小脑萎缩诊断详述
小脑萎缩诊断详述
1.共济失调
共济失调是小脑萎缩的主要临床表现。
2.小脑性构音障碍
吟诗样语言。
3.眼球运动障碍
小脑萎缩早期患者可表现为辐辏障碍及眼外肌运动障碍。
4.肌张力减低
主要见于急性小脑半球病变,在慢性病变时较少见。
5.非运动性表现
包括认知与语言功能的不同方面,一些证据表明小脑与精神疾病相关,包括精神分裂症、双向性疾病及成瘾行为等。
为什么会产生小脑萎缩病
脑萎缩是一种神经精神性疾病。该病的类型有几种,在脑萎缩的患者中,小脑萎缩是比较常见的类型,而且对患者造成的负面影响也是比较严重的。会是哪些因素导致小脑萎缩疾病发生的呢?
药物及其他物质中毒:酗酒、慢性酒精中毒者引起的脑萎缩、痴呆并不少见,但是还没有被人们所认识。作为小脑萎缩的原因,还包括一氧化碳中毒也是常见的导致急性脑萎缩。
中毒:一氧化碳中毒是常见的导致小脑萎缩的一种,酗酒,慢性酒精中毒者引起的小脑萎缩的也并不少见。
饮食结构因素。合理的饮食结构,对人们来说也是很重要的,由于长期营养不足,导致脑组织细胞发生变性而导致小脑萎缩的发生。
年龄的老化导致小脑萎缩。小脑萎缩的发生主要是以老年人为主,主要于老年人的体质以及新陈代谢有关系,由于老年人新陈代谢慢,使机体的免疫系统跟不上,从而导致小脑萎缩的发生。
肿瘤:恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致脑萎缩、痴呆,脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致脑萎缩、痴呆。
遗传因素:经过对大量小脑萎缩患者的调查于访问,有近5成的患者家中有小脑萎缩的家族史。
小脑萎缩的病因有哪些
一、小脑萎缩的原因之遗传因素:经过对大量小脑萎缩患者的调查于访问,有近5成的患者家中有小脑萎缩的家族史,从这些调查标明,有小脑萎缩的病史的家族后代患上小脑萎缩的几率很大。
二、中毒:一氧化碳中毒是常见的导致小脑萎缩的一种,酗酒,慢性酒精中毒者引起的小脑萎缩的也并不少见。
三、脑外伤:癫痫的持续发作以及脑积水等原因均可引起小脑萎缩。还有就是老年人缺乏体力和脑力的锻炼,也能加快大脑的萎缩。这是小脑萎缩的原因之一。
脑萎缩是怎么回事?可以导致脑萎缩的原因虽说非常多,但其实,预防脑萎缩并不困难,关键是在于要注意掌握预防的重点,尤其是应该注意多了解相关发病因素,这点对脑萎缩疾病的患者来说是非常关键的一个方面。
脑萎缩在临床上有哪些检查办法
1、临床上脑萎缩的诊断检查:大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履,步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。
2、影像上脑萎缩的诊断检查:通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。
以上就是为您介绍的脑萎缩在临床上的检查办法,同时温馨提示您:如果不注意该病的治疗或者是科学的护理措施,该病很容易恶化。因此,专家认为,患者的家属一定要特别注意患者日常生活中的饮食。
小脑萎缩应该做哪些检查
自诊方法
自己是否患有小脑萎缩,可以用以下简易自我检查方法。
1.自然站立,双脚并拢,最后闭目,检查是否平稳。
2.在一直线上,脚跟挨着脚尖向前行走,观察动作是否平顺。
3.单脚站立,然后闭目,看是否平稳。
诊断要点是什么
1.老年期的其他精神病抑郁症如初次发病与老年期,则应注意与本病加以鉴别。此类病人对答缓慢,思考困难,动作减少,颇给人以“痴呆”的印象。但他们又明确的发病界限,病前智能和人格完好,临床症状以情绪忧郁为主,尽管病人智力测验时速度较慢,但耐心检查可发现其质量还是好的,对抗忧郁药的效应良好,在忧郁症状消退后并无持久的智能和人格的缺损。老年期还可能发生中毒性,症状性或反应性精神病,需根据病史、体检和精神检查加以鉴别。
2.其他表现为痴呆的疾病有许多疾病可能引起痴呆,如甲状腺功能减退、恶性贫血、神经梅毒、额叶肿瘤等。其中有些疾病如能早期诊断治疗还是可能恢复的,需结合病史、体检和室验室检查鉴别。
小脑萎缩的诊断要点
小脑萎缩容易误诊为其他神经疾病,例如多发性硬化症(MS)。
确诊小脑萎缩的方法之一,是利用核磁共振成像(MRI)扫瞄脑部,可以见到病变进行中的小脑萎缩。
小脑萎缩最精确的诊断法,就是DNA分析,可以分辨本症的不同类型。
不是所有类型的脊髓小脑萎缩症都会遗传,所以患者的子女可以接受DNA检查,以便得悉他们会否有发病的危险。
本症与橄榄核桥脑小脑萎缩症(OPCA)有关,SCA第1,2,7型同时属于OPCA。不过并非所有OPCA都属于脊髓小脑萎缩症,反之亦然。
小脑萎缩的如何诊断
1、临床检查:是小脑萎缩的诊断方法之一,小脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。在小脑萎缩检查中,临床检查应用广泛,不但能够准确找出小脑萎缩患者的症状,还能对症下药。
2、症状检查:这种小脑萎缩的诊断依据主要就是从一些表现来判断,一般小脑萎缩患者会表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认,幻听、幻视及性格改变。这些都是属于患有小脑萎缩的表现。
小脑萎缩与大脑萎缩的区别是什么
小脑萎缩相对大脑萎缩来说在临床上发病率较低,但是很多人容易将小脑萎缩与大脑萎缩相混淆,给患者的治疗造成一定的困难。小脑萎缩与大脑萎缩的鉴别诊断方法大家必须要了解,这对患者的准确治疗是非常重要的。下面就为大家介绍小脑萎缩的鉴别诊断。
小脑萎缩的表现:
①走路犹如喝醉酒(眩晕感)。
②动作反应较不灵活,动作的流畅性丧失,提重物有困难。
③上下楼梯双腿不协调,肌肉僵硬,无法精确的完成某些特定动作,如跑步、爬山、打球等。
④静止站立时,身体会前后摇晃,端水时容易溅出。行走时容易撞到墙上或门框上。
⑤眼球转动有障碍,无法快速的转移目标。
⑥辨别距离能力不良,如打不到乒乓球。
大脑萎缩的表现: 早期表现为头痛、头晕、记忆力逐渐减退、对时间、地点、定向力的判断下降甚至丧失(如出门后找不到家)思维呈片断性,大事被忽略、而小事则纠缠不清、智力降低、精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝、懒言少动、动作迟缓、对周围事务漠不关心。
关于性格改变表现为自私、主观、偏执、焦虑、多疑、烦躁易怒、语无伦次。患者有谵忘或躁狂,甚至有非礼活动,行动上站立不稳,手脚颤抖、走路蹒跚、不能沿直线行走、大小便失禁、性功能减退或丧失。并有幻想、幻视、幻听、失语、失认,进而成为老年血管性痴呆。
上述是关于小脑萎缩的鉴别诊断的介绍。小脑萎缩与大脑萎缩同属于脑萎缩,但两种疾病却有很大的差别,大家要了解两种疾病的区别,做到对疾病准确的判断。
小脑萎缩的如何诊断
小脑萎缩是中老年人易患的一种显性遗传病,具有家族聚集现象,小脑萎缩的危害大,而且近年来的发病率越来越高,严重的影响了患者的日常生活。因此需对小脑萎缩进行积极的诊断治疗,其诊断方法有以下几种:
1、临床检查:是小脑萎缩的诊断方法之一,小脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。在小脑萎缩检查中,临床检查应用广泛,不但能够准确找出小脑萎缩患者的症状,还能对症下药。
2、症状检查:这种小脑萎缩的诊断依据主要就是从一些表现来判断,一般小脑萎缩患者会表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认,幻听、幻视及性格改变。这些都是属于患有小脑萎缩的表现。
诊断小脑萎缩的方法是什么
一、自行诊断小脑萎缩:
1.自然站立,双脚并拢,最后闭目,检查是否平稳。
2.单脚站立,然后闭目,看是否平稳。
3.在一直线上,脚跟挨着脚尖向前行走,观察动作是否平顺。
二、医学诊断小脑萎缩:
1、小脑萎缩与橄榄核桥脑小脑萎缩症有关,不过并非所有属于小脑萎缩,反之亦然。
2、做DNA分析,可以分辨本症的不同类型。是最有效的局限性小脑萎缩的诊断方法。但不是所有类型的脊髓小脑萎缩症都会遗传,所以患者的子女可以接受DNA检查,以便得悉他们会否有发病的危险。
3、利用核磁共振成像扫瞄脑部是小脑萎缩的诊断方法之一,可以见到病变进行中的小脑萎缩。
小脑萎缩常规的检查项目有什么
一、影像检查诊断:
通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小;(有关图形请参考脑病CT/MR图集)
二、临床检查诊断:
小脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履,步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征、指鼻试验、跟膝试验、划圈试验。
三、症状诊断:
小脑萎缩常规的检查项目有什么?小脑萎缩的早期表现为头痛、头晕、记忆力逐渐减退、对时间、地点、定向力的判断下降甚至丧失(如出门后找不到家)思维呈片断性,大事被忽略、而小事则纠缠不清、智力降低、精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝、懒言少动、动作迟缓、对周围事务漠不关心。
小脑萎缩关于性格改变表现为自私、主观、偏执、焦虑、多疑、烦躁易怒、语无伦次。患者有谵忘或躁狂,甚至有非礼活动,行动上站立不稳,手脚颤抖、走路蹒跚、不能沿直线行走、大小便失禁、性功能减退或丧失。并有幻想、幻视、幻听、失语、失认,进而成为老年血管性痴呆。
小脑萎缩重点表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认,幻听、幻视及性格改变。小脑萎缩重点表现为头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、步态蹒跚、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等小脑性共济失调症状。并有直立性低血压、晕厥、心悸、排汗障碍、排便困难、性功能减退或障碍。
脑萎缩诊断方法是什么
1、 老年期的其他精神病是属于脑萎缩诊断的主要方法之一,即:抑郁症如初次发病与老年期,则应注意与本病加以鉴别。此类脑萎缩患者对答缓慢,思考困难,动作减少,颇给人以“痴呆”的印象。但他们又明确的发病界限,脑萎缩的病前智能和人格完好,临床脑萎缩的症状以情绪忧郁为主,尽管脑萎缩患者的智力测验时速度较慢,但耐心检查可发现其质量还是好的,对抗忧郁药的效应良好。
2、 老年期的脑萎缩患者还可能发生中毒性,脑萎缩的症状性或反应性精神病,需根据病史、体检和精神检查加以鉴别。有许多疾病可能引起痴呆,如甲状腺功能减退、恶性贫血、神经梅毒、额叶肿瘤等。这些都是较为有效的脑萎缩的诊断依据。
3、临床表现症状:临床的表现与脑萎缩发生的部位及程度有关。其中弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆力障碍、性格改变、行为障碍为主。局灶性脑萎缩以性格改变为主,小脑萎缩以语言障碍及形体共济失调和震颤为主。从脑萎缩的临床表现来分析,大致又分为两大类。一是大脑机能减退,二是痴呆等智能减退。大脑机能的衰退表现为头痛、头晕、失眠、记忆力差、智能减退表现为认知及社会适应能力的障碍,如记忆力、理解力、判断力、计算能力的减退。
4、体格检查:大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经反射均有不同程度的迟钝和减退。浅反射如胸壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝,深反射如肱二、三头肌反射、尺骨膜反射、跟膝键反射降低,偶有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动迟缓、下肢颤抖,不能沿直线行走,呈醉态步履。病理反射有巴氏征、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验。