口腔健康与生命质量

口腔健康与生命质量

这篇文章是健康时报根据我的一次科普讲座写成的，分享给朋友们。

编者按：9月15日，我院与《健康时报》联合主办的人人健康学校邀请了口腔科副主任黄晓峰副主任医师讲解《口腔健康与生命质量》。应市民朋友的要求，我们将讲课内容进行了整理，方便您学习和参考。北京友谊医院口腔科黄晓峰

黄医师的讲解包括口腔健康的重要性、口腔五大疾病、口腔疾病与全身疾病的关系和维护口腔健康提高生命质量，共四个部分。

在生物界，口腔是一个非常重要的器官，失去牙齿就等于失去了生命。而对于我们来说，口腔疾病使很多人深感失去牙齿而无法咀嚼的痛苦。长期以来，民间一直流传着这样一句话“牙疼不是病，疼起来真要命”。但事实上，牙疼不但是一种病，而且还会和全身疾病发生关系。

口腔主要的疾病有五种，包括龋病、牙周病、牙颌面畸形、颌面肿瘤和颌面创伤。黄医师重点介绍了前三种。

龋病是一种非常常见的口腔疾病。在我国，5岁儿童的龋病发病率达到66%，12岁儿童发病率降为28.9%，35―44岁的成年人发病率上升至88.1%，而65-74岁老人的发病率则高达98.4%。

牙周病的发病率也高达80-97%。我国成年人中有近一半的人患有牙周炎，35-44岁牙龈出血率也达到了77.3%。

牙颌面畸形在儿童中的发病率达到70%，骨骼畸形和唇腭裂的发病率分别为5%和1.8%。

黄医师介绍说，口腔疾病对全身疾病有着重要影响。发病率较高的牙周疾病与心血管疾病、糖尿病、妊娠异常等都有着密切的关系。

心血管疾病是人类健康的一大杀手，也正在逐渐与口腔健康联系在一起。黄医师讲到，引起牙周炎的细菌能通过血液感染心血管组织。如今更有实验室研究发现，口腔细菌一旦进入血液，便会依附在心脏瓣膜上导致疾病。而且牙周病产生的相应的细胞因子会导致血管壁增厚，造成冠状动脉(心脏血管)狭窄，影响心脏健康。

牙周病可引起细菌进入人体的血液循环，从而激活免疫反应。在免疫反应中产生的细胞因子往往对正常细胞也具有杀伤力。在胰腺里，过多的细胞因子就可能对负责产生胰岛素的细胞造成破坏，而该类细胞的减少容易引起糖尿病。黄医师介绍，牙周病与糖尿病是互为因果的，血糖控制差的糖尿病患者牙周病的风险是正常人的2.9倍，控制好的患者1.56倍;伴有牙周病的糖尿病患者血糖控制不良要比非牙周病患者高4倍，并发症高3倍。

牙周疾病还会引发妊娠异常，将导致流产。患有牙周疾病的孕妇生产早产儿的几率是正常人的4.28倍;生产低体重儿的几率为5.28倍。孕妇患有牙周疾病还可能影响婴儿心脏和大脑发育。因此，黄医师建议准备怀孕的女士应该进行一次口腔检查，并且在怀孕期间应该更加注意口腔健康。

口腔疾病还可能引发呼吸道疾病。黄医师指出吸入性肺炎的发生80%都与口腔细菌有关。

口腔疾病与神经内科疾病也有很大关系。据统计，少于25颗牙的患者脑中风的发病几率将比正常人增加50%。缺失牙将导致记忆力下降，使老年痴呆的发病率增高。

胃肠道疾病的发生也可能会受到口腔疾病的影响，如溃疡性疾病和幽门螺旋杆菌。而且由于缺失牙而造成食物粗糙，还可能引起食道癌发病率的增高。

在人们的习惯性思维里，缺失牙引起的咀嚼困难，会影响患者的进食，导致身体瘦弱。然而事实却正好与此相反。黄医师解释说，缺失牙使得人们的饱感减弱，不利于进食量的控制，反而会引起肥胖。

黄医师总结说，口腔疾病不仅使很多人深感失去牙齿而无法咀嚼的痛苦，其致病菌还可以引起或加重胃病、糖尿病、心脑血管病和关节病及并发症，严重危害全身健康。同时，它还影响心脏、肺、肾等重要脏器功能。

黄医师介绍，世界卫生组织多年前就提出了健康的十条标准，其中很重要的一条就是牙齿清洁，无龋齿、无疼痛，牙龈色正常无出血现象。因此，我们更加需要维护口腔健康，以提高生命质量。

黄医师说，如果出现了下列情况，就应当引起注意：患某种慢性疾病如糖尿病、心脏病，或者家族有某种慢性疾病遗传史，最近工作很繁忙、全身抵抗力下降;已经出现龋洞、牙石，经常有口臭;经常牙龈出血或红肿，牙龈和牙齿之间有囊袋物;牙齿容易松动或常感到咬合无力;遇到口腔溃疡两周以上不能愈合的情况。当出现这些情况是，说明牙齿健康不容乐观，需要回顾一下自己是否有不良的生活习惯，如每天刷牙次数少于两次、睡觉前不刷牙、经常抽烟或是喜欢吃含糖食物或脂肪含量偏高的食物。只有改变这些不良的生活习惯，才有可能改善自己的健康状况。

对于日常口腔卫生的维护，最重要的是采用正确的刷牙方式和使用牙线。黄医师说，一定要使用含氟牙膏，特别是儿童，含氟牙膏对于防治儿童龋齿有重要作用。维护口腔卫生的目标是“8020”，即80岁的老人应该至少拥有20颗健康的牙齿。同时，我们的社会保障体系也应该在此方面提供更多的投入。

讲座的最后，黄医师祝大家拥有健康口腔，享受快意人生!

老年人装什么假牙好呢

日前，媒体报道了“广州老伯忘戴假牙误吞香菇、花五万元切掉十厘米小肠”，无独有偶。据报道，佛山一位61岁的阿姨因为同样的原因，都是因为忘了戴假牙咀嚼食物，吞下一个香菇，之后也是花了近六万元治疗肠坏死。

对此，暨大穗华口腔医院院长、博士研究生导师赖仁发教授指出：口腔健康关系全身健康，许多老年人戴假牙吃东西，而老年人常常会忘记戴上活动假牙，这位吞下香菇的佛山人廖阿姨不是第一例，也不是最后一例。其实现实生活中，防止老人把整个香菇吞下去的方法早已有之，最科学的、一劳永逸的解决办法是人工种植牙技术，这是防止老人忘记戴上假牙，把整个红枣、香菇吞下，从而导致胃肠不适，蠕动不佳，重则引起肠坏死!最科学的、最令人放心的无异是种植牙。

为什么说种植牙是最科学的、一劳永逸的解决老人缺牙苦恼的方法呢!

首先是算一下健康账：我们都知道牙齿一旦出现问题会严重的影响到我们的咀嚼能力，这样就会增加一定的肠胃负担对健康非常不利，其中佩戴假牙也是治疗牙齿缺失的一种方法，佩戴假牙虽然能够解决了部分问题，但它也是有一定的危害，患者的口腔会有异物感、不适感，尤其是全口的假牙，由于没有牙齿作为牙托的支撑，压力全部到牙龈粘膜上面，咀嚼食物时不可避免对作为牙托支撑的牙龈会有磨损，因此全口活动假牙的患者常由于牙龈炎或假牙托的金属过敏，而苦不堪言，患者经常会有意无意的忘记戴上假牙吃食，从而导致这样的不幸事件发生。

口腔种植学的发展，临床技术的成熟运用，为缺失牙患者带来了福音，被誉为人类的第三副牙齿!医生在完成种植牙手术时，时间短，创伤小，几乎是无痛无不适感，种植牙修复牙冠后，患者不能自己取下，必须由专业医师用专门的工具才能取下来，这就避免了忘记戴上的烦恼，同时，成功的种植牙，几乎可以享用任何的美味佳肴，鸡鸭鱼肉，黄豆花生等等都可以随时随地随意的咀嚼，缺失牙患者，尤其是多个牙齿缺失的患者，在种植牙修复完成后，由于咬颌咀嚼功能得到恢复，可以尽享美食，患者往往会有不同程度的体重增加!整个人也会精神了许多，精力旺盛了许多。

那么，种植牙的优点有哪些?暨大穗华口腔医院赖仁发教授指出：

一是舒适：种植牙不会让患者有恶心干呕等异物感。由于种植牙不需要活动假牙必备的基托与卡环,而且没有大面积基托导致的味觉迟钝与不舒适感,所以种植牙在口腔里的感觉比传统的牙齿修复技术让患者感觉更舒适，犹如自然牙齿一般的感觉;

二是牢固：因为种植牙的人工牙根是植入在牙槽骨上,就像真牙扎根于口腔一样,所以种植牙较为坚固稳定,这一优点在进食和说话时尤其突出。

三是不磨牙：种植牙不像传统假牙一样要靠临近的健康牙齿才可以存在,种植牙有自己独立的牙根,所以不需要磨损临近的牙齿。相反,还有保护牙槽骨和临近牙齿的作用。

四是无痛：种植牙的手术是一个小型的外科手术,无需住院,手术过程完全无痛,术后即可进食。而且种植牙的清洁就跟清洁自然牙一样,不像传统的活动假牙需要摘下来进行清洗。

五是美观：种植牙的形态和颜色都是根据患者的具体情况量身定制的,所以更加美观，自然。

对此，暨大穗华口腔医院博士研究生导师赖仁发教授强调：缺失牙齿的中老年人，要想提升生命质量，实现晚年幸福且有口福。而是否拥有健康的牙齿非常重要，对人们的生命质量有重大的影响，牙齿不好从而也会影响心理健康。因此，选择种植牙是最科学的、一劳永逸的解决老人缺牙苦恼的好办法!

口腔生理健康

口腔生理健康。口腔是消化道以及消化系统的起始部分，俗称为嘴，参与消化过程，协助发音和言语动作，具有感觉功能，并能辅助呼吸，具有重要的生理意义，是人们日常生活中从事各项社会活动必不可少的器官。日常生活中，我们说话、吃饭都离不开嘴。

主要功能有：

咀嚼、吸吮、吞咽、言语、感觉、表情、摄取食物、参与呼吸等。口腔功能是在中枢神经的支配下，依靠牙齿、唇、颊、舌、腭等器官，通过有关肌肉的收缩和下颌运动完成的，是咀嚼系统组织器官分工合作的结果。

口腔的组成：

口腔的组织结构与说话、吃饭有密切关系。

口腔的结构包括：上嘴唇、下嘴唇、门牙、尖齿、切牙、侧牙上颌牙、下颌牙、磨牙、前磨牙、上腭、悬雍垂、咽腔、舌等组成。

口腔所包含的组织器官有：唇、牙齿、面颊、腭、牙龈、齿槽骨、上颌骨、下颌骨、舌骨、颧骨、颞颌关节、腮腺、颌下腺、舌下腺及这些器官上的肌肉、神经、血管等。

口腔以唇、颊、腭、口底为界，后上方向鼻咽部延续，后下方与口咽相通。除牙齿外，口腔有粘膜覆被，其上皮结构类似皮肤，但在湿润性、角化程度及附件构成上与皮肤不同。

牙齿：牙齿由28~32颗恒牙组成。在这些牙齿中，其种类不同，功能也各不相同，牙齿一般由门牙、侧牙、尖牙(俗称犬牙或虎牙)、磨牙、前磨牙。门牙和侧牙具有切割食物的功能，并能协助发音;尖牙具有撕碎事物的功能;前牙和磨牙具磨碎事物的功能。

上腭：上腭包括硬腭和软腭两部分。硬腭由腭骨和腭粘膜组成。它位于口腔和鼻腔之间，将口腔和鼻腔分隔开。硬腭上有腭皱和切牙乳头、腭大孔。软腭为软组织，是硬腭的连续部分，其后缘正中有悬雍垂，其两侧向下形成舌腭弓和咽腭弓。软腭呈半垂直状态悬于口、咽腔之间，吞咽时软腭在口腔与鼻腔的后部形成水平屏障，防止事物进入后鼻孔和鼻腔。如果硬软腭发生兵变，口腔与鼻腔相通，饮食食物时就会进入鼻腔，引起呛食。如果硬软腭发生兵变，将影响正常发音。

舌：俗称舌头，医学上将舌头分为舌尖、舌缘、舌腹和舌根。舌是味觉的主要器官，舌可感绝酸、甜、咸、苦、辣等味道。舌在发音、咀嚼、吞咽等方面起到重要作用。舌背粘膜有很多突起的乳头，可分为：1、丝状乳头，为小刺状突起，一般长2-3毫米，分布于整个舌背，舌前、舌中较少，舌根部较多。2、菌状乳头：为蕈状，分部于乳头之间，数量比丝状乳头少，以舌尖部多。这种乳头皮较薄，血管丰富，呈鲜红色，具有味觉功能的作用。3、轮廓乳头：位于舍背后端，共8-12个，呈“人”字形。乳头周围有环沟，环沟内有很多味蕾，专司味觉。4、叶状乳头：位于舌根两侧缘，含有味蕾。

唇：分为上、下唇。上下唇两侧的连合处为口角，唇的外侧粘膜呈红色称为唇红，上唇中央为人中。

口腔有三对唾液腺开口于口腔粘膜表面，分泌唾液。

牙周炎是隐形的健康杀手

牙周炎在口腔科是比较常见的疾病，大家应该都了解，它会给我们的全身造成威胁，牙周疾患不及时治疗往往会成为身体健康的“隐形杀手”。“牙周病是影响口腔健康的核心因素之一，也是口腔四大常见病之一，它的病因有很多，不良的口腔卫生习惯是导致成年人染上牙周疾患的罪魁祸首。”

口腔专家说，不正确的口腔卫生习惯使得致病菌引发牙周疾病，而牙齿不齐畸形、吸烟、酗酒、精神紧张、无规律作息、饮食营养不均衡等都可能进一步加重牙周的病变。但很多人对此不以为然，直到病变破坏牙周纤维，导致化脓、牙槽骨吸收、牙龈萎缩、牙齿松动甚至脱落时才重视。

研究调查结果显示，我国中老年人牙周健康率分别为14.5%和14.1%，并且大多没有得到有效治疗。目前，牙周炎已经超过龋齿位居中国35岁以上成年人牙齿缺失的首要原因，因此，改善大众口腔健康是当前非常重要的公共卫生工作。

爱牙护齿保健康，生命质量才能有保障

“病从口入，口腔不健康会对全身健康造成威胁，导致和加剧许多全身性疾病。”专家介绍，近年来研究发现消化道溃疡的形成与幽门螺旋杆菌的存在有关，很多学者认为后者是消化道溃疡发病的主要原因，而有些牙周病患者的口腔牙菌斑中存在大量的幽门螺旋杆菌，药物很容易清除肠胃中的幽门螺旋杆菌，但很难清除牙菌斑中的幽门螺旋杆菌;糖尿病患者常常并发不同程度的口腔病变，牙周病的发病率也很高，病变损害严重而且迅速。

同时，伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者;牙周炎患者发生冠心病和中风的几率要高于牙周正常人群;牙周疾病作为感染病灶，还能引起多种炎症，致病菌及其产生的毒素可侵入血液，加重或引起亚急性感染性心内膜炎、风湿性或类风湿性关节炎、肾小球肾炎，还可以引起某些皮肤病等。

由于牙周炎症还会导致咀嚼无力，使咀嚼功能降低，造成偏食和食欲不振等，导致胃肠消化吸收减弱，机体营养不良，生长发育受到影响等。

以上就是为大家介绍的内容，相信大家应该都了解了，它的发生给我们的生活带来很大的危害，所以我们要在日常生活中多去了解疾病的常识和预防，在生活中做好预防的准备，爱牙护齿保健康，生命质量才能有保障。

口腔健康标准

口腔健康是人体健康的重要组成部分。

世界卫生组织曾指出，牙齿健康是指牙齿、牙周组织、口腔相邻部分及颌面部均无组织结构与功能异常。并制订出口腔健康标准。

该标准是：

*牙齿清洁，无龋洞、无痛疼感;

*牙龈颜色正常，无出血现象。

由此可以看出口腔健康是指具有良好的口腔卫生，健全的口腔功能及没有口腔疾病。

世界卫生组织曾提出，人人享有卫生保健的目标，要保护牙齿，必须从预防牙病开始，养成良好的口腔卫生习惯，定期检查，并治疗牙齿疾病，及时镶复缺失牙齿，定期洁牙，以便保持牙齿健全的功能。

口腔是健康的晴雨表

健康生活离不开一口好牙，对于老年朋友来说，口腔健康尤其重要，直接关系到中老年人的生活质量问题，不容忽视。在9月20日全国爱牙日到来之际，合肥贝杰口腔医院特举办“定期口腔检查，远离口腔疾病”大型主题爱牙日活动，并免费为市民朋友口腔拍片检查。旨在通过爱牙日的活动，让更多市民朋友增强口腔健康观念和自我口腔保健的意识。

人到了中老年，身体各部组织逐渐老化，器官功能日趋低下，口腔的变化同样如此，容易发生各种口腔疾病。特别是牙齿，由于几十年的咀嚼，牙面的釉质大量地被磨耗，牙尖磨平，牙龈萎缩，更易引起各种牙病。但这并不意味着人老了牙齿就一定会掉，做好口腔保健，中老年人才能避免提前“老掉牙”。对于中老年朋友来说，少吃过甜、粘性大的食物，进食后及时刷牙或漱口，使用牙线或牙周冲洗器清洁牙缝之间的食物残渣。不管是原始牙还是补牙后，就算是种植牙，也要在平时好好保养，保养好的话，种植牙可用30年，无论成人还是孩子，每半年应该去口腔医院做一次检查。

口腔健康是我们生活质量的保障

"吃饱穿暖"是旧社会许多人对幸福生活的追求，随着时代的发展，生活水平不断提高，人们对幸福生活的标准也有所变化，保持牙齿健康的理念也越来越受到大家的关注。目前世界卫生组织也已经将口腔健康列为人体健康的标准之一健康的十条标准

(1)精力充沛，能从容不迫地应付日常生活的压力而不感到过分紧张，你可以从事你渴望做的一切工作。家?

(2)处事乐观，态度积极，乐于但责任，严于律已宽以待人;

?(3)应变能力强，能够较好的适应环境的各种变化;

?(4)对于一般感冒和传染病有抵抗能力;

?(5)体重标准，身体均称，站立时身体各部位协

?(6)眼睛明亮，反映敏捷无炎症;

?(7)头发有光泽，无头屑或较少;

?(8)牙齿清洁，无龉齿、无疼痛，牙龈色正常无出血现象;

?(9)肌肉、皮肤有弹性，走路感觉轻松;

?(10)善于休息，睡眠好。

。口腔健康，从过去单纯的牙齿整洁，没有缺损、疼痛、出血等疾病状态，提高到现代的全新概念：拥有一口洁白美丽的牙齿，口气清新，笑容自然，进食、说话时，没有不舒服的感觉。众所周知，在国际标准的选美比赛中，有一副健康洁白的牙齿也是评选条件之一!牙齿健康，会增强您的信心，让您的生活充满自信，魅力无穷!

牙齿是人体中最坚硬的器官，是我们每天摄取能量的第一道关口，“民以食为天，食以牙为先”，食物通过与牙齿的咀嚼与研磨，进入肠道，最后被我们的身体消化吸收。俗话说“牙好胃口就好”，可见健康的牙齿不仅关系到您的“口福”，更是保障良好生活质量的重要指标。

人的一生有两副牙齿，一副为乳牙，共20颗。从胚胎第二个月开始发生，在出生后约6个月左右开始萌出，两岁半左右出齐，自7岁至12岁期间，乳牙先后脱落被恒牙替换;另一副为恒牙，共28~32颗，从胚胎第五个月左右开始发生，自6岁左右第一恒磨牙萌出开始，至12岁前后除第三磨牙外，恒牙全部萌出。第三磨牙一般在20岁左右萌出，又称智齿。智齿也可终身不萌出，因此恒牙28~32颗均为正常。恒牙萌出后终生不换，是人的最后一副牙齿，恒牙脱落后，脱落的部位将不再有牙齿萌出，故应好好保护，做好牙齿清洁工作，防止“病从牙入”，用其一生。

现如今，牙齿疾病很普遍，但不同年龄阶段易患的牙齿疾病又有所不同。那么不同年龄阶段牙齿疾病有哪些呢?下面我们就逐一来解析不同年龄阶段牙齿易患的疾病。

一、儿童乳牙期龋病

正常情况下，乳牙从半岁开始萌出，到两岁半左右全口20颗乳牙全部出齐。发生在儿童乳牙的龋病称为乳牙龋病，具有发病早、患龋率高、龋蚀发展速度快的特点。有些家长不重视孩子的乳牙。他们认为，乳牙迟早要被恒牙替换，因此乳牙的疾病不用治疗。这种观点是非常错误的。乳牙龋病的危害既影响局部也影响全身，特别是乳牙龋造成的后果，有时比恒牙龋更为广泛，更严重。

首先，乳牙龋影响咀嚼功能。由于咬合面龋坏，患儿咀嚼食物时发生疼痛，因此不敢用力咀嚼，致使食物不能很好地嚼碎，影响患者的消化吸收。邻面龋破坏了牙齿的正常接触关系，造成纤维多的食物塞牙，因此有的孩子拒绝吃蔬菜，使儿童的营养失调。其次，乳牙龋病影响相继恒牙的发育。乳牙龋坏如果治疗不及时，发展到根尖炎症，会对其下方的恒牙胚发育造成影响。常见的影响有恒牙釉质发育不良和含牙囊肿，严重时还使恒牙胚不发育或造成始基囊肿。第三，影响恒牙萌出。由于乳牙起着恒牙向导的作用，继承恒牙沿着乳牙的位置萌出，如果乳牙因龋坏早失，会使邻牙发生移位，使继承恒牙因间隙不足而导致萌出位置异常或萌出困难，从而使恒牙列拥挤错位。第四，影响颜面发育。颌骨的正常发育需要咀嚼功能的生理刺激，当咀嚼功能降低时，颌骨发育不足;而且，当患儿由于龋齿疼痛而偏侧咀嚼时，常造成面部发育不对称。咀嚼侧颌骨发育良好或发育过度，废用侧颌骨发育不足。因此，颜面呈一侧偏大，一侧偏小，影响面型。第五，影响美观和语音。龋齿造成的乳牙牙齿缺损或缺失，特别是前牙，不仅影响美观和发音，还有可能给孩子造成不良的心理影响。

因此，对于乳牙的龋坏，家长同样需要认真对待，及时采取适当的治疗措施。同时也应该注意教育儿童养成认真刷牙的好习惯，保护好乳牙。

二、替牙期的错颌畸形

约在6岁时，第一恒磨牙萌出，即为替牙期的开始，约至l2岁时，乳牙全部为恒牙所替换，即为替牙期的结束。故从6～12岁，皆属替牙期。替牙期间的特点常表现为暂时性错颌，此类错颌在发育过程中常可自行调整为正常。但是如果乳牙过早丧失，乳牙滞留，恒牙过早丧失，或恒牙萌出顺序紊乱等也会造成牙齿不齐，即错颌畸形。

错颌畸形主要表现有：

1、下兜齿―反(牙合)

医学上将“下兜齿”称为反(牙合)。较严重的反(牙合)由于下颌骨发育过度，或上颌骨发育不足而造成，表现为多数前牙反(牙合)，下巴颏较突出，从人体侧面看，面部呈现凹陷的“月牙型”。

2、暴牙―深覆盖

这类错(牙合)畸形表现为上前牙突出向外翘，严重者上下嘴唇不能自然闭拢。有些人是由于上颌骨明显向前突出造成的，而有些人则是由于下颌骨发育短小，使下颌缩在上唇后方，侧面看面型呈现“鸟型脸”。

3、双颌前突

这是指上下牙弓和前牙均向前突出，严重者上下嘴唇不能自然闭合，形成“开唇露齿”，侧面观察可见面下部明显突出，有些人上前牙之间还会有或大或小的缝隙。微笑时常常使牙龈过多暴露，很不美观。

4、咬合过深和咬合不上―深覆(牙合)与开(牙合)

咬合过深在医学上称为深覆(牙合)，表现为上前牙过多盖住下前牙，严重者下牙完全被上牙盖在里面，从前方看不到下前牙。咬合不上在医学上称为开(牙合)，表现为当后牙咬合在一起时，前牙仍碰不上，在上下牙之间会出现一个缝隙。畸形明显者会感到无法用前牙来咬断食物。

5、牙列缝隙

正常牙列中牙齿排列紧密，但有些人的牙列中却存在缝隙。这类畸形多数是牙齿的发育过小，而容纳牙齿的牙弓过大导致牙列缝隙。

6、牙列不齐―拥挤错位

主要表现为牙齿排列不齐，里出外进。其原因是牙弓中可以容纳牙齿排列的“地方”不够，有些牙齿只好挤在一起了。程度较轻的表现为个别牙齿扭转或歪斜，较重者在一块狭小的区域内两个或几个牙齿相互重叠遮挡，最严重的是有的牙齿完全被挤出牙弓以外而脱离了群体。

错颌畸形对青少年的危害极大，它不仅影响患者口腔功能的正常发挥，而且牙列不齐会使口腔菌斑易于附着，牙刷也难以接触牙齿，从而影响牙周组织健康及口腔卫生。另外由于牙列不齐造成的颜面部形象损害，不仅影响颜面部生长发育及美观，还会对青少年患者的心理产生严重影响。

对于错颌畸形的治疗方法就是专业的正畸治疗。在替牙阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，以及面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，以明确治疗方案。

三、青春期牙齿的疾患

我国界定12岁~18岁为青春期。此时口腔内的乳牙已经全部被恒牙替换，并且第二恒磨牙业已萌出。新萌出的年轻恒牙牙根此时仍处在继续生长发育阶段，此阶段的恒牙称为年轻恒牙。

年轻恒牙髓腔大，根管粗，牙本质薄，牙本质小管粗大，所以外来刺激易波及牙髓;并且因根尖开口较大，髓腔内血液供给丰富，发生炎症时，感染容易扩散，因此一旦发生炎症需要及早控制。

青春期容易发生的另一口腔疾病就是青春期龈炎。牙龈炎发生在青春期或青春期前的青少年叫做青春期龈炎。青春期青少年，由于内分泌的变化，使牙龈组织对于那些轻微的局部刺激就会产生很明显的炎症反应而出现青春期龈炎的症状。牙龈炎好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘，唇侧龈缘明显肿胀，乳头呈球状突起，龈色暗红或鲜红，光亮，质地软，龈袋形成，探诊易出血。患者一般无明显自觉症状，或有刷牙、咬硬物时出血以及口臭等。对于青春期牙龈炎的治疗，除了洁治术以外，还应指导正确的刷牙方法以改进口腔卫生，同时可以配合做牙龈按摩术，以改善牙龈的血液循环，提高组织的抗炎能力，促进康复。

四、成人期牙周炎

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。

牙周炎早期自觉症状不明显，患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现，与牙龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：牙周袋形成、牙周溢脓、牙齿松动和移位。此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，还可形成牙周胀肿。

牙周炎的治疗以局部治疗为主，首先是除去龈上牙石，然后除去龈下牙石，并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变牙骨质，经过这些治疗后，牙龈红肿可以消退，牙龈出血和牙周袋溢脓可消失。若经上述治疗后，疗效不好者，则需进行牙周手术。对于牙齿松动者，可采取不同方法，进行松牙固定术。对于病情严重，牙周组织破坏较多，无法保留的思牙，则需拔除。牙周炎早期治疗效果好，能使病变停止发展，牙周组织可得到一定程度的修复，因此，当牙龈出现红肿，需要大家及时到医院检查、诊断与治疗。

五、老年根面龋

随着年龄的增长，老年人牙龈逐渐萎缩，牙根面外露，破坏牙釉质的菌斑易于聚积在牙根部，所以中老年人易于在牙根部发生龋病。老年人所患牙根部的龋病易导致牙髓暴露或发生感染，不但会带来明显的牙痛，还增加了牙齿从颈部折断的风险，而折断后留下的残根往往无法治疗和很好地利用，最终导致牙齿被拔除。

老年人如果发现患有龋齿，一定要去看医生。老年人龋病与儿童龋病的治疗方法基本相同，需要去除龋坏的部分，用充填材料填塞。只要及时治疗，龋病是可以控制的，完全可以避免牙髓炎或根尖周炎，以及由此导致的牙齿折断和拔牙。

目前世界卫生组织(WHO)制订的健康口腔标准：牙齿清洁，无龋洞、无痛感，牙龈色泽正常，无出血现象。并且世界卫生组织在2001年提出了“8020”计划，即年龄80岁的老人还应有20颗健全的牙齿。但我国老百姓对口腔保健不重视，龋齿发病率和牙周发病率仍呈上升趋势，离“8020计划”的目标有很大差距。为了防止“老掉牙”，请做到以下几点：

1.早晚刷牙

大家最起码应养成早晚刷牙，饭后漱口的好习惯。特别要重视吃完甜食后应立即漱口刷牙，因为甜食中含有发酵糖类，它是一种易使牙齿受严重损害的腐蚀剂。刷牙的具体方法是：(1)牙刷与牙龈成45°角，最易清除齿缝里的牙垢与菌斑;(2)刷上牙时嘴不要张得太大，只要放松地张开嘴，以免颧骨限制牙刷活动。刷右边牙齿时下颌微朝右偏即可;(3)用软毛牙刷，仔细全面清扫，尤其是后牙。

2.早治病牙

很多人认为，牙齿龋坏了不治也不要紧，其实这是非常错误的。牙齿坏后，由于咀嚼功能降低，可造成营养失调。同时，根尖周的慢性病灶感染可引起动脉炎症、动脉硬化、过敏性紫癜、顽固性荨麻疹等。因此，牙齿龋坏后应及时治疗。

3.少吃糖，注意口腔卫生

甜、软精制食品由于其含糖量高，又易于滞留在牙缝中，细菌可利用糖产生酸性物质而腐蚀牙齿，故应少吃。睡前和刷牙后不吃糖类食物。也不要吃过量强刺激性(如过酸、过辣、过烫、过冷)食物，以免损害牙齿。吃甜食后，一定要漱口或刷牙。

4.多吃膳食纤维

多吃适当硬度的粗糙性食品，可增加牙齿的自洁作用和牙龈按摩作用，从而增加牙体和牙周组织的抗病能力。如红薯、大豆等粗粮，其含磷量比细粮高，能促进牙齿正常发育，增强抗龋力，故可常吃;同时，由于进食的是粗粮，必须细嚼慢咽，这样可促进唾液分泌，减少食物的粘附和牙菌斑的形成，起到了护齿作用。

5.口腔保健

除每天用保健牙刷和含氟牙膏刷牙外，可配合牙签、牙线等除去牙间邻近的菌斑。每半年至一年去专业的口腔医院做口腔检查并定期洗牙，及时预防龋病和牙周病。儿童可在第一恒磨牙萌出后及时做窝沟封闭，可以有效防止窝沟龋的发生。

近年来，国人在牙齿保健方面的意识随着生活水平的提高开始萌芽，但与先进国家相比，还有很大的距离。举例来说，在美国，儿童的蛀牙率几乎为零，在中国则高达80%。美国60岁老人的牙齿保有率平均为26颗，而中国60岁老人牙齿保有率平均仅仅为8颗。虽然中国在经济上逐渐变成屹立在东方的巨人，然而在口腔健康方面仍然是一个矮子，这不能不引起我们的重视。若想改善现状，需要患者和口腔医生的共同努力，争取早日实现世界卫生组织计划的“8020”目标!

亚健康的预防和保护措施 亚健康的定义

亚健康是处于身体健康和不健康的一个临界状态。机体没有任何的器质性病变，但是出现了功能性病变，生命质量差，长期处于低健康水平。是多种疾病暴发的潜在危险因子。

消灭牙龈出血的完全攻略

牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一，牙龈出血的原因很多，最常见的是患牙龈炎和牙周炎的病人，在中国有75以上的成年人患有不同形式的牙龈炎或牙周病。其实，只要牙龈炎和牙周病治好了，您的牙龈出血的问题就可以解决了。

预防牙龈疾病，养成良好的口腔卫生习惯很重要，坚持早晚认真刷牙的习惯，选用高质量的牙膏和口腔清洁护理产品，可以给你的口腔健康提供全方位的保护。

目前比较常用的口腔健康护理产品主要有以下几类：

牙膏：牙膏是刷牙的必用品，它可以帮助口腔健康，但效果非常有限。

漱口水：越来越多的人使用漱口水增进口腔健康，但因其所含的洗必太对人体产生的副作用而越来越少使用了，也有消费者因不能适应漱口水的口味而放弃使用。漱口水能帮助清洁口腔健康，但其作用持续的时间不够长。

抗菌凝胶：抗菌凝胶口腔护理产品是最新的口腔健康护理产品，只需要每晚临睡前用其取代牙膏刷牙即可。对牙龈和牙周病常常出现的牙龈出血、口腔异味(又称“口臭”)非常有效。

口腔健康，吃嘛嘛香，所以我们要有一个健康的口腔，才可以去享受世界的美食，这也是身体健康的一个标志，祝福大家都有一个健康的口腔。