前置胎盘是怎样造成的 注意事项
前置胎盘是怎样造成的 注意事项
前置胎盘的治疗原则是控制出血,纠正贫血,预防感染,正确选择结束分娩的时间和方法。原则上以产妇安全为主,在母亲安全的前提下,尽量避免胎儿早产,以减少其死亡率。
胎盘位置低的危害
胎盘低置时随着孕程的增加,特别是在孕晚期或临产后,子宫下段逐渐伸展,子宫颈管消失,同时子宫颈口扩大,但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展,结果就会发生从它的附着处剥离的现象,同时血管破裂而有阴道出血。
当这种出血量大时,孕妈咪会发生贫血;出血严重时,可能发生休克晕倒,腹中的宝宝则可能会缺氧、呼吸窘迫,乃至死亡。虽然这种出血取决于胎盘前置的类型,相对之下,低置胎盘发生大量、反复的早期出血的机会是比较少的。但在临产时,每次宫缩,都会使子宫下段向上牵引,往往引起出血的增加,造成严重后果。
低置胎盘是前置胎盘的一种,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。完全性前置胎盘就是胎盘组织将子宫颈内口完全覆盖;部分性前置胎盘则如其名字一样,只有部分胎盘组织覆盖了子宫颈口。
相比较而言,低置胎盘在3种前置胎盘类型中还是属于性质比较轻的一种,但孕妈咪还是不可轻忽。
前置胎盘几个月就可以剖腹产
前置胎盘是一件很危险的事情,一般情况下会比普通产妇生产的早,但随着科技的发展,临床医生的经验也越来越丰富,所以不必特别担心。不过还没怀孕的女性一定要提前预防。
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。临床按胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型:完全性前置胎盘或中央性前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口。
只要后期不出血,最好是怀孕38周以后做剖腹产最好,只是有的中央性前置胎盘是等不到38周的,只能观察,如果出血多保胎不理想随时都能做剖腹产的。
目前原因尚不清楚,常与如下因素有关:
1.多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作及剖宫产手术等,均可以引起子宫内膜受损,当受精卵植入子宫蜕膜时,因血液供给不足,为了摄取足够营养而胎盘面积扩大,甚至伸展到子宫下段。
2.当受精卵抵达子宫腔时,其滋养层发育迟缓,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。
3.有学者提出吸烟及毒品影响子宫胎盘供血,胎盘为获取更多的氧供应而扩大面积,有可能覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘。
4.多胎妊娠由于胎盘面积大,延伸至子宫下段甚至达到宫颈内口。
前置胎盘是怎样造成的
目前尚未明确。可能与以下因素有关:
1.子宫体部内膜病变
如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等,引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜血管生长不全,当受精卵植入时,血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段。
2.胎盘面积过大
如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
3.胎盘异常
如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。
4.受精卵滋养层发育迟缓
当受精卵达子宫腔时,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。
前置胎盘几个月就可以剖腹产
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。临床按胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型:完全性前置胎盘或中央性前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口。
只要后期不出血,最好是怀孕38周以后做剖腹产最好,只是有的中央性前置胎盘是等不到38周的,只能观察,如果出血多保胎不理想随时都能做剖腹产的。
目前原因尚不清楚,常与如下因素有关:
1.多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作及剖宫产手术等,均可以引起子宫内膜受损,当受精卵植入子宫蜕膜时,因血液供给不足,为了摄取足够营养而胎盘面积扩大,甚至伸展到子宫下段。
2.当受精卵抵达子宫腔时,其滋养层发育迟缓,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。
3.有学者提出吸烟及毒品影响子宫胎盘供血,胎盘为获取更多的氧供应而扩大面积,有可能覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘。
4.多胎妊娠由于胎盘面积大,延伸至子宫下段甚至达到宫颈内口。
什么是胎盘前置
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。
多见于经产妇,尤其是多产妇。临床上将前置胎盘分为三个类型:
1、完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。
2、部分性前置胎盘,宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。
3、边缘性前置胎盘,胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口。
什么是胎盘低置
低置胎盘是前置胎盘的一种,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘3种。完全性前置胎盘就是胎盘组织将子宫颈内口完全覆盖。部分性前置胎盘则如其名字一样,只有部分胎盘组织覆盖了子宫颈口。相比较而言,低置胎盘在3种前置胎盘类型中还是属于性质比较轻的一种,但孕妈咪还是不可轻忽。
胎盘低置时随着孕程的增加,特别是在孕晚期或临产后,子宫下段逐渐伸展,子宫颈管消失,同时子宫颈口扩大,但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展,结果就会发生从它的附着处剥离的现象,同时血管破裂而有阴道出血。当这种出血量大时,孕妈咪会发生贫血。出血严重时,可能发生休克晕倒,腹中的宝宝则可能会缺氧、呼吸窘迫,乃至死亡。虽然这种出血取决于胎盘前置的类型,相对之下,低置胎盘发生大量、反复的早期出血的机会是比较少的。但在临产时,每次宫缩,都会使子宫下段向上牵引,往往引起出血的增加,造成严重后果。
检查出前置胎盘怎么办
概 述我妹妹曾经是个前置胎盘的孕妇,起初发现前置胎盘的时候家人和妹妹都非常担心,但是在医生细心的指导下,妹妹提前住院,顺利的剖腹产,产了一个8斤的男孩。全家都很高兴。今天我就将妹妹真实的经历分享给大家。希望对大家有所帮助。
步骤/方法:1一定要按时做孕检,当发现前置胎盘的时候,不要害怕,因为随着月份的增加前置胎盘是能慢慢上移的,但是当7个月的时候还显示前置胎盘。基本就是不能再上移到正常的位置了。
2虽然前置胎盘对孕妇和胎儿都是有生命危险的,但是只要按照医生的指导下,是能安安全的度过妊娠期。前置胎盘是必须要选择剖腹产的。因为胎盘挡住了宫颈内口,孩子是不能正常分娩的。
3前置胎盘剖腹产以后和其他的剖腹产的护理是没有什么区别的。以保暖,营养促进机体恢复为主。
注意事项:对于准妈妈们一定要注意定期孕检。要做胎儿系统彩超。孕期要适量的运动,但是不能做剧烈活动,以散步为主,有助于前置胎盘上移。
子宫前位是什么意思 子宫前位的不良影响
子宫前位可能造成前置胎盘,前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要原因之一,威胁着母儿生命安全。建议子宫前位的患者还是到医院进行检查,以免引发不良影响。
按胎盘边缘与子宫颈口的关系分为三种类型。
(1)完全性前置胎盘:胎盘完全覆盖于宫颈内口,又称中央性前置胎盘。
(2)部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖于宫颈内口。
(3)边缘性产置胎盘:胎盘附着于子宫下段,下缘达宫颈内口边缘,又称低置性前置胎盘。
胎盘位于子宫前壁正常吗
胎盘位于子宫前壁是胎盘附着的正常位置,属于正常妊娠。
如果胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘边缘达到或覆盖子宫颈内口,其位置低于先露部者,称为前置胎盘。前置胎盘是孕28周后胎盘附着于子宫下段,其下缘甚至到达或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。
不过前壁胎盘和前置胎盘是两码事,如果孕妈属于天碧胎盘不需要担心,是正常现象。
前置胎盘是怎样造成的
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。胎盘前置的原因目前尚不清楚可能与以下因素有关:
子宫体部内膜病变。如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜血管生长不全,当受精卵植入时血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段。
胎盘面积过大。如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段,双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
胎盘异常。如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。
受精卵滋养层发育迟缓。当受精卵达子宫腔时,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。前置胎盘的治疗原则是控制出血,纠正贫血,预防感染,正确选择结束分娩的时间和方法。原则上以产妇安全为主,在母亲安全的前提下,尽量避免胎儿早产,以减少其死亡率。
前置胎盘疾病的诊断过程
前置胎盘是指孕28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,前置胎盘是妊娠中晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症处理不当危及母儿生命。前置胎盘可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘、目前均以处理前的最后一次检查来决定分类。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。
前置胎盘的检查:
1、阴道检查一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘,甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。近年广泛采用B型超声检查,已很少再作阴道检查。 检查方法严格消毒外阴后用阴道窥器检查,观察有无阴道壁静脉曲张、宫颈息肉、宫颈癌或引起出血的其他病灶。窥诊后,用一手示、中两指在宫颈周围的阴道穹窿部轻轻地触诊,若清楚地扪及胎先露部可排除前置胎盘,若发现手指与胎先露之间有较厚的软组织应考虑为前置胎盘。若宫颈口已部分扩张,无活动性出血,可将示指轻轻伸入宫颈,检查有无海绵样组织,若为血块触之易碎。注意胎盘边缘与宫颈口的关系,以确定前置胎盘的类型。若触及胎膜并决定破膜者,则可刺破胎膜。操作务必轻柔,不要将胎盘组织从附着处进一步分离,以免引起大出血。若检查时发生大出血,应立即停止检查,施行剖宫产术结束分娩。
2、超声检查B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95%以上,并可重复检查,近年国内外均已广泛应用,基本上取代了其他方法,如放射性同位素扫描定位,间接胎盘造影等。
B型超声诊断前置胎盘时须注意妊娠周数,妊娠中期胎盘占据宫腔一半的面积。因此,胎盘近宫颈内口或覆盖内口的机会较多,至妊娠晚期胎盘占宫腔的面积减少到1/3或1/4;同时子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离,故原似在子宫下段的胎盘可随子宫体上移而改变为正常位置胎盘。因此若妊娠中期B型超声检查发现胎盘位置低置者,不要过早作前置胎盘的诊断,应定期随访若无阴道流血症状,妊娠34周前一般不作前置胎盘的诊断。
3、产后检查胎盘及胎膜对产前出血患者,于产后应仔细检查娩出的胎盘,以便核实诊断。前置部位的胎盘有黑紫色陈旧血块附着。若胎膜破口距胎盘边缘距离<7cm则为部分性前置胎盘。
什么是前置胎盘
什么是前置胎盘
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。临床上将前置胎盘分为三个类型:一是完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖;二是部分性前置胎盘,宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖;三是边缘性前置胎盘,胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口。
前置胎盘是怎样造成的
1.子宫内膜发育不健全或内膜病变:孕妇经历过子宫体部手术或多次人流刮宫,引起子宫内膜受损,炎症,致使瘢痕形成。由于受损内膜局部变薄血液供应不良,当受精卵植入时,血液供应不足的胎盘向子宫下段延伸造成前置胎盘。
2.不良的生活习惯,孕妇吸烟、吸食可卡因、酗酒等,都会引发前置胎盘。
3.孕妇年龄:孕妇年纪越大,患胎盘前置的风险越高。
4.胎盘巨大:胎盘面积大,可造成胎盘延伸到下段,所以怀是双胞胎患胎盘前置的风险高于单胎孕妇。
5.受精卵发育迟缓:当受精卵发育迟缓,到达宫腔内时还未发育到可以植入到粘膜下的阶段,以致继续向子宫下段运行,并植入,使胎盘发育成长后位置过低而形成前置胎盘。
子宫前位是什么意思 子宫前位的不良影响
子宫前位可能造成前置胎盘,前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要原因之一,威胁着母儿生命安全。建议子宫前位的患者还是到医院进行检查,以免引发不良影响。
按胎盘边缘与子宫颈口的关系分为三种类型。
(1)部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖于宫颈内口。
(2)完全性前置胎盘:胎盘完全覆盖于宫颈内口,又称中央性前置胎盘。
(3)边缘性产置胎盘:胎盘附着于子宫下段,下缘达宫颈内口边缘,又称低置性前置胎盘。