饥饿性低血糖怎么办
饥饿性低血糖怎么办
1、 少吃多餐,争取每隔3小时就吃一些东西。
2、 保持食物种类的多样性,兼顾肉类、水产、大米、白面、土豆、蔬菜、水果和奶制品。每餐都应摄取一定量的碳水化合物。
3、 在空腹情况下,避免只吃含糖食品。
4、 忌过量饮酒,过量饮酒必定少吃饭,而酒精分解也消耗能量。
为了防止饥饿性糖尿病的出现,要是自己做身体检查发现自己有低血糖的症状,就带一些饼干在身边。或者说带着含维生素的糖。要是一觉得自己开始头晕了,就马上拿出来吃。并且坐下来休息一会,过一段时间就会好了。
低血糖的诊断
大多数低血糖见于胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,诊断一般没有困难最初监测包括对不能解释的意识损害(或癫痫)病人进行快速血糖测定。若有异常低血糖,应立即推注葡萄糖(见下文治疗)。随着血糖升高,中枢神经症状迅速缓解(见于大多数病人),可确诊为饥饿性低血糖和药物诱导低血糖。第一份血标本的一部分应以冰冻血浆保存,可用来测定血浆胰岛素,胰岛素原及c-肽水平,需要时可作药物监测。应测定血乳酸,ph和血酮。
无论病人出现不能解释的中枢神经系统症状,还是不能解释的交感神经症状,确诊时需要证据表明这些症状与低血糖异常有关,并且血糖升高后症状好转。异常低血糖诊断标准通常为:男<50mg/dl(<2.78mmol/l),女<40mg/dl(<2.5mmol/l)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和儿童<40mg/dl(2.22mmol/l)(参见第260节)。
实验室检查可鉴别不同病因。胰岛素分泌胰腺肿瘤病人(胰岛素瘤,胰岛细胞癌)常有胰岛素原和c-肽与胰岛素平行增加。服用磺脲类药物病人,c-肽水平应升高,血中药物浓度亦应升高。外源性胰岛素诱发低血糖病人(常为糖尿病病人的家属或服务人员),胰岛素原正常,c-肽水平下降。罕见的自身免疫低血糖病人,在低血糖发作期间,血浆游离胰岛素明显升高,血浆c-肽受抑,易检测到血浆胰岛素抗体。自身免疫性低血糖与偷用胰岛素引起的低血糖的鉴别需要特殊研究。
胰岛素瘤与其他原因的饥饿性低血糖的区别在于,经常出现的突发意识模糊或丧失,在年病程中发作可变得更频繁。发作特点是进食超过6小时后或过夜空腹后发作,有时锻炼促发(如早餐前快速步行)。可自发缓解,常有病人摄入液体或糖类后病情好转的病史。血浆胰岛素水平升高[>6μu/ml(>42pmol /l)]伴低血糖,若排除偷用磺脲药和胰岛素时,则有利于提示胰岛素瘤存在。
若阵发性中枢神经系统症状的其他病因不明显,病人可住院作饥饿试验(fasttest),监测其血糖,胰岛素,胰岛素原,c-肽水平。79%的胰岛素瘤病人在48小时内出现症状,而98%的胰岛素瘤病人在72小时内出现症状。若饥饿可重新出现症状,给予葡萄糖时迅速好转,在症状出现时伴有异常低血糖和异常高胰岛素血症,则可确诊胰岛素分泌肿瘤。其他诊断方法(如静脉推注甲磺丁脲)只在有使用经验的咨询中心进行,很少采用。一般来说,胰岛素瘤极小,标准x线或ct难以探及。拟诊病人在术前应去咨询中心,由经验丰富的医生作评估。
低血糖的诊断:饮食性低血糖症只应考虑有胃肠道手术史的病人,其餐后肾上腺素能症状可被选择性摄入碳水化合物而缓解。可通过家庭血糖监测来评估症状和血糖间关系(如餐后1,2小时及每当症状出现时测血糖)。口服糖耐量试验(ogtt)不是诊断饮食性低血糖症的可靠方法。
饥饿性低血糖怎么办
所谓的饥饿性低血糖就是指人在肚子饿过头的时候出现的一种生理现象。医学上的解释为人的血糖在低于2.8毫升的时候,大脑技能会短路。要是其实治疗对不会有什么生命危险。所以饥饿性糖尿病并不是一种疾病。所以它不像低血糖这样这么难治,它治疗还是很简单的。
首先确定了饥饿性低血糖不是病之后。我们的首先要做的就是提高血糖浓度。这时我们就要在饮食上下功夫了。
再者就是生活作息习惯就做好。饥饿性低血糖不仅仅是因为饥饿所造成。还因为睡眠不足所导致精神上的压力。这样也会造成饥饿性低血糖。
最后就是最重要的饮食规律。三餐一定要是定时定量的吃,不能饿着自己。正所谓身体是革命的本钱。所以想要好好读书或工作的,绝对不能饿着自己。
1、 少吃多餐,争取每隔3小时就吃一些东西。
2、 保持食物种类的多样性,兼顾肉类、水产、大米、白面、土豆、蔬菜、水果和奶制品。每餐都应摄取一定量的碳水化合物。
3、 在空腹情况下,避免只吃含糖食品。
4、 忌过量饮酒,过量饮酒必定少吃饭,而酒精分解也消耗能量。
为了防止饥饿性糖尿病的出现,要是自己做身体检查发现自己有低血糖的症状,就带一些饼干在身边。或者说带着含维生素的糖。要是一觉得自己开始头晕了,就马上拿出来吃。并且坐下来休息一会,过一段时间就会好了。
低血糖该怎么处理
饥饿性低血糖:即因饥饿产生的低血糖,大多发生在饭后4小时以内,不属于疾病。这是生活中最常见的一种。
应对措施:
1、少吃多餐,争取每隔3小时就吃一些东西。
2、保持食物种类的多样性,兼顾肉类、水产、大米、白面、土豆、蔬菜、水果和奶制品。每餐都应摄取一定量的碳水化合物。
3、在空腹情况下,避免只吃含糖食品。
4、忌过量饮酒,过量饮酒必定少吃饭,而酒精分解也消耗能量。
反应性低血糖:指降糖药应用过量引起的低血糖。除了糖尿病人过服降糖药导致低血糖,以前治疗精神病用的低血糖疗法,就是用胰岛素使病人的血糖降低,正常人过服降糖药也会引起低血糖。
应对措施:
正确使用降糖药物。
病理性低血糖:指因疾病导致的低血糖,常常暗示着某种潜在疾病的存在。如胃大部切除后的“倾倒症侯群”、肝硬化、胰岛β细胞瘤等。
应对措施:
找到潜在的诱因,治疗原发疾病。
贴心提示
一般说来,低血糖的应急措施仍然是快速升高血液中葡萄糖的浓度。所以,低血糖者不妨随身携带几块糖,紧急时还可以喝果汁、牛奶、可乐等含糖饮料。
细说3种低血糖的处理办法
①.饥饿性低血糖:即因饥饿产生的低血糖,大多发生在饭后4小时以内,不属于疾病。这是生活中最常见的一种。
应对措施:
1、少吃多餐,争取每隔3小时就吃一些东西。
2、 保持食物种类的多样性,兼顾肉类、水产、大米、白面、土豆、蔬菜、水果和奶制品。每餐都应摄取一定量的碳水化合物。
3、 在空腹情况下,避免只吃含糖食品。
4、忌过量饮酒,过量饮酒必定少吃饭,而酒精分解也消耗能量。
②.反应性低血糖:指降糖药应用过量引起的低血糖。除了糖尿病人过服降糖药导致低血糖,以前治疗精神病用的低血糖疗法,就是用胰岛素使病人的血糖降低,正常人过服降糖药也会引起低血糖。
应对措施:
正确使用降糖药物。
③.病理性低血糖:指因疾病导致的低血糖,常常暗示着某种潜在疾病的存在。如胃大部切除后的“倾倒症侯群”、肝硬化、胰岛β细胞瘤等。
应对措施:
找到潜在的诱因,治疗原发疾病。
贴心提示
一般说来,低血糖的应急措施仍然是快速升高血液中葡萄糖的浓度。所以,低血糖者不妨随身携带几块糖,紧急时还可以喝果汁、牛奶、可乐等含糖饮料。
怎么降低血糖浓度啊?
低血糖分为药物诱导(最常见原因)和非药物诱导. 药物诱导低血糖症 胰岛素,乙醇,磺脲类药引起的低血糖占住院病人的大多数.酒精性低血糖的特征是意识障碍,木僵,昏迷,发生在血酒精含量明显升高的病人,主要是由于低血糖造成的。
肝酒精氧化作用引起胞质中NADH/NAD比值升高,抑制葡萄糖异生过程中血浆底物利用(乳酸,丙氨酸),从而使肝糖输出减少,血糖降低,后者可兴奋血浆FFA和血酮水平升高.常伴有血浆乳酸和血酮水平升高及代谢性酸中毒.该综合征发生在长期饥饿后饮酒的病人,使肝糖输出依赖糖异生.酒精性低血糖需立即治疗.即使血液酒精含量低于合法安全驾车规定界线100mg/dl(22nmol/L),也可诱发低血糖.快速静脉推注50%葡萄糖50ml,然后5%葡萄糖生理盐水静滴(常加维生素B1 )后,意识会很快清醒,继而代谢性酸中毒得以纠正. 其他不常引起低血糖的药物,包括水杨酸盐(最常见于儿童),心得安,戊双脒,丙吡胺,存在于未成熟西非荔枝果(akee)中的降糖氨酸A(牙买加呕吐病),恶性疟疾病人使用的奎宁. 非药物诱导低血糖症 包括饥饿性低血糖,特点是中枢神经系统症状,往往在禁食或锻炼时发作。
反应性低血糖,特点是进食引起的肾上腺素能神经兴奋症状.饥饿性低血糖的血糖值较反应性低血糖更低,持续时间更长.有些低血糖以主要在儿童或婴儿为特点,另一些低血糖则主要出现在成人. 婴儿和儿童中饥饿性低血糖的病因包括先天性肝脏酶缺乏(葡萄糖-6-磷酸酶,果糖-1,6-二磷酸酶,磷酸化酶,丙酮酸羧化酶,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶,糖原合成酶),使肝糖输出减少.先天性脂肪酸氧化缺陷包括由于系统性肉毒碱缺乏和遗传性生酮缺陷(3-羟-3-甲基戊二酰CoA裂解酶缺乏)导致低血糖症,因为非神经组织在锻炼和饥饿时能量需求来自FFA和血酮,在先天性脂肪酸氧化缺陷引起FFA水平降低到一定界限时,非神经组织只有摄取异常高比率的血糖。
现实生活中,总有一些人控制不住自己的嘴。因为爱吃东西这个习惯,几乎大多数人都会有如何才能让自己的血糖含量不那么高。可以吃东西,又不担心血糖的浓度偏高呢。也许这是现代医学每个人都应该考虑的问题。血糖含量偏高的人一定要注意,因为如果长时间的血糖含量偏高的话会引起许多疾病。血糖浓度降低是一个很好管理血糖的方式。
糖尿病低血糖怎么办
一般来说,低血糖在糖尿病患者中较常见。引起糖尿病低血糖的原因主要是糖尿病治疗时,胰岛素、口服降糖药如磺酰脲类等使用过量、使用后活动增加或饮食配合不合理。
具体来说,糖尿病低血糖的原因有以下几种:
1、药源性低血糖
由于胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素,引起低血糖。
2、饥饿性低血糖
长时间饥饿或不能进食时,外源性血糖来源断绝,内源性的肝糖原贮备有限,10多小时即被耗尽,此时主要靠糖异生来维持血糖浓度。随着饥饿时间的延长,当出现“供不应求”时即发生低血糖。
3、运动性低血糖
持续的剧烈运动或运动以后,由于能量消耗大,葡萄糖氧化分解迅速而量大,此时若未及时补充糖类食物,则可引起低血糖。
4、酒精性低血糖
空腹大量饮酒后,由于酒精在肝内氧化,造成乳酸转变为丙酮酸的反应受到抑制,糖异生作用减弱。当有限的肝糖原被动用以后,即可发生低血糖。
5、特发性低血糖
多见于神经质的中年妇女。主要因自主神经功能失调,迷走神经兴奋过度,胰岛素分泌过多所致。餐后2-3 h发作,系血糖利用过度性餐后低血糖。
6、反跳性低血糖
一种突然停输高渗葡萄糖而引起的低血糖。其机制可能是输注高渗葡萄糖液,刺激胰岛素的大量分泌,其浓度可高出正常的4-6倍。若突然停输高渗葡萄糖液,由于胰岛素的持续作用而使血糖浓度迅速下降,出现低血糖。
低血糖的类型
低血糖分为药物诱导(最常见原因)和非药物诱导。
药物诱导
胰岛素,乙醇,磺脲类药引起的低血糖占住院病人的大多数。
非药物诱导
包括饥饿性低血糖,特点是中枢神经系统症状,往往在禁食或锻炼时发作;反应性低血糖,特点是进食引起的肾上腺素能神经兴奋症状。饥饿性低血糖的血糖值较反应性低血糖更低,持续时间更长。有些低血糖以主要在儿童或婴儿为特点,另一些低血糖则主要出现在成人。