小三阳转大三阳是怎么回事

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小三阳转大三阳是怎么回事

其实"大三阳"和"小三阳",都存在慢性乙肝携带者和慢乙肝患者,如果是携带者,意味着病情相对稳定,基本没有明显的肝功损害,可以承受正常的工作、学习任务;如果是慢性活动性或肝硬化患者,就必须进行治疗。

乙肝小三阳患者若是经过抗病毒转阴治疗,使e抗原转为阴性的,而在转阴治疗后没有掌握好停药指证与方法,而擅自或盲目停服,导致病情的反弹,即由小三阳又转为大三阳。

乙肝小三阳患者,多由于无症状、传染性弱就盲目认为病情轻、无需治疗,以至于部分存在的潜在威胁而将其任其发展,从而耽误疾病的最佳治疗时机,造成机体免疫机能降低、肝损害加重、病毒复制活跃,进而可能发展为乙肝大三阳。

当小三阳患者机体免疫力下降时，如过度疲劳、熬夜、受凉、营养不良、缺乏锻炼等情况下，病毒就会乘虚而入，卷土重来，病毒复制重新活跃起来，不断感染新的肝细胞，并产生大量的病毒抗原，中和少量的抗体，重新转为大三阳。

小三阳转大三阳的情况也有过，但这也不能说明什么，不管是大小三阳，都需要及时治疗，因为乙肝病毒在患者的体内复制活跃，传染性就强，所以需要及时治疗，如果治疗不及时，会引发肝硬化、肝癌等疾病。

乙肝大三阳和乙肝小三阳区别

区别之一

检测结果的不同大三阳是指表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体检测均是阳性。即乙肝五项的1、3、5项呈阳性(或+)者称为大三阳小三阳是表面抗原、乙肝e抗体、和核心抗体检测均是阳性。即乙肝五项1、4、5项呈阳性(或+)者称为小三阳。

区别之二

病毒数量、复制程度的不同由于乙肝病毒的不同，大三阳患者体内有乙肝病毒的呈现活跃复制状态，且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿液都可以具有传染性，应注意肝功。若发现异常及时进行治疗。

小三阳患者可分为两种情况：一种是肝功能长期正常，称之为“稳定性小三阳”传染性低。另一种情况是肝功能检查反复异常，称之为“不稳定性小三阳”主要是由于乙肝病毒发生变异，也有较高的传染性。

区别之三：传染性强弱的不同大三阳传染性相对较强，同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。

小三阳传染性相对较弱，同时演变肝硬化、肝癌的可能性相对较大些。

小三阳通常是由大三阳转变而来，是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为小三阳的传染性较小。但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达e抗原和e抗体，但是如果检查HBV-DNA依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性，需要及时有效的采取治疗措施。

大三阳和小三阳区别

要说起大三阳和小三阳区别，首先就是它们的危害性，大三阳的危害要比小三阳大很多，有很多小三阳患者可能肝功能并不会受到影响，但是这种情况乙肝大三阳患者却非常的少见。具体区别为：

乙肝大三阳：乙肝大三阳是指在乙肝两对半检查中，表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性，表示患者体内的病毒数量多，复制活跃，传染性强，同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。

乙肝小三阳：乙肝小三阳是指在乙肝两对半检查中表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性，通常小三阳都是由大三阳转变而来的，是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力，表明患者体内病毒量少，传染弱，但是如果长期持续的话易发生癌变。

通常情况下，大三阳的乙肝病毒复制活跃、体内病毒含量高、传染性较强;小三阳的病毒复制较缓慢、病毒含量较少、传染性相对弱一些。但是这些不能作为判断乙肝病情轻重的标准。想要知道大三阳与小三阳病情的轻重，我们还要从HBV-DNA和肝功能检测结果来判定，若大三阳和小三阳的肝功能正常，没有明显的症状，这时只要在生活中注意保健，定期到医院进行复查就可以，患者不必过于担心。若大三阳与小三阳的DNA呈阳性，就表示病毒复制活跃、很有可能是乙肝病毒发生变异引起的，这时患者一定要到正规的医院积极治疗，以避免病情出现恶化的现象。

大三阳是什么意思

俗称的大三阳，即是两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和抗核抗体(HBcAb)为阳性。

幼儿感染乙肝病毒的前数年至十余年间，病毒和机体“和平共处”，血清中表现为大三阳，因此大三阳也反映了机体中病毒在不断复制繁殖，而届时肝脏的损害通常较轻，有相当一部分被感染者，尤其是女性被感染者，病毒可长期或终身和机体“和平共处”，如此我们称为“病毒携带者”，即机体长期携带了乙肝病毒，而肝脏损害较轻，可以生活到60-70岁以上，没有明显症状，并不一定因肝脏疾病病故，他们主要起着传染源的作用。

而更多的被感染者在13-23岁，由于机体免疫系统的成熟，能识别受感染的肝细胞而出现清除这些受感染肝细胞的反应，自然这是机体自身的一种保护反应，其结果是大量病毒被清除，而同时被感染的肝细胞也遭到破坏，如此反复的清除、破坏过程，也就是机体自身的自限性愈复(自愈)过程。若干年后病毒基本清除，血清中的e抗体出现，e抗原相继消失，也就是从大三阳转成了小三阳。由此可见，从大三阳转成小三阳的过程，对大部分的乙型肝炎病人(变异株感染除外)来说象征着病毒被基本清除，或者说基本自愈，将来不会再有肝炎活动，若被感染者在25-30岁前完成此过程，则将来基本不会发生肝硬化、肝癌了。

遗憾的是，仍有相当比例(约2/3)的被感染者，其自身的清除反应，不能完全清除肝内潜伏的病毒，在若干周、月、年后，病毒的复制、清除、肝脏的修复周而复始地进行，因此小三阳又转为大三阳，大三阳又转为小三阳，甚至始终是强强、弱弱的大三阳而病毒未得清除，这部分被感染者的未来，则是肝脏不同程度的纤维化，部分病人40岁左右已发展为肝硬化，甚至出现了腹水或癌变，此时尽管转成了小三阳，也仅仅表示病毒被大多清除但肝脏损害已相当严重了。部分病人肝硬化后肝炎还在活动，说明清除反应仍在进行，肝脏的损害还在发展，机体自身清除病毒的保护反应，给自身肝脏组织带来了越来越严重的不可逆的损害，最终可使人生终于肝脏的病损，真是不可思议而伤心的结果。

由此可见，大三阳转为小三阳若在25-30岁以前完成，对机体来说是完成了清除病毒的过程，肝脏的损害也较轻;如果大三阳转来转去，或持续大三阳，而清除反应(肝炎持续活动，转氨酶反复升高)持续进行，则40岁前后，对大多数慢性乙肝病人来说，即使转成了小三阳，也都有了不同程度的肝纤维化或肝硬化。如果终身持续为大三阳，没有明显的肝炎活动(肝功能始终正常)，也许还能生活到60-70岁呢，可见大三阳不一定都要转为小三阳。大三阳转为小三阳是机体清除病毒的表现，但带来的肝脏损害不能轻视。因此，是转为佳还是不转为佳，该转不该转以上的道理就明白了。

小三阳会不会遗传给胎儿

“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但小三阳患者的情况并不比大三阳简单;真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状。大致有下面三种情况：第一种情况，有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒DNA仍然阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。第二种情况，无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，容忍乙肝病毒与其长期和平共处，而成为携带者的。

乙肝大三阳和小三阳区别

对于非医疗专业人士来说，可能区别大三阳和小三阳有一些难度，因为涉及到一些专业的医疗诊断标准。

区别之一

区别之二

区别之三：传染性强弱的不同大三阳传染性相对较强，同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。

小三阳传染性相对较弱，同时演变肝硬化、肝癌的可能性相对较大些。

小三阳是什么

所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。

“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。

小三阳通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。所以说小三阳也就是乙肝的意思但是一般而言没有大三阳那么严重，但是也需要我们提高警惕。

乙肝大三阳能转成小三阳吗

治疗乙肝是一个循序渐进的过程，乙肝大三阳能转成小三阳吗?

乙肝小三阳完全可以转为大三阳.当你过分劳累,或者生病,或者经常心情不好时,机体的免疫力下降,体内的病毒复制,病毒量增加,就有可能由小三阳转变为大三阳.你去查一下HBV-DNA.如果是阳性的话,你就必须进行抗病毒的治疗,如果是阴性的话,就不需要治疗.只要平时注意不喝酒,不要过分劳累,不经常熬夜,不吃对肝脏有损害的食物和药物,定期复查就行了.乙肝病毒的传播途径主要是经血液传播.一起吃饭没关系,除非你口腔粘膜有破损,否则是不会传染的.

积极治疗，大三阳能转换成小三阳。但是如果小三阳转大三阳怎么办?

大三阳相对小三阳而言，其机体内病毒复制活跃，病毒数量高，病毒的传染性强，虽然大小三阳没有严格轻重之分，不过在一定的程度上小三阳转化为大三阳是件不好的征兆。而导致这一情况变化的原因，很有可能是治疗方法不正确引起的，如果治疗方法不正确要及时停止治疗，去专业的医院重新制定一套适合的方案。

凡事只要努力，一定会见得到成效的。希望乙肝大三阳患者不要灰心丧气，只要坚持治疗，乙肝大三会转换成小三阳的，但是如果耽误治疗，就会使小三阳转成大三阳，后果不堪设想。

大三阳和小三阳区别有哪些

大三阳与小三阳区别，就一般来说乙肝大三阳往往说明患者体内病毒复制活跃，传染性比较强;乙肝小三阳则表明乙肝病毒复制减少，传染性减小。需要注意的是乙肝大三阳和小三阳都有传染性，都会传染给家人，患者的家属要及时检查乙肝五项，对乙肝五项全阴者接种乙肝疫苗，预防乙肝感染。在日常生活中，乙肝大三阳和乙肝小三阳患者要注意合理饮食，均衡营养，劳逸结合，避免过度劳累，防止肝脏负担过重导致病情恶化。

大三阳与小三阳区别，乙肝大三阳一般意味着病毒复制活跃，传染性较强，多数乙肝大三阳患者的症状明显，肝损伤较重，发展为肝硬化、肝癌的几率较大，必需进行治疗，控制病情进展。乙肝小三阳一般是由乙肝大三阳转化而来，说明病情好转，病毒复制减缓，传染性减小。但也有部分小三阳是由病毒变异引起的，这种小三阳病情严重，癌变几率较大，要及时治疗。

大三阳与小三阳区别，其实乙肝大三阳和乙肝小三阳，它只代表病毒复制的程度，而不反映病情的轻重。感染乙肝后，患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、尿液都可能带有传染性，假如同时有转氨酶增高者，除了有较强的传染性，得肝硬化、肝癌的几率也比较高，必需及时治疗。

大三阳与小三阳区别，以上是肝病专家对大三阳与小三阳区别的介绍，大家对此了解了吗，希望能够多加的注意，专家提示检查结果确定以后及时的接受治疗，以免导致更加严重的后果产生，假如还有疑问的话，可以点击在线专家进行详细的咨询。

小三阳怎么得来的大三阳演变而来

患者身体里感染乙肝病毒以后，自己身体产生一定的抵抗力以后把病毒清除，因此可以从大三阳转为小三阳，但这种情况比较少，我们医学上讲是自然转移，当然这种情况是好的，因为病毒基本控制了。

乙肝病毒是复制能力很强的病毒，医学上统计，乙肝病毒每天产生的病毒量是10的12次方，在这么严重的复制过程中间乙肝病毒容易发生变异，有一部分大三阳转小三阳就是由于乙肝病毒的变异导致的。

通过抗病毒的治疗，把HBVDNA转阴，而且把e抗原也转掉了，产生e抗体，就可以从大三阳转为小三阳了。但是，小三阳并不代表病情较轻了，只是小三阳的传染性较大三阳弱。但是如果不注意控制，转变为肝硬化、肝癌的几率更高。

小三阳的检测指标

所谓小三阳检测指标也称为乙肝两对半，包括包括肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体的检查，这五项检测指标呈阳性或者阴性决定了患者是乙肝的哪一种。那么小三阳检测指标是什么?为大家详细介绍下。

1.乙肝会演变成乙肝小三阳或乙肝大三阳，而乙肝小三阳通常是由“大三阳”转变而来的，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力，所以“大三阳”与“小三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。因此，小三阳的指标是乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。

2.乙肝小三阳患者早期症状不明显，大部分没有外在症状，只有少数患者可能会出现易疲乏、消化不好，面色和小便黄等，容易与感冒、胃病等一般性的疾病相混淆，所以要是想确定是否患上了乙肝小三阳不能武断地通过外在症状判断，需要经过医院检测患者是否表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性，如符合小三阳的指标，那患者必须接受乙肝小三阳的治疗。

3.为了不混淆小三阳与大三阳，正确判断自己是否成为小三阳患者，有疑似症状的人要牢记小三阳的指标是乙肝的“两对半”检查中表面抗原、E抗体和核心抗体检测呈阳性。

小三阳转大三阳是怎么回事