肾功能检查注意事项
肾功能检查注意事项
1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8—12小时，此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响，如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性，因此检查肾功能需要空腹。
2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查，一般是检查当日早上进行，而且早上进行检查，一般在当天就可以拿到检查结果。
肾功能检查后注意事项
静脉抽血：
抽血完成后，要以三指按压抽血部位约5分钟，以免出血。如果按压后抽血部位淤青，不必惊慌，一般淤青可自然消退，在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。
尿液检查：
所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。
肾功能检查要空腹吗
做肾功能检查一定要早晨空腹去检查，要值得谨记的就是一滴水都不能喝，因为吃饭喝水都会影响血糖的不稳定，查出来的结果就不准确，严重的还有可能误诊，做肾功能检查还应该注意，检查的尿液最好是早晨的第一次尿，因为晨尿是最浓缩的，能够对肾功能做很好的评价。其次还有一个注意事项就是肾功能检查前要素食三天，这样人体内的外源性肌酐就已经全部排出，血浆就只有内源性肌酐了，内源性肌酐的浓度也是相当稳定的，这样检查出来的结果会更加准确。
肾功能检查方法：检查前三天饮食正常，但每日蛋白质摄入量应少于40克，并应避免剧烈运动。试验前日晚餐后至试验当日晨禁食，即空腹8-12小时，从抽血前一天晚上19：00以后不能进食和喝水。最后再抽取静脉血2—3毫升送检。其检查内容包括包括血肌酐(Scr)、肾小球滤过功能、内生肌酐清除率 (Ccr)、血尿素氮(BUN)这四项。
肾功能检查是什么
肾功能是指肾脏排泄体内代谢废物，维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能。在孕期，肾功能检查一般是抽取抽取手臂或指尖约2毫升静脉血，通过血液化验，检查肾功三项：肌酐、尿酸、尿素氮，来判断准妈妈有无肾炎等肾脏疾病。如有需要，医生会让准妈妈做尿液检查或肾脏B超来辅助判断。
整个孕期肾脏负荷加重，滤过的血量相对孕前增加了30%～50%。如准妈妈肾功能不正常，严重的可能会出现肾功能衰竭，并增加换高血压的风险，而且病情会随着孕期的继续而加重，引起胎儿宫内发育受限、早产等情况，最后可能导致需提前终止妊娠。
肾功能检查注意事项
肾功能检查前注意事项
1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8—12小时，此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响，如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性，因此检查肾功能需要空腹。
2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查，一般是检查当日早上进行，而且早上进行检查，一般在当天就可以拿到检查结果。
肾功能检查后注意事项
静脉抽血：
抽血完成后，要以三指按压抽血部位约5分钟，以免出血。如果按压后抽血部位淤青，不必惊慌，一般淤青可自然消退，在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。
尿液检查：
所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。
肾功能检查项目有哪些
肾脏是人体重要器官之一，对我们人体排毒解毒、维持酸碱平衡都起到了重要的作用。现代人因为工作压力的增大，不注意健康的生活方式，引起了很多肾功能疾病。于是进医院进行肾功能检查的人越来越多了。那么肾功能检查都有哪些检查项目呢?下面就让我们一起来看看吧。
肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有：尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物，例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等，均可引起肾脏损害，肾功能检查是一项重要的指标。
肾功能检查项目有哪些?
1、血尿素氮(BUN)
参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2～
6.1mmol/L。
临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐(Scr)
参考值：正常情况：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小儿26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。
临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。
3 、血尿素
参考值：正常情况：3.2～7.0mmol/L。
临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
4、血尿酸
参考值：正常情况：成人 男149～417μmol/L 女89～357μmol/L >60岁 男250～476μmol/L 女190～434μmol/L。
临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
5、尿肌酐(Cr)
参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1/d 儿童44～352μmol·kg-1/d 成人7～8mmol/d。
临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。 减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6、尿蛋白
参考值：正常情况：定性 阴性
临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
7、选择性蛋白尿指数(SPI)
参考值：正常情况：SPI<0.1表示选择性好 SPI0.1～0.2表示选择性一般 SPI>0.2表示选择性差。
临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。
8、β2-微球蛋白清除试验
参考值：正常情况：23～62μl/min
临床意义： 增高：肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。
9、尿素清除率
参考值正常情况：标准清除值 0.7～1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39～0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0～1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58～0.91ml·s-1/m2)。
临床意义见菊粉清除率。 儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。
10、血内生肌酐清除率
参考值：正常情况：血浆 一般情况下成人 0.80～1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45～
1.32ml·s-1/m2 女0.85～1.29ml·s-1/m2 50岁以上，每年下降0.006ml·s-1/m2。
内生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s-l/m2(52～63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退，如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。
11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
参考值：正常情况：12:1～20:1
临床意义：增高：肾灌注减少(失水，低血容量性休克，充血性心衰等)，尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。 降低：急性肾小管坏死。
12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)
参考值：正常情况：15min0.25～0.51(0.53) 30min0.13～0.24(0.17) 60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06) 120min总量0.63～0.84(0.70)。
临床意义：肾小管功能损害0.50(50%)时，开始表现有PSP排泄率的下降。 降低：慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综合征，心衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。
肾功能检查项目
1、肾功能检查(静脉抽血)
检查内容：包括血肌酐(Scr)、肾小球滤过功能、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)这四项。
检查准备：检查前三天饮食正常，但每日蛋白质摄入量应少于40克，并应避免剧烈运动。试验前日晚餐后至试验当日晨禁食，即从抽血前一天晚上19：00以后不能进食和喝水。
检查方法：空腹取静脉血2-3毫升，立即送检。
2、尿常规(尿液检查)
检查内容：包括尿量(Vol) 、尿色(Col)、尿比重(SG)、尿糖(U-Glu)、尿蛋白(R-PRO)等项目。
检查准备：建议采用清晨起床第一次尿液送检。
检查方法：
1、从医护人员处拿到消毒尿杯，到卫生间准备排尿。
2、在排尿大约2秒钟后，用消毒尿杯接住剩下的尿，大约需要2-5毫升即可。
3、将尿液送到检验窗口供医护人员检验。一般来说，尿检都是在化验室做。
检查注意事项：留尿时最好留取中段尿。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染。
3、肾脏B超
检查内容：测定肾脏的大小、位置和形态，鉴别肾脏内肿物是囊性还是实性病变，测量移植肾脏的大小和连续观察移植肾脏的变化等。
检查准备：一般不需要憋尿，但查膀胱、前列腺前应先饮水30 0-500毫升，最好2-3小时内不要排尿，让膀胱充盈。
检查方法：
1、一般最常用的为俯卧位，两手放于头部，尽量放松，胸部紧贴诊察床，腰部肌肉松弛。当需要立位探测时，患者应背向检查医生，双手置胸前交叉直立，不可歪斜。
2、探查前，医生会在探查部位涂以像洗面奶样的耦合剂，以使探头与皮肤密切接触，使超声波顺利进入体内脏器，这种耦合剂安全、无毒、对皮肤无刺激性，检查结束后，只要用软纸轻轻擦去即可。
肾功能检查结果分析
血尿素氮、肌酐和尿酸主要经过肾小球滤过后随尿排出，当肾小球滤过功能减退时，骑在血浆中的浓度就会升高，其中尿酸有助于肾脏病变的早期诊断。
1、妊娠高血压：正常妊娠期，由于准妈妈和胎儿代谢产物增多，血尿素氮、肌酐等排泄也会增多，而肾小管回收尿盐减少，血清中血浆尿素氮、肌酐、尿酸会有不同程度的降低。若三者同时升高应首先考虑妊娠高血压疾病。
2、血尿素氮和肌酐同时升高见于慢性肾炎、慢性肾盂炎、肾动脉硬化等。
3、尿酸明显增高见于急慢性肾小球肾炎，比血尿素氮、肌酐的升高出现得早。
肾功能检查项目检查方法
肾功能检查项目包含有10多种的项目测定，但常用的检查方法其实算起来主要是有4种，包括内生肌酐清除率检查、血尿素氮和血肌酐测定、酚红(PSP)排泄试验、尿浓缩与稀释功能试验。
1、内生肌酐清除率检查
这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见，具体操作是：试验前和试验日低蛋白饮食三天，禁食肉类，避免剧烈运动。试验日早上8时排光尿，再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内在，留取的尿液标本应在1小时内送检。
2、血尿素氮和血肌酐测定
这是肾功能检查比较常用的检查方法之一，具体操作是：取静脉血1毫升，注入抗凝管内，充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。
3、酚红(PSP)排泄试验
这也是肾功能检查比较常用的检查方法，具体操作是：验前不能服用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟患者先去排尿，然后饮水300~400毫升，之后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于分别在15、30、60、 120分钟收集尿液一次，分别收集于清洁标本瓶内，并及时送验。
4、 尿浓缩与稀释功能试验
具体操作是：实验日患者进行普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次，分别收集于清洁标本瓶内。
肾功能检查的意义
尿液检查虽是反映肾脏疾病的一种方法，但要想进一步了解肾脏病变的程度，还需要借助于肾功能检查。常用的肾功能检查项目有尿素氮、肌酐、肌酸、尿酸、二氧化碳结合率、内生肌酐清除率等试验项目。
尿素氮是指血浆中尿素成分的含氮量，因大部分检验尿素的方法并非直接测定尿素，而是测量尿素中的氮含量，故为尿素氮。尿素氮主要是检测肾小球的滤过功能，作为判断肾小球滤过功能的一个筛选试验。尿素氮增高见于慢性肾炎、尿毒症、肾小球滤过功能受损、蛋白质摄入过多、肝功能受损、蛋白质分解过度，脱水、循环衰竭、尿路梗阻，肌酐是肌酸在肌肉中代谢的终产物。每个人肌酐生成的速率是恒定的，所生成的数量与肌肉量成正比。当肾功能损伤时，血肌酐水平升高。增高见于慢性肾炎、尿毒症、斑疹伤寒、破伤风、消耗性疾病等，减少见于进行性肌萎缩、贫血、白血病等;肌酸增高见于严重肌肉损伤，挤压综合征，皮肌炎，进行性肌营养不良症等;尿酸是嘌呤代谢的终产物。增高见于痛风、子痫、急慢性肾炎、肾结核及慢性白血病等;二氧化碳结合率增高见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、肺纤维化、急性胃炎、幽门梗阻、妊娠呕吐和肾上腺皮质机能亢进等，减少见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮中毒、肾功能不全、剧烈腹泻、肠瘘、脑炎、脑膜炎、脑溢血、哮喘病、感染性休克等;内生肌酐清除率增高见于慢性肾炎晚期、慢性肾炎肾病等，降低则有急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全等。
肾功能检查的费用
患者在患病接受检查时，心里想的最多的除了检查结果的健康与否，更多应该是检查费用的高低吧!过高的费用无疑会增加患者们的心理压力，那在肾功能检查中，它的费用到底高不高呢?它是否能够适应大众的消费水平呢?
据相关专家介绍说，肾功能检查的项目有很多，对于肾功能检查多少钱，要看患者具体做哪些检查。比如尿素氮/肌酐比值检查能够很好的判断尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等疾病。
对于肾功能检查多少钱，医院也有自己的标准：尿常规，主要检查尿蛋白及隐血。几块钱到十几块钱不等。血常规，主要检查是否有感染及贫血出现，几块钱到十几块钱不等;肾功三项，确定肾脏的实质性损害，50块上下。肾彩超，确定肾脏的实质性损害，200块上下。
但具体的费用还是要根据以患者们自身的患病情况而定。
肾功能检查什么
一般肾功能检查项目包括肾小球功能检查和肾小管功能检查，而肾小球功能检查又包括肾小球滤过功能检查、血清尿素氮测定、肌酐测定、血清尿酸测定和中分子物质测定。肾小管功能检查包括尿β2-微球蛋白测定、尿钠与滤过钠排泄分数测定、血、尿渗量测定、自由水清除率测定以及肾小管性酸中毒试验。其中较为重要，是肾脏疾病的诊断依据的是肾小球滤过功能检查、尿素氮、血清肌酐还有尿酸。下面我们就这几项着重的介绍一下。
一、肾小球滤过率(GFR)：肾小球滤过率是衡量肾小球滤过功能的重要指标。对于肾小球滤过率无法直接测定，必须借助某种物质，通过测定某种物质清除率来间接的反映出肾小球滤过率。如肾小球滤过率降低则说明肾脏固有细胞受到了损害，导致肾单位即肾小球的滤过率下降。
二、血清尿素氮(BUN)：尿素氮是蛋白质代谢的最终产物，体内的尿素氮主要是经由肾脏排泄的，小部分可通过汗液排出体外。而只有当肾小球滤过率降低到原来的1/2时，尿素氮才会升高，所以尿素氮的测定并不是很敏感的反映肾小球滤过率的指标。且尿素氮的检测还会受饮食、感染、高热等影响。但是因为血浆尿素氮浓度对慢性肾脏疾病的病程、病情观察及预后判断有很重要的意义，所以血浆尿素氮测定仍是目前肾脏疾病的主要生化检查项目之一。
三、血清肌酐(Cr)：血清肌酐是肌肉代谢产生肌酐进入血液中，成为血肌酐。当肾小球滤过率下降到原来的1/3时，血肌酐就会上升。一般血肌酐上升常见于慢性肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等严重的肾脏疾病。
四、尿酸(UA)：尿酸是嘌呤代谢的最终产物，人体有三分之一的尿酸来自于食物，三分之二由自身产生，排泄大多经由肾脏排泄。尿酸的测定有助于肾脏疾病早期的诊断，当尿酸明显增高时，常见于急慢性肾炎;其他晚期肾脏疾病如肾结核、肾盂肾炎、肾盂积水等也可见尿酸浓度升高。
上面对于肾功能不全检查项目中较为重要的四项指标作了介绍，相信大家对于这个问题有了一定的了解，他们对判断肾脏疾病有着非比寻常的意义。
肾功能检查项目
1、血尿素氮(BUN) 参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2～6.1mmol/L。
临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐(Scr) 参考值：正常情况：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小儿26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。
临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。
3 、血尿素 参考值：正常情况：3.2～7.0mmol/L。
临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
4、血尿酸 参考值：正常情况：成人 男149～417μmol/L 女89～357μmol/L >60岁 男250～476μmol/L 女190～434μmol/L。
临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
5、尿肌酐(Cr) 参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1/d 儿童44～352μmol·kg-1/d 成人7～8mmol/d。
临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。 减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6、尿蛋白 参考值：正常情况：定性 阴性
临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
7、选择性蛋白尿指数(SPI) 参考值：正常情况：SPI<0 1="" spi0="" 1="" 0="" 2="" spi="">0.2表示选择性差。
临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。