急性尿道炎的临床表现
急性尿道炎的临床表现
急性尿道炎在男病人中的超重症状是有较多尿道分泌物,序幕为粘液性,渐渐变为脓性,在女病人中尿道分泌物独特。无论男女,排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急,重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。
迟缓尿道炎尿道分泌物渐渐缩减,或者仅在清晨第一次排尿时,可视在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期明白著,部分病人可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引发膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处置不当,可并发尿道旁脓肿,脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中,纤维化则可引发尿道狭隘。
急性尿道炎的具体表现:
1.尿异常,尿路感染的症状常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁(尿失禁【译】:是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。)和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。
2.尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
3.腰痛,腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉,下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。
4.伏期1~4周,病人有疲劳、感冒等抵抗力下降、不洁的性生活史。
5.道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
6.性期尿道口红肿,有尿道分泌液,开始为粘液性,以后转为脓性。尿道粘膜弥漫性充血、水肿,有时形成溃疡。
7.果一次小便先后解在三只玻璃杯中,第一杯呈浑浊状态,而第二、第三杯小便却呈清晰状态,那就说明是前尿道炎;假如第三杯小便呈浑浊状态,第一、第二杯呈清晰状态,则说明是后尿道炎。
8.病不如淋病淋病急,症拖延,时轻时重,但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、道痒等症状。初诊时很易被漏诊。女性非淋菌性尿道炎更轻,无尿痛或轻微尿痛,可出现少量分泌物。有时宫颈也有炎症或糜烂,宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。
9.少数病人可伴发综合征,尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。
非淋菌性尿道炎和淋病的主要区别
(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等,而淋病的病原体是淋病双球菌。
(2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物,以急性尿道炎的形式表现出来。
(3)治疗方法不同。非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主;而淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。
尿道炎的临床表现
人们一般都认为,只要尿道没有尿痛,黄色或白色分泌物流出,就没有尿道炎。其实这种想法是错误的。除了急性淋病和部分由衣原体引起的尿道炎,尿道可有上述症状,大多数患者感染了尿道炎,特别是支原体引起的尿道炎都是没有任何症状的。
感染这种致病菌不象患淋病那样局部炎症很重。病人根本没有感觉。往往造成了夫妻相互感染,经常是男方在不知觉情况下传染给女方,女方因妇科不适到医院检查发现有性病菌而回家找丈夫查问原因,甚至致使感情破裂、家庭不和、离婚。
其实非淋菌性尿道炎是很常见,它往往和其他性病如淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹同时感染,这些病治疗时都要作常规的检查,以排除是否有衣原体或支原体同时感染。要做到万无一失,最好到正规专科医院全面检查,不要侥幸过关。
所以,奉劝有不洁史的人们,特别是没有带避孕套者,要尽早到有性病防治设备的专科医院作必要检查,以尽早治疗。
临床表现
急性尿道炎排尿时尿路均有烧灼痛、尿频和尿急,尿液检查有脓细胞和红细胞。男性尿道炎通常开始具有尿道分泌物,淋球菌感染时分泌物为脓性,其他微生物感染为粘液性;女性则少见尿道分泌物。慢性尿道炎分泌物逐渐减少,或者仅于清晨第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状不像急性期显著,部分患者可无症状。
尿频,排尿灼痛和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,开始为黏液性,后有多量脓性分泌物;女性则少有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。
尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需行尿道分泌物涂片检查或细菌,支原体培养,以明确致病菌,尿道炎诊断并不困难,但要注意其原发疾病和相关疾病的诊治,男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞,白细胞,第2,3杯清晰,后尿道炎第1,3杯浑浊,有大量脓细胞,白细胞,第2杯清晰,急性期尿道内忌用器械检查,慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因,有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
男性尿道炎的症状
1尿道炎这种疾病的临床表现,其实与性别没有多大的关系的。绝大多数的尿道炎疾病一般都是会有很多的症状。一般会有尿道瘙痒,尿痛,尿急等症状。所以,建议尿道炎的患者早发现尿道炎,早就诊尿道炎,早治疗尿道炎。有利于尿道炎患者恢复健康。
2针对于男性尿道炎疾病,在医院里面的治愈率还是比较高的。治疗的效果非常的好。在医院里面一般都是选择药物治疗的。这种尿道炎疾病在临床上一般都是急性的。所以治愈的时间还是比较的快。
3尿道炎这种疾病的复发率还是比较的高的。因为如果患者在身体恢复以后没有很好的控制的话,就是比较容易诱发这种尿道炎疾病的。而男性尿道炎的患者,一定要注意保持阴茎部位的干燥以及清洁。
急性尿道炎概述
尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性尿道炎、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。本疾病多为致病菌逆行侵入尿道引起。
急性尿道炎可分为以往的细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。急性尿道炎的症状为:感染上淋菌性尿道炎后,以往有2~5天的避让期,发病早期呈现为尿道口红肿、发痒,有低下刺痛,接着便裸露尿道口脓性分泌物,并且逐渐加重,患者尿道口常常被分泌物封住,此时万一不利用新式治疗,可转为慢性淋菌性尿道炎,部分病号可继发前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
目前,非淋菌性尿道炎要比淋菌性尿道炎发病率高,主要由沙眼衣原体随和尿支原体穿行不洁的性行径污染所致。
非淋菌性尿道炎的临床表现
男性非淋
男性非淋菌性尿道炎症状比淋病轻,起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重。尿道有刺痒感或灼热感,偶有刺痛感,尿道口有分泌物,但较淋病的分泌物稀薄,为清稀状水样粘液性或淡黄色粘膜脓性,分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才逸出少量分泌物,有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口(呈粘糊状,称糊口。痂膜易被尿流冲掉。)或裤裆污染,有分泌物附着。检查时,有的需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。有时病人无任何自觉症状。初诊时很易被漏诊。
女性非淋
女性非淋菌性尿道炎的特点是症状不明显或无任何症状。当被感染引起尿道炎时,约有50%有尿频、尿道灼热感或排尿困难,尿道口可发现有少许浆液样或粘液脓性分泌物,但一般无尿痛或仅有轻微尿痛的症状。有时宫颈也有炎症或糜烂,宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。检查时发现,宫颈水肿、糜烂,白带增多,所以经常造成外阴或阴道瘙痒。前庭大腺患病的女病人,前庭大腺肿大,局部红肿,也可能形成脓肿,需要切开引流。合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人,会出现相应的症状。
本病可有症状或无症状,亚临床感染可持续存在多年。无论有症状还是无症状,其后果同样严重:除尿道炎、眼结膜炎外,可引起其他生殖器官炎症,如附睾炎、前列腺炎、输精管炎、宫颈炎、阴道炎、输卵管炎及盆腔炎等,最后导致不育症和异位妊娠,也可感染婴儿引起结膜炎和肺炎。男性同性恋者,可患直肠炎及咽炎。
常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被青霉素杀死,而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠等。宫颈炎是最常见的合并症。合并宫颈炎者,近一半病人无症状。有症状者主要体征为宫颈管白带多,呈粘液脓性分泌物,充血和水肿也常发生。而宫颈炎不经治疗,30%~40%将上行发展成为子宫内膜炎,8%~10%发展成为输卵管炎,可导致慢性腹痛、盆腔炎、不育、宫外孕等。
慢性尿道炎须及早治疗
尿道炎是一种常见病,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
非特异性尿道炎的主要致病菌是大肠桿菌、链球菌和葡萄球菌,往往有混合感染。男性尿道炎的主要症状是尿道有较多分泌物,尿频尿急且排尿时有灼烧感以致排尿困难。
男性尿道炎症状
(1)男性急性尿道炎症状一:尿道分泌物较多,开始为粘液,后逐渐变成脓性,同时出现尿频、尿急、尿痛。
(2)男性慢性尿道炎症状二:分泌物少,症状轻,部分患者无症状。
男性尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,或因邻近器官炎症蔓延所致。在性传播疾病中,淋菌性尿道炎是主要病种之一,常称淋病,是由淋球菌感染引起。另一较常见的性传播疾病非淋菌性尿道炎,主要由衣原体、支原体感染所致。
尿道炎跟淋病一样吗
尿道炎不一定是淋病,淋病是淋球菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。而急性尿道炎可分为细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,是一大类疾病。因此淋病会有急性尿道炎的临床症状,属于急性尿道炎的一种,若是淋菌性尿道炎,则要按淋菌性尿道炎治疗,若是普通性的尿道炎,则应按普通性尿道炎治疗。
非淋菌性尿道炎的临床表现
非淋菌性尿道炎是指临床上有尿道炎表现,而分泌物涂片和培养查不到淋球菌的一种泌尿生殖系统感染性疾病,故也称之为“非特异性生殖道感染(NSGI)。非淋菌尿道炎主要由沙眼衣原体或解脲支原体感染所致,少数也可由毛滴虫、白念珠菌和单纯疱疹病毒等引起。是常见的性传播疾病之一。症状与淋菌性尿道炎相似。
一、非淋的临床表现
(1)尿痛、尿频 男性患者自觉尿道内的不适、尿道口刺痒、有烧灼感,时轻时重。尿道口红肿充血、尿频、尿急、有时有轻度排尿困难,合并膀胱炎时可出现血尿。
(2)有尿道分泌物及尿道红肿 分泌物常为浆液性或者黏液浓性。尿道口有分泌物,但较淋病的分泌物稀薄,为清稀状或淡黄色,分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前溢出少量分泌物,污染内裤,结成黏糊状可封住尿道口(称为糊口)。
(3)无症状 有些病人(30%~40%)可无任何症状,也有不少病人症状不典型,因此约有一半的病人在初诊时易被误诊或漏诊。有19%~45%患者同时伴有淋球菌感染, 50%~70%的男性患者如不治疗可在1~3个月内自愈;未经治疗的衣原体尿道炎症状可自行减轻,病情缓解,但无症状的衣原体感染也可持续数个月至数年。
二、 非淋的传播途径
(1)性接触感染 与患有非淋菌性尿道炎的病人性交时感染。
(2)间接接触感染 使用患有非淋菌性尿道炎的病人用过的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、抽水马桶等。
(3)产道感染 患有非淋菌性尿道炎的产妇通过产道感染新生儿,另外妇产科医生和母亲的手指也是把病原体带给新生儿的一个重要途径。在胎膜完整的情况下,从羊水、胎盘和胎儿血液中可分离出支原体,因而证明胎儿在宫内也可发生感染。
慢性膀胱炎尿道炎的区别
尿道炎是一种常见病,指尿道黏膜的炎症,女性好发。临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。
尿道炎的症状有尿频、尿痛、尿急和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,初始为黏液性,后多有量脓性分泌物;女性则少有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。
感觉自己尿道痒是怎么回事呢
引起尿道痒的病因就是引起非淋菌性尿道炎的病因。引起非淋菌性尿道炎的病原体较多。主要是由沙眼衣原体和脲素支原体引起。除上述二种病原体外,白色念珠菌、大肠杆菌、滴虫、单纯疱疹病毒等也可引起非淋菌性尿道炎。当两性进行接触时,病原体通过皮肤黏膜侵入健康人体内而感染发病。
尿道炎是一种常见病,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。非特异性尿道炎的主要致病菌是大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌,往往有混合感染。男性尿道炎的主要症状是尿道有较多分泌物,尿频尿急且排尿时有灼烧感以致排尿困难。