丙肝的检查方法有哪些

丙肝的检查方法有哪些

1、抗-HCV

大部分HCV感染者，体内均出现抗HCV。因此，检测抗-HCV对丙型肝炎诊断很有价值。抗-HCV阳性是HCV感染的标志。但目前检测结果不能充分反映急性、慢性抑或恢复期感染。抗体效价也不能反映HCV感染的强度，至少在动物试验中未能证实。

抗-HCV阳性可能表示近期感染后的免疫状态，但大多数表示现症HCV感染，并在一定程度上反映个体的传染性。人感染HCV后勤工作至抗 -HCV阳转，这段时间个体长短差异很大，目前所用方法，测出抗体较晚，在该期唯一感染的标志患者始终不出现抗-RNA，此外尚有20%丙型肝炎患者始终不出现抗-HCV，故实际感染率比检出率高，抗-HCV阴性不能除外HCV感染。

输血后丙型肝炎较明确，人感染HCV后反应可有4种表现：①被动输入高滴度抗-HCV阳性血，于输血后抗-HCV即阳性，5周后转阴。 以后又出现抗-HCV自动抗体，可持续阳性;②迟发性抗-HCV反应并持续阳性，一般于输血后20～22周或病后14～16周抗-HCV阳转，迅速达高峰，持续阳性10年以上;③迟发性短期抗-HCV反应，于输血后19～21周或病后9～11周抗-HCV阳转，1年后转阴;④无反应，多见一过性HCV感染，抗-HCV始终阴性。

目前检测的抗-HCV IgM，与其他病毒的IgM反应规律不同：①IgM比IgG出现的晚;②IgM存在时间长，至少3～8年或更长;③IgM与IgG滴度呈正相关;④存在继发性IgM抗体应答。说明抗-HCV IgM不能做为HCV感染的早期诊断指标，不能区分近期与既往感染，但可能反映慢性化或带病毒，可做为判断预后和疗效的指标。

2、HCV-RNA

因丙型肝炎患者血液中HCV含量很低，直接做核酸杂交，很难查到HCV-RNA，须先经核酸扩增后测定。采用半定量聚合酶链反应(HCVcDNA/PCR，简称 cPCR)测定肝和血清中HCV草药RNA，具有特异性强、灵敏度高、快速的优点。HCV RNA阳性是HCV感染的直接证据、是HCV复制指标、有传染性。因HCV RNA较抗-HCV出现早，故可用于早期诊断及献血员的筛查。HCV RNA阴性，说明HCV被清除，因此，也可做为判断预后和疗效的指标。

丙肝抗体检查是丙肝检查的项目

丙肝的检查知识解析：

肝病专家表示，丙肝患者一旦确诊，掌握病情并进行积极地丙肝治疗是必不可少的，临床上丙肝的检查项目主要有以下几个：

丙肝的检查项目之丙肝抗体检查：在临床上是诊断丙肝的重要手段，适用于丙肝高危人群的筛查、丙肝感染者的初次筛查，但由于该检查只能确定体内之前存在的丙肝病毒，并不能说明目前病情状况是处于急性还是慢性期或已经康复，因此在诊断上有一定的局限性，应结合丙肝病毒RNA检查综合分析判断。

丙肝的检查项目之丙肝病毒RNA检测：该项检查是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况，可评定HCV复制水平及判断传染性强弱、可在病毒感染早期(两星期内)检测到丙肝病毒、可通过丙肝病毒载量的高低作为抗病毒疗效评估的观察指标，因此丙肝病毒RNA检测在辅助诊断及疗效评估上有很重要的价值。

丙肝的检查项目之B超检查：通过B超检查可初步了解机体感染丙肝病毒后肝脏病变情况，可发现并排除是否存在其他相关肝脏疾病的损伤，对于丙肝病情、肝脏损害程度及有无占位性病变的一个参考指标。

丙肝的检查项目之肝功能检查：该检查对丙肝的诊断、衡量肝脏炎症、发现潜在病变、肝纤维化程度及药物疗效的评估都起着很重要的作用，但由于检查存在有创性，在临床上未能被广泛应用。

丙肝化验结果怎么看

丙肝的实验室检查包括肝功能，特别是胆红素及转氨酶的异常、丙肝病毒抗体阳性或丙肝病毒-RNA阳性，最常用的标记物检查是丙肝病毒抗体检查。通过这些丙肝检查方法，可以正确的诊断丙肝。抗-hcv检查结果阳性为感染丙肝病毒的标志，但不能反映出是处于急慢性抑或是恢复期感染。这时候就需要结合HCV-RNA的检查，HCV-RNA检查能够大致反映出感染丙肝病毒的数量及病毒复制的活跃程度，对于丙肝的诊疗和治疗上有着十分重要的参考意义。丙肝化验结果怎么看?

丙肝抗体(抗-HCV)：丙肝抗体即是丙肝表面抗体，它并不是一种保护性的抗体，它是感染丙肝病毒的标志，丙肝抗体阴性一般是指没有感染丙肝病毒，而丙肝抗体呈阳性则说明体内感染丙肝病毒，具有传染性。

HCV-RNA：HCV-RNA具有特异性强、灵敏度高、快速的特点，HCV-RNA阳性是HCV感染的直接证据，是丙肝病毒复制指标，具有传染性。若HCV-RNA阴性，则说明HCV被清除，因此，HCV-RNA检查也可以做为判断预后和疗效的指标。

需要说明的是，HCV-RNA检查虽然可以反映病毒的复制及活跃程度，但并不能准确的反映出病情的轻重程度，此时还需要结合肝功能及b超的检查结果来判断。一般患有丙肝，其肝功能都是异常，它是作为肝脏发炎的一个指标，同时也证明丙肝病毒是会严重损伤肝脏细胞的。

丙肝抗体是在丙肝病毒进入人体后，人体免疫系统受到刺激后产生的，所以检测出丙肝抗体的存在，就可以判断丙肝病毒存在的状况。从丙肝病毒的入侵到人体内产生丙肝抗体的大约需要三个月，所以在感染丙肝的最初三个月，检测结果可能出现假阴性。

如果患者的免疫系统能力较弱，不能及时产生抗体，也可能会产生假阴性的结果。因此，免疫系统差的人应该通过HCVRNA聚合酶链反应测试来检验是否得了丙肝。

此外，不同情况的患者，丙肝检查方法也是不同的。如对于慢性肝病或转氨酶异常患者，若丙肝抗体阳性则丙肝的诊断基本成立。如果一个健康人，即无输血史，又无临床症状及体征，转氨酶正常，丙肝病毒抗体呈阳性，这个丙肝的诊断就需慎重了，需要进一步检查。

丙肝有疫苗吗

“见血行为”感染危险大

人群中隐匿的丙型肝炎患者并不少，省人民医院近两年针对人群进行过三次“病毒性肝炎”义诊活动，从检出的感染丙肝数据可以发现问题：2008年3月，丙肝检出率达16%;2009年3月，丙肝检出率为13%;2009年10月，丙肝检出率达5%。从数据变化看出丙肝患者不在少数，但随着医院的宣教、义诊以及大众对丙肝疾病的认识，“蒙在鼓里”的丙肝患者已经慢慢减少。

省人民医院感染内科副主任医师陈学福介绍，从我们三次丙肝筛查发现的患者来看，年龄偏大的患者居多，年轻人少。这群患者几乎都有手术、输血经历，这是感染丙肝病毒最常见的方式之一。

同作为传染性疾病，丙肝的传播途径与乙肝类似，主要通过血液、性生活、母婴垂直等传播病毒。有大量输血史，特别是在1993年前接受过输血者;反复血液透析者和接受器官移植者;共用注射器者;艾滋病感染者;感染丙肝母亲所生的婴儿;针刺、刀伤或者破损黏膜处接触丙肝阳性血液者;与丙肝感染者共用剃须刀、牙刷者;有不洁性行为者;曾行介入性诊疗患者(胃镜、内窥镜、牙科器械)者;有过文身、文眉、穿耳环孔等人群均为高危者。

没疫苗可打，重视检查是惟一方式

虽说大众意识到丙肝是需要预防的疾病，但大众对丙肝的预防方式、治疗方式仍存在误区。医学界最新调查显示，约有八成市民都有误区认为丙肝有疫苗接种。有人误认为打了乙肝疫苗就能防所有类型肝炎，还有人以为做了乙肝两对半的检查，就能发现所有种类肝炎，这都是错误的。

病毒性肝炎共分为甲乙丙丁戊五种，不同型肝炎检测的项目并不相同。其中，预防乙肝可以注射乙肝疫苗，而丙肝尚无疫苗可预防，因为丙肝病毒的基因变异性较大，体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新变种。

陈学福说，上文介绍的这些有可能患丙型肝炎的高危人群，建议做个丙肝抗体检测，这是发现丙肝的惟一方式，必要时再进行进一步确诊检查HCVRNA(丙肝病毒核酸定量)。丙肝患者大多没有临床症状，若没有及时诊治，疾病呈隐匿性进展，最终部分人会发展到肝硬化或肝癌。

同样为肝炎病毒，丙肝比乙肝治疗效果要好得多，60%～70%的慢性丙肝患者可以治愈。无论患者年纪多大，只要没有抗病毒治疗的禁忌症，都应该积极治疗。

陈学福介绍，丙肝跟乙肝一样，存在“慢性肝炎——肝硬化——肝癌”的疾病发展三部曲。乙肝发展进程缓慢，但丙肝进程相对快些。急性丙型肝炎50%～80%易转为慢性肝炎。慢性肝炎10%～20%会发展成肝硬化。再任由疾病发展，7%左右会发展为肝癌。而一旦患者发展到肝硬化治愈的机会极小，预后就比较差。

所以，有血液暴露史的高危人群一定要自己上医院做丙肝抗体检测，发现问题及早处理，丙肝治疗并不难，治疗效果也好，有生育需要的患者治疗好后停药半年就能怀孕生子。

酒精杀不死病毒

杜绝不卫生的血液行为是预防丙肝、乙肝的方法。目前非常重视血源筛查，以及医疗器械的消毒。手术、输血感染肝炎的机会大大减少。大家要预防的是从纹身、打耳洞、静脉注射吸毒等行为感染肝炎的风险。

陈学福说，丙肝病毒对高温敏感，煮沸或高压蒸汽才能杀灭。有些黑门诊、小店铺会用酒精擦拭医疗用品、纹身用具，其实根本起不到杀灭病毒的作用，存在感染病毒性肝炎的大风险 。因而，建议你到正规医疗单位进行相关医疗行为。

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建议你检查肝胆.做b超检查,是否有胆囊炎.或做两对半及丙肝检查是否有肝炎和做胃镜检查是否是有胆汁反流性胃炎的可能.首先应该检查是否是这些疾病导致的。检查清楚针对性的治疗. 平常不要喝酒.喝酒也有影响的。另外如果你睡觉打鼾也可能导致这种感觉的.

丙肝怎么化验

一、丙肝的常规检查项目是什么

去医院做丙肝检查，通常检查指标主要包括两项检查即抗-HCV和HCV-RNA检查。抗-HCV检查相信许多人都做过这项检查，它是目前国内比较常用的判断有无感染丙肝病毒的方法。抗-hcv检查结果阳性为感染丙肝病毒的标志，但不能反映出是处于急慢性抑或是恢复期感染。这时候就需要结合HCV-RNA的检查，HCV-RNA检查能够大致反映出感染丙肝病毒的数量及病毒复制的活跃程度，对于丙肝的诊疗和治疗上有着十分重要的参考意义。

但需要注意的是，HCV-RNA检查虽然可以反映病毒的复制及活跃程度，但并不能准确的反映出病情的轻重程度，此时患者还需要结合肝功能及b超的检查结果来判断。

二、肝功能检查

丙肝的化验项目还包括肝功能的检查，检查丙肝患者的肝功能主要是看看肝脏是不是出现了损伤，这对于丙肝患者的治疗和护理都是有很重要的作用的。丙肝患者的肝功能化验项目是甚多的，包括胆红素、转氨酶、总蛋白、白蛋白等。

三、丙肝抗体rna

丙肝抗体rna是丙肝化验最重要的项目，通过丙肝抗体rna的化验可以判断丙肝病情，可以有效的诊断出患者体内的丙肝病毒的复制情况是怎样的。如果丙肝抗体rna呈现出阳性的话说明已经感染了乙肝病毒，而且病毒是非常活跃的，必须要及时的接受治疗。

四、丙肝化验结果怎么看?对于感染丙肝的患者来说，则需检查病毒rna、肝功能和肝B超，依据检查结果来确诊患者的病情，这个就和乙肝比较相似了，若是丙肝患者病毒阳性或是肝功能异常，都是需要及时治疗的，不过丙肝的治疗相对困难，治疗丙肝的药物也不像乙肝那样市场上琳琅满目，目前来说，临床上治丙肝最常用最有效的是“特色疗法”。

五、丙肝化验什么

丙肝抗体

丙肝抗体是丙肝常见的一种化验项目，这种丙肝抗体和乙肝抗体是不一样的，丙肝抗体具有一定的保护性，如果化验发现丙肝抗体呈现出阳性说明曾经感染过丙肝病毒或者是正在感染丙肝病毒。

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建议你检查肝胆.做b超检查,是否有胆囊炎.或做两对半及丙肝检查是否有肝炎和做胃镜检查是否是有胆汁反流性胃炎的可能.平常不要喝酒.另外如果你睡觉打鼾也可能导致这种感觉的.检查清楚针对性的治疗.

哪些人容易患有丙肝

1、肝功能异常者

临床上对一些不明原因的肝功能异常者，应及早进行丙肝检查，只要有过输血史，静脉内吸毒、卖淫嫖娼者、性乱者、及有过公用剃须刀，牙具，纹身用具等的人都应该进行丙肝检查，此外，牙医，护士，美容师和经常接触血液俄医务工作者也属于HCV感染的高危人群。多次受血和静脉内注射吸毒者是丙肝感染最危险的饮食。有关资料表明，患有艾滋病的人几乎一半以上都同时患有丙肝性乱者和纹身的两类人群中患丙肝的可能性也很大。应对这些高危人群重视和警惕。

2、经常肠道外暴露血液者

经常肠道外暴露血液者是丙肝的高危人群，如血友病患者、静脉内滥用药物成瘾者、血液透析患者、骨髓和肾移植患者、心外科患者以及经常经皮注射的患者。据来自西班牙的报告，血友病患者、静脉内滥用药物成瘾者及血液透析患者，丙肝病毒抗体阳性率分别为64%、70%及20%，较一般人群明显为高。

丙肝不治疗会怎样

“我的肝部不疼，转氨酶正常，怎么会得丙肝呢?”11月12日，在沈阳市传染病院，56岁的宋先生问医生。专家说，由于丙肝症状隐匿，又不是常规体检项目，八成丙肝患者并不知道自己患上了丙肝，或者未在医院接受正规的抗病毒治疗，很有可能恶化成肝硬化和肝癌。

医生提醒：丙肝诊断并不难，只要接受血液丙型肝炎病毒抗体和丙肝病毒核糖核酸检测，就能明确诊断。有输血史或者使用过血制品的人，每年体检时发现肝功能有波动、但乙肝检查又是阴性的人，都应该考虑做一个丙肝抗体检查。曾经文身、文眉，以及和丙肝患者、家属共用过剃须刀、牙具的人，也需要检查是否有丙肝。

专家介绍，很多市民对乙肝过度恐惧，而对丙肝却未引起应有的重视。一般情况下，患者是通过输血或其他血制品(如血浆、球蛋白等)途径感染丙肝病毒，外伤、不卫生的生活习惯，也会造成丙肝病毒的播散。由于丙肝病毒隐匿性很强，症状不明显，而大众对丙肝的防范意识淡薄，所以八成的丙肝患者仍然流失在外，未能到正规医院接受抗病毒治疗，一部分人很有可能在未来恶化成肝硬化和肝癌患者。

丙肝抗体呈阳性到底是什么意思

丙肝抗体阳性也分为假阳性和弱阳性：

1、丙肝抗体假阳性

丙肝抗体假阳性，丙肝抗体不是保护性抗体，丙肝抗体阳性一般表示是慢性丙肝患者。但丙肝抗体有一定假阳性率，出现丙肝抗体假阳性不代表是慢性或急性丙肝患者。丙肝抗体假阳性结果主要是多种纤维蛋白原对试剂的影响所造成的。如果丙肝抗体阳性同时丙肝病毒HCV—RNA阳性那就表示丙肝患者，但丙肝病毒HCV—RNA阴性却不能完全排除丙肝，需要根据临床症状和病情发展来确定病症。

2、丙肝抗体弱阳性

丙肝抗体弱阳性可表现为以下几种情况：

(1)虽然检查出来丙肝抗体呈弱阳性，但并不代表身体感染上了丙肝病毒，此时需要结合其他一些检查，如HCV-RNA检查，来准确地判断有无丙肝病毒存在，这样才能判断出身体有无感染丙肝病毒。

(2)丙肝已经被治好，但显示丙肝抗体呈弱阳性的情况，此种情况是因为感染过丙肝，丙肝抗体并没有彻底消失，在做丙肝检查时，发现丙肝抗体呈弱阳性，这是丙肝病毒存在过的情况，是过去，但并不是现在。

(3)被检查者已经感染上了丙肝病毒，但抗体呈弱阳性，这时说明患者体内的丙肝病毒正在复制，有传染性。