宫腔粘连的原因有哪些
宫腔粘连的原因有哪些
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有:1.宫腔操作史(1)妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。(2)非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。2.手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。3.人为因素人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。4、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
发生宫腔粘连的原因
1、宫腔操作史
(1)妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成粘连。
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(2)非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。
2、手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3、人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
什么是子宫粘连
子宫粘连是指由于手术或者病例变化导致宫腔前后壁和宫颈管黏膜部分或全部互相粘连导致宫腔和宫颈管变窄或消失。
子宫粘连可分为宫颈粘连,和宫腔粘连2钟
1、子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连。,
2、宫颈管粘连即子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连,致使颈管狭窄或闭锁。宫颈粘连往往由慢性宫颈炎迁延不愈所引发。人流是造成宫颈粘连原因之一,刮宫同样也可以造成宫颈粘连,同时宫颈糜烂造成宫颈粘连也较多。宫颈粘连常表现为闭经、腹痛、不孕等。
由于负压过高或负压反复进出宫颈口及手术操作粗暴,因颈管粘膜较薄,易致深层损伤形成粘连。
与前次人工流产间隔时间短,宫颈管粘膜未完全修复再次受到损伤而发生粘连。
人工流产次数多,多次刺激宫颈而使结缔组织增生、坚硬、弹性降低、宫颈口紧,从而更加重对宫颈损伤发生粘连。
施术人员无菌观念不强或流产后过早性生活,特别是未产妇或未婚先孕者,未能及时接受节育措施。卫生知识缺乏,增加感染机会,导致宫颈粘连。
5、急慢性生殖器管炎症未治愈行人工流产,尤其是患有各种阴道炎及重度宫颈糜烂者,使炎症加重或进一步扩散,使宫颈粘连。总之,宫颈粘连发病原因很多,尤其是未产妇、多次吸宫术及前次间隔时间越短发病率越高。
宫腔粘连危害
一、闭经:很多的宫腔粘连患者都会出现闭经的现象,会出现月经异常,但是月经的周期是正常的现象
二、腹痛:很多的时候造成腹痛的原因是由于宫腔粘连导致的,会出现肛门坠胀等现象,严重的会出现腹部剧烈疼痛,会持续三到七天,之后再慢慢的消失。
三、不孕症:宫腔粘连的女性朋友会出现反复流产、继发性不孕等现象,在怀孕后再次流产的情况也是时有发生的。由于子宫腔粘连,内膜被破坏,子宫的容积也就减少了,严重的影响了胚胎的正常的着床,影响胎儿在宫腔内存活到足月。
宫腔粘连治疗的最佳时间
其实任何时候都可以治疗宫腔粘连。能够引起宫腔粘连的病因有很多,部分病因会有持续恶化的可能性,因此得了宫腔粘连以后越早治疗越好。很多患者纠结于什么时间治,这其实是没必要的,不管是宫腔粘连还是其他疾病,都是发现了以后就要及时治。
宫腔粘连的检查方法
1、子宫镜的检查:最直接且最明显的诊断性检查就是采用子宫镜检查,能够直接在目视的情况下,看出子宫腔内是否发生粘黏,或者是粘连的位置和其粘黏的程度。
2、超音波检查:如果女性朋友子宫腔内有明显的粘黏,通常导致子宫壁显得非常的薄弱,且在子宫腔内是造成不同影响,而超音波只是做粗略的检查。
3、血液检查:通过对女性朋友血液检查,了解女性没有月经情况,与更年期后女性卵巢功能早衰加以区别。一般有卵巢刺激到荷尔蒙检查和脑下垂体所分泌荷尔蒙情况的检查等。
4、萎缩性出血测验:通过该实验来判断女性是否患有宫腔粘连,如果女性在采取此法检查时,没有月经来潮,说明女性患有子宫腔粘连。
宫腔粘连的原因有哪些
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。
导致宫腔粘连的原因主要有:
1.宫腔操作史
(1)妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。
(2)非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。
2.手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3.人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
宫腔粘连术后会再次粘连吗
手术治疗无法治愈的原因有很大一部分和医院有关系,一些非正规的医院没有专门治疗不孕不育的医疗资源,在为患者治疗的时候,由于医生并没有对疾病有一个很深的研究,再加上医院的设备没有跟上,所以很难治愈女性宫腔粘连;还有一部分原因是因为术后没有好好的进行调理,手术后,由于缺乏相应的知识,导致患者朋友并没有注意到术后的调理也是非常重要的。这就是女性宫腔粘连患者无法彻底治愈的原因。建议还是到专业的医院做系统的检查治疗。
建议:宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的疾病能直观、简单、安全地解决。宫腔镜不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使病人恢复月经来潮,并可再次怀孕。
宫颈粘连危害
一: 中药腹腔灌注疗法
1:针对宫腔粘连的发病特点,采用高新技术,运用祖国传统医学辩证施治,配合独特的中药方剂,促进炎症的吸收和消退。其临床效果显著。
二: 疾病预防
宫颈粘连往往由慢性宫颈炎迁延不愈所引发。人流是造成宫颈粘连原因之一,刮预宫同样也可以造成宫颈粘连,同时宫颈糜烂造成宫颈粘连也较多。因此预防也要从这几方面考虑:
日常的清洁保养频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,日常s.c洗护要用pH4弱酸性女性护理液,以免破坏阴道天然防护屏障,以至越洗越烦。
注意公共场所卫生公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。