血脓鼻涕，尤其是带有一定臭味，应该早期医学诊治，这也是鼻窦癌的早期症状。

3、面部麻木，上牙齿疼痛、松动、脱落。发生于上颌窦的癌肿，病人早期可出现面部麻木或蚁走感，不明原因的上牙疼，或脱落。

4、复视：也就是我们称为看物体是双影，这也是鼻窦癌肿侵犯眼球肌肉。影响眼球转动，出现看物体的双影。

鼻息肉是肿瘤吗

它和鼻腔恶性肿瘤有哪些区别呢? ? 1、鼻息肉表现为持续性鼻塞，这是因为鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀引起鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。鼻腔肿物多表面光滑，灰色或淡红色半透明物，触之柔软，不痛可移位。活组织检查没有癌细胞，没有鼻衄和涕血，也没有恶臭分泌物。 2、鼻腔恶性肿瘤多继发于上颌窦和筛窦，原发少见。早期肿瘤部分侵占鼻腔时，可发生一侧间歇性鼻塞和单侧少量鼻衄或涕血。肿瘤坏死溃烂时常出现血性恶臭脓涕。肿瘤逐渐增大可引起持续性鼻塞，检查可发现鼻腔肿物呈粉红或灰红色，表面粗糙不平或伴有溃烂，有些肿瘤可呈乳头状、桑葚或不规则块状。肿瘤质地较脆，触之很容易出血。 3、鼻腔恶性肿瘤还可发生远处转移，可在眼部、颈部、头部有各种表现。当肿瘤侵犯眼眶时可出现眼球异位、突眼、复视、泪溢等症状，检查可见两眼不对称，患者眼突出移位，眶内侧饱满隆起;肿瘤转移至颈部时，出现同侧颈部肿块，质地较硬，推之不动，患者常有神经性头痛及头胀;晚期肿瘤侵入颅底，产生脑神经麻痹的相应症状。随着病情发展，还会出现肺肝等脏器的远处转移。

鼻腔癌晚期能活多久

鼻腔癌作为癌症之一，鼻腔癌对患者的危害当然是不容忽视的了，但是鼻腔癌对患者的危害因患者的身体状况，及患者的心态而异，患者如果能早发现鼻腔癌，并且及时的治疗，可提高治愈的几率。鼻腔癌早期并没有什么症状，一般鼻腔癌确证后都到了晚期。由于很多人都把鼻腔癌看做鼻炎都不会去太在意，一旦发现就到了晚期，大家日常生活中一定要及时的了解鼻腔癌的症状，一旦发现自己身上有鼻腔癌的症状就一定要进行治疗。

鼻腔肿瘤的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，鼻腔肿瘤晚期能活多久?这是很多患者及患者家属关心的问题。鼻腔肿瘤晚期患者及家属应多了解鼻咽肿瘤晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对鼻腔肿瘤晚期生存期的延长有帮助。鼻腔肿瘤晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。

治疗方法是否得当是关系鼻腔肿瘤晚期能活多久的最主要因素。对于鼻腔肿瘤晚期到底能活多久这个问题，很难有明确的答案，总的来说，鼻腔肿瘤晚期能活多久主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。

鼻腔恶性肿瘤的诊断方法

(一)临床表现

主要为肿瘤占位产生的挤压堵塞症状,包括有面部肿胀或鼻腔血性或脓性分泌物、鼻阻塞及颅面部神经性疼痛。体征则表现为鼻腔肿块、鼻外形改变及眼球移位等。

(二)、影像诊断

1. 普通X线片：在X片上,可见鼻腔软组织阴影,患侧鼻腔扩大,常见鼻腔侧壁骨质破坏,如有鼻窦口堵塞,可见副鼻窦混浊。自有了CT以来，X线片检查意义就不再重要了。

2. CT扫描: CT能很好地显示鼻腔肿块的范围及与比邻结构的关系，显示骨结构的破坏情况，可以帮助判断病变的性质。

3. 磁共振成像(MRI)：MRI可直接多平面成像并具有良好的软组织分辨力，能准确显示病变的范围，还可对一些病变作出鉴别，特别是肿瘤和炎症。鼻腔内的肿瘤中绝大部分在T2加权像上呈低信号或中等信号，主要是因为这些肿瘤富于细胞，且多为鳞癌，其次为小涎腺瘤，尤其是恶性粘液上皮样型涎腺瘤，其T2加权像上的信号越低，侵袭性越大。其它尚有淋巴瘤、髓外浆细胞瘤、横纹肌肉瘤和神经胶质瘤。而炎性病变在T2加权像上通常为高信号。乳头状瘤在T2加权像上呈高信号，黑色素瘤在T1和T2加权像上都为高信号。肿瘤许多时候伴有炎症，慢性炎症的部位肿瘤发生的机会多，特别是鳞癌，但炎症在T2加权像上呈明显的高信号。

(三)、 组织活检

对于鼻腔肿瘤的确诊，需要活体组织检查。鼻腔肿瘤活检时,应注意以下几点：

1. 鼻腔肿瘤的表面常有一层坏死组织,如果取材表浅,可能取不到肿瘤组织,但做深部大块组织活检,又有可能引发不必要的出血,因此,活检时应首先去除表面坏死组织,然后在肿瘤实体的外层取材,组织块以够用为度;

2. 有时鼻腔肿瘤伴有息肉,乳头状瘤,血管瘤或血块,此时应注意寻找不同外观的组织活检,以免漏掉肿瘤;

3. 鼻腔肿瘤有时是双侧发生,但不属同一病理形态,因此要将两侧取材分别送病理检查,不能混合,以免误诊。

活检可导致肿瘤的扩散,因此应安排在各项检查都完备以后进行,以便开始治疗,对于恶性黑色素瘤,一般不主张早活检,应等到检查完备,治疗即将开始的时候活检,并且应快速出病理报告。

鼻腔肿瘤的检查

1.询问病史和肿瘤家族史。这种方法是筛查鼻咽癌最为简便和有效的方法。筛查对象主诉的一些症状以为临床医生提供重要的信息，使临床医生加强询问病史和家族史的重要性。特别应注意一些临床表现为鼻咽癌的危险信号，包括：①。鼻塞、涕血;②听觉不灵、耳鸣;③头疼、面部麻痹或疼痛;④应视;⑤颈部淋巴结肿大等等。有上述临床表现的对象应怀疑鼻咽癌的可能性。鼻咽癌家族成员患鼻咽癌的危险性显著高于正常人。特别是一级亲属间患鼻咽癌的危险性更高。

2.鼻咽间接镜检查。鼻咽间接镜检查操作较简单，可以直接窥视鼻咽腔，对于诊断鼻咽癌和发现早期粘膜病变具有重要意义。对每个筛查对象都应争取做此检查。但此法要求检查者要有熟练操作技能和长期临床经验，以免判断失误。

3.颈部淋巴结触诊。鼻咽癌晚期发生颈淋巴结转移的几率很高，通常高达60.3%-86.1%，且出现较早。并可发生在耳鼻症状出现以前，有11.05%的患者是以颈块为首发症状的。据统计，在鼻咽癌高发区，颈淋巴结肿大的患者约80%为肿瘤;其中约80%为恶性,在恶性肿瘤中又有约80%份为鼻咽癌。所以,筛查时应重视颈淋巴结的检查。颈部淋巴结触论，方法简单l病人无明显不适，且对妨查鼻咽癌病人具有重要意义。因此，对每个筛查对象都应进行此检查。

4.eb病毒抗体检测。多年来人们期望发现一种简便的方法，如取一点血或分泌物即可较准确地诊断或预测某一种癌的发生。当前虽未完全达到目的,但在鼻咽癌方面可以说取得了一定的进展，即通过检测血清中的eb病毒抗体水平，来预测鼻咽癌的发生。eb病毒和鼻咽癌呈密切相关。其多种抗原抗体水平在正常人与鼻咽癌病人间差别甚大,且平均可早于鼻咽癌病理确诊前16～41个月出现阳性。因此，通过定期监测抗体水平和抗体变化趋势，对鼻咽癌的发生有预测作用，有可能发现非常早期的鼻咽癌，甚至发现一些无任何临床表现及在间接镜下也未见异常的病人。目前，常规应用于鼻咽癌筛查的指标有vca/iga(eb病毒壳抗原抗体iga)、 ea/iga(早期抗原抗体 iga)、edab(dna酶中和率)。鼻咽癌的检出率与抗体水平有关。

5.鼻咽纤维镜检查。由于鼻咽纤维镜镜身柔软，操作方便，有放大的作用，并可在直视下直接咬取可疑组织进行活检。因此，这一检查方法已广泛用于鼻咽癌的筛查，且逐渐成为诊查鼻咽部疾患的常用方法。但此项检查价格较间接鼻咽镜检查的价格昂贵，因此应掌握好适应症。鼻咽纤维镜检查适用于：(1)凡无法用间接镜检查鼻咽者，如张口困难，咽反射极敏感，腭垂过长，软腭和腭垂紧贴咽后壁(检查不合作)，小儿，体弱者，颈标强直及卧床不起者;(2)ebv血清学检测符合高危人群(标准详后)，间接镜检查阴性者;(3)预淋巴结转移癌，原发灶未明者;(4)间接镜检查发现鼻咽部新生物、但病灶细小或部位隐蔽，估计一般活检困难者;(5)临床上鼻咽癌与鼻咽纤维血管瘤难鉴别者。

鼻腔肿瘤怎么治疗

单纯鼻息肉切除术：用于根蒂清除，以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下，以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部，勒紧后自鼻内向外用力急速拉出，使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留，可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放，此时若筛内粘膜已息肉样变，应同时行鼻内筛窦切除术。

鼻内筛窦切除术：主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代，有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房，将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术，为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法，使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。

药物治疗：鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用，又可保持药物在局部的有效浓度。局部应用适用于初诊时息肉体积较小，未超越中鼻甲下缘者。口服强的松后反应较好，鼻息肉愿意继续内科治疗者。手术摘除后为防复发者。肾上腺皮质激素鼻内应用的剂型以气雾剂最普遍，因使用方便，患者无须取一定的体位。此外还有滴鼻剂，使用时要求鼻息肉患者采取正确滴鼻体位，但药剂制备工艺简单、成本低廉是其优点。鼻内应用的皮质激素主要为二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。这类皮质激素的特点是不易被鼻粘膜吸收入血而产生全身副作用。

鼻腔肿瘤有哪些症状

在我们人类面部中央耸立一个器官称之为鼻子，主要功能为呼吸、通气，其次是嗅觉、嗅气味。但往往由于对它照顾不周，疾病就乘机而入，例如鼻腔囊肿，那么呢?恶性肿瘤可发生人体各个器官，生长于以上两个器官的肿瘤均为鼻腔鼻窦的恶性肿瘤，最常见为鼻腔鼻窦癌，癌肿应该早检查、早发现、早治疗。?

鼻腔鼻窦癌的早期症状主要有以下几点：

1、复视：复视通俗地将就是看物体是双影，这也是鼻窦癌肿侵犯眼球肌肉，眼球的转动受到了影响，出现看物体的双影。

2、面部麻木，上牙齿疼痛：此种情况一般发生于上颌窦的癌肿，病人早期可出现面部麻木或蚁走感，不明原因的上牙疼，或脱落。

3、血性鼻涕：凡在40岁以上病人一侧鼻腔的鼻涕中带血或是血脓鼻涕，尤其是当带有一定臭味的时候，应该早期医学诊治，这也是鼻窦癌的早期症状。

4、鼻塞：鼻为呼吸、通气器官，早期鼻腔有肿瘤占据气道，最早出现鼻呼吸不畅，随肿瘤长大，鼻通气渐渐不畅。

口腔肿瘤有哪些

1、牙龈癌：由于牙龈无粘膜下层，也没有任何腺体，故牙龈癌几乎均为鳞形细胞癌。在下颌磨牙后区发生的小唾液腺肿瘤往往来自磨牙后区粘膜下腺体，不属于牙龈。发生在牙槽粘膜上的鳞形细胞癌则属于牙龈癌。男性患牙龈癌比女性多。

2、舌癌：舌体癌中有95%以上为鳞形细胞癌，而唾液腺来源的腺癌少见。舌根则不同，其粘膜下生分布着腺体，因此舌根癌中唾腺癌的比例可高达30%以上。舌根粘膜有许多结节状淋巴组织，称舌扁桃体，属咽淋巴环一部分，故发生淋巴瘤亦不少见。

3、硬腭癌：腭中线及腭粘膜外缘区无粘膜下层，粘膜与硬腭骨膜紧密相连，而腭中线两侧有粘膜下层。以两侧第1磨牙相连线为界，腭前部含脂肪，后部含丰富的腺体，故硬腭癌中除鳞形细胞癌外，还有较高比例的唾液腺来源的癌肿。男性患此症状也比女性多。

4、口底癌：舌系带止点两侧，下颌切牙后面的前口底粘膜下有许多小唾液腺称切牙腺，两侧口底粘膜下有舌下腺，因此口底除鳞形细胞癌外，还有不少唾液腺来源的癌。

5、颊粘膜癌：颊粘膜下腺体丰富，但分布不均。若以第1臼齿前缘为界将颊粘膜分成前后两半，则前半颊粘膜下的腺体分布稀疏，而后半颊粘膜下，特别是臼后三角颊粘膜下有丰富密集的腺体，甚至在颊肌及颊肌浅面亦有腺体。

鼻息肉和鼻腔肿瘤的区别有哪些

鼻腔长有赘生物，很多患者都会为此提心吊胆：究竟这个是鼻息肉还是鼻腔恶性肿瘤呢?鼻息肉是鼻部的常见病，好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部，它并非是真性肿瘤，只是由于极度水肿的鼻腔鼻窦粘膜在重力作用下逐渐下垂而形成。它和鼻腔恶性肿瘤有哪些区别呢?

1、鼻息肉表现为持续性鼻塞，这是因为鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀引起鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。鼻腔肿物多表面光滑，灰色或淡红色半透明物，触之柔软，不痛可移位。活组织检查没有癌细胞，没有鼻衄和涕血，也没有恶臭分泌物。

2、鼻腔恶性肿瘤多继发于上颌窦和筛窦，原发少见。早期肿瘤部分侵占鼻腔时，可发生一侧间歇性鼻塞和单侧少量鼻衄或涕血。肿瘤坏死溃烂时常出现血性恶臭脓涕。肿瘤逐渐增大可引起持续性鼻塞，检查可发现鼻腔肿物呈粉红或灰红色，表面粗糙不平或伴有溃烂，有些肿瘤可呈乳头状、桑葚或不规则块状。肿瘤质地较脆，触之很容易出血。

3、鼻腔恶性肿瘤还可发生远处转移，可在眼部、颈部、头部有各种表现。当肿瘤侵犯眼眶时可出现眼球异位、突眼、复视、泪溢等症状，检查可见两眼不对称，患者眼突出移位，眶内侧饱满隆起;肿瘤转移至颈部时，出现同侧颈部肿块，质地较硬，推之不动，患者常有神经性头痛及头胀;晚期肿瘤侵入颅底，产生脑神经麻痹的相应症状。随着病情发展，还会出现肺肝等脏器的远处转移。