新生儿的48小时怎么护理
新生儿的48小时怎么护理
在产房里
宝宝出生之后，他的第一声啼哭很重要，这说明他的肺已经开始工作了。产科医生会用器械吸宝宝的嘴巴和鼻腔，以清除残留在里面的黏液和羊水，从而确保鼻孔完全打开畅通地呼吸。接着，护士用毯子把宝宝抱起来放在你身上，让你们亲近一会儿，如果你是剖腹产，护士会把宝宝抱起来给你看。然后，宝宝被交给你丈夫。如果婴儿早产或是出现呼吸困难，就会立刻被送入新生儿特护病房，接受检查。如果婴儿体重超过8斤则要验血，因为过重的新生儿在出生后的几小时内有可能出现低血糖。
剪脐带
脐带通常在婴儿出生后几分钟内就会被剪掉。医生用钳子钳住脐带，如果父亲被允许进产房，那么这一光荣的使命就交给父亲来完成。医生有可能从脐带里抽取血样以供稍后检验。如果你愿意把脐带血捐献给血库，操作过程也就在此时进行。
检查，检查
婴儿出生后第1分钟以及5分钟之后需要分别接受一次阿普伽新生儿评分，即对新生儿的肤色、心率、反射应激性、肌张力及呼吸力等5项进行评分，以此来检查新生儿是否适应了生活环境从子宫到外部世界的转变。然后，护士会给宝宝称体重、量身长，并且检查有无疾病症状。
保护性措施
所有的新生儿都要注射维生素K，它是用来帮助血液凝结的，以免宝宝出血过多，因为新生儿的肝脏——分泌维生素K的器官——还未发育成熟。此外，为了防止受感染，护士还会在新生儿的眼睛里抹上含有抗生素的药膏或药水。 接下来，护士会给宝宝垫上尿片，包裹起来。如果你愿意的话，这时候就可以给宝宝喂奶了，否则你就抱着宝宝，因为他刚一来到这个世界的时候对周围的环境都很警觉，而你正好趁此机会和他加深感情。
在产后恢复病房里
大约30分钟后，护士会把宝宝放在温暖的婴儿推车里送入婴儿室。如果医院允许母婴同室，他/就会和你一起被送入产后恢复病房，在那里继续接受检查。
必要的统计
护士会用听诊器检查婴儿的心脏和肺部，给他测体温，并检查他是否有异常症状，如脊柱裂等。护士还会再次测量宝宝的身长、体重和头围，然后给他洗个温水澡。 第一次体格检查
在宝宝出生后24小时之内，儿科医生会对他进行检查。医生会把对宝宝的各种测量结果与你怀孕头几周内测得的数据进行比较，验证它们是否吻合。接下来，医生会听宝宝的胸腔，检测心杂音;听听宝宝的肚子，检查肠功能是否正常;看看宝宝的脑袋上有没有鼓包(大多数情况下，鼓包是没有伤害的)。医生还要检查宝宝的眼睛和生殖器。医生还会检诸如颚裂、锁骨骨折(这种情况在分娩过程中可能会出现的，通常能够自行恢复)、胎记、髋部脱臼等情况。然后，在征得你的同意之后，护士会给宝宝打第一次防疫针，也就是乙肝疫苗。
经过这一系列检查之后，宝宝总算可以休息了。各家医院检查的项目会有所不同，所以在分娩之前最好先问清楚要进行哪些特殊项目的检查。如果家族有某些病史，如新陈代谢功能紊乱等，你可以事先和医生沟通，在宝宝出生之后进行有针对性的特殊检查。
新生儿黄疸光疗的时候有什么需要注意
1、光疗的时间一般定为24～48小时，不宜超过3天。
2、光疗的副作用相对较少，患儿偶可出现发热，腹泻和皮疹等，但多不严重，也不会影响继续治疗。
3、光疗不影响母乳喂养，可定时将新生儿抱出光疗箱进行喂养。为了方便母乳喂养，可将光疗箱置于母亲床旁，医护人员应定时进行观察和护理。
4、由于新生儿裸放于光疗箱中，活动空间大，容易擦伤皮肤，因而在光疗结束后须检查新生儿皮肤有无破损，以便及时处理，防止继发感染。
5、由于蓝光(蓝光【译】：波长为400~500nm的高能量可见光，最靠近紫外线)可分解体内的核黄素，即维生素B2，因而当光照持续时间超过24小时时应给新生儿补充维生素B2，以防引起维生素B2的缺乏。
6、不能单纯以黄疸消退为停止光疗的依据，而应以血清胆红素浓度的下降为依据。因为光疗主要作用于皮肤浅层组织，故黄疸消退并不代表血清胆红素也已正常。
乙肝病毒携带者能否怀孕
一、乙肝病毒携带者怀孕需要定期到医院进行检查，生产时最好采用最好采取剖腹产方式，避免正常自然分娩经过产道造成母婴传播感染。二、当新生儿出生后48小时内肌注一支乙肝免疫球蛋白，间隔两周在注射一支，然后联合应用乙肝疫苗，防止婴儿被传染的几率可达70%-90%。三、新生儿还应在24小时内按“0、1、6”的方案进行乙肝疫苗接种。可以使95%以上的新生儿免受乙肝病毒携带者母亲的垂直传播。
为什么新生儿会有黄疸 黄疸的宝宝需要停母乳
少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加。
有些医生会要求宝妈停喂母乳，但要强调的是在血清胆红素大于18mg/dl时才需要暂时停喂，因为如果暂停哺乳48小时，胆红素就能明显下降50%，所以48小时后再继续母乳喂养，只要增加喂母乳次数及奶量，增加宝宝排便次数和量可降低黄疸。千万不要因此而改喂配方奶。
新生儿便秘怎么办 什么是新生儿便秘
正常新生儿多在出生12小时内排出胎粪，或延时到12~24小时，还有极少数在24~48小时才开始排便。出生48小时后还没开始排便,出现一过性低位肠梗阻症状，称胎粪性便秘。若新生儿粪质干燥坚硬，排便不畅而丧失正常排便频率，就称为新生儿便秘。
新生儿为何容易得败血症
新生儿败血症是新生儿期较常见的全身性细菌感染性疾病。由于新生儿的中枢神经系统发育尚未成熟，调节功能及各种防御功能均较低下，特异性抗体形成的能力不足，如皮肤薄嫩易于破损，呼吸道及胃肠道粘膜屏障功能低下，白细胞吞噬能力不足等，使得细菌能较容易的从轻微的局部感染病灶进入血液，病原体及毒素在体内得以扩散而造成败血症。
新生儿败血症的主要感染源有：
①宫内感染，其中又可分经胎盘感染和经羊水感染两种。经胎盘感染者多因孕妇本人患败血症等重病，病菌经胎盘传给胎儿。经羊水感染者多因羊膜早破或产程延长造成缺氧，吸人污染的羊水所致。
②分娩时感染，即在分娩时产妇外阴周围未经严格消毒，胎儿于娩出时吸入或吞入细菌。
③产后感染，约占新生儿败血症的70%。多因护理不当，由脐、皮肤、呼吸道、泌尿道等进人细菌所致，其中脐部是最常见的感染灶。较常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等。
新生儿败血症起病急缓不一，在生后48小时内起病者多为宫内感染所致。早期症状有哭声弱、吃奶少、嗜睡、反应低下、面色苍白、体温不稳;严重者不哭、不吃、不动、体温过低，晚期病儿除上述症状加重外，还有抽搐、黄疸、呼吸浅快、心律过速而弱，肝脾肿大并伴有腹泻、呕吐，有时皮肤粘膜有出血点和皮疹。
护理患有败血症的新生儿，除配合医院的药物治疗外，应注意供给患儿足够的水分、能量，保持感染灶周围的卫生。预防败血症，关键是注意原发感染病灶发生(肺炎、脐炎、脓疱疮等)，有早期上述病征，及时看医生。
护脐贴有用吗
1、脐带脱落时使用。
脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要。在炎热的夏天，新生儿的肚脐更加容易引发感染。这时可以使用护脐贴进行护理，以免脐带脱落时因护理不当而引起各种疾病。
2、疫苗接种时使用。
宝宝三岁以下就要打22次预防针，每次都要1-2天不可以让伤口接触水，否则易发生感染。这时护脐贴摇身一变为防水贴，妈咪再也不用担心宝宝因打针而不能洗澡了。
3、游泳训练时使用。
新生儿进行游泳训练开发智力以及日常给宝宝沐浴洗澡时，为了保护宝宝肚脐不受感染，让小宝贝在训练的时候更加健康成长，需要使用婴儿护脐贴。
4、预防感冒。
在天气寒冷时使用护脐贴可以使宝宝防止受寒。护住肚脐能有效阻挡病毒入侵。
5、当创可贴使用。
宝宝调皮，会经常跌倒摔伤，这时普通的创可贴达不到防水的功能，而护脐贴因面积大，四周更贴合，薄薄的一层让肌肤更加舒适。
过期妊娠有几种护理措施
一、心理护理
部分孕妇和家属认为“瓜熟蒂落”，不愿接受人工终止妊娠的方法，有的则要求尽快结束分娩。护士应耐心解释，纠正她们错误观点，并告诉目前胎儿的真实情况和可能发生的情况，使其以良好的心态接受阴道分娩或刮宫产。
二、产前护理
孕妇需协助医生做好胎儿宫内安危监测及胎盘功能检测;鼓励孕妇进食，鼓励其积极休息，为分娩做好准备。
三、产时护理
给氧，鼓励产妇左侧卧位。全产程监测胎心音，如有异样及时报告医生。做好新生儿的抢救准备工作。如果有羊水污染，必须在胎肩娩出前就要及时清理吸入呼吸道的黏稠羊水，防止发生吸入性肺炎。
四、产后护理
及时纠正新生儿脱水、酸中毒、低血糖等并发症。如果为巨大儿，要特别加强观察产道损伤及产后出血情况。
新生儿融血症的临床表现
1.黄疸
新生儿溶血病的患儿黄疸出现早，Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染，并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内，有50%发生在24-48小时，还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外，血清胆红素水平在短时间内快速上升也是其特点。
2.贫血
在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血。主要是由于发生溶血时大量的红细胞被破坏所致。Rh溶血可有严重贫血，伴有肝脾大，严重者可出现心力衰竭。ABO溶血大约有1/3出现贫血。(3)胎儿水肿多见于重症Rh溶血，表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。严重者可危及生命。
3.核黄疸
严重高胆红素血症可导致急性胆红素脑病，进而形成核黄疸。表现为手足徐动、智力及运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等。
在上面的文章里面我们介绍了家长最为关心的一件事情，那就是新生儿的身体健康了，我们建议广大的家长朋友们要掌握护理新生儿的正确方法，上文为我们详细介绍了新生儿融血症的临床表现。
新生儿游泳大揭谜
新生儿就可以接受训练吗?从科学上讲，我们应该提倡这种做法吗?
A：新生儿游泳是一项新型的护理项目。模仿母体子宫羊水环境，让婴儿在水中自主的全身运动，增加肌肉活动强度、调节循环的速度、增强心肌收缩力、增加肺活量，提高免疫系统功能，促进婴儿生长发育;同时使婴儿全身心得到抚慰，消除“孤独”、“焦虑”、“恐惧”等，从而促进婴儿身心的健康发育。所以，对于新生儿游泳这项护理项目我们是大力提倡的。
Q：那新生儿一般在出生后多长时间可以下水游泳?
A：不论平产或剖腹产，48小时后就可以。
Q：那新生儿游泳有哪些必须的准备工作，比如在佳佳家我们看到游泳的水中被放入了一种水疗溶质，这是必须的吗?
A：首先呢，必须做好保暖的准备工作，新生儿游泳的室温应该在26―28℃之间，水温要保持在37―39℃之间。选用取暖设备时候要注意，像浴霸这种光线比较强的取暖设备不要采用，会刺激新生儿的眼睛。新生儿游泳池也必须是专用的，当水温达到了之后，还要放一种水疗溶质到水中，这种水疗溶质是模仿母体子宫内环境配置的，它能对新生儿皮肤起到的作用。对于1个月大的婴儿这种水疗溶质就不需要了。
做好这些外部的准备工作后，就要给孩子一个缓冲的过程了。我们一般都将新生儿游泳的时间安排在下午两三点钟之间，同时妈妈要提前1个小时给孩子喂好奶，好让他们有足够的体力去游泳。
Q：是不是每个新生宝宝都可以接受游泳训练呢?
A：在，新生宝宝下水游泳之前必须接受严格的体格，包括体温、皮肤颜色、脐带脱落程度等。所以，初次游泳最好在医生指导下进行。
Q：那新生儿游泳的频率应该是怎样的呢?
A：新生儿游泳以每天1次，每次1―2分钟比较好。佳佳妈有个习惯，每次佳佳游泳完后接着做抚触，这点呢，要按宝宝的身体承受能力来，一般来说，抚触我们会安排在上午，两者错开，这样避免宝宝过度。
新生儿黄疸蓝光治疗的舒适护理
新生儿对胆红素的代谢能力仅为成人的1%～2%，易出现黄疸，若不及时治疗，其高胆红素血症可造成新生儿的神经损伤。蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种简便、疗效好、见效快的方法。临床应用舒适护理，降低新生儿光疗时的不愉快感，使其安静、舒适地配合光疗，取得良好的效果，现将护理体会介绍如下。
舒适护理
1 蓝光治疗前的舒适护理
1.1 舒适外环境的准备
病室内洁净、通风良好，配备中央空调，保持室温24℃～26℃，湿度55%～65%。光疗箱清洁、完好，调试箱温33℃～34℃，并以软棉布覆盖、固定于箱内准备放置新生儿头部的一侧，防止新生儿活动后撞伤前囟及耳、面部。
1.2 新生儿的舒适准备
光疗前给新生儿洗温水澡1次，更换清洁尿布，修剪指甲，并戴上棉制小手套，防止抓破皮肤。护士以轻柔的动作给新生儿戴上眼罩、会阴罩，松紧适宜，避免新生儿烦躁不安，便于新生儿更好地接受光疗。
2 蓝光治疗时的舒适护理
2.1 卧位舒适
长时间单一卧位对肢体皮肤的压迫，可增加新生儿的不适，甚至造成头颅畸形。新生儿不可能自行变换卧位、光疗时护士必须协助新生儿左、右侧卧位，俯卧位交替。
2.2 心理的舒适护理
新生儿刚出生不久，处于与父母相互认同的情感连结阶段，而光疗使亲子间情感连结中断，会影响新生儿心理社会发展的需要。护士鼓励新生儿父母在新生儿烦躁或哭闹时以轻柔的语调与之讲话，并通过对新生儿头部、背部或手部皮肤的抚触，避免“皮肤饥饿”现象，使新生儿安静，达到心理上的满足与舒适。
2.3 喂养的舒适护理
新生儿尚未形成规律的饮食习惯，多数情况下实行按需喂奶，每次以新生儿自觉饱感为宜，并喂适量温水。新生儿食管较短，胃呈水平位，光疗时不能抱起拍背，促进胃内空气的排出，易出现吐奶，因此喂奶时宜取侧卧位，使奶水充盈奶瓶前部，避免空气吸入胃内。为减少新生儿吸奶时耗费过多的力气，可人为地间歇数秒后再次喂奶，喂奶后协助新生儿取右侧卧位，减少吐奶的次数和窒息的危险。
2.4 皮肤的舒适护理
新生儿初次接触光疗箱这一陌生环境，容易哭闹，出汗较多，护士及时给予擦干汗液，保持皮肤清洁干燥，避免受凉。定时更换尿布，防止尿液浸湿脐部而引起感染。光疗时新生儿的大便呈墨绿色稀糊状，注意清洁臀部，防红臀。
2.5 蓝光治疗时静脉输液的舒适护理
需要光疗时给予静脉补充水、电解质及输注药物。采用BD第四代小儿留置针穿刺头皮浅静脉输液，减少反复穿刺给新生儿带来的痛苦，并用微泵控制输液滴数，使药物均衡输入。期间护士经常巡视，监视仪器工作状态，测量新生儿T、P、HR是否正常，鉴别有无光疗及输液引起的副作用。
3 蓝光治疗后的舒适护理
光疗结束后，注意保暖，清洁皮肤后及时给新生儿穿上衣服。护士观察新生儿黄疸的消退情况及有无发热等，及时向医生汇报病情动态，提供治疗依据，促进新生儿尽早康复。
新生儿肺炎有哪些护理方法
新生儿肺炎的护理工作极为重要，它对宝宝恢复健康有积极作用。此时还要加强对婴幼儿的护理，但不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布。护理的内容很多，可包括以下几方面：
一、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。
二、室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。
三、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应及时补充各种营养，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。
四、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。
五、由于吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。
六、要注意宝宝鼻腔内有无异物，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞造成的呼吸不畅
新生儿肺炎是一种呼吸道感染造成的疾病，父母一定要注意预防，不要将宝宝带到人多空气混浊的公共场合去，以免受到传染。同时还要注意室内的温度，不要让宝宝着凉引起感冒，这样也是很容易导致肺炎的，同时，在平时护理时，还要注意身体环境卫生。一旦有肺炎的疑似症状，家长务必要引起重视，及早到医院进行专业的检查治疗。做到早发现、早隔离、早治疗。
总结：新生儿肺炎是很多家长所担忧的疾病，因为此病的病期长，很容易起其他的并发症，导致宝宝身体健康状况下降。因此，在病期的护理工作就显得尤为重要了。以上就是我们介绍的几种新生儿肺炎护理的专业经验，希望各位家长们能够严格按照我们的方法去做，相信一定能够帮助您的宝宝早日恢复健康的。
新生儿护理最为关键的48小时
一个宝宝的到来，往往会开启一个家庭生活全新的一页。在孕期，你可能阅读了大量的读物，已经知道了分娩之后要接受哪些治疗和检查。但是，宝宝在出生后的48小时里需要做些什么呢?要怎样护理娇嫩的新生儿呢?
宝宝出生后的10分钟
1、剪脐带
脐带通常在宝宝出生后几分钟内就会被剪掉。如果爸爸被允许进产房，那么爸爸一定要争取这一光荣的使命哦。
2、哭
刚刚出生的宝宝，他的第一声啼哭很重要。第一声啼哭是肺脏建立功能的开始，是由胎儿转变为婴儿的信号。
3、检查
婴儿出生后第1分钟以及5分钟之后需要分别接受一次新生儿评分，即对新生儿的肤色、心率、反射应激性、肌张力及呼吸力等5项进行评分，以此来检查新生儿是否适应了生活环境从子宫到外部世界的转变。然后，护士会给宝宝称体重、量身长，并且检查有无疾病症状。
宝宝出生后27小时
1、护理
宝宝出生后，嘴巴和鼻腔还残留着黏液和羊水，产科医生会用器械吸，从而确保宝宝鼻孔完全打开畅通地呼吸。
2、喂奶
新生儿出生后应立即喂母乳，从乳汁的生成和分泌过程看，一位健康的妈妈自然分娩后半小时内是完全可以喂奶的。
众所周知，初乳的营养丰富，含有丰富的免疫物质，可提高新生儿的免疫力，预防传染性疾病的发生。而泌乳不好的妈妈，也会有初乳，尽可能给宝宝喂母乳，还可促进妈妈乳汁分泌和子宫恢复，妈妈们可别偷懒哟。
3、体格检查
在宝出生后24小时之内，儿科医生会对他进行体格检查宝。
医生会把对宝宝的各种测量结果与妈妈怀孕头几周内测得的数据进行比较，验证它们是否吻合。此外，还会检查宝宝的眼睛、生殖器、胎记、髋部脱臼等情况。
4、疫苗
新生儿接种的第一种疫苗就是卡介苗，接种后可预防结核病。卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗，一般在新生儿出生后24小时内进行接种，在新生儿的左上臂外侧，三角肌附着出进行皮内接种。接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼，几天后也很快消退，似正常皮肤。
5、排胎便
新生儿会在出生后的12个小时内，首次排出墨绿色大便，这是胎儿在子宫内形成的排泄物，称为胎便。如果新生儿出生后24小时内没有排出胎便，就要及时看医生，排除肠道畸形的可能。正常的新生儿大便，呈金黄色，黏稠、均匀，颗粒小，无特殊臭味。
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宝宝出生后48小时候
1、洗澡
对于健康的新生儿，只要条件许可，从出生后的第二天起就可以每日洗一次澡，新生儿洗澡不但能清洁皮肤，还可以加速血液循环，促进生长发育。
值得注意的是，给新生儿洗澡，妈妈的动作要一定要轻柔敏捷，如果弄伤弄痛了小宝宝，你又该心疼了。
2、脐带护理
给新生宝宝洗完澡，要马上擦干肚脐。因为即将脱落的脐带是一种坏死组织，很轻易感染上细菌。所以，脐带一旦被水或被尿液浸湿，要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干，然后用酒精棉签消毒。
Tips：脐带脱落之前，不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。
3、脸部基础清洁
给宝宝做清洁主要是对眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴等的脸部清洁。眼睛是容易感染细菌的地方，在清洁脸部时，可以先进行眼睛的清洁。由于自净作用的关系，耳垢会自行排出体外，因此没有必要每次都清洁。不过，新生宝宝有时会囤积湿润型的耳垢。并且因为分泌物很多，最好要勤于替宝宝做清洁。
宝宝出生一天了没有排小便 宝宝出生一天了没有排小便正常吗
宝宝出生一天了没有排小便多数情况下是正常的。
一般宝宝在接产的过程中或出生后会立即排尿一次，虽然说正常情况下90%的新生儿会在出生后24小时内排尿，但有的宝宝延至48小时排尿的，这也是正常的生理现象。
如新生儿超过48小时仍无尿，可能是以下原因引起的，家长需注意及时检查，方便对症治疗。
新生儿脐带多久脱落
脐带变化时间：
(1)脐带在婴儿出生后24～48小时自然干瘪
(2)出生后3～4天开始脱落
3)出生后10～15天自行愈合
脐带正常脱落
新生儿脐带脱落的时间有早有晚，通常为一周左右，无论怎样，爸爸妈妈们都要做好日常护理，让宝宝的脐部免受感染。
脐带残端一经脱落，肚脐就形成了。在脐带残端脱落的过程中，肚脐周围常常会出现轻微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。