干咳的诊断方法
干咳的诊断方法
如果咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效,伴有咽喉痒、不伴发热,怕冷空气怕烟雾,夜间加重,如果CT或X线检查没有异常,那就很可能是过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎。 但是原发性肺结核早期也会有干咳的症状,而且此时胸片可能并无结核症状。这点要引起注意。随着病情加重会急速咳嗽,慢慢有痰等。
简单的食疗方法
老冰糖慢炖梨
此法最容易实现,超市买些老冰糖, 水果店找些雪梨 ,原始一些的梨(梨皮偏厚,最好非人工嫁接的)。
碎梨块加冰糖小火慢炖
碎梨块:冰糖重量比为3:1,水是总重的5到7倍 ,第一次沸腾,极小火炖20-30钟,中间如水明显变少,可适量加水再慢炖10分钟,中间可适量用勺子搅动。
食用方法
早晚各一次 每次1.5L 左右, 当水慢饮即可, 尽量以你自己可以接收的最高温度饮用,如冷需再加热,中间身体太热不能脱易,更不能在有风的环境中再受风寒。
食用天数
3-7天 ,最佳是5天以上,看个人情况。如感觉太甜,冰糖可减少。
干咳的诊断方法有哪些
咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动。咳嗽无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽(干咳)。干咳是临床肺系疾病常见症状之一,病因复杂,病情顽固,治疗颇为棘手。临床上,大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。近年的研究表明,几乎所有的慢性持续性咳嗽都可做出病因学诊断,我们根据干咳的发病时间以及证候学特点,针对病因进行特异性中西医辨证与辨病相结合治疗,取得了满意疗效。
1、干咳
病人咳嗽时基本上没有痰液咳出,可伴有喉咙发痒的感觉,干咳通常是由于呼吸道病毒感染引起,如流感、咽炎
2、呛咳
由于吸进小块食物或刺激性气味所诱发的干咳,呈连续性且频繁,将异物咳出后即可缓解
3、感冒
临床特点:急性咳嗽最常见的病因为普通感冒,如果不及时治疗,在感冒最初两天,大概有80%以上的病人会发生咳嗽。
4、慢性咽炎
临床特点:常有刺激性咳嗽,但无痰。咽喉部有异物感、灼热感、干燥感,发痒,有轻微的疼痛,严重时可引起呕吐。
5、胃食管反流
临床特点:咳嗽大多发生在白天和直立位,多以干咳为主,且持续很长时间。咳嗽常在食用高脂肪类食物、咖啡后加重,常伴泛酸、嗳气、胸闷。
6、咳嗽变异型哮喘
临床特点:通常为刺激性干咳,以夜间或凌晨为主,常伴有胸闷症状,无痰,不发热。咳嗽常由呼吸冷空气、灰尘、油烟及大笑等诱发。春、秋季发作频繁。
7、降压药ACEI制剂
临床特点:ACEI制剂引起的咳嗽以服用长效制剂者多见,女性多于男性。ACE制剂引起咳嗽的主要症状是刺激性干咳,多伴有咽干、咽痒、胸闷、咳嗽,以夜间症状为重,平卧后明显或加重。药物治疗:对于ACEI制剂引起的咳嗽,轻者可减量或改用短效制剂,重者须停药。酮替芬对ACEI制剂引起的咳嗽有治疗作用。如高血压合并哮喘,则最好不用ACEI制剂。
8、鼻后滴漏综合征
临床特点:除了咳嗽症状以外,患者通常还有咽喉部滴流感、口咽黏液附着、频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。药物治疗:这类疾病目前较难根治,但可以改善症状,控制病情。改善环境、避免变应原刺激也是控制过敏性鼻炎的有效措施。
百日咳四诊断
1.流行病学病
前1~2周内有与百日咳患儿接触史,幼儿多见。
2.临床特点
发病较缓,病初有低热及感冒症状,咳嗽逐渐加重,夜间为剧,1周后出现阵发性一连串痉咳并伴有吸气性吼声,反复发作,咳嗽虽重而肺部多无异常体征。
3.血象
白细胞明显增多,常达(30~50)×109/L,淋巴细胞高达0.50~0.70以上。
4.病原学及血清学检查
①细菌培养:咽拭子及咳碟培养,早期阳性率较高。②荧光抗体染色法:鼻咽拭子涂片检查得阳性结果医学|教育网搜集。③血清学检查:酶联免疫吸附测定检测百日咳特异性IgM抗体可作为早期诊断;双份血清凝集试验及补体结合试验,效价呈4倍增长,作为回顾性诊断。凡具备1、2、3三项者,可做临床诊断,病原及血清学阳性可确诊。
干咳鉴别诊断
如果咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效,伴有咽喉痒、不伴发热,怕冷空气怕烟雾,夜间加重,如果CT或X线检查没有异常,那就很可能是过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎。
如果干咳的同时伴有搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状,那就可能是过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽,也叫过敏性鼻-支气管炎。
1、咽炎 慢性咽炎是常见的咽部疾病,其突出的症状是刺激性干咳。患者因咽部有瘙痒感及不适感,常作廓清咽部的干咳,而且在讲话时症状更为明显,每于饮水后或作吞咽运作后可减轻症状。大多继发于上吸呼道感染性病变,或经常吸烟,酗酒者以及从事某些接触有害粉尘或气体者中较常见。
咽部检查可见咽部充血,咽后壁黏膜表面可以看到有许多扩张的毛细管及少量淋巴滤泡增殖,咽后壁黏膜及从事某些接触有害粉尘或气体较常见。
2、喉炎 主要症状是声音嘶哑,早期时常间歇发生,每于发音较多时出现,如病情加重声嘶可成持续,但这无一失音者尚属罕见。因患者干咳以减轻症状。
音接喉黏镜检查,慢性单纯性喉炎患者多表现喉部黏膜充血,声带失去光泽,其上分布有扩张的血管,黏液分泌物增多;病情进一点加重发展为慢性增殖性喉炎时,黏膜明显增厚呈暗红色,其边缘肥厚呈印圆形,发音时常呈闭合不全,喉室带常因代偿活动而增厚;慢性萎缩性喉炎较少见,咳嗽后常咯出黄绿色的痂皮,喉部有灼热或痛感。
小儿干咳诊断详述
1、典型的过敏病史(包括过敏性疾病家族史、本人婴幼儿湿疹或哮喘病史)和典型的临床症状。2、临床症状:的主要表现为上、下呼吸道的过敏症状,包括鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等症状。这些症状可突然发作,也可自行缓解或经治疗后较快消失。鼻部症状往往在早晨加剧,而哮喘往往在夜间加重。某些患者往往还伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。
3、特异性免疫试验随着过敏原的标准化,为大多数吸入性过敏原提供了令人满意的诊断性试剂,使变态反应性疾病的诊断水平大为提高。包括过敏原皮肤点刺试验、血清过敏原特异性IgE测定、过敏原鼻黏膜或支气管激发试验以及生物共振过敏原检测等方法。这些特异性免疫试验不仅为小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断提供佐证,对判断患者的过敏原种类和对过敏原的过敏程度也有帮助。因此,所有怀疑小儿过敏性鼻炎哮喘综合症患者在有条件时均应检查特异性免疫诊断试验。
4、小儿剧烈咳嗽是百日咳的症状之一。百日咳(pertussis,whooping cough)是小儿常见的急性呼吸道传染病,百日咳杆菌是本病的致病菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至3个月左右,故有百日咳之称。幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症,病死率高。近年来幼婴及成人发病有增多趋势。
5、咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽,呼吸道在正常情况下有少量分泌物,当呼吸道发生炎症时,分泌物大量增加,湿性咳嗽常是于呼吸系统的各种感染性疾病。
咳嗽的诊断
症状和咳嗽的性质对于提示诊断线索很有帮助。
1.伴发症状
(1)咳嗽伴发高热咳嗽伴发高热的患者,多考虑急性感染性疾病、急性渗出性胸膜炎或脓胸等。
(2)咳嗽伴发胸痛咳嗽伴发明显胸痛者应考虑胸膜疾患,或者肺部和其他脏器疾患,如肺癌、肺炎及肺梗死等。
(3)咳嗽伴咳痰咳嗽伴发咳黄痰者多考虑支气管炎、肺炎等;如果咳大量脓痰多考虑肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿继发感染等。如果咳嗽伴发咳果酱色痰考虑肺阿米巴病和肺吸虫病等。
(4)咳嗽伴发咯血咯血大量者应考虑支气管扩张或空洞性肺结核,小量咯血或痰中带血考虑肺癌、肺结核等。
2.实验室检查
了解痰的量、色、气味及性质有诊断意义。痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗料等分别对肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病有助。痰显微镜下检查发现库施曼螺旋体,夏兰晶体对支气管哮喘症患者有助,痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病,发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺包囊虫病,找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等,痰的细菌学检查(涂片、培养、动物接种)对肺结核、肺真菌病等有重要意义;痰中发现癌细胞能明确支气管肺癌的诊断;结核菌素试验对儿童淋巴结结核有一定意义。
咳嗽的诊断
健康是我们每时每刻都在关注的话题之一,拥有一个健康的身体就等于拥有了一半的财富,所以了解一些健康知识,可以帮助我们更好的预防疾病的侵扰,很好的保护自己和自己身边所关心的人。也可以尽快的走出自己对一些健康误区,及早的得到正确的治疗和护理,下面就让我们一起来了解一下吧。
相关介绍:
急性咳嗽的诊断与治疗
急性咳嗽的病因相对简单,最常见的病因为普通感冒。普通感冒的咳嗽常与鼻后滴流有关。当健康成人具备以下4条标准时,可以诊断为普通感冒:
(1)鼻部相关症状(如流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻后滴流),伴或不伴发热。
(2)流泪。
(3)咽喉部有刺激感或不适。
(4)胸部体格检查正常。
普通感冒的治疗:以对症治疗为主,一般无需用抗菌药物。
(1)减充血剂:伪麻黄碱等。
(2)退热药物:解热镇痛药类。
(3)抗过敏药:第一代抗组胺药。
(4)止咳药物:中枢性镇咳药、中成药等。临床上通常采用上述药物的复方制剂,首选第一代抗组胺药+伪麻黄碱治疗,可有效缓解打喷嚏、鼻塞等症状。咳嗽明显者选用中枢性镇咳药,如右美沙芬或可待因等。
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五个月宝宝干咳检查诊断
小儿干咳是小儿鼻炎的主要表现,小儿鼻炎大多数是过敏性的,症状就是鼻塞、遇到冷空气打喷嚏、流清鼻涕、鼻涕倒流、记忆力减退,嗅觉差。许多儿童还可伴有鼻子痒、眼睛痒和流眼泪,表现为反反复复搓鼻子(抠鼻子)和揉眼睛,称为过敏性鼻结膜炎。许多过敏性鼻炎的儿童可以发展为突然阵发性咳嗽(干咳为主)甚至哮喘,称为过敏性鼻炎哮喘综合症。
检查
病史与体格检查:详细询问病史,尽可能寻出引起干咳的病因包括物理、化学、生物的原因等。
肺功能:5岁以上儿童应常规行肺通气功能检查,必要时可根据一秒用力呼气容积(FEV1),进一步行支气管舒张试验或支气管激发试验。
鉴别诊断
1、急性咳嗽:是指病程小于2周,多见于上呼吸道或者下呼吸道感染引起以及哮喘急性发作。
2、亚急性咳嗽:是指病程大于2周而小于4周,除呼吸道感染外可见于细菌性鼻窦炎和哮喘。
3、慢性咳嗽:咳嗽症状持续4周称为慢性咳嗽。
小儿百日咳会发热吗
百日咳是小儿时期比较常见的一种急性呼吸道传染病。本病由百日咳杆菌侵入呼吸道,引起呼吸道上皮细胞纤毛的麻痹和细胞的变性坏死所致。
百日咳的病程较长。初起症状和上呼吸道感染相似,先可有低热、咳嗽、喷嚏、流涕等其他症状。大约经过2~3天后热退,但咳嗽逐渐加剧,尤以夜间咳嗽加重。典型的百日咳特征是阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽虽然剧烈,但患儿一般无发热表现,或仅有轻微发热。临床上,医生常把体温下降后咳嗽反而加重作为百日咳诊断的依据之一。
百日咳本身虽然没有发热表现,但如果出现支气管肺炎、百日咳脑病等合并症时,即会出现高热症状。因此,在百日咳病程中,如果发现患儿发热,尤其表现为持续高热时,应注意合并症的发生。
干咳的诊断方法
1、干咳
病人咳嗽时基本上没有痰液咳出,可伴有喉咙发痒的感觉,干咳通常是由于呼吸道病毒感染引起,如流感、咽炎
2、呛咳
由于吸进小块食物或刺激性气味所诱发的干咳,呈连续性且频繁,将异物咳出后即可缓解
3、感冒
临床特点:急性咳嗽最常见的病因为普通感冒,如果不及时治疗,在感冒最初两天,大概有80%以上的病人会发生咳嗽。
4、慢性咽炎
临床特点:常有刺激性咳嗽,但无痰。咽喉部有异物感、灼热感、干燥感,发痒,有轻微的疼痛,严重时可引起呕吐。
5、胃食管反流
临床特点:咳嗽大多发生在白天和直立位,多以干咳为主,且持续很长时间。咳嗽常在食用高脂肪类食物、咖啡后加重,常伴泛酸、嗳气、胸闷。
6、咳嗽变异型哮喘
临床特点:通常为刺激性干咳,以夜间或凌晨为主,常伴有胸闷症状,无痰,不发热。咳嗽常由呼吸冷空气、灰尘、油烟及大笑等诱发。春、秋季发作频繁。
7、降压药ACEI制剂
临床特点:ACEI制剂引起的咳嗽以服用长效制剂者多见,女性多于男性。ACE制剂引起咳嗽的主要症状是刺激性干咳,多伴有咽干、咽痒、胸闷、咳嗽,以夜间症状为重,平卧后明显或加重。药物治疗:对于ACEI制剂引起的咳嗽,轻者可减量或改用短效制剂,重者须停药。酮替芬对ACEI制剂引起的咳嗽有治疗作用。如高血压合并哮喘,则最好不用ACEI制剂。
8、鼻后滴漏综合征
临床特点:除了咳嗽症状以外,患者通常还有咽喉部滴流感、口咽黏液附着、频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。药物治疗:这类疾病目前较难根治,但可以改善症状,控制病情。改善环境、避免变应原刺激也是控制过敏性鼻炎的有效措施。