怎样才能提高试管婴儿成功率
怎样才能提高试管婴儿成功率
一、胚胎质量
目前主要通过对胚胎的形态和发育速率进行评估，其具有简单易行、无损性的特点。 但是，难以准确得预测胚胎的发育潜能，准确性大约为60-70%。
1、形态学评估：临床上主要依据卵裂球的大小、规则性、胞浆的折光性和碎片的多寡进行分级。英国的Bourn Hall Clinic(世界上第一例试管婴儿诞生地)将胚胎分为6级：
1级：胚胎卵裂球均匀规则、胞浆均匀透明，透明带完整，无或仅有少量碎片,<10%;
2级：胚胎卵裂球不甚均匀规则、胞浆的折光性轻微改变，透明带完整，碎片<30%;
3级：胚胎卵裂球的碎片<50%，其余卵裂球的情况类似于2级胚胎，透明带完整;
4级：胚胎卵裂球的碎片>50%，其余卵裂球具有活细胞的特征。胞浆折光性具有较大的改变，胞浆变黑、颗粒不均匀;
5级：受精延迟的胚胎或受精失败后第二天重新授精发育而来的胚胎;
6级：胚胎无活性，卵裂球退化、皱缩、发黑。
一般认为1、2级胚胎是可用胚胎，3、4、5、6级为不可用胚胎。但是，偶有3、4级胚胎移植后妊娠成功的病例。
2、生长速率评估：一般通过胚胎的卵裂球数目来判断胚胎的生长速率。
1： 授精后42-44小时，发育至4-5细胞阶段;
2： 授精后66-48小时，发育至6-8细胞阶段;
一般认为，发育速度快的胚胎的发育潜能高。
在移植胚胎之前，综合考虑胚胎的质量，挑选发育潜能高的胚胎进行移植，但是要限制胚胎数量，避免多胎发生。
二、子宫内膜接受性问题
目前尚无好的指标评估内膜接受性，仅仅根据内膜形态学评估。根据根据超声学评估，子宫内膜分为三型： A型：内膜三线征明显; B型：三线征不明显; C型：三线征消失。
一般是动态监测内膜形态的变化，随着卵泡不断增加，雌激素分泌增加，三线征开始出现，排卵前期最为明显;排卵后，孕酮分泌，内膜转化，三线征消失。内膜接受性好的内膜一般由A型变为C型。
但是，在临床上发现，部分A型的患者尽管有宫腔粘连，但是仍然表现为三线征，掩盖了内膜内部的病变，误导胚胎移植。
其实，如果胚胎质量高的患者，移植后未妊娠，就是对内膜的最好诊断。建议这部分患者进行宫腔镜检查，排除宫腔病变。
根据本人的临床发现，某些患者尽管没有妊娠史、刮宫史，但是也会发生宫腔粘连，造成胚胎移植失败。经过宫腔镜粘连分解治疗后，胚胎移植成功。
三、合适的时间进行胚胎移植
即胚胎龄要与内膜龄相吻合。
目前而言，宫腔粘连发病率较高，是影响试管婴儿失败的主要因素，建议患者注意这一问题的诊治。
综上所述，对于准备进行胚胎移植的患者，首先自己要不断询问自己我的内膜OK吗?如果OK的话，就准备安排时间移植胚胎。对于反复失败的患者，要静下心来仔细寻找失败的原因。然后，根据病因进行不孕症相应的治疗。
心理干预可提高试管婴儿成功率
近日,在试管婴儿学术研讨会上，教授和大家交流了研究的“胚胎移植(IVF-ET)妊娠成功率与心理干预的关系”科研成果：心理干预会提高近3倍试管婴儿成功率。
教授在会上分享了自己的一组实验数据：“在试管婴儿过程中，40例患者未经心理干预，妊娠6例，成功率13%;51例患者经过心理干预，妊娠18例，成功率35.2%。”两组比较差异显著，经过心理干预后的试管婴儿患者成功孕育率增长了将近3倍。孔教授明确指出，心理干预能够有效改进IVF-ET妇女的应对方式，降低人际敏感、敌对、抑郁和焦虑，有助提升试管婴儿的成功率。
据中国人口协会调查结果显示，目前我国不孕不育患者已超过4000万，占育龄人口的12.5%，每年大约有70万人选择试管婴儿技术。不孕家庭过度的心理紧张很容易引起内分泌失调，从而导致胚胎难以着床，直接影响试管婴儿成功率。目前，国外试管婴儿领域已经设立了专业心理干预门诊，每位做试管婴儿的患者都会进行一对一的心理干预。但试管婴儿前期心理干预在国内还没有得到广泛应用，此次与会的20多位国内三甲医院试管婴儿专家，呼吁国内试管婴儿机构尽快设立心理门诊，帮助更多不孕女性打开心结，释放压力，快乐做妈妈。
试管婴儿成功率
试管婴儿成功率高吗?目前国内试管婴儿成功率一般是30-60%。“试管婴儿”是“体外受精-胚胎移植”技术的俗称。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从女方卵巢内取出卵子，在体外与男方精子结合形成胚胎，再将胚胎移植回子宫内发育成胎儿的过程。具体包括超排卵、取卵、精液处理、体外受精、胚胎培养和胚胎移植等技术。
从卵巢对药物的反应、卵子质量、精子的数量和质量、受精情况，到胚胎发育的速度、胚胎的质量、子宫内膜的接受能力、激素的波动，任何一个环节的异常都可以导致“试管婴儿”的失败。
影响试管婴儿成功率的因素
1、女方年龄
女方年龄是决定试管婴儿成功率高低的关键性因素。年龄越大，女性的卵子品质就会越差。超过35岁，卵子质量就会开始下降，超过38岁成功率就会大大降低。因此，建议想要做试管的患者还是要尽早，成功率会更大一些。
2、胚胎质量
胚胎质量是影响试管婴儿成功率的关键因素，胚胎的质量越高，试管婴儿的成功几率当然就越大。同时，适当的将胚胎放在容易着床的位置更加利于成功，这就需要选择专业的生殖中心进行就诊，专家的经验越丰富越能提高成功率。
3、子宫内环境
子宫内膜是胚胎着床的地方，内膜环境如果够好、血流丰富且细胞分裂良好，胚胎着床率就会大大增加。反之，内膜环境越差，成功的几率就会越小。所以，患者在胚胎植入之后要充分的卧床休息，并给予黄体补充。
4、心理状态
患者的心理状态和精神面貌是影响试管婴儿成功一个非常重要的因素。过度的紧张很容易导致患者的内分泌失调，从而导致胚胎难以着床，进而影响成功率，因此准妈妈在进行试管婴儿治疗过程中应该保持心情舒畅。
哪些因素会影响试管婴儿的成功率呢
1、染色体：某些有不良妊娠历史或原发性不孕的夫妇的染色体存在着正常变异型，这会对试管婴儿成功率产生比较大的影响。
2、不孕不育症状：虽然试管婴儿是一项治疗不孕不育的王牌手段，不过对于不同的不孕不育症状，试管婴儿成功率也会不同，某些症状是会影响试管婴儿成功率的。比如存在卵子畸形或发育异常、子宫内膜异位症、严重的精子畸形症等。
3、子宫内环境：试管婴儿成功率的一个关键点在于胚胎的着床，而子宫内膜环境会对胚胎的着床有直接的影响，若有内膜损伤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等，会降低试管婴儿成功率，所以请积极配合医生治疗。
4、年龄：人体的各项技能都会随着年龄的增大而逐渐降低，女性的生殖功能也一样，而在35岁之后会下降的较为明显，因此应该尽早进行试管婴儿，最好在35岁以前。
5、心态：世界上关于情绪对人体产生的硬性层出不穷，消极的人和乐观的人成功率是截然不同的，因此女方的家人切勿让其感受到压力，而女方自身也要注意自身的心态。
人工授精和试管婴儿成功率哪个高
人工授精成功率比试管婴儿成功率低一些。试管婴儿的成功率在50%左右，而人工授精的成功率在30%左右，从数据上看是试管婴儿的成功率较高，但是，不孕不育患者选择哪种方式助孕还是需要根据自身的实际情况来选择。如果是双侧输卵管都堵塞的患者，那么就只能做试管婴儿，输卵管至少一侧通畅是做人工授精的必要条件。
哪些因素会影响试管婴儿成功率
1、精液的品质：精虫的数目及活动力，能够决定卵子的受精的情况，如果精液的每cc的精虫数，为一千万以下或活动力低于30%，就会建议做试管婴儿，不适合做人工授精;若低于每cc五百万只或活动力低于20%，就建议做试管婴儿，而不做礼物婴儿;若每cc不到一百万只或活动力不到10%，需做ICSI(单一精虫显微注射)的试管婴儿。
2、卵子的品质：女人年纪越大，卵子品质越差。超过35岁，卵子品质开始老化，超过38岁成功率不到50%，成功率会打折，会打对折，而40岁以上，成功率只有年轻的30%。
3、胚胎的品质：胚胎的品质，是试管婴儿成功率的重要因素，好的胚胎容易成功，不好的胚胎不容易成功。所以，三个好的胚胎有25%～30%的怀孕率。当然植入更多胚胎更容易成功，但相对的也会增加多胞胎的风险，好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。
4、胚胎植入手术：是试管婴儿成功的要件之一，适当的将胚胎放在容易着床的位置，很容易增加成功率。“礼物婴儿”是将卵子与精液放在输卵管，成功率大约40～50%。TET的怀孕率也大约在40～50%，为什么TET与“礼物婴儿”的怀孕率比传统试管婴儿高?因为输卵管中有一些有利于胚胎培养因子，如果将精子、卵子或胚胎放在输卵管，会增加试管婴儿的成功率。
如何提高试管婴儿成功率
年龄小于35岁成功率最高
在25岁到35岁的女性试管婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些。以上海同济医院生殖中心为例，年龄小于35岁的患者，每周期的成功率可到50%以上。但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只有到20%左右，当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗，因为成功率极低，且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加，早产、死胎也高于年轻孕妇。
营造良好的子宫内环境
胚胎需要良好的子宫环境，好的内分泌条件。子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现，子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子，当这种糖分子缺乏时，受孕率会大大降低。相信在不久的将来，医学家会攻克这一难题，提高妊娠成功率。
解除心理压力
国外专家用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估后数据评估发现，良心理状态是影响试管婴儿成功率关键因素。由于心理压力较重的妇女，她们的内分泌会受到影响，血管长期处在收缩状态，影响了子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力，医患之间进行交流，夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。
另外，前期准备也很关键哦!在准备做试管婴儿的前数月，双方应戒烟、戒酒、戒槟榔;饮食以清淡为主，忌食油炸、烧烤、羊肉、牛肉等;保持充足的睡眠，房事有节;养成良好的排便习惯，如有生殖系统炎症需积极治疗;尽量远离不良的生活和工作环境(如油漆、橡胶、汽油、铅、汞、有机磷农药、高温、长时间辐射等)，以免引起精子和卵子染色体的突变;穿宽松棉质透气的衣服，尽量不要穿紧身牛仔裤，预防生殖系统炎症的发生。
人工授精成功率多高 人工授精和试管婴儿哪个成功率高
试管婴儿。
试管婴儿的总成功率可达80%，比人工授精要高一些，不过因为试管婴儿的费用比人工授精高，试管婴儿费用在2-3万之间，而人工授精的费用四千左右。另外不同的是，试管婴儿属于体外受精，而人工授精仍然是体内授精，两种方式适合人群也有所差异。
是不是做试管婴儿手术应该趁年轻
试管婴儿技术对不孕不育夫妇在身体方面的要求是非常高的，因此能否进行该手术需要参考夫妻双方的检查结果来定，对于试管婴儿成功率的影响最大的就是女性的年龄了。也可以说，试管婴儿的成功率与女性的年龄有着密切的关系，年轻女性卵巢功能好，做试管的成功率就越高，反之就会大大降低受孕的几率，但重点还是要参考女性的卵巢情况，如果女性卵巢功能好，成功率相应就会高。
女性的生育能力可能随这年龄的增长而不断下降，而怀孕后女性的心脏、肾脏和肝脏功能也会相应有所下降，高龄产妇因身体素质较其他女性差，总体来说还是要通过检查了解女性生育机能的具体情况。年龄作为标志性的参照。并不能完全把年龄当做考量能否进行试管婴儿手术的标准。相对来讲，年龄越小进行试管婴儿成功率越高。
一般情况下，医院会建议不孕不育患者，想做试管婴儿的话一定要趁年轻做，生育能力越好成功率自然高，一次性成功的话费用相对较少。成功率相对比那些年龄大的高很多。当然，不孕不育夫妇一定要选择一家正规的医院，可以保障试管婴儿的成功率。
不孕不育疾病和其他的病情不一样，如果没办法自然怀孕，通过治理无效，一定要尽快的采取有效的措施，试管婴儿技术对医院的要求比较严格，所以患者在选择医院的时候，一定要选择有资质的医院。
试管婴儿并不能定制双胞胎
试管婴儿并不能“定制”双胞胎
中国人的传统观念认为多子多福，有的患者在做试管婴儿时希望医生能帮自己“定制”双胞胎，有的甚至专门为了生双胞胎而做试管婴儿。事实上，试管婴儿技术是不能定制双胞胎的。李主任解释说，我国规定，35岁以下第一次做试管婴儿，只能放两个胚胎;35岁以下第二次做或者35岁以上第一次做可以放置三个胚胎;有的时候根据患者的情况也有可能只放置一个胚胎。但是放置胚胎后，能够成功怀上一个还是两个，是由自然选择来决定的，而不是医生能决定的，没有哪个医生能保证放置的胚胎都能存活。因此，所谓的“定制”双胞胎是不可能的，为了生双胞胎而做试管婴儿更是不可取。
国内试管婴儿成功率比国外更高
有人会担心，国内试管婴儿的技术如何?和国外相比会差很多吗?事实上，从临床数据来讲，我国试管婴儿技术的成功率比国外高很多。李主任解释说，在2005、2006年左右，我国的试管婴儿技术和国外相比，还有一定的差距，但是经过这些年的发展，而且和国外的交流也增多，近年来，特别是2010年以后，我国试管婴儿技术的成功率已经远远超过了国外。李主任进一步解释说，这是因为中国人口多，中国医生的病人人群数量大，因此中国医生累积的经验也多，经验越多，技术就越成熟，因此，国内试管婴儿成功率比国外更高。
对于很多人关心的试管婴儿成功率问题，李主任介绍说，每个生殖中心的成功率是不一样的，一般好一点的生殖中心成功率能达到50-60%，一般的生殖中心为30-40%，目前全国大概有1/5的生殖中心成功率能达到50%以上。
如何提高试管婴儿成功率
1.解除心理压力
心理压力过大，会降低试管婴儿成功率。很多研究发现：心理压力较重的妇女，她们的内分泌会受到影响，血管长期处在收缩状态，影响了子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力，医患之间进行交流，夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。
2.坚持、毅力
正在接受试管助孕的夫妻应坚持、努力的做好试管周期的各项准备，提高试管婴儿成功率。如果您已经做过试管婴儿，应考虑下是否选错了医疗机构，是否自己对试管周期的环节还不够了解，所以应多学习与试管有关的知识，越早做越容易成功。
3.胚胎质量
胚胎质量是决定IVF治疗成功与否的重要因素。当精、卵结合障碍，发生不受精或受精后不分裂，则不能形成胚胎。按照胚胎的评级方法，1-2级属于优质胚胎，移植后的着床率及妊娠率均高于非优质胚胎。但目前胚胎评级还只是形态学上的判断，并不能准确预测其发育潜能。因此，移植非优质胚胎也有一定的成功率。
4.饮食起居
治疗前期饮食宜清淡;忌食油炸、烧烤、辛辣之物，忌狗、羊、牛肉;房事有节。