肝硬化患者的主要体征表现

肝硬化患者的主要体征表现

1.肝病面容：典型肝病患者面容都比较晦暗、黝黑，无光泽;但往往因小血管扩张而呈现局部发红，也可因贫血而略显苍白。晚期患者消瘦、肌肉萎缩，皮肤可见蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育。

2.肝脏变化：约50%的肝硬化患者肝脏可触及，肝脏体积可以正常或增大或缩小，但质地较硬，类似触及额骨的硬度，肝脏硬化后可形成实质性结节，肝脏边缘和表面有粗糙不平之感。

3.腹壁静脉曲张：由于门静脉高压和侧支循环的形成并扩张，腹壁静脉以脐为中心显露至曲张，严重者脐周静脉突起呈水母状，并可听见静脉杂音。

4.腹水和胸水：出现腹水或不伴下肢水肿提示肝细胞功能和门静脉系统代偿功能的减退，肝硬化已到晚期，部分患者可伴肝性胸水，以右侧多见。

5.黄疽：黄疸的出现提示肝功能储备已明显减退，黄疽呈持续性或进行性加深提示预后不良，继而还可出现皮肤瘙痒的症状。

6.其他体征：出血倾向、痔疮、脐疝、腮腺肿大、指甲变化及毛细血管扩张等。

肝硬化在各个时期的症状表现有哪些

根据病情轻重，肝硬化一般分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化两类。其中代偿性肝硬化就是人们所说的早期肝硬化，而中晚期肝硬化则归在失代偿性肝硬化中。

代偿性肝硬化患者，大部分没有临床症状，部分患者可以出现非特异性症状，以消化不良症状为主，比如食欲减退，进食减少，腹胀，厌油腻，嗳气，腹泻，肝区疼痛，这些症状多与劳累、情绪波动、睡眠不足或者感染加重，注意休息或适当服药多可好转或暂时缓解。体征也不明显，一般来说，营养状况尚好，可能有轻度肝掌、蜘蛛痣或毛细血管扩张，肝脾可能有轻度肿大。辅助检查：血常规可能有血红蛋白、白细胞、血小板轻度下降;肝功能基本正常;B超可能提示弥漫性肝损伤、门静脉内径轻度增宽或肝脾轻度肿大。

这种病人无明显的黄疸、腹水、低蛋白血症、消化道出血及肝性脑病，多于体检、因其他疾病剖腹手术或者尸检时发现。

失代偿性肝硬化患者主要表现为肝功能不全和门脉高压两类症候，以黄疸、腹水、低蛋白血症、消化道出血及肝性脑病为特征。

这类患者的表现可以概括为：乏力、体重减轻，明显的消化系统症状，发热，出血与贫血，男性性功能减退、月经失调及色素沉着，肝病面容，水肿，蜘蛛痣、肝掌及毛细血管扩张，黄疸，腹水、胸水，脾大、脾亢，食管胃底静脉、腹壁与脐周静脉以及痔静脉曲张，肝脏缩小、脾脏增大，肝臭。

肝硬化在各个时期的症状表现有哪些

代偿性肝硬化患者，大部分没有临床症状，部分患者可以出现非特异性症状，以消化不良症状为主，比如食欲减退，进食减少，腹胀，厌油腻，嗳气，腹泻，肝区疼痛，这些症状多与劳累、情绪波动、睡眠不足或者感染加重，注意休息或适当服药多可好转或暂时缓解。体征也不明显，一般来说，营养状况尚好，可能有轻度肝掌、蜘蛛痣或毛细血管扩张，肝脾可能有轻度肿大。辅助检查：血常规可能有血红蛋白、白细胞、血小板轻度下降;肝功能基本正常;B超可能提示弥漫性肝损伤、门静脉内径轻度增宽或肝脾轻度肿大。

这种病人无明显的黄疸、腹水、低蛋白血症、消化道出血及肝性脑病，多于体检、因其他疾病剖腹手术或者尸检时发现。

失代偿性肝硬化患者主要表现为肝功能不全和门脉高压两类症候，以黄疸、腹水、低蛋白血症、消化道出血及肝性脑病为特征。

这类患者的表现可以概括为：乏力、体重减轻，明显的消化系统症状，发热，出血与贫血，男性性功能减退、月经失调及色素沉着，肝病面容，水肿，蜘蛛痣、肝掌及毛细血管扩张，黄疸，腹水、胸水，脾大、脾亢，食管胃底静脉、腹壁与脐周静脉以及痔静脉曲张，肝脏缩小、脾脏增大，肝臭。

肝硬化患者有哪些危害

⒈在肝硬化早期，即肝功能代偿期，肝硬化患者的症状和体征均较轻微，肝功能检查可能仅有轻度异常，多数肝硬化患者甚至没有异常的症状和体征出现。部分患者可出现身体乏力、食欲变差、肝区不适等，但是一般危害不大，不影响病人的正常生活。这个时期往往无法引起病人重视，但是这个时期是治疗的最佳时期，一旦错过，治好的希望将会很渺茫。

⒉假如在早期没有及时治疗，随着肝硬化病情的发展，进入肝硬化中期。这个时候症状开始明显。有不少症状给患者带来了较大的痛苦，好比食欲越来越差、身体越来越感到没劲、可出现肝病面容以及出血倾向，也有不少病人可出现男性乳房发育、女性月经不调、性功能障碍、不孕不育等情况，此时有不少肝硬化患者开始重视病情。

⒊如仍没有接受治疗或治疗方法不当，病情进入肝功能失代偿期。此时，患者会出现明显的食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张等症状体征。这个时候，这些都策划你够了微不足道的危害，更大的危害是，各种并发症也将接踵而来，这才是威胁到肝硬化晚期患者生命健康的重要因素。

导致肝硬化死亡原因有哪些

1、上消化道出血：上消化道出血多是由食管、胃底静脉曲张破裂所致，是肝硬化最常见的并发症，也是导致肝硬化死亡的主要原因，诱因主要有食用粗糙较硬或有棱角的食物、食管受胃酸反流的侵蚀以及剧烈呕吐等等。

2、肝性脑病：肝性脑病又称肝性昏迷、肝脑综合征，主要是由消化道出血、大量使用利尿剂、电解质紊乱及继发感染等不良因素引起的，是肝硬化晚期最常见、最严重的并发症，也是导致肝硬化患者死亡最常见的原因之一，临床表现主要以意识障碍、智力减退、神经系统体征和肝脏损害为主。

3、感染：感染也是导致肝硬化患者死亡的常见原因之一，诱因有肝硬化患者长期消耗体力及卧床，机体免疫功能减退，或因脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立，增加了病原微生物侵入体循环的机会，故易并发支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎，原发性腹膜炎，胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等各种感染疾病。

4、其他：因肝硬化诱发的呼吸系统损伤以及肝肾综合症、肝肺综合症等并发症也可是导致肝硬化患者死亡原因之一。

以上就是关于导致肝硬化患者死亡的真正原因的介绍，专家提醒患者，肝硬化若不及时治疗，会导致许多致命的并发症的出现，给患者带来非常大的损害，严重威胁患者的生命。因此，一旦发现肝硬化要及时治疗。

中期肝硬化有哪些危害

中期肝硬化有哪些危害第一、上消化道大出血，多是由于肝硬化导致肝门静脉高压，食管胃底静脉曲张，当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时，曲张的血管极易破裂，发生大出血。

第二、腹水、自发性细菌性腹膜炎。肝硬化患者尤其失代偿期易并发自发性细菌性腹膜炎，如不及时治疗，病死率高达60％以上，约半数病例可无腹部体征。

中期肝硬化有哪些危害第三，发生肝性脑病。肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差，是造成肝硬化患者死亡的重要原因。

第四，肝癌常常继发于肝硬化的基础上，目前有些观点认为肝硬化是肝癌的癌前病变。

另外，肝病专家指出，肝硬化患者脾功能亢进，机体免疫功能减退，加之门一体静脉间侧支循环的建立，增加了感染微生物的机会，因而容易发生支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低，这些感染无异于雪上加霜，使患者的生命受到严重威胁。

肝硬化患者该如何选择药物

1.消臌软坚丸具有活血化瘀、行气利水的功效，更适用于肝硬化晚期出现腹水的患者，主要用于治疗肝硬化腹水，可辅助治疗肝硬化、脾肿大、降低门脉高压、利尿，临床效果肯定。

2.常用的治疗肝硬化的中成药物有泽兰、赤芍、莪术、鳖甲、炙黄芪，它们对于治疗肝硬化和脾肿大，还是有比较好的效果;

3.通络软坚胶囊适用于多数肝硬化患者，该药具有益气健脾，疏肝通络，活血化瘀的功效。对于治疗肝硬化、门脉高压、脾肿大可以起到软坚与通络兼具的效果，是临床最常用的效果肯定的中成药之一。

4.健脾养胃胶囊具有益气健脾、和胃化积、理气除满的功效。主要用以治疗肝病伴有食欲差、消化不良、脾肿大等症状者，可配合胃舒胶囊治疗慢性胃炎、胃溃疡。

5.双甲软坚胶囊也是临床治疗的常用中成药，以泽兰、赤芍、莪术、鳖甲、炙黄芪等为主要成分，具有养血健脾、软坚散结、疏肝通络的功效。此中成药更偏重于治疗肝硬化和脾肿大，兼治门静脉高压，预防上消化道大出血。

6.胃舒胶囊主要用以治疗畏寒、吐酸、烧心、腹胀、消化不良、胃脘胀痛等症状，也适用于治疗浅表性胃炎、胃溃疡。

和肝硬化病人一起吃饭会传染吗

对于和肝硬化患者在一起吃饭能不能传染，专家说这个问题不能简单来看待，应该根据患者的病因来决定。因为很多患者都知道，对于肝硬化患者来说，是否有传染性也是需要进一步检查的，根据结果判断出患者是因为什么原因而导致的肝硬化，才能知道是否具有传染性的。

引起肝硬化的原因是多样的，如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等都会导致肝硬化的发生。其中病毒性肝炎引起的肝硬化是具有传染性的，这主要是因为病毒性肝炎具有传染性，其发展为肝硬化后，患者体内依旧有病毒存在，因此会传染。但是，由于酒精肝、脂肪肝是没有传染性的，因此，由单纯的酒精肝、脂肪肝引起的肝硬化也是没有传染性的。

在我国，乙肝、丙肝等病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因，其引起的肝硬化是具有传染性的，其传播途径与乙肝和丙肝类似，主要通过血液、性生活以及母婴传播。因此，判断肝硬化患者是否具有传染性的前提是，先了解肝硬化患者的病因。

在了解了肝硬化患者是否具有传染性这一问题后，我们再来了解一下“和肝硬化病人一起吃饭会传染吗”这一问题。和由病毒性肝炎引起的肝硬化患者握手、交谈、吃饭、拥抱等都是不会导致感染的。但是，当健康人有皮肤破损或者口腔溃疡时，病毒会通过患者破损的部位进入血液循环中，从而导致正常人被感染。虽然这种传播几率是很小的，但是，健康人也应该引起重视，做好防范措施，避免被 感染。

为了避免传染，在平时生活中，健康人在皮肤破损的情况下应该尽最大限度减少与肝硬化患者的接触。同时应该养成良好的卫生习惯，和肝硬化患者分开吃饭，尽量不要和肝硬化患者一起使用餐具、毛巾、牙刷、茶杯等其他一些私人用品，在和肝硬化患者握手、拥抱等亲密接触后，应该及时进行彻底清洗。

乙肝的症状有哪些

乙肝的症状，根据乙肝的临床分期不同而表现不同，如乙型肝炎携带者，临床没有明显症状，主要表现为一个乙肝抗原的阳性，而活动性乙型肝炎患者主要表现为乏力，恶心，呕吐，腹胀，皮肤巩膜黄染等，而乙型肝炎肝硬化患者，主要表现为肝功能失代偿表现，如消化道出血、腹胀、蜘蛛痣等。

肝硬化吐血是怎么回事

肝硬化吐血是怎么回事?肝硬化患者通常会出现吐血的现象，这时往往会引起患者和家人的恐慌，那么，肝硬化吐血是怎么回事呢?严重吗?肝硬化患者吐血的原因是由于上消化道出血所引起，下面我们具体了解一下。

一般肝硬化患者吐血都是由于以下几种原因所引起的。

一、食管、胃底静脉曲张破裂出血：占出血的首位，为60%～75%。临床表现为呕血和(或)便血，出血量大，可伴有程度不同的失血性休克，病情凶险。值得注意的是，上述部位出血可同时合并其他部位出血，胃镜检查是唯一肝硬化腹水吐血的可能原因可靠的诊断方法。推荐：得了肝硬化怎么治疗好

二、门静脉高压性胃病出血：占10%～20%，出血量少，临床与消化性溃疡出血很难鉴别。

三、消化性溃疡出血：占15%～30%，临床主要表现为黑便和(或)血便，很少有肝硬化腹水吐血的可能原因失血性休克。

四、其他：肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血，极少数患者可肝硬化腹水吐血的可能原因合并食管癌、胃癌等出血。

肝硬化吐血是怎么回事就为大家介绍到这里，肝硬化患者的病情一般来说已经较为严重，而且会伴随有一些症状和体征，肝硬化患者吐血就是其中很严重的一种。因此，肝硬化早期治疗很重要，所以，肝硬化患者要了解一些有关肝硬化的知识，发现异常及时采取治疗措施。

看专家对肝硬化说什么

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

一、肝硬化病因是什么?

1、病毒性肝炎后肝硬化：乙肝与丙肝、丁肝均可发展成肝硬化。急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化可以直接演变为肝硬化，但更重要的演变方式是经过慢性肝炎的阶段。甲肝和戊肝一般不会引起肝硬化。病毒性肝炎引起的肝硬化多数表现为大结节性肝硬化。如果病程缓慢迁延，炎性坏死病变较轻而均匀，少数病例也可表现为小结节性肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程，可短至数月，长达数十年。

2、酒精性肝硬化：在欧美国家，酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%～90%，而在我国则少见。其发病机理主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害。酒精进入肝细胞后，使脂肪氧化减弱，肝内脂肪酸合成增多，超过肝脏的处理能力而形成脂肪肝。严重的脂肪肝可进一步发展成为酒精性肝炎和肝硬化。

3、中毒性肝硬化：化学毒物或药物长期服用某些药物或长期反复接触某些化学毒物如磷、砷、四氯化碳等，均可引起中毒性肝炎，最后演变为肝硬化。

4、营养不良性肝硬化：营养不良营养失调与肝硬化的关系尚未明确。动物实验证明食物中长期缺乏蛋白质、维生素B族、维生素E和抗脂肝因子(主要是胆碱)等，能引起脂肪肝，肝细胞坏死，直至肝硬化。

二、肝硬化的诊断标准是什么?

肝硬化分为静止性肝硬化和活动性肝硬化，静止性肝硬化由于患者没有明显的症状，体征，实验性检查又缺乏特异性指标，影像学上也缺乏特异性改变，故临床上往往难以确诊，有时需要做肝组织活检才能确诊。活动性肝硬化，临床上可出现消化道症状，如腹胀、食欲不振、恶心、尿黄等。体征可出现黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大、肝掌等等。实验室检查血常规、白细胞总数、血小板减少，肝功能可出现胆红素增高、白蛋白下降、球蛋白增高。白、球蛋白比例倒置，总胆固醇及胆碱脂酶下降。肝纤维化指标增高，B超、CT提示肝硬化。

三、肝硬化会不会转向癌症?

一般来说，肝硬化由于病毒、有害物质的刺激使得肝细胞更容易发生突变而导致肝癌。相对来说，肝硬化患者比正常人发生肝癌的机率更大。肝癌是死亡率仅次于胃癌的恶性肿瘤，死亡率极高。因此，一旦发现慢性肝病或者肝硬化都要积极进行治疗，防止肝癌的发生，威胁自身健康。

四、肝硬化患者如何调理膳食?

首先肝硬化患者特别是活动性肝硬化患者要注意针对可能出现的食道、胃底静脉曲张破裂出血，饮食上强调软和慢，软的主要是容易消化的软食，慢主要是细嚼慢咽。适当吃一点蛋白质以及各类维生素。尽量吃新鲜菜，不要吃隔夜菜，主要是为了防止肠道感染，一旦出现腹泻应尽快就医以防出现腹腔感染。

需要提醒大家的是，肝硬化虽然是肝病中比较危险的一种疾病，但并不是不治之症，只要把握治疗时机，选择正规专业的肝病医院进行科学规范的治疗，肝硬化还是可以达到临床康复的效果，让肝硬化患者可以像正常人一样生活，工作。

盘点皮肤上的肝病信号

黄疸 多见于急性黄疸型肝炎和重症肝炎患者。此类患者由于肝细胞严重受损，使肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力减低，便会导致大量胆红素滞留于血液中。当患者血液中的胆红素浓度超过2毫克/分升时，在其身上即可出现肉眼可见的黄疸。此外，有些肝病患者由于肝脏发生病变、肝细胞肿胀、汇管区炎性细胞出现浸润和水肿，使患者体内的胆汁排泄受阻，加之胆管上皮通透性增加、形成了血栓，便会产生黄疸。早期或轻微的肝病患者可见其巩膜及软腭部位的黏膜发黄，较明显的肝病患者可见皮肤发黄，并伴有瘙痒。

肝病面容 多见于慢性肝炎和肝硬化患者。此类患者由于肾上腺皮质机能受累，多表现为皮肤干枯、面色灰暗黝黑，部分患者的面部及其它暴露部位的皮肤也可出现色素沉着，尤其是眼眶周围的色素沉着更为明显。

腹壁静脉怒张 多见于肝硬化患者。它是肝硬化门静脉高压的一个重要体征。由于门静脉无瓣膜，一旦患者肝脏内的血液回流受阻，门静脉的各交通支将会显著扩张，从而会使患者出现腹部膨隆、腹壁皮肤紧绷且发亮，脐周围静脉突起或曲张，并向四周放射，其形状如海蛇头或水母头。

蜘蛛痣 多见于慢性肝炎和肝硬化患者。它是指患者皮肤小动脉末端分支处扩张所形成的状如蜘蛛的血管痣。其出现的部位多在患者上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。蜘蛛痣呈鲜红色，其直径可由针头帽大到数厘米以上。所有的蜘蛛痣上都有一个中心点，在中心点的周围可见辐射状的细小血管扩张、扭曲。当用指尖或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心点(中央小动脉干部)时，其辐射状的细小血管即褪色，去除压迫后又会恢复原状。