哪些原因会造成股骨头坏死

哪些原因会造成股骨头坏死

激素类药物，长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类)，均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞，使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。

其中还包括风湿，一半多发生于气候寒冷潮湿地区，在我国普遍存在，华南较少，往北逐渐增多，常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。

髋臼先本性发育不良及扁平髋，由于髋臼发育不良，头臼不对称，使股骨应力分布异常，长期作用导致髋臼坏死。

慢性酒精中毒，酒精中毒可致脂类代谢异常，临床资料证实，长期大量饮酒者，股骨头坏死率明显升高。其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。

肝肾亏虚，大多与年龄有关，和以前患有内科疾病或外科手术疾病在治疗过程中导致肝肾亏虚也有关，一般在40岁以后为多见。

股骨头坏死的疼痛是怎么回事

股骨头坏死的症状疼痛前期主要表现在髋关节周围、大腿内侧、腹股沟或是向膝部放射，有时只为麻木感。疼痛主要以隐痛、钝痛、间歇痛为主，活动时疼痛加剧，休息时疼痛会得到缓解或是消失。由于每个患者的身体、病因等因素影响，疼痛方式有所不同，有些患者无论休息还是行走，均会出现长时间持续性疼痛。随着病情的加重，疼痛也会随之剧烈。此时患者为了避痛还会出现其他股骨头坏死的症状，如髋关节功能受限、跛行及下蹲困难等症状。

股骨头坏死在发病前期为什么会出现疼痛呢?疼痛一定程度上代表着病情的严重性，当股骨头因血运不通，造成骨组织慢慢坏死，坏死的骨组织会通过刺激末梢神经产生疼痛，不断传达给大脑病痛的讯号，这是人体的自我警报系统。因此，这也是早期股骨头坏死的症状。

股骨头坏死还会造成股骨头内的高压，也会造成疼痛，此外坏死会造成滑膜的水肿，以及骨髓水肿，这种炎性刺激也会造成疼痛，有些患者病情发展到一定程度，会造成股骨头内微骨折甚至塌陷，这是往往出现巨疼，随后疼痛往往反而减轻，这是股骨头内压力随塌陷释放，但塌陷后随着关节面的不平，继发软骨的改变，继发骨性关节炎，此时的疼痛又会变成持续性的疼痛。

外伤是怎么导致股骨头坏死的

第一， 外伤引发股骨头坏死的原因有骨折线的高度：一般认为，骨折线愈靠近股骨头愈高，坏死率愈高。根据骨折线部位，股骨颈骨折分为头型，头下型，颈中型和基底型。

第二， 复位固定方式：复位固定方式，股骨头坏死与最初断端移位和造成血运障碍有直接关系。目前，大多数学者主张，采用闭合复位使用多针固定。内固定一次成功时，其股骨头坏死率很高，而一次失败，操作二次以上者，股骨头坏死率则更高。

第三， 年龄：儿童和青壮年的创伤性股骨头坏死较高，一般认为其原因是：由于青状年股骨颈区骨质坚硬，骨折时暴力大，骨折断端移位大，造成血运损伤程度严重，复位固定较老年人困难，复位的手法较重，次数增多，局部血管损伤加重，同时，圆韧带血供不足，与关节囊吻合支很少，造成股骨头缺血形成外伤性股骨头坏死。因此，年龄也是引发外伤性股骨头坏死的原因之一。

以上是对外伤导致股骨头坏死的原因的介绍，如果您对外伤导致股骨头坏死的原因还有不明白的地方，请咨询专家。专家提醒患者患上了股骨头坏死一定要及时到正规医院进行治疗。小编祝您身体健康。

股骨头坏死是怎么引起 创伤引起股骨头坏死

创伤性原因造成股骨头坏死，如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折，这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营养，导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。

注意：受伤后骨组织的血运被阻断8小时，即可造成缺血性骨细胞坏死。由此可见，在有移位的股骨颈骨折中，骨坏死很早即可发生。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%。有时对髋部的直接打击也会造成股骨头坏死。

酒精中毒有可能导致股骨头坏死

股骨头缺血性坏死是指骨细胞死亡，继而导致股骨头结构改变，引起股骨头塌陷盒功能障碍的疾病。酒精中毒可致脂类代谢异常，临床资料证实，长期大量饮酒者，股骨头坏死率明显升高。其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。这是引发股骨头坏死的原因之一。酒精中毒造成股骨头坏死症状表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

骨坏死的发病原因都有哪些呢

引起股骨头坏死的原因有很多，常见的有外伤的原因，外伤主要是髋关节的骨折和髋关节的脱位。

另一个主要原因就是激素的原因，药物激素近几年引起股骨头坏死的情况是很多的。

还有就是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎这种特殊疾病会引起全身骨骼改变，最终导致股骨头坏死。

有些患者的骨骼先天性发育不好，称之为先天性髋关节发育不良。

还有一个原因就是喝酒，大量的喝酒也叫做酗酒，近几年来由于酗酒引起的股骨头坏死已经占到了很大的比重，给患者带来很多痛苦。股骨头坏死一部分原因是由于长期酗酒导致的，如果继续以酒浇愁，不仅是愁上加愁而且会导致病情越来越重。

专家指出：酒精能够给股骨头带来很大的变化，首先酒精能够造成慢性中毒，慢性中毒就会造成高脂血症，高脂血症就会导致血液中的游离酸也就是FFA增高，游离酸增高就会刺激前列腺素增高。

这些因素增高后就会导致血管发生病变，久而久之就会造成股骨头的微循环发生堵塞，股骨头失去血运后就会逐步坏死。

股骨颈骨折术后股骨头坏死的发生率高不高

1、骨折部位：股骨颈骨折越靠近股骨头，发生不愈合和股骨头坏死的机率越高，特别是股骨颈头下型骨折、髋关节脱位等损伤可造成股骨头血运障碍，导致股骨头缺血性坏死发生率增加;

2、年龄：中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合，而青壮年股骨颈骨折因致伤暴力大，股骨颈周围血供损伤更大，股骨头可能在受伤的当时就已经发生骨小梁压缩、塌陷，头内压力增加，进一步影响股骨头血供，因此更易发生股骨头坏死;

3、负重：过早弃拐活动造成股骨颈骨折端不稳定，出现骨折端的相对滑动，进一步加重血管损伤，是导致股骨头坏死的普遍原因;

4、错位程度和复位质量：股骨颈骨折轻度错位，股骨头坏死率为15.7%，中度错位者为35.7%，重度者则为51%，复位质量越好，股骨头坏死发生率越低。

股骨头坏死的原因你知道多少

外伤导致股骨头坏死的原因在于供应股骨头的血管受损所致，如侧方骨骺血管受损。这些血管受损后，股骨头全部或部分失去血运，伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死。由此可见，在有移位的股骨颈骨折中，骨坏死很早即可发生。股骨头缺血坏死占股骨颈移位骨折的85%和无移位骨折的15%—25%。有报告称，在粗隆间骨折穿针后也有股骨头缺血坏死发生，这是由于股骨头穿针所致，因为在穿针过程中可能伤及外侧骨骺血管(穿针由股骨头侧上方或后方进入股骨头)。这个血管的损伤可造成股骨头局部缺血坏死，最后在股骨头上部负重部位发生塌陷。

另外，有时对髋部的直接打击也会造成股骨头缺血性坏死，急性髋关节脱位也可以造成股骨头缺血性坏死。

(一)创伤性。 由于髋部外伤后，股骨头或颈骨折，髋关节脱位，或既没有骨折，又没有脱位的支血管损伤，均可造成股骨头局部缺血，进一步发展为坏死。

(二)非创伤性。

(1)长期或大量应用糖皮质激素占43%。

(2)酒精中毒。

(3)减压病。 潜水、飞行人员在高压情况下，血液和组织中溶解的氮增加，环境压力降低时，已溶解的超量氮需逐渐经由肺部排出，若压力降低过快，氮气来不及排出，即在体内游离出来，形成气泡，产生气体栓塞，气体栓塞在血管，血流受阻，股骨头局部血供变差，缺血坏死。

(4)其他。 高血压、糖尿病、动脉硬化、肥胖症、痛风、放射治疗、烧伤后，也可造成股骨头坏死。

中医认识：

股骨头坏死的原因如下：

①、外伤所致。由外力作用于髋关节局部，轻者皮肉受损，严重者出现骨断筋伤，使经络、筋脉受损气滞血瘀，气血不能蓄养筋骨而出现髀枢痹，骨萎。

②、六淫侵袭。六淫中以风寒、湿邪最易侵袭人体、风寒邪侵袭人体经络、气血不通，出现气滞血瘀筋骨失于温煦、筋脉挛缩，屈伸不利，久之出现股骨头坏死。

③、邪毒外袭。外来邪毒侵袭人体，如应用大量激素，辐射病减压病等，经络受阻，气血运行紊乱，不能正常养筋骨，出现骨萎，骨痹。

④、先天不足。先天之本在于肾，肾主骨生髓先天不足，肝肾亏损，股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良，髓关节先天脱位，均可导致股骨头坏死。

⑤、七情所伤。七情为喜努忧、恩悲恐、惊，七情大过情志郁结，脏腑功能失调，导致气机失降，出入失调久之肝肾亏损，不利筋骨，使筋弛骨软。

中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓充，髓满则骨坚。反之，则髓枯骨萎，失去应用的再生能力。肝主筋藏血，与肾同源，两藏荣衰与共，若肝脏受累，藏血失司，不能正常调节血量，“心主血，肝藏之，人动则运于诸经，人静则血归于肝脏。”若血液藏运不周，营养不济，亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。脾胃为后天这本，万物生化之源，使脾健胃和，则五谷腐熟，化气化血，以行营卫，若脾胃失健运，生化气血无源，则筋骨肌肉皆无气以生。

股骨头坏死可以跑步锻炼吗

股骨头坏死已经伤到了骨头，影响了人的正常行动，就必须在治疗中着锻炼，才能让患者彻底康复。而且股骨头坏死的锻炼不能随意进行。可根据股骨头坏死症状所处的时期，可以选择不同的锻炼方法，而且锻炼的时间长短，也是由患者本身的病情来决定的。那么，锻炼时应该注意的一个问题就是，所有股骨头坏死患者都面临这个如何正确锻炼的问题，大部分患者没有进行正确的髋关节功能锻炼。

只要患者能了解到这一点，就可以避免锻炼不当而造成股骨头坏死症状加重的后果。患者应该了解的锻炼的原则。认真履行锻炼原则，才能把功能锻炼的效果发挥到极致。当股骨头坏死症状处于进展期，也就是恶化期时，只需要在床上锻炼就行了这时患者不要大量行走锻炼，跑步锻炼就更不行了，会造成股骨头迅速塌陷。这个恶化阶段必须要拄双拐，免负重全休息，在床上进行髋关节功能锻炼和预防大腿肌肉萎缩的抬腿锻炼。

股骨头坏死对于很多人而言是很痛苦的，但是也有很多人通过了一些手段痊愈了。所以大家对于一些疾病，应该要有科学的认识，比如股骨头坏死可以跑步锻炼吗这种问题需要有一个明确的认识，这样才能让自己的健康有保障。

吸烟会不会导致股骨头坏死

吸烟是否会造成股骨头坏死，目前还没有定论。但烟中的尼古丁溶在血液中，可使血管内皮细胞中毒，导致血管不正常收缩、血栓形成、骨质疏松、骨质增生，进而演化成骨骼疾病。

股骨头坏死病人的股骨头结构破坏，已造成骨内循环障碍，影响骨结构的修复。吸烟者又加重了对本病治疗和康复的难度，股骨头坏死病人吸烟和被动吸烟者使体内蓄积大量尼古丁和铅中毒，使体内血液循环系统损害，骨结构破坏，加重股骨头坏死。

如果您目前出现股骨头坏死的相关症状，建议您及时到医院检查确诊，采取针对性的治疗

导致股骨头坏死的几大原因

(1)药物导致股骨头坏死。股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或用量过大，以及剂量增减突变等也是发生股骨头坏死的原因。

(2)酒精刺激导致。这也是导致股骨头坏死的原因之一。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成股骨头坏死。

(3)创伤导致。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤性股骨头坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

以上就是对股骨头坏死的原因介绍，相信大家应该对股骨头坏死有了一定的了解。如果想了解更多股骨头坏死方面的知识，请咨询专家。

患上股骨头坏死后能正常走路吗

股骨头坏死患者患病后非常常见的症状除了疼痛以外就是跛行了，而一旦股骨头坏死患者出现跛行就说明对患者的走路造成了影响。由此看来，股骨头坏死对走路是有影响的。

造成股骨头坏死跛行的原因主要有三种：疼痛、肌肉萎缩、股骨头塌陷。对于这三种原因，非常难理解的就是肌肉萎缩所致的跛行。医生研究发现，早期治疗的股骨头坏死病人肌腱不缩短，与正常人一样没有任何区别。股骨头坏死晚期病人100%都有不同程度的髋关节周围肌腱缩短的现象。

肌腱是肌肉与骨骼的桥梁，肌腱坚硬无比，并且肌腱有很好的弹性，肌腱的弹性就是可以拉长也可以缩短，就向生活中我们使用的橡皮筋一样，当我们停止活动时肌腱会自然缩短变粗失去弹性。造成肌腱缩短的原因有三：第一种原因是股骨头坏死后病人行走运动明显减少，由于运动会造成髋关节疼痛严重，股骨头坏死病人很少走路，髋关节周围肌腱得不到锻炼，时间长了肌腱就会缩短变硬失去肌腱原有的弹性;第二种原因是股骨头坏死后患者就会明显减少髋关节的各种功能锻炼，由于髋关节的功能锻炼会造成疼痛，这时病人会怎么不疼就怎么呆着，一动不动的在家里养病，时间长了髋关节周围的肌腱就会缩短变硬失去肌腱原有的弹性;第三种原因股骨头血供不足，导致股骨头周围血供不足，对肌肉组织的细胞也有所影响，从而造成肌腱萎缩。

股骨头坏死危害巨大、十分顽固，这是不能够被否认的，通常情况下造成股骨头坏死患者不能像正常人一样走路需具备一定的原因。一个人不能够正常行走是很痛苦的，所以提醒大家，在确诊患上股骨头坏死疾病之后一定要抓紧时间进行股骨头坏死的对症性治疗，只有及早医治身上的股骨头坏死，才能够避免疾病危害的形成。