宫颈癌有哪些典型症状

宫颈癌有哪些典型症状

1、疼痛是晚期宫颈癌的症状。癌瘤沿旁组织延伸，侵犯骨盆壁，压迫周围神经，临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管，管道狭窄、阻塞导致肾盂积水，表现为一侧腰痛，甚至剧痛，进一步发展为肾功能衰竭，甚至尿毒症。淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞，回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状。2、全身症状宫颈癌晚期病人因癌瘤组织的代谢，坏死组织的吸收或合并感染而引起发热，体温一般在38℃左右，少数可达39℃以上。由于出血、消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。3、转移症状宫颈癌晚期癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱，患者可出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱-阴道瘘。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠，而有下坠、排便困难、里急后重、便血等症状，进一步发展可出现阴道一直肠瘘。病变晚期可出现远处转移。转移的部位不同，出现的症状也不同，较常见的是锁骨上淋巴结转移，在该部位出现结节或肿块。癌瘤浸润可以通过血管或淋巴系统扩散到远处器官而出现相应部位的转移灶，及其相应症状。4、代谢宫颈癌晚期患者，癌瘤组织代谢，坏死物质吸收和感染导致机体发热，热型一般为低热，少数能超过39℃，出血和肿瘤消耗影响代谢，产生恶液质。

血糖值多少是糖尿病

血糖值是糖尿病的重要指标。当血糖值高于一定水平，便会被诊断为糖尿病。那么，血糖值多少是糖尿病?下面一起来了解下吧。

1、具有典型症状，空腹血糖高于7.0 mmol/l或餐后血糖高于11.1 mmol/l，可以确诊为糖尿病。

2、没有典型症状，仅空腹血糖高于7.0 mmol/l或餐后血糖高于11.1 mmol/l，应再检查一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。

3、没有典型症状，仅空腹血糖高于7.0 mmol/l或餐后血糖高于11.1 mmol/l，糖耐量实验2小时血糖高于11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。

血糖多高是糖尿病呢

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

确诊为糖尿病的标准：

1、具有典型症状，空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l)。

2、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。

3、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。

宫颈粘连有哪些典型症状

宫腔相对粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。若粘连未封闭全部宫腔，患者可能有生育问题，易发生妊娠失败，包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内，若妊娠至足月，可有胎盘种植异常。

疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。

腺癌有哪些典型症状

一、远处转移表现：腺癌最常见的转移部位是脑、骨、肝脏和肾上腺。发生脑转移者可出现颅内高压和定位症状，主要包括头痛、呕吐、视物模糊、眩晕和一侧肢体无力、共济失调等。发生骨转移者可出现局部疼痛、骨折和高钙血症等。发生肝转移者可出现厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。发生肾上腺转移者可能会出现高血压等表现，也可能没有任何症状。此外，腺癌还可以转移到体表的淋巴结，最常见的是双侧锁骨上淋巴结转移，局部可出现包块，但不痛不痒，多在无意中被发现。

二、呛咳：四十岁以上，无原因的、顽固性的刺激性呛咳，常为腺癌的早期先兆，尤以中心型更为重要，因大气管受癌瘤的刺激发生痉挛性收缩所致，故中心型肺癌较周围型肺癌其先兆信号的披露要早得多。胸痛胸部刺痛亦为较早信号，性质呈尖锐刺痛，多较早出现于未分化型肺癌。

三、咯血：为中央型肺癌的较早信号，因气管粘膜血管分布丰富，但血丝为极少量，周围型肺癌因离气管较远，咯血出现一般较晚。肺腺癌会出现不明原因的低热，尤其是间歇热(据报道占70%)，并兼以上症状者，应引起重视。报标症刺激性呛咳，原发性气管炎的咳嗽规律改变，或经久不愈的顽固性咳嗽(治疗三周以上无效)。

腺癌生长较快，病程较短。肿瘤呈浸润性生长，常与正常组织界限不清，活动度差，甚至固定。晚期可侵及皮肤、肌肉、神经、骨组织，可造成肿瘤表面溃疡、疼痛以及张口困难等症状。发生于腮腺者可与外耳道、颞骨以及下颌骨粘连固定，发生于颌下腺者可与口底、下颌骨固定。

宫颈癌举例典型症状

阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。

阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。

晚期宫颈癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。到了疾病末期，患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。

hpv是什么意思 感染hpv的症状表现

HPV分低危型和高危型，与宫颈癌有紧密关系的是高危型。hpv的感染具有较强的广泛性和自限性。即便是感染了高危型的HPV病毒也不一定会发展成宫颈癌。如果只是单纯的感染hPV,不伴随任何症状和体征，一般会被人体的免疫系统消灭掉。即使是高危型的hPV持续感染，发展成宫颈癌也要约5-10年。

⑴寻常疣：米粒大小的丘疹，表面角化明显，粗糙不平、顶端刺状，质地坚硬，皮损可单个，也可多个，可自身接种而逐渐增多。多发生在手足等。

⑵特殊部位表现疾病：

甲周疣：发生在指、趾甲周围，表现为甲下增厚、角化。

跖疣：发生在足跖部位，皮损表面因受压可见出血点和黑点。

丝状疣：发生在颈部、眼睑的 呈柔软丝状多个细小疣。

扁平疣：多发生在面部，躯干部位也常见，多为2-5mm大小的扁平丘疹，肤色或淡褐色，表面光滑，圆形或类圆形，偶因瘙痒而搔抓形成自身接种，或沿皮肤损伤表面种植。

（1）生殖器疣（尖锐湿疣）：包括三种状态：典型表现、亚临床感染、潜伏感染。

（2）典型表现：肉眼可见的典型皮损：形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等；

（3）亚临床表现为肉眼不易辨认，借助放大镜、醋白试验才能观察到，组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变；

（4）潜伏感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内，不引起任何临床表现和组织细胞学的异常，而通过分子生物学方法、核酸杂交等可在皮肤黏膜的细胞中检测出。

易发部位：女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口；男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。

少见部位：腋窝、脐窝、趾间、乳房下等。

特殊部位：口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。

有资料表明皮肤的鲍温病、基底细胞癌、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤也与此类病毒感染有关。

宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。

宫颈癌的阴道镜检查如何进行

宫颈癌在出现典型症状和体征后，一般已为浸润癌，诊断多无困难，活组织病理检查可确诊。但是早期宫颈癌患者往往没有典型的症状，体征也不明显，确诊就需进行三阶梯诊断，借助一些检查方式如阴道镜检查等。

阴道镜检查对宫颈刮片细胞学可疑或阳性而肉眼未见明显癌灶者，可以将病变放大6～40倍，在强光源下直接观察宫颈上皮及血管的细微形态变化。阴道镜检查同时还可进行醋白试验和碘试验，根据检查所见确定活组织检查部位，以提高活检的正确率。

醋白试验：3%醋酸涂抹宫颈后，观察宫颈上皮和血管的变化，根据醋白上皮的情况判断活组织检查的部位。

碘试验：正常宫颈和阴道鳞状上皮含糖原，可被碘溶液染为棕色，而宫颈管柱状上皮及异常鳞状上皮如宫颈炎、鳞状上皮化生、宫颈癌前病变及宫颈癌均无糖原存在而不着色。本试验对癌无特异性，但在不着色区进行宫颈活组织检查，可提高宫颈癌前病变及宫颈癌的准确率，还可了解癌肿蔓延至穹窿部的范围。常用的碘溶液为希勒或卢戈液。

阴道镜下多点活检诊断准确率可达98%左右。但此法既不能代替宫颈刮片细胞学检查或活体组织检查，也无法发现颈管内病变。

宫颈囊肿有哪些典型症状

一般无明显症状，而慢性宫颈炎的主要症状是白带增多，由于病原菌的不同，白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或脓性的，有时可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。下腹或腰骶经常出现疼痛，盆腔部可发生下坠痛或痛经，常于月经期、排便或性交时加重，此外，可出现月经不调和不孕。

检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡(并非紫色)，内含黏液，小的有米粒大，大的有玉米粒大，有的可以长得很大，突出于宫颈表面，甚至到达阴道口，根部与宫颈之间有蒂相连，常合并有宫颈肥大。 宫颈囊肿是慢性宫颈炎的表现，宫颈腺囊肿又称纳氏腺囊肿，是宫颈糜烂在愈合的过程中，使腺体内的分泌物不能外流，新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管，一般小而分散，突出在宫颈表面，呈蓝白色而潴留在腺体内形成大小不等的囊肿。

如继发感染后可呈黄色小囊肿，不属于肿瘤。宫颈腺囊肿表现为多个青白色的小囊泡，突出于宫颈表面，内含无色胶冻状物。若感染，小囊泡外观多呈白色或淡黄色。在慢性子宫颈炎时，子宫颈腺体及周围组织都增生。当腺管被周围组织所挤压，腺口阻塞，使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内，致腺腔扩张，形成大小不等的囊形肿物，称为“子宫颈腺潴留囊肿”，又称纳博特囊肿。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混浊脓性。囊肿一般小而分散，可突出于子宫颈表面。

宫颈糜烂有哪些典型症状

症状为月经失调、外阴瘙痒、性交出血、白带增多、黏稠、有异味，常呈脓性，可伴有下腹部及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状，糜烂面较重患者可伴不同程度脓血性分泌物，典型者在性生活后流鲜血分泌物。

症状主要有三种不同程度：

1、轻度糜烂：当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂。症状仅仅为白带增多、颜色发黄，根据病原体的不同，白带还会发生质、量、色的变化。

2、中度糜烂：糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度宫颈糜烂。症状为白带增多，颜色发黄，粘稠并有臭味，刺激外阴引起瘙痒。

3、重度糜烂：糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度宫颈糜烂。出现白带增多，颜色发黄，质地粘稠并有臭味，有炎性的白带长期刺激外阴引起瘙痒。

其他还有尿路症状。宫颈糜烂这种炎症一旦蔓延到膀胱三角区或膀胱周围，就会出现尿频及排尿困难的情况。

宫颈癌的症状有哪些 阴道分泌物增多

白带增多是宫颈疾病的典型症状，早期宫颈癌患者白带呈粘稠状，随着病情发展，癌组织坏死脱落或是感染，白带会变成浑浊状，米汤样或是脓性，血性，而且伴随有特殊的臭味。

宫颈活检报告单应该怎么看

在读宫颈活检报告之前，首先要弄明白宫颈的主要解剖和组织结构，这样才能理解所述病变之含义。子宫颈位于子宫下端。中央是一细长的管道，长约2～3厘米，称宫颈管。宫颈管内口与子宫腔连接;外口与阴道相通。子宫颈下端与阴道顶端连接部分称为宫颈阴道部。宫颈管内由单层柱状上皮所覆盖，而宫颈管阴道部则被覆鳞状上皮。两种上皮大约在宫颈外口附近移行、交接(称移行带)，该处往往是子宫颈癌最早发生的部位。子宫颈含丰富的腺体，能分泌黏液。

宫颈糜烂

这是慢性子宫颈炎最常见的表现形式。由于炎症等损伤，造成子宫颈阴道部的鳞状上皮坏死、脱落，形成表浅的缺损，称真性糜烂。但这种糜烂很少见，因为实际上宫颈鳞状上皮损伤脱落后，很快便由子宫颈管黏膜的柱状上皮增生、外移所取代。由于所覆盖的单层柱状上皮很薄，其下血管清晰可见，肉眼看起来状似糜烂，实际上为假性糜烂。这种假性糜烂是临床上最常见的宫颈糜烂。

宫颈腺体鳞状上皮化生

这是慢性宫颈炎的一种很常见的病变。因受炎症等因素刺激，或在宫颈糜烂愈合的过程中，新生的鳞状上皮伸入宫颈腺体的开口，并取代腺体的柱状上皮。化生的鳞状上皮因层次增多，在一定程度上强化了局部抗御刺激因子的能力，因此属于一种适应性变化，而不属于癌前病变。

宫颈腺囊肿

宫颈炎症时，子宫颈腺体的开口被黏液栓子或化生的鳞状上皮堵塞，使黏液分泌物排出受阻、潴留，导致腺体扩张成囊状，称为潴留囊肿，又称纳博特囊肿。

宫颈息肉

慢性炎症的长期刺激，可使宫颈管局部黏膜上皮、腺体和间质纤维组织增生，并形成一个或多个向宫颈外口突出的小肿物，直径一般在1厘米以下，可有一细长的蒂，根部附着于宫颈外口或宫颈管内。这种息肉属炎症性质，不是肿瘤，一般也不会恶变。

宫颈糜烂、宫颈腺囊肿和宫颈息肉，均属于慢性子宫颈炎的常见类型，它们可以单独出现，也可以几种病变同时出现。

子宫颈上皮非典型增生

子宫颈上皮非典型增生，又称为宫颈上皮内瘤变(CIN)，属于癌前病变。指子宫颈上皮部分(不是全部)，被不同程度异型性的细胞所取代，有恶变的潜能。这种异型细胞增生由基底层的细胞开始，逐渐向表层发展。根据异型增生的程度和范围，非典型增生分为三级：CINI、CINII、CINIII(轻、中、重度)。

子宫颈原位癌

当重度非典型增生进一步发展，增生的异型细胞占据上皮厚度的全部，即为原位癌。换句话说，当子宫颈原位癌时，局部黏膜上皮全层发生癌变，尚未突破上皮层的基底膜向其下的组织浸润和侵犯。

子宫颈癌

子宫颈癌的组织发生，可来自子宫颈黏膜的基底细胞或储备细胞。子宫颈癌约有80%～95%为鳞状细胞癌，5%为腺癌，其他类型很少。

子宫颈鳞状细胞癌

根据癌的发展过程可分为早期浸润癌和浸润癌。

早期浸润癌(微灶浸润型鳞状细胞癌)：在原位癌的基础上，少数癌细胞突破基底膜，并浸润到基底膜下方的间质内，浸润深度不超过基底膜下5毫米，宽度不超过7毫米，也没有淋巴结转移。这类型的患者，通常都没有明显的临床症状。

浸润型鳞状细胞癌：癌细胞突破基底膜，明显浸润间质，浸润深度超过基底膜下5毫米。这类型病人常伴有较明显的临床症状。

显微镜下，根据癌细胞的分化程度，分为高、中、低三种类型。分化高的，恶性度较低，但对放射线不敏感。分化低的，恶性度较高，但对放射线较敏感。

根据上面介绍的检查结果，我们可以看到，大多数子宫颈癌的形成过程，是经过由正常宫颈上皮→鳞状上皮非典型增生→原位癌→浸润癌的发展过程。要说明的是，并非所有的子宫颈浸润癌的形成都必须经过这一过程，更不是所有的上皮非典型增生均必然发展为子宫颈癌。

轻度非典型增生多数可自然消退，最终发展为浸润癌的不到2%。随着非典型增生级别的升高，发展为浸润癌的机会也增多。重度非典型增生至少有20%在十年内发展为浸润癌。也有些非典型增生可长期持续存在，不一定都发展为癌。而由非典型增生发展为原位癌的平均时间大约为十年。定期妇检，及早发现癌前病变，并及时处理，是预防宫颈癌发生的最好办法。

宫颈癌是目前唯一可治的癌症

我国每年新发宫颈癌病例13.2万，每年约有3万妇女被该病夺去生命。德国豪森博士因为分离并证实高危型HPV病毒(人乳头状瘤病毒)16、18，对宫颈癌的致病性而获得了诺贝尔医学奖。因此，目前认为，早期筛查确认是否为高危型HPV病毒感染，并结合宫颈上皮脱落细胞检查，能够早期发现宫颈癌和癌前病变。且宫颈癌前病变和宫颈原位癌的治愈率已接近100%，是目前唯一可防可治的癌症。但是一旦发展成浸润性宫颈癌，生存期就大大降低。

并非都有典型症状

大多数人都会认为宫颈癌有非常典型的症状，其实很多宫颈癌的症状并不明显，也有人对异常情况没有引起重视。比如阴道出血，很多人会当成月经不调治，忽视宫颈疾病的筛查，到最后才会发现竟是宫颈出血，活检才发现是宫颈癌。

有些宫颈癌仅仅表现为阴道少量、间断的出血，有的人甚至就是白带中带血丝，不少人认为这是炎症引起的，自行吃些消炎药。再还有些人对于医生建议的一些有创检查手段，如“诊断性刮宫和阴道镜下宫颈活检术”不愿接受，反复拖延，也是拖到晚期方能被发现的原因。

年龄不同治疗不一

宫颈癌的治疗方式主要是手术治疗和放射治疗(简称放疗)。 放疗对宫颈癌疗效好是公认的事实，但是对巨大癌灶效果差，且很可能造成卵巢永久性破坏、阴道挛缩和放射性直肠和膀胱的损伤。

在手术治疗方面，除了经典的开腹手术，还有经阴道和经腹腔镜手术这三种治疗方式，能保留卵巢和阴道的功能，故青年和部分中老年患者可以作为首选。宫颈癌术前的“新辅助化疗”能有效缩小癌灶控制肿瘤的进展，因此对中青年患者的治疗就转变为“手术首选、术前化疗、保留功能”新的治疗模式。

少性伴侣可防宫颈癌

从感染HPV病毒到宫颈癌的发生发展，一般为10年左右。因此，女性只要定期进行宫颈癌筛查，完全可将其扼杀在萌芽阶段。

在预防上，避免过早性生活、过早生育，避免反复流产、引产;吸烟、吸毒、离异、多个性伴侣者都属于宫颈癌的高危人群。因为目前对HPV病毒感染缺乏有效的治疗手段，若肌体的免疫系统无法识别和清除HPV病毒，就会演变为宫颈癌前病变(宫颈上皮内瘤变CINⅠ、Ⅱ和Ⅲ级)和宫颈癌。

非典型鳞状细胞引起原因

非典型鳞状上皮细胞是病理学专业名词，指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞。

非典型鳞状细胞病人有子宫颈上皮鳞状细胞病变，变会导致细胞变异。较轻微的病变显示病人曾受人类乳头状瘤病毒感染，又或病人已出现低程度的子宫颈上皮内瘤，这类情况演变成子宫颈癌的机会少过百分之一。较严重的病变则显示病人有高程度的子宫颈上皮内瘤(CIN)，其演变成子宫颈癌的危险则可达百分之五。

宫颈非典型鳞状细胞是介于正常与癌前病变之间的一种临界状态。它主要是指宫颈表面的鳞状细胞在很多理化因素的影响下，在形态、排列等方面发生了一些不太典型的变化。宫颈非典型鳞状细胞在临床上90%以上均为炎症所引起，真正合并宫颈癌前病变的只占很少的比率。治疗方法可阴道上药或观察，2-3个月后再复查，如果反复出现非典型鳞状细胞，建议进行阴道镜活检以确定诊断。