肺结核有着怎样的症状
肺结核有着怎样的症状
到结核病,很多人的第一反应是“肺结核”,第二反应就是“痨病”。人们记忆中的“痨病”,可能停留在高中课文鲁迅的《药》里所描述的情形:华老栓为了治好儿子华小栓的痨病,听信偏方,去刑场弄人血馒头。
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,结核杆菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺,因此比较常见的是肺结核病。
当排菌的病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷出带有结核杆菌的微沫散播于空气中,悬浮于空气中,被健康人吸入肺部就可能造成感染,因此肺结核病传染的主要途径是空气传播,被感染者在机体抵抗力低下的情况下就可能发病。一个传染性肺结核病人如果不正规治疗,一年中平均可传染15-20人。
世界卫生组织日前发布的报告指出,全球每年大约要新增1000万结核病患者,近5%患的是耐多药结核病。我国每年至少有150万例新病人发生,其中传染性病人超过65万例,耐多药肺结核患者达14万人,是世界上耐多药肺结核患者人数最多的国家。
第1个要说的肺结核的症状是患者常常会咳嗽咳嗽,而且咳嗽时候会伴有痰血,肺结核患者一般是干咳为主,也可能出现痉挛性咳嗽。痰有些一般多为白色的黏痰,也时而伴有黄脓痰的。
第2个要说的肺结核的症状是患者的痰中会带血,如果大血管也受到影响或者就是空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂的话就会出现量不等的咯血。还有患者会有胸痛,呼吸不通的症状的。
肺结核有什么症状 如何预防肺结核
肺结核的预防可采取以下方法:
1.及时注射疫苗,可有效增强免疫力,避免结核杆菌的感染。
2.为防止肺结核病人在咳嗽、喷嚏、说话时出现飞沫传播,可远离肺结核病人,也可佩戴口罩。
3.若发现痰菌阳性病人则须及时进行隔离。
4.应坚持体育锻炼,提高自身的抗病能力,同时也须保证居室的空气流通。
5.科学饮食,应以糖类、维生素类和高蛋白类食物为主,多食水果与蔬菜,还应戒烟戒酒。
肺结核有哪些症状
早期的肺结核患者会表现出周身不适、倦怠、精神不振、烦躁不安的症状,通常情况下病人的消化系统会受影响,出现腹胀、便秘、恶心、呕吐的情况,渐渐的食欲就会降低,人会消瘦。当病情渐渐严重的时候会出现咳嗽、发热甚至咳血的情况。一般的肺结核病人还会有失眠、盗汗、胸闷、胸痛的情况,如果楼主有上面所述的症状,建议你尽快去医院检查,早发现早治疗。如果只是单纯的咳嗽,那楼主可能是慢性咳嗽了,还是要去买些药治好,免得引起肺炎。
脊椎结核容易跟什么疾病混淆
脊椎结核好发于人体的腰椎部位,除腰部疼痛症状外,尤其在咳嗽、震动或翻身时疼痛加重,卧床休息时疼痛减轻。可出现全身症状,如乏力、食欲不振、盗汗和午后低热等。
多种类型的“肺外结核”都跟肺结核有极大关联。患者可能以前曾经患过肺结核,但当时身体条件好,其他部位被压制未发病,但当患者身体抵抗力下降,肺结核的元凶“结核杆菌”又来做乱,导致其他部位感染发病。另外一种情况,就是结核杆菌让患者患上肺结核的同时又侵犯其他部位,比如侵犯了骨头,引发骨结核等。
肺外结核患者许多有被误诊、误治的历史。脊椎结核好发于人体的腰椎部位,可能压迫到脊椎神经,引起腰腿疼痛,这跟腰椎间盘突出症、骨质增生症的症状非常相似,因此很容易走错治疗方向。其他结核也同样,不同发病部位症状不同,一开始不太容易想到是结核引起的。
正因为如此,大家得重视一些细微症状,如食欲不佳、乏力、午后潮热、盗汗等。特别是患过肺结核,或者正有肺结核的患者,若有可疑症状,宜及时就医,进行详细的检查,越早治疗用药时间越短。
肺结核有哪些症状
一、全身症状:
全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经。
二、呼吸系统:
一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难。
#p#有肺结核疑点的人,有以下征候可自我判断是否患上了肺结核:
①周身无力,疲倦,发懒,不愿活动。
②手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗。
③发烧,体力下降,双肩酸痛,女性月经不调或闭经。
④经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝。
⑤大量咯血,胸背疼痛。
⑥高热。
肺结核有哪些症状?综上所述,就是传染病医院专家介绍的肺结核的症状,希望通过上述的介绍,能够让你辨别肺结核。
肺结核的症状有哪些
肺结核的症状有哪些?肺结核——吸烟对肺部的影响也会造成肺结核的产生,肺部严重受损。肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部疾病。正确了解其出现的症状,是我们更好预防肺结核出现的关键。
肺结核的症状有哪些?主要是由开放性的病人咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播。下面我们就来详细的介绍一下肺结核有哪些症状。
肺结核的症状有哪些?传染病医院专家介绍,肺结核的症状有以下几种:
一、全身症状:
全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经。
二、呼吸系统:
一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难。
有肺结核疑点的人,有以下征候可自我判断是否患上了肺结核:
①周身无力,疲倦,发懒,不愿活动。
②手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗。
③发烧,体力下降,双肩酸痛,女性月经不调或闭经。
④经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝。
⑤大量咯血,胸背疼痛。
⑥高热。
肺结核的症状有哪些?相信通过我们的上面的介绍,让您对肺结核有一定的了解,养成良好的生活习惯,少吸烟是我们远离肺结核的关键,祝您更健康。
肺结核有什么症状 肺结核早期症状
肺结核病人早期表现为周身不适、倦怠、精神不振、烦躁不安、容易疲劳,在疾病活动期间或者病变恶化期,表现尤为明显。如果上述症状持续时间较长而没有特殊原因者,可能为肺结核的早期症状,应该引起重视。
肺结核球有什么表现
肺结核球病人患病年龄较轻(40岁以下),可有低热、盗汗等结核中毒症状,或过去有结核病密切接触史,病程较长。
病变好发于上叶尖后段或下叶背段。结核球呈类圆形,一般2—3厘米大小,轮廓清楚整齐无毛刺,部分边缘可出现浅分叶,但较少病灶密度不均,可有钙化灶或中空溶解出现空洞.若为偏心性溶解大多在近肺门侧,与肺门可有引流支气管相连。推荐阅读:肺结核遗传吗 肺结核的传播途径是什么
结核杆菌素试验大多为阳性,痰涂片或培养偶可发现抗酸杆菌。X线动态观察结核球形态改变不大。
二、肺结核的症状
肺结核的症状:呼吸道症状有咳嗽,咳痰,痰血或咯血。可有胸痛,胸闷或呼吸困难。咳痰量不多,有空洞时可较多,有时痰中有干酪样物,约1/3~1/2 肺结核有痰血或咯血,多少不一,已稳定、痊愈者可因继发性支扩或钙化等导致咳血。咳嗽,咳痰,痰血或咯血2周以上,是筛选80%结核传染源的重要线索指征。
肺结核有哪些症状
一、症状
典型肺结核起病缓慢,病程较长,有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微,无显著症状,经X线健康检查时偶被发现。亦有以空然咯血才被确诊,追溯其病史可有轻微的全身症状。少数患者因突然起病及突出的毒性症状与呼吸道症状,而经X线检查确认为急性粟粒型肺结核或干酪样肺炎。老年肺结核患者,易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖。偶见未被发现的重症肺结核,因继发感染而有高热,甚至已发展至败血症或呼吸衰竭才去就医。鉴于肺结核的临床表现常呈多样化,在结核病疫情已基本得到控制、发病率低的地区,医务人员在日常诊疗工作中尤应认识其不典型表现。
(一)全身症状
表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。
(二)呼吸系统症状
通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。咯血后常有低热,可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;若发热持续不退,则应考虑结核病灶播散。有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管,或合并支气管扩张而咯血。大咯血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀,应立即进行抢救。
病灶炎症累及壁层及胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般多不剧烈,随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时,呼吸功能减退,常出现渐进性呼吸困难,甚至缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液,其呼吸困难症状尤为严重。
二、体征
早期病灶小或位于肺组织深部,多无异常体征。若病变范围较大,患侧肺部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊时呼吸音减低,或为支气管肺泡呼吸音。因肺结核好发于肺上叶尖后段及下叶背段,故锁骨上下、肩胛间区叩诊略浊,咳嗽后偶可闻及湿啰音,对诊断有参考意义。肺部病变发生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时,患侧胸廓常呈下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊,对侧可有代偿性肺气肿征。
1、原发型肺结核
当人体抵抗力降低时,吸入的结核菌在肺部形成渗出性闰灶,部位多在上叶底部、中叶或下叶上部(肺通气较大部位),引起淋巴结炎及淋巴管炎,原发病灶及淋巴结均可发生干酪样坏死。肺部的原发病灶、淋巴管炎及局部淋巴结炎,统称原发综合征(图2)。原发型肺结核多发生于儿童,亦可见于边远山区、农村初次进入城市的成人。多数患者可以毫无症状,或仅有轻微类似感冒的症状,如低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等,历时数周即好转。X线可见肺部原发灶、淋巴管及肺部淋巴结肿大。大多数病灶可自行吸收或钙化。若肺内原发病灶靠近胸膜,当人体处于过敏状态时可引起胸膜炎。肺部原发病灶通常吸收较快,一般不留痕迹或仅成为细小钙化灶,肺门淋巴结炎偶可经久不愈,且蔓延至邻近的纵隔淋巴结。肿大的肺门淋巴结若压迫支气管,可导致肺不张、远端肺部炎症或继发性支气管扩张。肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见。
肺部的原发病灶、淋巴管炎及局部淋巴结炎,统称原发综合征。
原发型结核的肺部原发灶,尤其是肺门淋巴结内的结核菌,常有少量进入血循环,进而播散至身体各脏器,但常因人体抵抗力强,而使病灶局限于肺尖(或肺上部)、骨、脑、肝、泌尿生殖器官等处,逐渐愈合,但其内的结核菌可长期存活,成为复发的可能(形成继发结核灶)。
2、血行播散型肺结核
本型是各型肺结核中较严重者。多由原发型肺结核发展而来,但在成人大多由肺外结核病灶(如泌尿生殖器官的干酪样病灶)破溃至血管所引起。
急性粟粒型肺结核是急性全身血行播散型结核病的一部分,起病急,有全身毒血症状,常伴有结核性脑膜炎,X线显示双肺在浓密的网状阴影上,满布境界清晰的粟粒状阴影,直径约2mm,大小及密度均大体相等(图3)。病初胸片可能无明显粟粒状影,或仅有弥漫性网状改变易误诊为伤寒、败血症等其他发热性疾病。
双肺在浓密的网状阴影上,满布境界清晰的粟粒状阴影,直径约2mm,大小及密度均大体相等。
若人体抵抗力较强,少量结核菌分批经血循环进入肺部,其血行播散灶常大小不均匀、新旧不等,在双肺上中部呈对称性分布,称为亚急性或慢性血播散型肺结核。其病情发展缓慢,通常无显著中毒症状,患者可无自觉症状,偶于X线检查时才被发现。此时病灶多较稳定或已硬结愈合。
3、浸润型肺结核
是肺结核中最常见的一种类型,其症状、体征及X线表现可因病变的性质、范围、发展阶段的不同而有很大差异。
浸润型肺结核多为成年患者,起病缓慢,早期及病灶较小者,往往无明显症状及体征。常由健康检查或因其他原因作胸部X线检查而发现。临床症状视其病灶范围及人体反应性而定。病灶部位在锁骨上下,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊。当人体处于过敏状态,且有大量结核菌进入肺部时,病灶干酪样坏死、液化,进而形成空洞及病灶的支气管播散。浸润型肺结核伴大片干酪样坏死灶时,常呈急性进展,出现严重毒性症状,临床上称为干酪样(或结核性)肺炎。干酪样坏死灶部分消散后,周围形成纤维包膜;或空洞的引流支气管阻塞,空洞内干酪物难以排出,凝成球形病灶,称结核球。
4、慢性纤维空洞型肺结核
肺结核未及时发现或治疗不当,空洞长期不愈,空洞壁增厚,病灶出现广泛纤维化;随机体免疫力的高低波动,病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,成为慢性纤维空洞型肺结核。病灶常有反复支气管播散,病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,成为慢性纤维空洞型肺结核。病灶常有反复支气管播散,病程迁延,症状时有起伏,痰中带有结核菌,为结核病的重要传染源。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞(图5),多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。邻近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿,常并发慢性支气管炎、支气管扩张、继发感染或慢性肺源性心脏病。肺组织广泛破坏,纤维组织增生,进一步导致肺叶或全肺收缩。此类改变均可视为继发性肺结核的后遗表现。
示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。
5、干酪性肺炎(结核性大叶性肺炎)
多见于身体虚弱感染结核菌量大者,多由支气管淋巴结干酪坏死穿破支气管向肺叶播散所致,或由浸润性肺结核迅速恶化而来。右上叶较多,初为大片渗出性病变、迅速干酪坏死、溶解形成无壁空洞,病人中毒症状大都严重,迅速衰竭,右上叶可有实变体征。血象白细胞计数及中性粒细胞常增多,血沉增快。起病2~3周后痰结核菌可阳性。X线胸片:可见右上叶浓厚密度不均匀的阴影,在十数日或数周内迅速溶解,形成蚕蚀空洞,可有支气管播散影。
6、结核性胸膜炎
是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
起病可急可缓,多较急骤。全身中毒症状有:中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳,大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。
干性胸膜炎患侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度、语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸音减弱或消失,液平面上方可有支气管肺泡呼吸音,偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱。
7、其他肺外结核
其他肺外结核按部位及脏器命名,如:骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。
8、综上总结
综上所述,肺结核的临床演变是人体与结核菌互相较量结局的反映。
当人体抵抗力较强并进行正规治疗,病变可消散吸收,或硬结钙化而趋向病倒;反之,若人体抵抗力低而又未能得到合理治疗,病变可干酪样坏死、液化、形成空洞而恶化发展。如病情反复,恶化及修复交替发生,新旧病灶可同时存在,并进一步合并肺气肿及肺源性心脏病。
1)有肺结核密切接触史,或容易诱发或并发肺结核的病史,过去曾患过结核性胸膜炎、颈淋巴结核或肛瘘者。
2)具有肺结核的早期症状、如咳嗽、痰内带血、长期低热、消瘦、食欲缺乏、乏力、盗汗等。
3)在锁骨上、下或肩胛区的固定部位听到湿性啰音,尤其在咳嗽末紧接着吸气听到者,对肺结核的早期诊断有意义。
4)痰中发现结核杆菌,血沉加快,PCR法查分枝杆菌阳性等。
5)影像学检查病灶呈边缘模糊不规则云雾状阴影或有空洞、新的扩散病灶,对活动进展期的肺结核诊断有帮助。
肺结核有什么症状 肺结核好转期症状
肺结核在经过治疗之后针对菌群,采用抗生素治疗,大部分菌类得以灭杀,病灶出现吸收好转,X线下肺部孔洞变小或消失,发热、咳血等临床症状出现明显好转,痰中菌群转阴性。