掌握诊断子宫肌瘤的常见方法有哪些

掌握诊断子宫肌瘤的常见方法有哪些

1、询问病史：询问患者是否存在月经过多或不规则出血，下腹部包块史等。

2、妇科检查：发现子宫不规则增大或均匀性增大，如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起，质硬;粘膜下肌瘤有时可使宫口开大，并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端;如悬垂于阴道内，可看到瘤体并触摸到其蒂部。

3、辅助检查：较小的肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤，仅靠妇科检查诊断比较困难。B型超声可以较明确显示肌瘤大小及部位;是诊断子宫肌瘤主要手段之一;诊断性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平，通过以上检查，诊断一般无困难。对肌瘤增长迅速或绝经后仍继续增大，由硬变软者，应考虑有恶变之可能。

子宫肌瘤的检查项目有哪些

1、超声检查

目前应用超声检查子宫肌瘤较为普遍，准确率可达90%以上。超声可显示肌瘤的部位、大小、数目及肌瘤内是否均匀或液化囊变等情况，同时还可观察肌瘤是否压迫周围其他脏器。超声既有助于诊断子宫肌瘤，区别肌瘤是否变性，同时还有助于卵巢肿瘤及其他盆腔肿块的鉴别。

2、X线平片

子宫肌瘤钙化时，其X线片表现为壳样钙化包膜，或边缘粗糙、波浪状的蜂窝样。

3、诊断性刮宫

小的黏膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉等通过双合诊不易查出，可采用刮宫术协助诊断。

4、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影有助于黏膜下肌瘤的早期诊断，且方法简单，能显示肌瘤的数目、大小，位置等等。

5、探测宫腔

壁间肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宫腔增大、变形，应用探针测量宫腔的大小和方向，对照双合诊所见，有助于确定有无包块、包块的性质及位置。

准确诊断子宫肌瘤的方法具体是什么

1、超声检查诊断子宫肌瘤：目前子宫肌瘤的诊断检查方法B超检查比较常见普遍。准确率可达93.1%，可准确的显示子宫增大，肌瘤数目、大小及肌瘤内是否液化癌变等。因肌瘤结节中的肿瘤细胞密集，因此肿瘤的结缔组织结构和细胞排列不同，导致肌瘤结节发出等会上升弱回声，等回声和强回声。弱回声表示细胞密度大，强回声型，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。

2、刮宫诊断子宫肌瘤：小的粘膜下肌瘤，或者是子宫内膜息肉不易通过双合诊查出，因此可通过刮宫术协助诊断。如果子宫肌瘤患者是粘膜下肌瘤，刮匙可感到宫腔有凸起面，增高后又滑低，或感到有物体在宫腔内滑动。但刮宫引起出血、发生感染、坏死，严重的引起败血症，应严格操作，动作轻柔。

3、腹腔镜检查诊断子宫肌瘤：子宫肌瘤包膜增厚呈珍珠色表面不平者约占73%，子宫增大者约占80%，子宫包膜下有多个卵泡散，在使子宫表面稍突出者约占71%，子宫表面血管增多者约占64%。

子宫肌瘤诊断方法

1、B超声检查：应用最广、花费最少，是诊断子宫肌瘤最好的选择方法。

2、磁共振成像(MRI)：在子宫肌瘤的精确定位是最好的方法，但由于它的费用较高而限制了临床的应用。

3、宫腔镜：可明确诊断黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉并可同时进行治疗。

4、磁共振血管造影术(MRA)、CT血管造影和超声多谱勒技术：可以显示肌瘤和子宫外的血管供应，可用于子宫动脉血管栓塞等保守治疗前的评估。

子宫肌瘤成功的治疗，必须对子宫肌瘤的数量、大小、位置及黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤进入肌壁间的深度等进行明确诊断。

诊断子宫肌瘤有哪些常见方法

B超诊断子宫肌瘤主要有以下5种检查法：

腔内超声：

对子宫肌瘤的诊断使用腔内超声能提高子宫肌瘤诊断准确性。采用阴道超声检查是近年来妇产科超声应用的一项突破性技术进展，与上述传统的经腹B超检查比较，其声像图更加清晰，更容易发现微小病灶。

色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断

维超声成像对子宫肌瘸的诊断：三维超声成像与彩色多普勒能量图像信息相结合的血流三维超声能更形象、更直观地观察子宫肌瘤本身的血流状态和立体结构的空间位置关系，较容易判断子宫肌瘤与正常子宫肌层之间的血供状态和相互关系，结合图像和多点获取的多普勒频谱等多种信息，对子宫肌瘤生长的活跃性、肿瘤有无变性等判断有一定的价值。

宫腔声学造影：

是近年来开展的检查宫腔病变的一种新方法，其方法是借助导管将生理盐水或低分子右旋糖酐等造影剂注入官腔，利用子宫内膜和造影剂的良好声学界面来观察子宫内膜的病变，对黏膜下肌瘤提高了诊断效果。

经腹部B超：

经腹部B超检查子宫肌瘤是妇产科超声检查的一项技术，多采取经腹常规扫查及腹部加压扫查法检查。

经外周静脉新型超声造影：

是一项新的研究，经外周静脉注射新型微气泡造影剂后，这些微气泡对回波有很强的散射作用，并可顺利通过肺循环随血流到达全身，增强全身脏器、组织(包括肿瘤组织)血管的二维、彩色多普勒和频谱多普勒信号强度。

子宫肌瘤怎么检查出来

1、X线平片：子宫肌瘤钙化时，其X线片表现为壳样钙化包膜，或边缘粗糙、波浪状的蜂窝样。

2、诊断性刮宫：小的黏膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉等通过双合诊不易查出，可采用刮宫术协助诊断。

3、子宫输卵管造影：子宫输卵管造影有助于黏膜下肌瘤的早期诊断，且方法简单，能显示肌瘤的数目、大小，位置等等。

4、探测宫腔：壁间肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宫腔增大、变形，应用探针测量宫腔的大小和方向，对照双合诊所见，有助于确定有无包块、包块的性质及位置。

5、超声检查：目前应用超声检查子宫肌瘤较为普遍。超声可显示肌瘤的部位、大小、数目及肌瘤内是否均匀或液化囊变等情况，同时还可观察肌瘤是否压迫周围其他脏器。超声既有助于诊断子宫肌瘤，区别肌瘤是否变性，同时还有助于卵巢肿瘤及其他盆腔肿块的鉴别。

诊断子宫肌瘤的三种方法

1、探测宫腔。探测宫腔也是非常直观科学的一种诊断子宫肌瘤的方法，它是使用一根探针来查看患者的宫腔。壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

2、超声检查是非常方便快捷的一种诊断方法，比如常用的B超、彩超等都是很快的。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

3、除了以上的仪器检查，日常生活中也可以留心自身状况也可是诊断子宫肌瘤的。 观察白带。如果异常白带，脓性、血性、水样白带等都是不正常的。通常异常白带还会伴有异味，是比较容易发现的，然后就是腹部疼痛以及留心异常出血等明显症状。

以上就是为大家介绍的子宫肌瘤专业的诊断方法，由于子宫肌瘤初期症状并不明显，一些常规的妇科检查有时候也不能成为诊断的依据，所以就要依靠专业的方法进行诊断，近年来子宫肌瘤的发病率呈现出增高的趋势，所以一定要引起女性患者的注意，做好子宫肌瘤的预防诊断工作，积极的治疗疾病。

子宫肌瘤治疗前做哪些检查

1、超声检查：目前临床采用彩色B超检查较为普遍。它可显示子宫增大，形状不规则;子宫肌瘤数目、部位、大小及子宫肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。另有助于区别子宫肌瘤是否变性或是否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

2、探测宫腔：用探针测量宫腔，壁间子宫肌瘤或粘膜下子宫肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。

3、X光平片：子宫肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

4、诊断性刮宫：小的粘膜下子宫肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。疑为粘膜下子宫肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

5、子宫输卵管造影：理想的子宫造影不但可显示粘膜下子宫肌瘤的数目、子宫肌瘤的大小，且能定位。因此，对粘膜下子宫肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有子宫肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

6、CT与MRI：一般不需使用此两项检查。CT诊断子宫肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀、密度+40～+ 60H(正常子宫为+40～+50H)。MRI诊断子宫肌瘤时，对子宫肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。

子宫肌瘤诊断方法

子宫肌瘤可根据患者病史和体征进行诊断。B超是常用的辅助检查，能区分子宫肌瘤与其他盆腔肿块。磁共振成像(MRI)可准确判断肌瘤大小、数目和位置。如有需要，还可选择宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影等协助诊断。

1、B超声检查：应用最广、花费最少，是诊断子宫肌瘤最好的选择方法。

2、磁共振成像(MRI)：在子宫肌瘤的精确定位是最好的方法，但由于它的费用较高而限制了临床的应用。

3、宫腔镜：可明确诊断黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉并可同时进行治疗。

4、磁共振血管造影术(MRA)、CT血管造影和超声多谱勒技术：可以显示肌瘤和子宫外的血管供应，可用于子宫动脉血管栓塞等保守治疗前的评估。

子宫肌瘤成功的治疗，必须对子宫肌瘤的数量、大小、位置及黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤进入肌壁间的深度等进行明确诊断。

如何诊断子宫肌瘤

如何诊断子宫肌瘤：

1、无论是痛经是子宫肌瘤的诊断，通常在月经刚痉挛患者无痛苦，但一段时间，他们会感到疼痛，有时甚至在月经之后，也有严重的腹痛，需要卧床休息或药物可以抑制疼痛。

2、经血量增多，经期延长，卵巢功能相关的疾病。

3、这些患者往往有怀孕困难的现象，原发性，继发不孕的发生，可能是植入对输卵管周围组织细胞膜，导致输卵管粘连现象，不能进入精子与卵子结合。

4、性交疼痛，通常是因为组织粘连，性生活时由于内部器官被困在一个固定的位置，男性生殖器女蹬时间会有疼痛的感觉。

5、组织膜植入到直肠等位置的时候，导致排便困难的现象，一个通货膨胀的症状是落凳。

以上如何诊断子宫肌瘤的介绍就到这了。希望子宫肌瘤患者还需要选择正规专业的子宫肌瘤医院进行科学有效的子宫肌瘤治疗，同时子宫肌瘤患者还要配合日常合理的饮食，这样才能治疗好子宫肌瘤疾病。

怎样及时的发现子宫肌瘤

1、宫腔镜检查：子宫肌瘤一般诊断不困难，通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤，诊断性刮宫往往被漏诊，而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。

2、腹腔镜检查：随著腹腔镜技术在妇产科的广泛应用，目前腹腔镜不仅作为检查手段，而且常与手术同时进行，并日益受到重视。子宫肌瘤临床可以检查清楚一般不需要作腹腔镜检查。

3、子宫输卵管造影：理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

4、探测宫腔：用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。

子宫肌瘤的自检方法

1、观察白带：正常的白带是少量的白色略显粘稠的分泌物，随着月经周期其量和稀薄度会有轻微变化。子宫肌瘤常引起白带增多，可呈脓血样，伴有臭味。

2、观察出血：即阴道出血，为子宫肌瘤常见的症状，表现为月经不调，月经量增多，月经期延长，不规则阴道出血等，严重的甚至出现贫血症状。

3、感觉疼痛：子宫肌瘤患者还可以出现腰背酸痛、下腹坠胀等症状，肌瘤蒂发生扭转或肌瘤红色变性时，可出现剧烈腹痛。

4、压迫症状：因为肌瘤压迫膀胱可出现尿频、排尿障碍，压迫直肠可致便秘、大便不畅等症状。

5、自摸肿块：当子宫肌瘤很小时自己是摸不到的，自己能摸到肿块说明肌瘤已经相当大。在清晨，空腹排解完大小便，平卧于床，略弯双膝，放松腹部，自己用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，如有肿物是可以发现的。