呼吸困难的几种主要类型
呼吸困难的几种主要类型
呼吸困难(呼吸窘迫)是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型
一肺源性呼吸困难
由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:
1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷-三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。
3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
二心源性呼吸困难
常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:
1) 患者有严重的心脏病史。
2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。
3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。
4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
三中毒性呼吸困难
各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。
四血源性呼吸困难
重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。
五神经精神性与肌病性呼吸困难
重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性碱中毒常伴有手足搐襦症。
无论是在轻微的运动之后,还是在休息的时候,如果发 现在呼吸时有吸不进气,只呼不吸的感觉,或者是呼吸很 快,都可能是由于心脏病或者是呼吸系统的疾病。若在吃饭 时突然发生呼吸困难,可能是由于窒息,要施行急救,否则 病人就有得不到氧气供应的危险。所有呼吸困难的病症都是 十分严重的,需要紧急治疗,不能耽误。
呼吸困难是怎么回事 神性呼吸困难
多见于癔病患者,常于精神紧张时发作,特点是呼吸频速表浅,常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒,出规手足搐搦症。
呼吸困难的五种类型 血源性呼吸困难
由于血液成分的变化(包括贫血在内)引起的呼吸困难就是血源性呼吸困难。人不停地吸入氧气和呼出二氧化碳以维持生命。空气中氧气的含量为21%,只要人吸入空气中的含氧量不少于13%,呼吸过程就不会受到明显的影响。如果很多人长时间呆在一间通气性不好的屋子里,就会逐渐感到呼吸困难。室内二氧化碳气体的浓度一般不能超过0.1%。二氧化碳是呼吸的调节器,就好像汽车的油门调节发动机一样,当血液中的二氧化碳浓度不断增加时,呼吸就会越来越快。如果空气中二氧化碳的含量达到8%~9%,人们每分钟呼吸空气的量就需要增加7~10倍,就会感到呼吸困难。
孕妇呼吸困难会影响胎儿吗
孕妇呼吸困难一般是不会影响胎儿的,因为孕晚期的呼吸困难是正常的现象,胎儿在体内的生长都会压迫母体的心脏,自然就会造成呼吸困难。
但是这只限于短期的呼吸困难,如果孕妇一旦感到呼吸困难,应该立即走到通风的地方,不要让自己长期处于呼吸困难的状况,以免造成胎儿缺氧,引起严重的损害。
孕妇呼吸困难最好不要吃药,因为呼吸困难主要是由于压迫和孕激素的影响造成的,它只是阶段性的,一段时间后就会正常了。孕期最好不要滥用药物,而且孕期呼吸困难也不需要特别治疗,如果准妈妈们发现自己呼吸困难,只需要按照上述缓解的方法来护理自己就行了,不要通过药物抑制。
心源性呼吸困难 血原性呼吸困难
多见于重症贫血及一氧化碳中毒,其特点是呼吸深而快;大出血或休克时,因血中载氧的血红蛋白不足而缺氧,也可发生呼吸困难。
哮喘为什么是呼气性呼吸困难
呼气性呼吸困难主要是由于肺组织及小支气管狭窄所导致的,主要特点为呼出不畅,呼气费力,呼气时间延长,常伴有哮鸣音。见于支气管哮喘。
而哮喘正是引起气道阻塞、狭窄、水肿的因素之一,所以哮喘的患者一般发发生呼气性呼吸困难。
肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因
婴幼儿肺炎时发生心衰及呼吸困难,表示心肺功能有障碍,患儿有生命危险,因此,要尽快用快速洋地黄类药物及吸氧等紧急抢救措施。但有时用药效果不佳、症状改善不明显,可能与下述原因有关:
(1)年龄因素:婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。因婴幼儿期生理发育不成熟,机体的抵抗力较差,容易患肺炎。若病情较重,心肺功能易受到损害,发病较急。故婴幼儿肺炎合并心衰时,要用快速洋地黄类药物。洋地黄用量在新生儿、早产儿要偏小,以防中毒反应发生。
另外,婴幼儿咳嗽反射较差,不会吐痰,因此,要注意拍背、勤翻身等,并及时清除呼吸道分泌物,这是解除呼吸困难的重要措施之一。不要随便给镇咳药,否则,可抑制咳嗽反射,反而影响排痰,使用过多镇静剂,可抑制呼吸,从而使呼吸困难加重。
(2)病因:病毒性肺炎(尤以腺病毒肺炎)、金黄色葡萄球菌肺炎等病情严重、病变广泛,则易发生心肺功能不全,并且不易纠正。所以必须明确诊断,及时针对病因治疗。
(3)并发症:并发症的发生常使肺炎患儿发生难以控制的心衰及呼吸困难,如并发急性脓胸、化脓性心包炎、中毒性心肌炎、急性肺脓肿等,此时应积极治疗并发症,选择有效抗菌素等。
(4)心脏有先天性疾患:先心病患儿,平时可无症状,当发生肺炎时,可促使症状明显。所以,当肺炎心衰、呼衰难以控制时,应考虑到是否有先心病,并同时予以治疗。
(5)电解质紊乱:心肺功能不全又伴有电解质紊乱时,常常会影响药物的疗效。最主要的原因是由于酸中毒的存在,因为酸中毒时氢离子浓度增高,加上缺氧,易引起心律紊乱,所以,酸中毒时必须慎用洋地黄类药物,量要偏小。另外,酸中毒时还可反射性使肺血管收缩,加重呼吸困难。因此,及时纠正酸中毒及电解质紊乱,可提高洋地黄等各种药物的疗效。
戴口罩为什么会呼吸困难
吸氧量减少。
戴口罩呼吸困难主要是因为口罩使人面部出现了一个相对密闭的空间,因此每次呼出的废气都会有部分存留在这个空间中,当人再次吸气时得先将这部分废气吸入,所以会减少吸氧量,造成呼吸不畅。
而口罩会形成一个过滤层,外部的空气得过滤之后才能被人吸入,这样得使更大的劲才能满足人的吸氧,因此容易出现呼吸困难的现象。
呼吸困难的注意事项
当发现有呼吸困难,特别是较严重的呼吸困难时,要注意是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难主要是由于喉及气管受阻塞,病人表现呼吸费力,颈胸部的肌肉都参与呼吸运动,锁骨上下窝、胸骨上窝、肋间隙及剑突下有吸气凹陷,严重时有吸气性哮鸣音,发现这种情况往往是喉部炎症水肿或气管有异物,应立即送医院急诊作气管切开或取出异物。肺部和支气管疾病及心脏病是引起呼吸困难的最多见病因。这些病人出现症状时应保持半坐体位,使呼吸道通畅,服用氨茶碱1-2及祛痰药,但不要用镇静剂以免发生危险,有条件时可吸氧,呼吸困难一般可以改善。
呼吸困难的分类
1) 吸气性呼吸困难
表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷-三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
2) 呼气性呼吸困难
呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。
3) 混合性呼吸困难
见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
心源性呼吸困难
1) 患者有严重的心脏病史。
2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。
3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。
4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
中毒性呼吸困难
呼吸困难各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。
血源性呼吸困难
重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。
请问呼吸困难是啥病?
呼吸困难(呼吸窘迫)是呼吸功能不全的重要表现,病人主观上感到空气不足、客观上表现为呼吸费力,重则出现鼻翼扇动、紫绀、端坐呼吸,并可有呼吸频率、深度与节律的改变。呼吸困难人呼吸频率成人为16-20次/min,与心脏搏动次数的比例为1:4。当患者主观上感觉空气不足,呼吸费力,客观上患者有力呼吸,呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动。
发病原因有多种,由于呼吸系统病症引起的,包括:上呼吸道疾病、支气管疾病、肺部疾病、胸膜疾病、胸壁疾病、纵隔疾病。
主要表现类型有:肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难、胃胀气由于胃膨大。
当发现有呼吸困难,特别是较严重的呼吸困难时,要注意是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难主要是由于喉及气管受阻塞,病人表现呼吸费力,颈胸部的肌肉都参与呼吸运动,锁骨上下窝、胸骨上窝、肋间隙及剑突下有吸气凹陷,严重时有吸气性哮鸣音,发现这种情况往往是喉部炎症水肿或气管有异物,应立即送医院急诊作气管切开或取出异物。
食管炎会胸部难受呼吸困难吗
有可能会。
食管炎的分类有很多种,包括放射性食管炎、急性腐蚀性食管炎、化脓性食管炎 和反流性食管炎,其中,胸部难受呼吸困难主要是反流性食管炎引起的,因为患有反流性食管炎时,胃部的内容物反流到咽部或口腔,甚至有可能在经过咽部时被误 吸入气管,从而引起咳嗽或呼吸困难等不良反应,因此,食管炎是有可能会使胸部难受呼吸困难的。
为什么会有呼吸困难的感觉
呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状。患者主观上感到空气不足,客观上表现为呼吸费力,严重时出现鼻翼扇动、紫绀、端坐呼吸,辅助呼吸肌参与呼吸活动,并可有呼吸频率、深度与节律的异常。目前多认为呼吸困难主要由于通气的需要量,超过呼吸器官的通气能力所引起。