双阴道与双子宫的区别

双阴道与双子宫的区别

双子宫双阴道，都是是临床上较为常见的生殖器畸形。二者常合并在一起，但是从定义、形成、症状、诊断和治疗这五个方面可以将其区分。

1、定义：双阴道是因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔，中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道;双子宫属生殖道畸形，其发生是由于胚胎发育期两侧苗勒管发育正常但未完全融合，各自发育形成双子宫，附有各自的输卵管，皆各具有功能。

2、形成：双阴道是由于双侧副中肾管会合后，尾端纵隔为消失或部分消失所致。至于双子宫，为两侧副中管未融合，各自发育形成两个子宫和两个宫颈。两个宫颈可分开或相连，宫颈之间也可有交通管;也可为一侧子宫发育不良、缺如，常有一小通道与对侧阴道想通。

3、症状：两者多无自觉症状，前者因伴有性生活不适、常年不孕或妇科检查后才发现;后者一般是在人工流产、产前检查甚至分娩时发现。

4、诊断：双阴道是阴道畸形的一种，有时候可以单靠肉眼看到两个阴道口，但也存在外观上只有一个口，向里延伸有一纵隔分开两个阴道的情况，所以要去正规医院做个妇科检查以明确诊断。双子宫则需要通过B超检查或者子宫输卵管碘油造影检查来发现。

5、治疗：无症状的双阴道，可暂不手术治疗;有症状者可行纵隔切除术。若已临产阻碍胎先露下降者，可沿隔的中线切断，分娩后稍加修整。双子宫的女性可通过宫腔镜治疗对子宫整形，恢复子宫功能。也可服用内分泌药物来恢复子宫孕育能力，从而恢复妊娠功能，不过这种方式效果不明显。

导致子宫性不孕的原因

一、子宫畸形引起的不孕

1.闭锁性。

①完全性：残角子宫与宫腔不通，性发育成熟后出现周期性下腹痛，因而婚前常被发现;②不完全性：残角子宫与宫腔相通，无明显痛经，但多发生残角子宫妊娠。

2.非闭锁性。

①双子宫(双子宫、双子颈、双阴道);②双角双颈子宫(双角子宫、双宫颈、单阴道);③双角单颈子宫(双角子宫、单宫颈);④单角单颈子宫;⑤不完全纵隔子宫;⑥完全纵隔子宫。

二、子宫发育不良

子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因，若卵巢同时发育不良，才是造成不生育的直接原因。

三、宫腔粘连症

子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连，如：损伤性刮宫;还包括特异性感染，如结核、血吸虫病、阿米巴和放线菌病等，临床上常出现闭经、月经过少而造成不孕。

四、子宫内膜炎

子宫内膜炎按病程长短，可分为为急性和慢性两种;按其感染的病原菌，又可分为结核性、性病性及一般细菌性。子宫内膜炎多由外阴道感染上行蔓延所致，由于子宫内膜充血、水肿，大量炎

双子宫纵隔怎么回事

通常女性只有一个子宫，只有少数女性是双子宫，是因生殖器官发育异常所致。

女性生殖器官来源于胚胎期的副中肾管，左右副中肾管的头端发育成左右输卵管。两侧中段副中肾管相聚，互相融合形成子宫，以两侧末端相互融合成子宫颈。在胚胎发育过程中，若两侧副中肾管未完全融合，则两侧各自形成一个子宫并各附有输卵管和宫颈，即双子宫、双宫颈;当两侧副中肾管仅部分融合，则形成不同程度的双角子宫、单宫颈。

子宫纵隔是一个生殖道畸形，怀孕后很容易导致早产。所以在计划怀孕前，应先到医院去做进一步的检查来决定是否适宜怀孕，必要时可通过手术矫正。一般情况下通过对症治疗是可以达到怀孕的目的。.纵隔子宫：两侧副中肾管会合后，纵隔未被吸收，将宫体分为两半，但子宫外形完全正常。有时纵隔不完全，导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道，故称相通子宫。

子宫纵隔是双子宫的一种，与双子宫双阴道、双子宫双子宫颈单阴道、双角子宫合起来是双子宫的四种类型。

子宫纵隔对女性的怀孕有影响，可能导致不孕。如果在不知情的情况下意外怀孕了也许对胎儿也有影响，希望在准备怀孕之前做好充分检查，以便排除这些意外。万一真的有这种情况积极配合治疗也是由办法解决的，总比后来在千辛万苦的去补救要好的多。

双子宫临床表现

两套与输卵管相连的子宫，双宫颈及双阴道，两套之间有结缔组织分开;也可阴道间无纵膈而形成双子宫单阴道。患者可无症状或经血量较多、经期延长。双子宫均具有功能故不影响生育能力，但在妊娠时可能发生流产，早孕行人流时易刮未孕侧子宫而漏刮，子宫继续长大，妊娠晚期胎位异常率增加，分娩时未孕侧子宫有可能阻碍胎头下降，造成梗阻性难产，子宫收缩乏力亦较常见，故剖宫产率增加;产后可因非妊娠侧子宫腔排出蜕膜而发生出血，偶然可见子宫每侧各有一胎儿。

另外阴道内纵膈可妨碍性交，出现性交困难或性交痛，还可因其中一侧阴道闭锁而形成闭锁侧阴道积血。

阴道性不孕有哪些症状

(一)可能有一侧阴唇肿胀发炎病史;

(二)自触可扪及阴部囊性肿物，有时疼痛，性交障碍或局部痛;

(三)阴道狭窄与粘连：先天性阴道发育不良致狭窄，如阴道横隔、纵隔等，继发性阴道狭窄与粘连;

(四)两性畸形：外生殖器表现为男、女两种性别的畸形，即阴蒂肥大或者有阴茎，两侧阴唇有不同程度的融合;尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸，第二性征可为女性或男性;

(五)先天性无阴道所致阴道性不孕的症状有：原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形;

(六)阴道纵隔与双阴道：因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。阴道纵隔与双阴道所致外阴阴道性不孕的症状有：阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大;

(七)外阴阴道炎：检验阴道液(白带)设清洁度一项，就是以阴道优势菌群阴道杆菌占有的比例为依据;

(八)阴道横隔：可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横隔所致外阴阴道性不孕的症状有：不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净，痛经、经血潴留可能合并感染，性交痛、性生活不满意。

双子宫的种类

子宫的形状如同一个倒立的梨子，约为一个女生的拳头大小。子宫发育异常可分为多种类型，要了解子宫形状的异常，要从胚胎学谈起。女性生殖管分化为输卵管、子宫、子宫颈及阴道上1/3段等外生殖器官，其与由泌尿生殖窦发育出的下段阴道相连接，就形成了完整的女性生殖道。女性生殖管的远端必须相融合，才能形成单一腔室的子宫。

也就是说，女人的子宫在胚胎时期是由左右两边慢慢靠近而融合为一的。子宫刚开始是由两个生殖窦长出来，各为半套子宫，长大后再融合为一个全套的正常子宫。只要其中受到妨碍，就会造成生殖管发育异常，这种异常的发生率为0.1%~3%。当干扰因素发生在两个半套子宫即将融合前时，就会产生双子宫的现象;若是发生在融合之中，则有可能产生双角子宫或纵隔子宫;也有可能另外一套没有发育完成，而形成单角子宫。

双子宫又分为几种：如果有两套子宫体、两个子宫颈和阴道中隔，就是所谓的“双子宫双阴道”，如果有两套子宫体、两个子宫颈和单个阴道，就是“双子宫双子宫颈单阴道”，双角子宫的外观看起来像是个“心型”的子宫，有可能左右对称、大小相等，也有可能一大一小，纵隔子宫是指在子宫腔的中间，有一片厚厚的子宫肌肉，将子宫腔分割成两个较小的子宫腔。

双子宫的发现

双子宫构造异常是先天性的，也就是说，一出生就有，进入青春期以后，大部分也不会出现月经异常的情形，因此很难发现自己的子宫构造不一样。曾有妇女泌尿道感染，就医过程中意外发现自己只有一个肾脏，后来经过进一步检查，才发现她的子宫构造是双角子宫。

下腹痛、痛经

临床曾经诊断一名少女，其因小腹胀，下腹部痛，挂了急诊，检查后发现腹部内有瘤，进行超声波和电脑断层扫描，才发现她有双子宫、双阴道的特殊生理构造，而腹痛、腹胀正是由于左边的子宫颈不通，使得经血滞留所致。每次的月经从右边的子宫出来，但左边的子宫颈不通，经血流不出来，长年累月的累积下，使得子宫内全都是每月无法排除的经血，形成了肿块。

不易受孕或易流产

大部分的妇女，是由于自己有两次以上怀孕早期流产的病史，或者不容易怀孕，到妇产科检查时才发现自己有双子宫的现象。

受孕几率与方式

虽然有些子宫构造异常会导致不孕的发生，但大部分的情况下都能成功受孕，并非一旦发现或诊断出双子宫或双角子宫就必须马上开刀或是做矫正手术。双子宫的妇女受孕，大部分胎儿会在其中一个子宫腔内，也有比较特殊少见的案例，如怀双胞胎，两个胎儿可能在同一个子宫，也可能是分别住在两个子宫中。英国曾经报道过一个罕见的案例，一位双子宫的英国孕妇，怀了三胞胎，其中两个宝宝住了一个子宫，另一个自己住一个。

怀孕风险

根据统计，双子宫者30%会出现流产，20%会出现早产，10%会出现胎儿生长迟滞，43%会出现胎位不正，还有82%要进行剖宫产，但也不一定非要剖宫不可，还要看临床时的状况而定。

双角子宫比较容易造成流产、早产、胎位不正以及剖宫产几率增加等情况的出现。有学者曾统计，怀孕20周前，双角子宫的流产几率可能高达70%，不过，这些情况多半是由于胚胎着床在子宫中间较缺血的肌肉组织中而引起的。

如前所述，大部分双子宫或双角子宫的妇女都能顺利怀孕，并非所有的子宫构造异常都需要开刀或做矫正手术。不过，如果有不孕、两次以上的习惯性流产或是早产的情形，在排除其他原因后，确定单纯因为子宫形状的异常造成，就要考虑开刀或是做矫正手术。

哪些子宫畸形造成不孕

1)部分纵隔子宫(uterus subseptus unicollis)。

2)单颈纵隔双子宫(uterus septus duplex)。

3)双阴道双颈纵隔子宫(uterus septus duplex with double vagina)。

4)宫颈闭锁(herniated level of cervix)。

5)单颈双角子宫(uterus bicornis unicollis)。

6)双阴双颈双子宫(uterus didelphys with double vagina)。

7)单阴双颈纵隔双角子宫(uterus bicornis septus)。

8)单角并非交通残角子宫(uterus bicornis unicollis with one unconnected rudimentary horn)。

9)单角子宫(uterus unicornis).

10)非交通双角子宫并无阴道(uterus acollis with absence of vagina)。

11)交通性纵隔子宫并宫颈阴道纵隔(uter.us communicans septus，cervix sept：us- vagina septus)。

12)交通性双角子宫并双宫颈阴道纵隔单侧闭锁(ltterus commlmicans bicornis. cervix duplex，vagina septus unilateralis atretica)。

13)交通性双角子宫并双宫颈阴道纵隔(uterus commlmicans bicornis，cervix du。plex，vagina septus)。

14)交通性纵隔子宫并双宫颈阴道纵隔(uterus communicans septus，cervix duplex-vagina septus)。

双子宫是什么意思

双子宫是一种常见的妇科病，双子宫属生殖道畸形。

双子宫的原因是：胚胎发育过程中，受到内外环境某种因素影响，两侧副中肾管未融合，可以形成各种畸形，如完全未融合，各自发育形成两个子宫和两个宫颈，阴道也常完全分开，左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。双子宫附有各自的输卵管，皆各具有功能，形成双子宫、双宫颈、亦常伴有双阴道。

双子宫是怎么回事

双子宫是指：两侧副中肾管完全未融合，各自发育形成两个子宫和宫颈，左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。对双子宫的病人来说,一般其中一个是优势子宫,另一个作用不大.但在自然怀孕前,无法判断哪个是'好'子宫,哪个是'坏'子宫,也无法避免胎儿着床在发育不良的子宫里."双子宫双阴道属于生殖系统畸形的一种，也是剖宫产的手术指征之一，所以要选择剖宫产，不主张顺产。双子宫怀孕也没有什么特别需要做的措施，双子宫有正常生育的可能，但是双子宫怀孕后容易流产早产，这需要在怀孕期间注意。另外双子宫患者剖宫产率增加。‘怀孕期间腹部经常出现疼痛’需注意密切观察，孕初3个月避免同房，避免过度劳累。子宫不会随着胎儿慢慢的长大合二为一的。以上是对双子宫是怎么回事问题的解答。

子宫畸形不孕的类型有哪些

当然女性了解了关于子宫畸形不孕的类型也不要过于紧张，最为关键的问题还是，要针对性自身的情况，然后配合医生的治疗，这样就可以达到怀孕的目的，这个是最为关键的。

子宫畸形不孕的类型

1)双子宫：胚胎发育时双侧苗勒管未融合，各自发育成一个子宫，各自有一个阴道(即双子宫双阴道)，但也可以只有一个阴道，而有两个子宫颈，即双角双颈子宫。

2)双角单颈子宫：相当于半个子宫，另一侧没有输卵管和子宫角，仅有一个输卵管和卵巢，多数人生育能力低下，少数可怀孕，但容易出现流产和出现产科并发症。

常见的子宫畸形有如下几种

先天性无子宫：

即天生没有子宫，往往同时有先天性无阴道畸形。但卵巢可以正常发育，可有正常的第二性征如乳房隆起、声音较细、阴毛呈倒三角形分布，但因没有子宫，所以没有月经来潮，不能生育。

双子宫：

胚胎发育时双侧苗勒管未融合，各自发育成一个子宫，各自有一个阴道(即双子宫双阴道)，但也可以只有一个阴道，而有两个子宫颈，即双角双颈子宫。

双角单颈子宫：

相当于半个子宫，另一侧没有输卵管和子宫角，仅有一个输卵管和卵巢，多数人生育能力低下，少数可怀孕，但容易出现流产和出现产科并发症。

不完全中隔子宫：

一个子宫，部分宫腔被中隔一分为二。

中隔子宫：

子宫腔被中隔一分为二。

鞍形子宫：

子宫底凹陷，两旁凸出，性状犹如马鞍，故称之。

双子宫、中隔子宫、鞍形子宫在子宫畸形中占有的比例最大，病人大多没有自觉症状，往往是因为反复流产、早产、不孕后行子宫输卵管造影才发现。这几种畸形对受孕影响不大，但因子宫面积减小，宫腔狭小，血液循环不良，不利于胚胎发育，易出现早产、流产和其他产科并发症。双子宫畸形的病人手术后约70%可以怀孕，有的亦可正常生育。

外阴阴道性不孕的种类有哪些

两性畸形是外阴异常引起的不孕的一种。两性畸形是在同一人体内，具有卵巢和睾丸两种组织者，称为真两性畸形，由于遗传或不明原因引起性分化错乱或先天性内分泌失调所致。在体内只有一种生殖腺，而外生殖器与生殖腺下不一致者，称为假两性畸形。

阴道纵隔与双阴道。因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。

先天性无阴道。在胚胎期约7~10周性器官分化形成中，两侧副中肾管会合后，其尾端发育受阻或停滞未能向下发展，而致先天性无阴道。

处女膜闭锁也是属于外阴异常引起的不孕。因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。青春期后致生殖道经血潴留。

双阴道怎么回事

双阴道怎么回事

1、双阴道怎么回事

双阴道又叫阴道纵膈,是生殖道畸形中较为常见的一种,常伴有双子宫、双宫颈、同侧肾脏发育不良。因在胚胎发育期,双侧副中肾管下段融合,纵行间隔未消失或部分消失,导致双阴道。根据隔消失程度,双阴道可分为完全纵隔和不完全纵隔。有时,纵膈偏向一侧形成阴道斜隔,导致该侧阴道完全闭锁,可出现因经血潴留所形成的阴道侧方包块。

2、双阴道临床表现

绝大多数双阴道无症状,有些是婚后性交困难或潴留在斜隔盲端的积血继发感染后才诊断,另一些可能晚至分娩时产程进展缓慢才确诊。

完全纵隔者无症状,对性生活和阴道分娩无影响;不完全纵隔者可有性生活困难或不适,分娩时胎头下降可能受阻。

纵膈偏向一侧形成阴道斜隔。横隔呈完全性者,经血排不出,会出现周期性腹痛。但多数为不完全横隔,在一侧或双侧有一针孔大小之孔,经血可自小孔排出,这种异常情况常不易发觉。

3、双阴道的治疗方法

双阴道是一种无法被发觉,因为患有此疾病的人通常情况下不会有任何异样感觉,多数对性生活也不会造成影响,所以建议最好不要进行手术,因为术后可能会影响性生活。

虽然建议双阴道患者最好不要进行手术切除或者矫正,但是如果患者想要进行此类的治疗也是可以达到的,就是所谓的阴道纵隔切开术。如果纵隔会妨碍经血的排出,影响到正常的性交以及阻碍分娩时,就可以在没有怀孕的情况下进行纵隔切除手术,然后将创面缝合,以防治其粘连。

通过医学界的相关研究证明,因为阴道疾病所导致的不孕几率特别低,只有1%~ 5%的可能,因此双阴道患者如果在不影响性生活或者正常的受孕和生育,就不必进行手术治疗了。

性知识：别对双阴道女性好奇

1、“双阴道”只是一种阴道畸形的疾病

双阴道又叫阴道纵膈,是阴道畸形的一种,常常是由于先天性胚胎期发育异常而引起的。除了阴道纵隔,较为常见的阴道畸形还包括阴道横隔、阴道斜隔、先天性无阴道等。

2、来月经是件麻烦事

月经来时,因为双子宫,它会一边来完,另一边来,例假时间永远比其它正常子宫的女性长。如果阴道纵隔偏向一侧,有些“双阴道”女子的月经也可能憋在里边出不来。所以,月经对她们来说有点麻烦。

3、妇科检查也非同寻常

双阴道的情况比较特殊,一位给双阴道患者做过检查的医生说:“我的两根手指伸进了非凡的‘∞’字形的通道。那种感觉很神奇,跟以往的每次检查都不同,就好像自己又戴了一层肉乎乎的分指手套。我检查的那位患者明显一侧的阴道发育良好,中间的阴道纵隔很完整,感觉有点薄,而另一侧的阴道相对窄小。”

双阴道对怀孕有影响吗

双阴道患者往往无异样感觉,不会发生经血潴留,大多数对性生活也无影响,可不必治疗,如果影响性生活,可施纵隔切开术。

阴道纵隔为双侧副中肾管会合后,其中隔末消失或未完全消失所致。有完全纵隔和不完全纵隔两种。

先天性子宫发育畸形20%伴有生育问题,或不孕、流产、早产,或因双子宫肌壁发育不良,到妊娠晚期因胎儿增大出现子宫破裂。

一般双子宫妊娠胎儿在宫内生长受限,存活率低。生产时出血较多。因两侧副中肾管会合后,中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。

同时合并双子宫畸形。阴道纵隔常合并子宫畸形,可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。根据妇科检查可诊断。对影响性交及妊娠者,应切除纵隔,方法同阴道横隔处理原则。

一般情况下双阴道对怀孕是没有影响的,不过对侧的子宫可能会诱发宫缩引起流产,所以你要注意尽量不要同房,减少刺激。定期进行产检,以便及早发现问题尽早处理。