营养不良的表现有哪些
营养不良的表现有哪些
1、蛋白质缺乏:容易疲劳,常伴有贫血,体重减轻,生长发育迟缓,以及对传染病的抵抗力下降等。
2、脂肪缺乏:容易患脂溶性维生素缺乏症包括维生素A、维生素D的缺乏等。
3、糖类缺乏:容易发生低血糖,临床常表现为疲劳、生长发育迟缓。
4、钙不足:容易发生骨质疏松、骨骼牙齿发育异常,有些患者可发生低钙抽搐等。
5、磷不足:常有食欲不振,临床易发生软骨病,表现为骨骼和牙齿发育不正常,严重的可发生病理性骨折。
6、钾不足:常出现肌肉无力,严重的可发生心律失常。
7、食物纤维不足:临床常表现为便秘等。
小儿营养不良有哪些症状
营养失衡:营养不均衡是导致营养性疾病的最大原因。营养失衡可出现两个极端:其一是偏胖,其二是偏瘦。有些小孩脾胃功能弱的就吸收不好导致营养缺乏,有些小儿则吃什么就吸收什么,长辈也乐在其中,但是体重是一个劲的上涨,成了胖小孩。也许家长不认为有什么不好,可胖会出现高脂血症、心血管疾病等。
造成营养失衡的有几点因素:添加辅食不合理:有些妈妈在给婴儿添加辅食时,不注意各个阶段的婴儿的发育状态,没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么,导致幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。
喂食不注重婴幼儿的发育过程:婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白,但由于其颗粒小容易被吸收。2—3月的婴幼儿可以吃些鱼肉,搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在8—9月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤,以增强肠道的消化蠕动。
母亲太过营养:妈妈生完小孩后,的确需要滋补,因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养,中医上认为是气虚加血虚,需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫,也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积,乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积,出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。
是先天不良:不管是呼吸道疾病还是消化道疾病,都是粘膜免疫功能太弱所导致。呼吸道粘膜有其正常的免疫功能,在外来细菌的侵袭下会自动免疫防御。比如咳嗽就是一种防御功能的反映。消化道也一样。粘膜会通过咯痰把细菌排除,还有自身的免疫。有些小儿经常性犯病,最后只能通过中药来增强体质,还有锻炼。
情志:小儿吃饭有时跟心情有关。虽然说婴幼儿是没有七请六欲,但是通过临床考证,厌食症的产生有极大一部分是因为家长在饭桌上说教所导致的。在压抑的情绪下怎么会有食欲呢?这是普遍家庭值得注意的。
厌食:这与家长的饮食习惯、小儿的饮食习惯是紧紧相依的,还有情志。
能否合理的喂养小儿,不是一句两句就能说完,各家各有不同的看法。但原因却是相同的。从根本去了解营养性疾病的发病原因,在生活中处处注意,从而在根本上防止。
孕期营养不良有哪些危害
孕期营养不良有哪些危害?怀孕是一个特殊的时期,孕期营养对母体及胎儿的健康都非常重要,营养不良会给母体及胎儿都带来不利的影响。那么,孕期营养不良会有什么危害呢?
专家指出,孕期营养不良会带来以下一些危害:
1.贫血。
很多孕妇在孕期时可能会发生贫血的问题,主要便是因素缺乏铁、叶酸或维生素b12等营养。专家指出,孕期贫血不仅会影响母体的健康,也会对胎儿的生长发育造成影响,影响新生儿的神经行为及智力水平。
2.妊娠高血压。
妊娠高血压是孕妇常见的一种疾病,相对于正常孕妇来说,在孕期缺乏钙、镁、锌、硒等微量元素摄入的孕妇更容易发生妊娠高血压,并且,孕期贫血也可增加患得妊娠高血压的几率。妊娠高血压是导致孕产妇死亡和围生儿死亡的一个重要原因。
3.影响胎儿智力发育。
孕期营养不良可影响胎儿的智力发育,相比之下,孕期营养不良的胎儿的脑细胞的数量只有优秀儿脑细胞数量的八成左右,并且如果长期的营养不良,胎儿的大脑、小脑或脑干等只相当于优秀儿的50%-75%左右。
4.流产、早产、过期妊娠。
孕妇在孕期如果严重缺乏蛋白质、维生素及微量元素等营养,则可引起流产;如果饮食中缺乏铜离子、维生素c等的营养摄入,则可导致早产;而如果孕妇的血清中缺乏铜离子、锌离子等,则可发生过期妊娠。
营养不良有哪些症状
体格测量是评估营养不良最可靠的指标,目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更,它包括三部分。
(1)体重低下儿童的年龄性别体重与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度体重低下,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下,此指标反映儿童过去和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良,单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良。
(2)生长迟缓儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度生长迟缓,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓,此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。
(3)消瘦儿童的身高和体重与同年龄、同性别参照人群标准相比,低于中位减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度消瘦,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度消瘦,此指标反映儿童近期急性营养不良。
营养不良有哪些表现
情绪变化:儿科医生的大量调查研究资料显示,当宝宝情绪不佳、发生异常变化时,应考虑体内某些营养素缺乏。
1.宝宝郁郁寡欢、反应迟钝、表情麻木提示体内缺乏蛋白质与铁质,应多给宝宝吃一点水产品、肉类、奶制品、畜禽血、蛋黄等高铁、高蛋白质的食品。
2.宝宝忧心忡忡、惊恐不安、失眠健忘,表明体内B族维生素不足,此时给宝宝补充一些豆类、动物肝、核桃仁、土豆等B族维生素丰富的食品大有益处。
3.宝宝情绪多变,爱发脾气则与吃甜食过多有关,家长除了减少甜食摄入外,多补充点富含B族维生素的食物也是必要的。宝宝固执、胆小怕事,多因维生素A、B族维生素、维生素C及钙质摄取不足所致,所以应多吃一些动物肝、鱼、虾、奶类、蔬菜、水果等食物。
有问必答网专家提示:营养不良可引起儿童行为反常,主要表现在:不爱交往、行为孤僻,多为体内维生素C缺乏的结果。在食物中添加富含此类维生素的食物,如蕃茄、橘子、苹果等食疗食物,这些食物含丰富的酸类和维生素,缓解或消除上述症状。
肌营养不良有哪些表现
(一)假肥大型:
属X-连锁隐性遗传,是最常见的类型,根据临床表现,又可分为Duchenne型和Becker。
1、Duchenne型营养不良症(DMD):也称严重性假肥大型营养不良症,几乎仅见于男孩,母亲若为基因携带者,50%男性子代发病,常起病于2-8岁,初期感走路苯拙,易于跌倒,不能奔跑及登楼,站立时脊髓前凸,腹部挺出,两足撇开,步行缓慢摇摆,呈特殊的“鸭步”步态,当由仰卧走立时非常困难,必先翻身俯卧,再双手攀缘两膝,逐渐向上支撑起立(Gower征),亦可见于肢近端肌肉,股四头肌及臂肌。
2、Becker型(BMD):也称良性假肥大型肌营养不良症,常在10岁以后起病,首发症状为骨盆带及股部肌肉力弱,进展缓慢,病程长,出现症状后25年或25年以上才不能行走,多数在30-40岁时仍不发生瘫痪,预后较好。
(二)面肩-肱型肌营养不良症:
男女均有,青年期起病,首先面肌无力,常不对称,不能露齿,突唇。闭眼及皱眉,口轮匝肌可有假性肥大,以致口唇肥厚而致突唇,有的肩,肱部肌群首先受累,以致两臂不能上举而成垂肩,上臂肌肉萎缩,但前臂及手部肌肉不被侵犯,病程进展极慢,常有顿挫或缓解。
(三)肢带型肌营养不良症:
两性均见,起病于儿童或青年,首先影响骨盆带肌群及腰大肌,行走困难,不能登楼,步态摇摆,常跌倒,有的则只累及股四头肌,病程进展极慢。
(四)眼肌型肌营养不良症:
它是最少见的一种肌营养不良,主要表现在眼睑下垂和眼外肌的麻痹。他会造成视网膜受损,智能低下等现象。
(五)远端型肌营养不良症:
这种类型的肌营养不良症发病年龄不一,会在幼儿时期到中年后期都会发病。它的病情进展很慢,不会给人造成死亡。
(六)其它类型:
股四头肌型,进行性眼外肌麻痹型等,极少见。
总而言之,无论哪一种肌营养不良症都很严重,轻者会造成瘫痪,重者会结束生命。所以当出现轻微的肌营养不良症症状就要及时进行治疗。
营养不良有哪些症状
常有两种典型症状。一种为消瘦型,由于热能严重不足引起,小儿矮小、消瘦,皮下脂肪消失,皮肤推动弹性,头发干燥易脱落、体弱乏力、萎靡不振。另一种为水肿型,由蛋白质严重缺乏引起,周身水肿,眼睑和身体低垂部位水肿,皮肤干燥萎缩,角化脱屑,或有色素沉着,头发脆弱易断和脱落,指甲脆弱有横沟,无食欲,肝大、常有腹泻和水样便。也有混合型,介于两者之间。并都可伴有其他营养素缺乏的表现。
1.体格测量
体格测量是评估营养不良最可靠的指标,目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更,它包括三部分。
(1)体重低下儿童的年龄性别体重与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度体重低下,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下,此指标反映儿童过去和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良,单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良。
(2)生长迟缓儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度生长迟缓,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓,此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。
(3)消瘦儿童的身高和体重与同年龄、同性别参照人群标准相比,低于中位减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度消瘦,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度消瘦,此指标反映儿童近期急性营养不良。
2.营养不良诊断标准
(1)病史有较长期的膳食摄入不足,喂养不当,消化系统疾病,慢性消耗性疾病或低出生体重史。
(2)分型表现能量营养不良者以消瘦为特征,蛋白质营养不良者以水肿为特征,既有体重明显下降又有水肿者为混合型。
(3)临床分为三度Ⅰ度体重减低15%~25%,腹部皮褶厚度为0.8cm~0.4cm;Ⅱ度体重减低25%~40%,腹部皮褶厚度《0.4cm;Ⅲ度体重减低》40%,腹部皮褶消失。
(4)合并症常合并贫血、维生素A、B族和C缺乏及锌缺乏;重者生长发育停滞,全身各脏器和免疫功能紊乱。
宝宝营养不良有哪些表现
小儿营养不良是指摄食不足或食物不能充分吸收利用,以致能量缺乏,不能维持正常代谢,迫使肌体消耗,出现体重减轻或不增,生长发育停滞,肌肉萎缩的病症,又称蛋白能量不足性营养不良,多见于3岁以下的宝宝。
营养不良宝宝发育迟缓,身材矮小,皮肤毛发无光泽,黏膜苍白,体重不增加甚至减少。一般在临床上,将营养不良的患者分为消瘦型和水肿型。
消瘦型--皮肤松弛,皮下脂肪减少,变薄无弹性,头发枯黄,大便频而量少有粘液。患儿的智能及动作均有不同程度迟缓,体温低于正常,脉搏慢,血压偏低。
水肿型--轻者仅有皮下水肿,重者可有生殖器、上肢、腹部及颜部凹陷性水肿(压之有凹陷),少数患儿可有胸腹腔积水,少数人还可出现皮肤紫瘢。本型患儿以体重突然增加为水肿的可靠标志。
由于长期营养不良,患儿还可以出现各种并发症,如佝偻病、各种感染、腹泻、中耳炎、肾盂肾炎等等。化验检查可发现患儿有贫血的征象。
此外,小儿营养不良程度按轻重可分三度:Ⅰ度为轻型,Ⅱ,Ⅲ度为重型。
Ⅰ度营养不良--精神状态正常。体重低于正常15%-25%,腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米,皮肤干燥,身高不影响。
Ⅱ度营养不良--精神不振,烦躁不安,肌张力减弱,肌肉松弛,体重重低于正常25%-40%,腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米,皮肤苍白、干燥,毛发无光泽,身高较正常减低。
Ⅲ度营养不良--精神萎糜,嗜睡与烦躁不安交替出现,智力发育落后,肌肉萎缩,肌张力低下,体重低于正常40%以上,腹壁皮下脂肪消失,额部出现皱纹,呈老人样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性,毛发干枯,身高明显低于正常,常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿。
营养不良有哪些症状 脂类营养不良
人体中脂类占10%~20%,人体中的脂类主要来源于动物脂肪组织,肉类以及植物的种子。脂类的缺乏主要表现:其他类营养素的吸收受阻,导致其他营养素的缺乏病,如夜盲症,佝偻病等,也表现容易冷,消瘦。
脂类的过剩主要表现:肥胖,食欲差,厌食,肾脏功能下降等。
幼儿营养不良有哪些表现
从我国大部分的幼儿身体情况来说,这一问题主要有以下7种表现:
1.糖分不足:孩子容易疲劳,身体发育不如同龄人,经医院检查后,发现血糖极低。
2.缺乏钙质:牙齿或者骨骼发育异常,骨质差,严重者可因此发生惊厥。
3.钾不足:这类幼儿四肢没劲,心律失衡,有不容小觑的心脏疾病。
4.蛋白质不足:这类孩子偏瘦,体重不达标,发育也比同年龄孩子要迟,容易疲劳,常有贫血症状,容易受到传染性疾病的攻击。
5.磷不足:这类孩子的胃口不佳,口腔和骨骼发育异常,常常发生骨折。
6.脂肪不足:孩子维生素指数不达标,特别是在VA和VD缺损得相当严重。
7.食物纤维不足:这类孩子通常在排泄上非常艰难。
营养不良有哪些饮食误区
主食越少吃越好
糖友们都知道饮食控制相当关键,有的却误以为主食越少吃越好。把原来的主食摄入量缩减一半,甚至不吃主食。这样造成的后果,一是由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要,导致体内脂肪、蛋白质过量分解,身体渐渐消瘦并出现营养不良,甚至产生饥饿性酮症;二是控制了主食量,但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制,从而使每日的总热量超标过多,加上脂肪过量摄入,如此易引起高脂血症和心血管疾病。
这种饮食控制的方法实在不可取,糖友应该保证吃够量,因为主食中含有较多的复合碳水化合物,升血糖的速度相对较慢。
不甜就随便吃
有些糖友认为,糖尿病就意味着与甜的食物绝缘,所以平时就选择一些成面包、成饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品,因为这些不含糖,在感到饿的时候可以用它们充饥,不需控制。实际上。市面上各种面包饼干都以粮食为原料,同主食一样,吃下去会在体内转化成葡萄糖,导致血糖升高。
即使吃的食物不含糖,也需要计算进食的总热量,从而才能全面统一的达到饮食控制的效果。
荤油不能吃植物油多吃没事
糖友都知道植物油中含有较多的不饱和脂肪酸,所以对植物油就来者不拒。但无论动物油还是植物油,都是高脂肪、高热量的食物。如果不控制,每日的总热量就会超标。因此,植物油的摄入量也需加强控制。
吃多了加药就行
人在饥饿时都会胃口大增,糖友也不例外。有的糖友觉得,只要把原来服用的降糖药加大剂量就可以把多吃的热量抵消掉。而事实上这样做不但影响了平日饮食控制的效果,而且还加重了胰岛的负担,进而增加了低血糖及药物的毒副作用发生的可能。对于病情的控制是非常不利的。
控制正餐零食不限
有部分糖友三餐控制一直较为理想,但由于饥饿或者其他原因有吃零食的习惯,如花生、瓜子、各类休闲食品等,虽然在三餐间吃些零食有助于防止低血糖的发生。但很多零食含油脂量或热量偏高,任意食用会导致总热量超标,从而破坏了饮食的控制,对病情不利。
只吃粗粮不吃细粮
粗粮的功效在于降糖、降脂、通大便,因为它含有较多的膳食纤维等,对糖友身体很有好处。但是若吃过多的粗粮,则可能会增加肠胃的负担,影响某些营养素的吸收,长此以往会造成营养失衡。所以提倡细、粗粮搭配,适度摄入。
少吃一顿就少一顿药
有时糖友为了控制好血糖就自作主张少吃一顿饭,特别是早餐。因为这样可以少吃一颗药,其实这个做法相当不可取。吃药不仅是为了对抗进食导致的高血糖,还为了降低体内代谢和其他激素所致的高血糖,此外,不按时吃饭也容易诱发餐前低血糖。而且一顿不吃或少吃,有时会导致下一顿食量的增大,引起血糖较大幅度的波动,更不利于病情控制。因此,按时、有规律地用药和吃饭对糖友来说都非常重要。
打上胰岛素就可以随便吃
有的糖友因为病情原因改服降糖药为打胰岛素治疗,并且错误的以为打胰岛素就意味着不需要再进行饮食控制。其实胰岛素治疗只是为了血糖控制更加平稳,而胰岛素的使用量,必须在饮食固定的基础上加以调整,如果饮食不控制。血糖同样会不稳定。所以,胰岛素治疗的同时不但需要配合营养治疗,而且非常必要。
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用尿糖试纸评估食物
糖友向来谈高糖色变,为了监测所吃的食物尤其是甜味剂食品是否高糖,有的糖友甚至将食物溶液滴到尿糖纸上看是否变色。其实凡是含糖的食物溶解后都会产生葡萄糖,而无糖食品中只是没有蔗糖,使试纸变色的是其他形式的糖,这些糖分并不会使血糖上升太快或太高,用尿糖试纸来评估食物的高糖与否只会让自己增加烦恼。
有时糖友发现,自己会饿得慌,乏力。这就是糖友细胞缺乏营养的症状,细胞长时间缺乏能量和营养供给,就会枯萎、衰老,甚至发生病变。很多糖友都知道,饮食和运动是糖尿病患者治疗的基石,但值得注意的是。糖友更应该按照医生开的饮食处方吃东西,不能盲目地节食,否则很容易导致营养不良、抵抗力下降,从而引起诸多并发症,导致身体病情恶化。所以我们除了要绕开饮食上的误区外,还必须掌握以下预防营养不良的技巧。
主副食总量适当控制
主食的总量控制因人而异,一般在每日250~400g,具体视糖友的身体状况和体力活动而定。肉蛋奶适量,除奶蛋各1份外,一般每天食用100~150g瘦肉,以鱼虾为优选,其次可选用鸡鸭肉、牛羊肉等。此外糖友应保证足量新鲜蔬菜的摄入,因蔬菜富含纤维素和维生素,非水果所能替代,且最好三餐都有食用。日常菜肴的烹饪方法应多样结合,蒸、炖、烩、炒等,注意每日平均烹调用油的适度控制,人均不宜超过每日25g。
巧选水果巧控糖
糖友在血糖控制比较理想的情况下可以考虑适量食用水果,应以选择含糖量10%以下的水果最佳,如苹果、草莓、桃子、鸭梨、西瓜等;对于一些含糖量较高的水果,如山楂、香蕉、鲜枣等要相应减量;而个别含糖更高的水果,如鲜桂圆、鲜荔枝、甘蔗则最好不吃。水果进食量同样要记入每日的总能量,安排在两餐间食为好,这样可避免与正餐同食引发的血糖升幅过高过快。
聪明计热量轻松抗血糖
糖友须在医师的指导下,了解符合自己的年龄、性别、身高、体重、劳动强度、病情、并发症等的营养需求及相应各类食物的进食量,并以体重、血糖等平稳情况来进行调整。所以定期检测体重、血糖、血压等有助于科学地管理健康。
黄金搭配粗细均衡
饮食控制中粗细合理搭配是关键,所谓粗细不单是主食的粗粮细粮,还泛指食物种类的荤素搭配。若能餐餐做到“粗细搭配”、“五彩缤纷”、“食物多样化”好,结合定时活动等良好生活习惯,糖友则不必再为控制饮食而烦恼。
健康生活,不仅是糖友,也是每一位朋友的心愿。对于糖尿病和其它一些常见病的防治来说,及早从饮食上合理安排、从生活方式上加以预防,才是追求健康的根本保证。
营养不良有什么危害呢
简单点说缺少葡萄糖等同割肉充饥缺少脂肪重则不育缺少蛋白质免疫力受损缺少微量营养多种疾病上身甲营养不良可以是先天性甲形成不全的结果也见于后天性甲营养障碍.许多皮肤病如银屑病恶性斑秃扁平苔藓梅毒麻风系统性硬皮病毛囊角化病掌跖角化病早老症等均可伴随甲的营养障碍.全身性疾病如营养缺乏甲状腺机能低下中毒等也可引起.其他如外伤冻疮烧伤及许多局部因素也可造成.除去病因之后症状可以改善.
肌营养不良有哪些种类
肌营养不良有哪些种类?
一、假肥大型肌营养不良症:这是最常见的一种肌营养不良症,主要是因遗传因素造成的,一般会在婴幼儿时期就会发现了。
当出现这种类型的肌营养不良症明显的表现在下肢,如不能走平稳的步伐,走路也会很慢,总是会容易摔倒,而且走路的形状成“鸭步”。当蹲下的时候,只能靠两手撑着自己身体而逐步站直大腿,然后逐步挺起身子。由于骨盆带的肌肉受累太大,就会逐渐出现肌肉萎缩,无力等现象。这种类型的肌营养不良症会在10岁的时候出现坐立不起的症状,同时丧失了行走了能力。
二、肢带型肌营养不良症:这种类型比较复杂,一般会在青少年时期出现骨盆带肌的无力、萎缩等症状,但是这种进展比较缓慢,除了不能行走,肌肉萎缩的现象,会不出现智能障碍和不会造成死亡。
三、面一肩一肱型肌营养不良症:这种类型的肌营养不良症主要与面肌有关,是因面肌受累造成的。它的主要症状是睡眠时闭眼不紧、吹气无力、苦笑脸容等。慢慢就会延伸到颈肌、肩肌的萎缩和无力。但是它的病情严重程度不一。
四、眼肌型肌营养不良症:它是最少见的一种肌营养不良,主要表现在眼睑下垂和眼外肌的麻痹。他会造成视网膜受损,智能低下等现象。
五、远端型肌营养不良症:这种类型的肌营养不良症发病年龄不一,会在幼儿时期到中年后期都会发病。它的病情进展很慢,不会给人造成死亡。
营养不良有哪些症状
1.病史 应掌握小儿的膳食摄入情况,饮食习惯,进行膳食调查以评价蛋白质和热能的摄入情况,有无影响消化、吸收、慢性消耗性疾病存在,并了解家庭的一般状况,家属的生长模式、家长的身高、体重和对孩子的关心程度。
2.临床症状 常有两种典型症状。消瘦型(marasmus),由于热能严重不足引起,小儿矮小、消瘦,皮下脂肪消失,皮肤推动弹性,头发干燥易脱落、体弱乏力、萎靡不振。另一种为浮肿型(kwashiorkor)由严重蛋白质缺乏引起,周身水肿,眼睑和身体低垂部水肿,皮肤干燥萎缩,角化脱屑,或有色素沉着,头发脆弱易断和脱落,指甲脆弱有横沟,无食欲,肝大、常有腹泻和水样便。也有混合型,介于两者之间。并都可伴有其他营养素缺乏的表现。
3.体格测量 体格测量是评估营养不良最可靠的指标,目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更,它包括三部分。
(1)体重低下 儿童的年龄别体重与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度体重低下,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下,此指标反映儿童过去和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良,单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良。
(2)生长迟缓 儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度生长迟缓,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓,此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。
(3)消瘦 儿童的身高和体重与同年龄、同性别参照人群标准相比,低于中位减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度消瘦,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度消瘦,此指标反映儿童近期急性营养不良。