绝经妇女患冠心病风险高
绝经妇女患冠心病风险高
女性绝经后冠心病风险明显上升
专家介绍,大多数女性的更年期是从40~45岁开始的,除了出现月经不规则的现象外,女性身体还将出现一系列变化,比如“绝望主妇”Bree所出现的潮热出汗。根据北京协和医院妇产科主任医师郁琦教授等人的统计,潮热在北方更年期女性中高达50%左右,南方女性估计在30%~40%之间。中国女性在更年期里,精神、情绪方面的改变以及躯体方面的症状比较严重,比如焦虑、多疑、抑郁、失眠、心悸、记忆力下降、尿频尿急、阴道萎缩导致性交疼痛等。
然而,以上这些只是更年期的近期和中期症状,从长远的角度看,更年期对女性健康的影响远远不止这些。谢梅青介绍,更年期后女性体内的雌激素分泌下降,体内脂肪分布开始发生变化,更趋向于男性,原本在臀部、大腿部较多的脂肪逐步堆积到腰部,腰围增粗,就容易引起代谢异常及胰岛素抵抗,是造成冠心病的非常重要的危险因素。研究发现,与同龄男性比,女性冠心病的发病率本比男性低,但在女性绝经后15~20年内,患冠心病的风险不断上升,到了70岁时赶超男性;同年龄段已绝经女性与没有绝经的女性相比,前者比后者发生冠心病的风险高出2~6倍。另外,更年期对女性健康另外一个远期危害就是骨质疏松症高发。
五大原因危害女性健康
1、吸烟、超重导致女性患冠心病的危害更大。许多女性冠心病患者并未发现有明显的血压或血脂异常,但普遍有吸烟、饮酒等不良生活习惯以及体重超重等现象。吸烟使男性患冠心病的风险增加4-6倍,而女性则增高6-9倍。
2、糖尿病在男女冠心病的发生和严重程度方面都是一个很强的危险因子,在女性中影响更严重,几乎完全抵消了女性生理学上的优势,比男性更明显增加心肌梗死的发病率。
3、感情问题比工作压力对造成女性心脏病发有更重要的影响。不如意婚姻生活令女性心脏病发的机会,比婚姻幸福的女性高出三倍,而男性主要因为工作压力。
4、女性冠心病治疗率低。女性心脏病发作后,一般治疗不够积极,死亡率也较高。而且女性在心脏病发作后的1年内,42%的人会病逝,比男性患者的死亡率(20%)高一倍多。
5、绝经为女性的一个独特危险因素,而这可能更多的归因于因绝经所带来的一系列改变如血脂异常、血糖升高、凝血机制异常,内皮功能受损等因素。
女性心血管病的特点
心血管疾病也是女性健康的首要杀手,但女性心血管疾病危险的知晓率较低。心血管疾病的发生贯穿着女性的一生,青春期女性易患心肌炎、风湿性心脏病;妊娠期并发心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一;绝经期之后,体内雌激素分泌逐渐减少,会引起血脂增高,血液黏稠度增加,从而冠心病的发病机会增加。下面简单总结了女性冠心病的几个特点:
1. 女性冠心病发病也呈低龄化趋势。45岁以前女性冠心病患病率显著低于男性,45岁以后女性患病率逐年增高,至60岁时男女患病率已无明显差别。
2. 患病因素: ①吸烟、超重致女性患冠心病的危害更大。吸烟使男性患冠心病的风险增加4-6倍,而女性则为6-9倍。②糖尿病在冠心病的发生和严重程度方面在女性影响更严重。③血脂异常以低HDL-c和高TG多见。④绝经为女性的一个独特危险因素。雌激素产生减少,导致血脂代谢紊乱,胰岛素抵抗增加。另外女性冠心病临床表现不典型,冠脉造影阳性率低,预后差。
女性心血管防治策略也有不同:比如阿司匹林及他汀类降脂药在男性心血管病一级预防中作用明确,但在女性病人则有较多争议;女性冠心病症状不典型,介入治疗风险与男性不同;地高辛在女性应用比较男性获益较少,风险较大等。
对女性心血管疾病预防建议主要包括生活方式和主要危险因素干预两大方面。生活方式干预又包括避免主动和被动吸烟、保持每日的体力运动、饮食控制及减轻体重等。危险因素的控制亦非常重要。
吸烟有什么危害 吸烟会造成哪些健康损害
吸烟可以导致肺癌、冠心病、慢阻肺、中风、男性勃起功能障碍、早产、新生儿猝死、皮肤老化等多种疾病和健康问题,全世界前八位死因中有6种都与吸烟相关。吸烟会使患冠心病的风险增加2倍以上,而90%的男性肺癌死亡和80%的女性肺癌死亡都与吸烟有关。此外,吸烟还可导致消化道溃疡,增加幽门螺旋杆菌的感染风险削弱胃黏膜的保护机制的同时,还会促进、强化胃黏膜的攻击因素,吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长,胃癌和食管癌的发病风险越高。
一天吃多少油才健康 清淡饮食有什么好处
我们平常所说的「清淡饮食」,是指少油、少糖、少盐的饮食,也就是说我们常说的口感比较清淡。「清淡饮食」可以在一定程度上降低肥胖、三高等疾病的发病风险。不清淡的食物,往往多糖、盐和油脂,过多摄入添加糖可增加龋齿的发病风险;高盐(钠)摄入会增加高血压和胃癌的发生风险。更可怕的是油脂,摄入过多可增加肥胖的发生风险,而肥胖是高血脂、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等慢性病的危险因素;摄入过多反式脂肪酸会增加冠心病的发生风险。
冠心病能不能治愈呢
疾病到底能不能治愈?这是每个级别患者都想知道的。在生活中对于疾病患者,可以通过适当运动可以加强血液循环,缓解症状 。冠心病不是一个明确的遗传性疾病,但具有明显的家族倾向,其遗传机制尚不清楚。父母中有1人患冠心病,其子女患病率为双亲正常者的2倍;若父母均有冠心病,则其子女患病率为对照组的4倍;若父母均早年患冠心病,则子女的患病率较无冠心病双亲的子女患病率高5倍。特别是父母在50岁以前得过心肌梗死,其子女发生冠心病的危险性更大。
一些现象可能是由于一些疾病的危险因素,如高血压、某些类型的高脂血证、肥胖特点,性格特征等均具有遗传倾向。研究发现,双亲为动脉粥样硬化家系子女,其血中总胆固醇、脂蛋白及麟脂等的浓度均高于对照组。1996年美国的一项研究表明,60岁前患冠心病者的比例高3倍。这提示早发型冠心病者的兄弟姐妹亦为冠心病的高危人群。由此推测,父母动脉粥样硬化体质脂代谢异常,有向子女传递的可能性。另外,同一家庭中,生活环境,起居习惯、饮食结构以及父母吸烟对孩子的影响等等,均可造成冠心病的家庭倾向。
对于疾病患者在生活中养成良好的生活习惯,也有以利于控制疾病的严重发展。那么上述专家讲述的冠心病的治疗,现在大家都已经了解在现在的医学上对于疾病来说还是能够治愈的,只要患者做好自己该做的,并且对医生的治疗要积极的配合。
老年冠心病的原因
高血压的作用
高血压为无冠心病的重要的独立危险因素 北京地区防治冠心病协作组1972~1991年收治的急性心肌梗死患者中,有高血压病史者占57.7%(49.9%~70.2%)。高血压的患病率随年龄增高而增加,尤其是收缩期高血压。老年收缩期高血压患者冠心病事件发生较大。血压升高通常伴有高脂血症、高血糖及纤维蛋白原的增高。这些都增加了冠心病的发病危险。糖尿病是另一种随着年龄增长而患病率增高的冠心病危险因素 北京地区防治冠心病协作组收治的急性心肌梗死病例有糖尿病病史者为8%(3.9%~13.3%),亦呈上升趋势。妇女冠心病的发病危险因素和临床过程与男性有所不同 妇女更年期后患病率上升,绝经后妇女患冠心病者为未绝经者的3倍。西方长期以来注意雌激素与妇女冠心病危险的关系,1995年美国心脏病学会报告,雌激素能防止妇女病变的心脏冠脉收缩,但对男性无此作用。老年妇女冠心病增多与寿命延长以及雌激素分泌变化有关。
冠心病的诱发与防治
一、冬季有两个生活习惯对心脏不利
一是晨练。睡眠时人体神经系统处于抑制状态,晨起突然大幅运动,神经兴奋性突然增高,清晨室内外温差较大,易诱发心脑血管疾病。因此,冬季不宜晨练,应等太阳出来后再去锻炼为宜。
二是进补。很多地方素有冬至进补的习惯,但进补要根据个人体质。冬季活动少,大量进补热性食物和滋补药酒,易造成血脂增高,诱发心脑血管疾病。
二、A型性格更易患冠心病
虽然心脏只占人体的0.4%,但是对血液的要求非常大,占了人体全体供血量的5%,居各器官之冠,对缺血非常敏感。从患者来看,冠心病发病有几大特点。
一是有年龄差别。动脉粥样硬化多发于40岁以上的中、老年人。致死性心肌梗塞病人中约80%是65岁以上老人。
二是有“性别偏好”。男性的冠心病患病率和死亡率都比女性高一倍,男性发病高峰在50岁左右,女性发病多在绝经期后,较男性迟约10年。
三是有“运动偏好”。久坐不运动的白领患冠心病风险比体力劳动者高一倍,而得了冠心病,中度体力劳动者比缺少体力劳动者的死亡率少27%。
四是有性格偏好。A型性格者患心绞痛或心肌梗塞的危险性是性格温和者的2倍。A型性格表现为好斗,竞争性强、暴躁,功利心或者说事业心比较强。
冠心病发病的最主要危险因素包括高血压、高胆固醇血症、吸烟、肥胖和糖尿病。因此专家指出:人们要爱护心脏,首先要做到戒烟、减肥、控制好血压、降低血糖,多运动、少吃不良食品。