宫外孕腹腔镜手术缺点
宫外孕腹腔镜手术缺点
1、腹腔镜保管术后有再次宫外孕可能,相关文献报道腹腔镜下宫外孕保管术后发生再次宫外孕可能性为1.8%~14.6%,而切管术后输卵管的缺失就从源头上杜绝了这一情况的发生。
2、腹腔镜保管术后容易发生持续性宫外孕。所谓持续性宫外孕,是指由于输卵管妊娠时约40%的滋养细胞穿入输卵管壁,如果术中未能完全清除或取出组织时散落在腹腔继续生长,残留的滋养细胞将持续生长,在术后7~10天会出现腹痛、包块、再次腹腔内出血,HCG下降缓慢,与术前持平,甚至升高,这是宫外孕保管术后较常见的并发症,发生率约2%~20%,如果术后血β-HCG升高、术后3日血β-HCG下降<20%,术后2周血β-HCG下降<10%,可诊断为持续性宫外孕。有报道持续性宫外孕发生率为5%~10%。持续性宫外孕确诊后常需应用化疗药物治疗,必要时需行二次手术,增加了患者的经济负担及精神心理压力,对患者的身体造成再次伤害。所以在确定手术方案的时候,主管医生应严格掌握手术指征,向患者及家属说明两种手术方式的利弊,若在术中发现患侧输卵管破坏严重,保留的意义不大,应再与患者家属沟通行患侧输卵管切除术。
当输卵管破坏严重或者无生育要求时,选择切除输卵管则相对比较安全,而且切管手术术后并发症较少,特别是对于将要做试管婴儿的患者是更为安全的手术方式。
宫外孕怎么做手术
一、宫外孕手术怎么做
宫外孕的手术方法主要有以下2种:
1、剖腹手术:此种方法的治疗机理是:给患者开腹后,切开其妊娠处的输卵管管壁,取出胚胎后再修复输卵管管壁,从而可达到既去除病灶,又保留输卵管的目的。使用剖腹手术的方法效果肯定,可一次治愈,但患者术后可能会发生盆腔器官黏连,影响其日后的妊娠。
2、腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术,具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点,是近年来治疗宫外孕的主要方法。采用腹腔镜手术的方法不必开腹,只需在患者的脐轮处及下腹部穿刺3-4个小孔即可完成手术。术后患者的腹壁上只留下几个圆形小疤痕,不影响美观。采用腹腔镜手术的方法的治疗效果肯定,可一次治愈,而且因其创伤小、术后患者的盆腔器官不易黏连,故患者术后的妊娠率高于实施剖腹手术者。
二、微创治疗的方法:
腹腔镜对于治疗宫外孕是有效果的,而且也是创面最小的手术治疗方法之一,而且对于患者来说恢复会较快的,而且没有手术治疗后的并发症,一般通常是采用对于患者脐部进行打孔,并通常此小孔对于体内进行治疗的,这样可以帮助患者快速去除宫外物质。
一般术后可以看到打孔区的只有一个或几个小疤痕,不会影响到患者的美观,而且采用腹腔镜治疗的话,成功率是极高的,而且不会造成开放性手术治疗的弊端,一般情况下只需进行一次即可,无需再次进行治疗,而且这也是现在人们十分热衷的一点。
但术后也需要进行一些简单知识的普及,如一般停经后的45天左右,建议采用盆腔或B超的检查,以看出此治疗的过程是否得当,而且通过检查后,才可以看到此宫外孕是否实现治愈的目地,为了患者的需求,还需要进行一些如药物的治疗方法,这也是结合治疗的需要。
三、宫外孕腹腔镜手术的原理是什么呢?
腹腔镜手术是现在比较提倡的一种微创手术,通过腹腔镜可以检查到孕妇体内宫外孕的情况,而且可以非常精准查知它的位置,以及子宫内部的全部的情况,是一种高科技的手段,对妇女的身体的伤害可以减低到最小。
宫外孕腹腔镜手术的原理,主要是在腹部开一个孔,然后把腹腔镜插入进去。这个小口子大概是5到12毫米那么大小,插入这个口子的腹腔镜包括摄像头以及特殊的手术器材,医生通过电脑屏幕来进行手术操作。
手术的时间非常的短,而且出血量少,疼痛也很小,患者恢复得很快,而且基本上不用住院,很快就可以出院的。特别是手术之后,身体上的伤口非常的小,基本上没什么斑痕,不影响身体的美观,所以很多人都会采取这种手术。
腹腔镜治疗宫外孕有什么优势
宫外孕手术治疗方法有哪些?
一、是保守治疗:包括输液、输血等维持生命的抢救;部分未破裂的宫外孕还可用氨甲蝶呤等药物治疗。
二、是手术治疗:宫外孕破裂的患者均要通过手术治疗才能有效止血,抢救病人生命;手术可以是开腹切除病变,还可以采用腹腔镜手术。
腹腔镜治疗宫外孕的原则与开腹手术一样,根据病情和需要可以切除或保留输卵管。因为腹腔镜治疗宫外孕的优势比开腹手术具有更多的优势,所以腹腔镜手术是治疗的首先。下面介绍的是腹腔镜治疗宫外孕有什么优势。
腹腔镜治疗宫外孕有什么优势?
1、无明显疤痕,外观美。腹腔镜宫外孕手术只需3个0.5~1cm的小孔,术后不需缝合,用创可贴覆盖即可,三个月后几乎没有痕迹。
2、手术清楚,效果可靠。用腹腔镜除可以检查病人盆腔外,还很容易观察全部腹腔,发现并存的其它病变和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大3倍左右,手术时更清楚、更可靠、更安全。
3、创伤小,恢复快。腹腔镜手术只需几个小孔就可完成,对腹壁及腹内损伤很小,病人手术当天可以下床活动,术后第一天可以进食,术后第三天可以出院。
4、手术简单快捷。由于腹腔镜手术使用的设备较多,止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,我们有些手术只需几分钟就可完成,大部分在十分钟以内就完成主要手术。通过数百例应用的体会,效果确实令病人和医生都很满意。我们建议,只要医院有条件,宫外孕的患者最好选择腹腔镜手术。
宫外孕最佳的治疗时间
宫外孕最佳的治疗时间
近年来随着人们性观念及生活观念的改变,多次的流产继发盆腔炎,导致宫外孕的发病率有明显的提高,且发病年龄也有年轻化趋势。宫外孕最佳的治疗时间是发现宫外孕时需及时治疗,越早越好。
宫外孕的治疗的方法有两种,手术治疗及药物治疗:
1、药物治疗
宫外孕药物治疗以中医为主,对症下药,根治疾病。既可以免除手术创伤,保留患侧输卵管,以免影响妇女日后生育。同时又可以治疗并存的炎症及粘连,从而恢复输卵管功能。中医医学认为宫外孕属于瘀阻下腹、不通则痛的病症,所以宫外孕的治疗以活血祛瘀、消止血为目的。但是宫外孕间质部妊娠、严重腹腔内出血保守治疗效果不佳或胚胎继续生长者,还是应该及早手术。
2、手术治疗
宫外孕手术治疗一般是全输卵管切除术。如果无需生育的患者可同时结扎对侧输卵管,有生育要求女性,可以保留输卵管以满足其日后生育需要。根据患者的身体状况及受精卵着床位置,选择适合的手术方式。对于输卵管间质部的宫外孕的治疗,可根据病变情况选择侧子宫角切除或全子宫切除术。
采用腹腔镜手术治疗宫外孕,腹腔镜手术治疗宫外孕是目前最好的方法之一。腹腔镜手术具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管等显著优势,备受女性患者喜爱和推崇。
宫外孕腹腔镜手术后多久可以同房 宫外孕腹腔镜手术后过早同房的危害
虽然宫外孕腹腔镜手术的创伤较小,但手术后患者身体免疫力较低,容易出现感染,所以这个时候同房容易诱发盆腔和阴道感染,影响子宫的恢复,甚至还可能影响到女性的正常受孕,从而导致不孕不育的后果。
宫外孕微创手术后多久来月经 为什么宫外孕腹腔手术后一段时间不来月经
宫外孕腹腔镜手术会引起神经内分泌系统抑制下丘脑、卵巢、子宫的功能,从而导致月经异常,一般在一个半月恢复月经周期,如果2周以后仍然没有来月经,则需要立即去医院检查治疗。
宫外孕是怎么回事,孕妇检查不能拖 检查是否宫外孕
1、阴道检查异状
阴道检查宫外孕。如果阴道检查时感觉非常疼痛,或者医生发现附件区有包块或输卵管增粗,则很有可能是由宫外孕所致。
2、尿激素呈阳性
如果尿激素试验阳性,但没有在子宫内发现胚胎(或者胚胎的痕迹),可能会是宫外孕,不过也可能是正常的怀孕,只不过是还在怀孕很早的阶段,或者是已流产了。
3、做腹腔镜手术
如果宫外孕诊断仍然不能确定最后结果,还可以通过腹腔镜手术,在直视下观察孕妇的输卵管情况,以便判断是否是宫外孕。腹腔镜手术还可用来治疗宫外孕,把胚胎取出。
4、血液检查激素
了解孕妇体内怀孕激素,人绒毛膜促性腺激素( HCG )和孕酮( P )水准。如果水准足够高,显示你确实怀孕了,但又没有高到现在所处怀孕阶段应有水准,那么就有可能是宫外孕。
5、靠B超来检查
( 1 )如果B超检查能够看到输卵管内有胚胎,那就肯定是宫外孕了。但大多数情况下,胚胎在发育早期就死亡了,以至于胚胎的个体太小,而超声波不能发现。
( 2 )医生可能会注意到输卵管肿胀,还可能看到胚胎内的血凝块和残留组织,但B超检查时会发现子宫内无胎囊及胚胎。这也说明是宫外孕。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:1.从宫外孕手术的第二天开始,不要过度劳动和运动。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:2.宫外孕腹腔镜手术后服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:3.在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:4.为了保证母体的健康,不要在宫外孕腹腔镜手术后马上妊娠,因为手术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:5.保持生活的规律性:即使宫外孕腹腔镜手术做得很成功,但若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息.
宫外孕是妇科常见急诊,一旦发生破裂出血,那是分秒必争,后果很严重的,随时有生命危险。宫外孕的治疗包括保守治疗、手术治疗,这都有明确的指针,得按病情说话。既然医生建议你手术治疗,说明问题有点严重,已经不能单纯靠吃药就能解决了。腔镜术后应该在院治疗的,特别是术后三天内,抗炎对症支持治疗。在医院的话,都术后了,没什么担心的,没流血了这是正常的。
宫外孕腹腔镜手术后吃什么
1、豆浆大米粥。豆浆2碗,大米50克,白糖适量。将大米淘洗净,以豆浆煮米作粥,熟后加糖调服。每日早空腹服食。具有调和脾胃、清热润燥作用。适用于术后体虚的调养。
2、荔枝大枣汤。干荔枝、干大枣各7枚。共加水煎服,每日1剂。有补血生津作用。适用于妇女贫血及术后体虚的调养。
3、糖饯红枣。干红枣50克,花生米100克,红糖50克。将干红枣洗净后用温水浸泡,花生米略煮,去皮备用。将枣与花生米同入小铝锅内,加水适量,然后文火煮30分钟,捞出花生米,加红糖,待红糖熔化收汁即成。具有养血、理虚作用。适用于术后贫血或血象偏低等。
4、鸡蛋枣汤。鸡蛋2个,红枣10个,红糖适量。在锅内加水煮沸后打入鸡蛋卧煮,水再次沸腾放入红枣及红糖,文火煮20分钟即可。具有补中益气和养血作用。适用于贫血及病后、术后气血不足的调养。
5、乳鸽枸杞汤。乳鸽1只,枸杞30克,盐少许。将乳鸽去毛及内脏杂物,洗净,放入锅中加水与枸杞共炖,熟时加盐少许。吃肉饮汤,每日2次。具有益气、补血、理虚作用。适用于术后体虚及病后气虚、体倦乏力、表虚自汗等症。
宫外孕腹腔镜手术后多久可以同房 宫外孕腹腔镜手术后多久可以怀孕
从理论上来讲,宫外孕腹腔镜手术半年以后才可以怀孕,但为了更好的保证女性的健康和受孕后的正常孕育,如果女性年龄较小,可以考虑在一年以后再怀孕。
在怀孕前建议做一次输卵管造影检查,其目的是为了检查输卵管有无堵塞,防止再次出现宫外孕的情况。
宫外孕腹腔镜手术后休息多少时间
宫外孕是一种妊娠疾病,对大多患者来说简直就是一个不定时炸弹。腹腔镜手术是治疗中的一种,目前来说疗效较好。那么呢?一般来说,得根据患者的恢复情况而定。
宫外孕是指,凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、及子宫残角妊娠等。异位妊娠中以输卵管妊娠最为多见约占90%以上。
宫外孕目前在治疗上已经不是难事,腹腔镜治疗宫外孕的原则与开腹手术一样,但根据病情和需要可以切除或保留输卵管。对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去除胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;在输卵管壶腹部妊娠,未破裂型,先用可吸收线做荷包缝合,但不收紧荷包线在荷包线中心切开输卵管,清除妊娠组织,收紧荷包线再经宫腔镜插管通液或留滞导管。
腹腔镜手术虽然疗效不错,但也应该注意以下几点:
1、在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。
2、从宫外孕手术的第二天开始,不要过度劳动和运动。
3、宫外孕腹腔镜手术后服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。
4、为了保证母体的健康,不要在宫外孕腹腔镜手术后马上妊娠,因为手术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
5、保持生活的规律性,即使宫外孕腹腔镜手术做得很成功,但若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。
6、手术后可在医院休息一天,或回家,随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息。
宫外孕腹腔镜手术后多久可以同房 宫外孕腹腔镜手术影响怀孕吗
宫外孕腹腔镜手术并没有将女性的输卵管切除,所以只要保证输卵管没有验证,不发生黏连,此类手术一般不会对以后生育带来影响,所以宫外孕腹腔镜手术一般对怀孕没有影响的。
虽然宫外孕腹腔镜手术不会影响怀孕,但也要做好相关检查,避免其它妇科疾病导致不孕不育。