小儿高烧不退须防川崎病

小儿高烧不退须防川崎病

假如你的孩子高烧不退，使用常规治感冒的药物没有任何效果，那么你要注意孩子是否患上了川崎病，该病治疗不及时会严重影响心血管功能，甚至心肌梗死。

儿童医院院长介绍，川崎病易发于5岁以下的儿童中，尤其是1~2岁的婴幼儿。川崎病发作初期，症状与普通感冒非常相似，均出现持续39~40℃的高热，但使用一般治感冒的抗生素药物没有任何效果。另外，川崎病患儿还会出现眼结膜充血、舌头表面似杨梅状、出皮疹、淋巴结肿大、手脚红肿等症状。发烧后期，手指头和脚趾头缝或肛门处会出现明显的脱皮现象。

据悉，川崎病最常见后果是引发心血管损害，若早期诊治不及时则有10%会引发冠状动脉瘤。即使轻度损害的患儿，也会出现冠状动脉硬化。

据儿童医院统计，川崎病发病率呈逐年上升趋势。近十年发病数和上一个十年相比增加了6倍。

小儿川崎病的诊断条件

持续高烧(39-40°C)超过五天，这是诊断川崎病的必要条件。急性期在手脚末梢出现红肿，第二到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。多形性红斑，全身可能会出现各式各样的斑疹。两侧性结膜炎，结膜充血、发红，通常无分泌物。口腔黏膜变化，如草莓舌、口腔咽喉黏膜充血，嘴唇红肿干裂甚至流血。急性非化脓性颈部淋巴结肿大，单侧或双侧，直径多超过1。5公分。根据1993年美国心脏学会所制定的川崎病诊断标准，以上(二)-(六)要件中至少要符合四项，加上持续高烧五天以上，并且能排除其它可以造成类似症状的疾病，才能正确诊断为川崎病。其它常见的临床表现包括：病童注射卡介苗的部位，可能出现红肿甚至结痂的情况;血液检查出现贫血、白血球及血小板增多现象，发炎指数(ESR、CRP)升高，无菌性脓尿等。这些表现将增加川崎病的可能性。

川崎病是怎么引起的

小儿高烧不退 警惕“川崎病”

川崎病是一种好发于5岁以下的婴幼儿，以高热、双眼结膜充血、出红疹、颈淋巴结肿大为典型症状，以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病。高热是疾病的首发症状，持续高热，且全身有红疹就应警惕川崎病。若在发病后不及时治疗，小儿痊愈后可能会留下后遗症，若治疗不当，小儿可能并发心血管病变，病情凶险。严重者甚至出现血栓，冠状动脉瘤破裂而死。

查出病因 及早治疗“川崎病”

川崎病的病因尚不明确。部分医学者经过临床试验发现此病可由病毒感染引起，但研究还未得出统一的结果。即使不得查明小儿川崎病怎么引起的，也应及早为小儿治疗。对于急性期的病儿，注射400mg/kg丙种球蛋白和服用50～100mg/kg·d阿司匹林是最有效的治疗方法。对于恢复期的病儿，进行抗凝治疗，病情得以有效控制，血沉、血小板恢复正常后可停止治疗。

“川崎病”缠上小儿 妈妈注意什么

“川崎病”缠上小儿，妈妈需做好退热处理，如用温水擦浴、敷冰袋的方式帮助小儿退热。在饮食方面，多煮流质、清淡的食物给小儿吃。小儿退烧后，再煮高蛋白、高纤维食物给小儿吃，补充营养。若小儿还在哺乳期，只能吃母乳，妈妈可煮瘦肉汤和鱼汤给小儿喝。

川崎病怎么引起的，相信妈妈们已经了解。如有相关疑问，欢迎咨询专业医院的医生，医生会根据多年临床经验告知答案。

小儿高烧后要注意哪些

小孩高烧后，大人是手脚忙乱，其实也不要着急，看看下文，小儿高烧后要注意哪些?

小儿高烧首先应注意采取物理降温。比如，将毛巾浸凉水后敷在头额部，每隔5-10分钟更换一次;或将暖水袋灌入冷水枕在脑后;又如，将大毛巾浸温水后拧干，敷在胸背部(如遇小儿面色发青、发抖应停敷);还可用酒精或白酒，加一半温水，用小毛巾浸泡后擦洗颈部、腋下、腹股沟、手足心、前胸后背各数分钟，即可降温。如仍高烧不退可选用药物降温。如安痛定肌肉注射治疗。

物理降温1小时后测体温，观察有无体温骤降，软弱无力等现象，如有应给予保暖，饮热水。此外还要注意有无新的症状出现，如神志改变、皮疹、呕吐、腹泻等现象。

药物降温后观察有无大量出汗，如有应多喝白开水，并在水里加些盐和糖，以补充出汗而丢失的水份及盐。还应及时更换被汗液浸湿的衣服，以保持皮肤清洁。高烧的小儿还应注意卧床休息，室内温度适中，通风良好，衣被不可过厚、过紧。饮食应给予清淡，易消化，高蛋白流食或半流食，如牛奶、面片汤。还要注意饭前、饭后、睡前一定要漱口，以保持口腔清洁。

高烧不退怎么办

发热是身体在受到有害刺激后的一种反应形式，发热在一定程度时有助于机体抵抗疾病，对疾病的康复是有利的。但是如果持续高烧不退，则可能对身体造成伤害，甚至引发不良后果，那么高烧不退应当怎么办呢?

及时就医

1由于引起发烧的原因很多，如果长期高烧不退，体温持续超过40度(小儿超过39度)则可能引起头晕、惊厥、休克甚至导致严重的后遗症状。因此当出现高烧的情况下首先应当及时就医，进行相关检查，尽可能查出高烧病因，对症治疗，以免导致不良后果。

补充体液

2长期高烧不退的人群极易出现机体脱水的症状，特别是年龄较小的幼儿更应密切观察注意，可在高烧过程中适量增加饮水，或者到药店购买口服补液盐进行补液。如果出现小便减少、儿童哭啼无泪、眼眶下陷、口干等症状就极有可能已经有缺水症状，应当及时就医处理。

适度穿衣

3很多人在高烧的同时会伴有寒颤症状，因此即使是高烧不退也不能过度的脱去衣物，应当注意保暖，可适量的穿上宽松透气的衣物，既能便于体温散热又能保暖防寒。

温水擦浴帮助退热

4在高烧不退时，可以使用物理降温的方法，来暂时缓解高烧症状，其中最好的方式就是进行温水全身擦浴，可在室温适宜的环境中使用比体温稍低4-6度左右的温水浸浴5-10分钟，然后用毛巾擦干即可，大人小儿均可使用这种方法进行降温。

川崎病的诊断条件

持续高烧(39-40°C)超过五天，这是诊断川崎病的必要条件。

急性期在手脚末梢出现红肿，第二到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。

多形性红斑，全身可能会出现各式各样的斑疹。

两侧性结膜炎，结膜充血、发红，通常无分泌物。

口腔黏膜变化，如草莓舌、口腔咽喉黏膜充血，嘴唇红肿干裂甚至流血。

急性非化脓性颈部淋巴结肿大，单侧或双侧，直径多超过1。5公分。

根据1993年美国心脏学会所制定的川崎病诊断标准，以上(二)-(六)要件中至少要符合四项，加上持续高烧五天以上，并且能排除其它可以造成类似症状的疾病，才能正确诊断为川崎病。其它常见的临床表现包括：病童注射卡介苗的部位，可能出现红肿甚至结痂的情况;血液检查出现贫血、白血球及血小板增多现象，发炎指数(ESR、CRP)升高，无菌性脓尿等。这些表现将增加川崎病的可能性。

川崎病的预防从哪些方面入手

川崎病在医学上又被称为是皮肤粘膜淋巴结综合症，这是一种由我们的人体血管炎，然后转变为急性发热而长出疹的疾病。川崎病容易导致我们人体出现严重的心血管病变的，所以一定要做好川崎病的预防工作，川崎病的预防可饮食上、注意发烧、及时治疗上入手。

家长们首先可以帮助孩子从饮食上去预防川崎病，就是平时要加强孩子的一些食物的消化了，让孩子多吃高营养、高热量、高蛋白，而且容易消化的食物，还有一定要避免孩子吃生硬还有辛辣等刺激性食物。患儿的话就可以多吃流食为主了，这样可以帮助消化吸收，也能提高孩子的抗病能力的。

其次很多时候患儿可能会发烧的，发烧造成的问题可大可小，还是需要引起一下注意的。不然也容易引发并发症的。对于川崎病患儿来说接受治疗后病情会好转，但是还是需要治疗的，这样可以以预防患儿冠状动脉损坏，导致猝死的，家长一定不能忽视了，要定时带孩子就医，这样利于达到更好的治愈效果。

最后，对于川崎病病患来说一定要及时接受治疗，一般都是通过阿司匹林和免疫球蛋白抗体治疗的，直到烧退还有不再发炎为止，如果治疗不及时的话患儿容易导致血管发炎，这样就容易使得冠状动脉不正常地膨胀的，会让人体的心肌梗塞及心律不正常最终导致死亡的，所以一定不可以轻视川崎病的预防措施了，发现类似病症要及时就医。

婴儿高烧不退怎么办

1、如果孩子只是发烧，不超过38度5，没有别的不适，就不用太担心。可以先给孩子采取物理降温措施，再给孩子吃退烧药和消炎药(最好是儿童专用药)，多喝水，少量多饮。一般发烧3至5天不退是正常的，没有哪个孩子发烧一天就好，都会有个过程的。

2、如果孩子发烧超过38度5，喝了退烧药(美琳、尼美舒颗粒等之类的)几次之后(一般隔4小时吃一次)仍不退烧。就要去医院最检查了，如果孩子没有其它不适，化验血会显示血象高，一般为细菌性感染。可以先打个小针，退烧效果好一些，尽量不要选择打吊瓶，打吊瓶多了影响孩子免疫力。打完小针再吃退烧药和消炎药。

3、如果孩子周身咳嗽、发烧(38度5以上)不退，很可能是病毒性感染。要给孩子服药一些抗病毒的药物，例如清热解毒大青叶等等。再配合吃退烧药和消炎药，看看效果怎么样。如果两天之内仍不退烧(孩子37度左右也算正常)，就要去医院打吊瓶了，能好的快一些。

4、有时孩子发烧不退，但不发高烧，始终在37度到38度左右。吃药、打针都不管用，就要考虑孩子是否受了比较大的惊吓。最好请医生进行头部穴位按摩，或者家长好好哄一哄。还有可以转移孩子注意力，给他平常很喜欢的玩具，让他开心的笑笑，发烧就会慢慢好转。

5、孩子发烧不退还有个原因是他们自身免疫力比较低下，与病菌对抗时间较长，但是还能起作用的。因此当孩子发低烧，或高烧不退时，家长不要过于慌张。首先应该多给孩子喝水，其次采取物理降温措施，最后再吃药打针。这样能帮助宝宝的自身抵抗力打败病菌，他的抵抗力会越来越高。

川崎病传染吗

1首先我跟家长说一下，嗯这个川崎病，他的，最早被发现的时候是在1976年的日本，是由一个日本的医学生博士，发现得这种病，并给它起名叫做川崎病。他的很多症状类似于感冒。

2前面说了川崎病的由来，下面我就说一下这个川崎病目前为止，还没有发现它是具有传染性的，有很多人研究他好像是一种病毒性的感染。但是在日本，曾有几次大面积的爆发。不知道是因为什么原因引起的?

3就是说目前还没有完全确定，它是否具有传染性，建议您可以联合几个家长向校方提出要求让这个得病的孩子可以在家休息几天，一般如果川崎病大约在三周左右就好。这样也是本着对孩子和大家负责任的态度。

注意事项：

你需要注意的是因为你家孩子曾经接触过川崎病的孩子，平时你可以注意孩子，是否有高烧的现象，一般川崎病人，高烧都在39度以上，并且持续超过5到7天。

皮肤红斑警惕川崎病

每逢初春时节，天气变化多端，冷热不均，一方面容易引起人体抵抗力下降，另一方面又会造成呼吸道病毒和细菌活跃。杏福中医张超景主任提醒，在这种情况下,儿童家长要特别警惕一种称之为“川崎病”的小儿急性出疹性疾病。

当小儿出现不明原因的发热、口唇红肿、杨梅舌、眼结膜红肿、皮肤红斑、颈淋巴结肿大等系列改变时，应当考虑到 “川崎病”的可能。

无并发症的小儿川崎病预后良好，具有自限性，多数患儿病情可在2-3周后逐步缓解并获得痊愈。但有半数以上患儿可在急性期先后出现循环系统、神经系统、消化系统、呼吸系统或关节部位的病变，从而引起一系列并发症。

本病属于中医温热病的范畴，治疗以内治为主。总的治则是早期宜清热解毒、凉血消斑，中期宜清热养隂，后期宜益气养隂。并且治疗期间多喝开水,忌吃煎炒辛热的食物。

小儿川崎病的预防重点是保暖防护，以减少呼吸道感染性疾病的发生。同时，家长要注意增强小儿饮食营养和户外活动，以增强抵御疾病的能力。

发高烧怎么办 小儿推拿退高烧

小儿高热不退可以使用小儿推拿退烧法，操作简单，效果明显，其治疗的基础手法为：推攒竹穴200次，推坎宫穴200次，揉双侧太阳穴各1分钟，泻肺经200次，泻天河水200次；如果是风寒高烧可加推三关穴100次，拿捏风池穴1分钟；如果是风热引起的高烧不退可以将泻天河水增加到400次，然后加推脊柱10次。

川崎病易被误诊为麻疹

“麻疹是一种有着上千年历史的传染性疾病，而川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，从 1967 年首次报道病例，至今不过50年。”南京军区福州总医院儿科主任医师任榕娜说，麻疹和川崎病，都是幼儿时期常见的急性发热性出疹性疾病，两者临床表现相似，容易混淆。

两种疾病怎么会混淆在一起呢?川崎病中80%好发于2岁以下儿童;麻疹通常是6个月至5岁小儿发病率最高。麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染性疾病; 川崎病主要和病毒感染有关，如EB病毒、人类疱疹病毒、人类细小病毒等。临床上也存在麻疹合并川崎病的病例，所以推测，麻疹病毒亦有可能是导致川崎病的诱 因之一。

在临床上，川崎病和麻疹都会造成多脏器损害。川崎病患儿几乎全身各脏器均可受累，而麻疹患儿除皮肤、黏膜受损外，也常有肺炎、脑炎、心功能不全等并 发症。两种疾病均可出现典型皮疹，以面部、四肢为多。奇特的是，川崎病会有麻疹样皮疹等，大约持续4天后消退。治疗用药方面也有所重合，川崎病主要治疗药 物为丙种球蛋白及阿司匹林;麻疹治疗原则为对症处理和预防并发症，重症麻疹可应用丙种球蛋白。

“临床上遇到类似病例，在考虑川崎病的同时，还要注意排除麻疹的可能;在不能排除麻疹的情况下，亦需考虑川崎病的可能。”任榕娜提醒说，临床上既有 川崎病误诊为麻疹的病例，反之亦然，而麻疹合并川崎病的病例也时有发生。两者在症状及体征上相似之处太多，但典型川崎病的部分患儿，心脏彩超提示冠状动脉 损害，这是川崎病的特异性表现。典型麻疹患儿，在发疹前一两天，常在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑，即麻疹黏膜斑，需引起警惕，以便鉴别。