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早搏应该注意哪些情况

早搏应该注意哪些情况

早搏是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。那么,早搏应注意哪些情况呢?

早搏应注意哪些情况?

专家表示,早搏应该注意以下情况:

(一)早搏的原因

早搏可分为病理性早搏和功能性早搏两种。病理性早搏包括因心脏疾病所致以及继发于水、电解质、酸碱平衡失调、药物中毒等引起的过早搏动;功能性早搏多见于健康人,主要见于过度劳累、精神紧张、烟酒过度以及更年期女性和脑力劳动者。

(二)早搏的性质和特点

早搏应注意哪些情况?专家指出,早搏可根据发生部位分为房性、交界性和室性早搏,不同部位的早搏其意义也不尽相同,需区别对待。根据发作的次数分为 偶发(24小时动态心电图记录到平均每分钟少于1次,每小时少于30次)及频发两种,其治疗原则也不同。如早搏合并心动过缓、房室传导阻滞则其治疗较为困 难。

(三)患者的症状及相关病情

早搏应注意哪些情况?早搏还需注意患者的症状及相关病情。早搏最常见的症状是心悸和胸闷,症状的轻重取决于患者的敏感性、早搏持续的时间、早搏发作的次数以及伴随的基础疾病、全身状况等,其治疗原则需因人而异。

室性早搏应该做哪些检查

1.室性期前收缩的典型心电图特点

(1)提早出现的QRS-T波群:其前没有和其有关的异位P波。

(2)QRS波群宽大畸形:粗钝或有切迹,时间一般大于或等于0.12s。

(3)T波方向常与QRS波主波方向相反:为继发性T波改变。

(4)有完全性代偿间歇。

(5)如为同一异位兴奋灶引起的室性期前收缩:则室性期前收缩与前一个心搏有固定的联律间期(配对间期、配对时间)。

2.对室性期前收缩典型心电图特点的详细描述

其形态取决于在心室的起源部位和激动在心室的传导情况,可发生在心室的任何部位。QRS波的时限常>0.12s,通常不超过0.16s;如>0.16s,则提示为病理性室性期前收缩。当发生室性融合波时,其QRS波形态可介于窦性和室性期前收缩QRS波之间。

室性期前收缩很少逆传至心房,但在室性期前收缩发出的前后,窦性冲动仍然发出而激动心房。

是固定的,并可持续多年不变。但在窦性心律不齐时,可见到当窦性心律较慢时联律间期可稍延长,窦性心律稍快时,联律间期可稍短,这种在同一导联上联律间期之差,不能大于0.08s。

多数是完全性代偿间歇,少数为不完全性代偿间歇,见于室性期前收缩逆传到心房,使窦房结提前除极重新安排节律时;异位搏动室性期前收缩后以逸搏结束:室性期前收缩阻断了一个正在进行的文氏周期;在窦性心律不齐、心房颤动时发生的室性期前收缩,其代偿间歇可为不完全性的;插入性室性期前收缩无代偿间歇。

3.室性期前收缩的定位诊断

室性期前收缩QRS主波在Ⅰ、V5导联向下,在Ⅲ、V1导联向上,类似完全性右束支传导阻滞。

室性期前收缩QRS主波在Ⅰ、V5、V6导联向上,在V1、V2导联向下,类似完全性左束支传导阻滞。

室性期前收缩QRS主波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联均向上,在aVR导联向下。

(4)心尖部室性期前收缩

4.室性期前收缩的特殊类型

间位性室性期前收缩(interpolated VPBs)亦称插入性室性期前收缩。心电图特点:

①提前出现的宽大畸形的QRS-T波插入两个窦性搏动之间,这两个窦性搏动之间的距离等于一个窦性心动周期。

②无代偿间歇。

③室性期前收缩后的窦性P′R间期正常或延长。

④当P′R间期延长时:室性期前收缩后两个窦性搏动的R-R间期,可比一个窦性P′P间期略长。

⑤间位性室性期前收缩可发生在一个窦性心动周期的前半段,也可发生在后半段。在后半段发生也是提前发生的。

⑥多发生在窦性心动过缓时。

⑦当窦性心律较慢时:亦可以有两个室性期前收缩插在两个窦性搏动之间。

如在几个窦性节律后固定出现一个室性期前收缩,称为期前收缩呈联律。其联律间期固定。如每个窦性节律后出现一个室性期前收缩称为室性期前收缩二联律。如两个窦性节律后出现一个室性期前收缩,称为室性期前收缩三联律,以此类推,但必须连续出现3组。室性期前收缩三联律有两种表现:

①2个窦性搏动后有1个室性期前收缩:连续3组,比较常见。

②1个窦性搏动后有2个室性期前收缩:连续3组。

恒定在长心动周期后出现,并形成联律间期固定的室性期前收缩二联律,称为二联律法则(rule of bigeminy)。心电图表现:室性期前收缩仅发生在长的R-R间期后。室性期前收缩后的长间歇又为下一个慢率性室性期前收缩创造条件,周而复始,便形成了联律间期固定的单源性室性期前收缩二联律。它常见于期前收缩代偿间歇之后、2∶1房室传导阻滞之后或心房颤动的长R-R间期之后。

应称非慢率性室性期前收缩,很少见。心电图表现:室性期前收缩的联律间期不长,可很短。室性期前收缩的R-R间期不是长的。如伴有窦性心律不齐,则室性期前收缩均在短的心动周期后发生。

是指两个室性期前收缩连续出现,心电图上这两个室性期前收缩的形态可略有不同。若3个室性期前收缩连续发生则称为短阵室性心动过速(非持续性室性心动过速)。

发生于收缩期较早的室性期前收缩出现在前一心动周期的T波上,在T波波峰或前支或后支,是发生在心室复极不完全,心室处于易反复激动的易损期。可分为A型和B型两种类型。

①A型R-on-T综合征:为室性期前收缩联律间期缩短,而室性期前收缩前窦性搏动的Q-T间期正常。室性期前收缩的联律间期与Q-T间期两者之比>1时,R-on-T室性期前收缩单发,两者之比若<1时,则室性期前收缩可呈多发形成短阵室性心动过速。

②B型R-on-T综合征:为Q-T间期延长而联律间期相等时易发生。心电图表现发生在Q-T间期延长的基础上,出现较早的室性期前收缩R-on-T,可引起短暂的阵发性室性心动过速,亦易引起长联律间期、二联律、三联律、双向性室性期前收缩、尖端扭转型室性心动过速、心室扑动、心室颤动等,也有发生猝死者。

室性期前收缩发生在舒张晚期。窦房结冲动已传至心房,出现P波。心电图表现为在P波后面紧跟一个宽大畸形的QRS波,P′R间期<0.12s,称舒张晚期室性期前收缩(end-diastolic VPBs)。如果QRS波落在P波上支、峰上或下支,则称R-on-P现象,也称为舒张晚期室性期前收缩。

是指2个或2个以上的心室异位起搏点引起的室性期前收缩。心电图特点:

①在同一导联中有2个或2个以上的QRS波群形态不同的室性期前收缩。

②联律间期不固定。

③心电图上可有心肌损害的表现或洋地黄中毒改变:多源性室性期前收缩的出现常提示有器质性心脏病,可发生在严重的心肌缺氧、广泛的心肌梗死、显著的低血钾、弥漫性心肌病变、洋地黄中毒等患者。

是指在同一导联中所出现的室性期前收缩其QRS波振幅、形态互不相同,但联律间期相同。多形性室性期前收缩的临床意义与多源性室性期前收缩相似。

时相性室内差异性传导也可发生在室性期前收缩,但较少见。室性期前收缩来自同一异位起搏点,其形态应是相同的,但在某些情况时,同一起搏点的一个室性期前收缩其QRS波更宽大,ST-T波改变更明显或QRS波畸形的程度只是稍明显或畸形减轻,其形态不同于其他室性期前收缩。

心电图特点为:室性期前收缩的联律间期固定;两个显性室性期前收缩之间的窦性搏动数目呈现奇数分布,如3,5,7,9,11等,即其数目总是2n 1的规律,n可为0和任何正整数,代表隐匿性室性期前收缩二联律中隐匿性室性期前收缩的数目。无隐匿性室性期前收缩,显性室性期前收缩之间仅夹着1个(2?0 1)窦性搏动,即为通常的室性期前收缩二联律;有一次隐匿性冲动,2个显性室性期前收缩间的窦性搏动数为3(2?1 1);连续2次隐匿性冲动,2个显性室性期前收缩间的窦性搏动数目为5(2?2 1),余可类推。如既往心电图曾描记到显性室性期前收缩二联律,则诊断更为肯定。

心电图特点:A.室性期前收缩的联律间期固定;B.2个显性室性期前收缩之间夹有的室性搏动为2,5,8,11,14等。则其数目总是3n 2。n代表隐匿性室性期前收缩三联律中隐匿性室性期前收缩的数目;C.如患者既往曾有显性室性期前收缩三联律史,则诊断可更为肯定。

隐匿性室性期前收缩二联律、三联律大多见于器质性心脏病、心肌严重缺血损伤和洋地黄中毒等患者。隐匿性室性期前收缩三联律与二联律相似,主要是间歇性的传出阻滞的存在,把显性室性期前收缩三联律掩盖了。其他尚可出现隐匿性插入性室性期前收缩二联律、三联律,隐匿性多源性室性期前收缩二联律等,其特点与上述类似。

此类室性期前收缩均呈现正常的Q-T间期、极短联律间期、R-on-T现象。联律间期最短为240ms,最长仅300ms,通常为280ms。室性期前收缩大多发生在前一心动周期的T波前支、顶峰或后支,少数可发生在ST段与T波的连接处。其很易诱发极短联律间期型多形性室性心动过速或心室颤动。此型室性期前收缩多发生在无器质性心脏病的患者,其病死率极高。

见于缓慢性心律,如窦性心动过缓或逸搏心律,以特长联律间期为主要特征,诊断以≥0.80s联律间期为标准。最长为1.15s,但个别可达1.32s。此类室性期前收缩的频率<75次/min,已属于室性期前收缩与室性逸搏之间的加速性室性逸搏心律范畴,但由于基础心律过慢,逸搏即变为相对期前收缩。逸搏频率可因起源点和个体不同而有差异,但也无绝对界线,故诊断只能在与主导节律的比较中确定,凡频率快于主导节律者即可以除外被动异位节律而确定为室性期前收缩。

心电图表现为在室性期前收缩二联律时,其联律间期逐渐递增(即逐渐延长),继以室性期前收缩消失,如此周而复始。可呈各种传导比例。例如:传导比例5∶4即为5次窦性搏动,只有4次折返性室性期前收缩,此时室性期前收缩的联律间期逐渐延长,第5次窦性搏动后无折返性室性期前收缩发生,即脱漏1次室性期前收缩,之后又重新开始文氏周期,这样可见2个窦性搏动连续出现。

亦称联律间期呈A型交替性文氏型室性期前收缩。

亦称室性期前收缩折返径路中的反文氏现象(逆转型文氏现象)。反文氏现象发生于室性期前收缩的折返径路中时,可使折返传导时间逐渐加快,直至折返中断。室性期前收缩的联律间期逐渐缩短,直至无期前收缩出现或连续2次室性期前收缩出现而结束反文氏周期的周期性变化。心电图诊断要点:

①证明室性期前收缩系折返型期前收缩。

②室性期前收缩的联律间期:呈进行性缩短,直至无期前收缩出现或以反复心搏的形式而结束周期。

③室性期前收缩间距呈进行性缩短:但缩短细微,长期前收缩间距大于短期前收缩间距2倍,且期前收缩间距变化与基本心搏周期有关。并受联律间期的影响。

④应与室性并行心律及室性并行心律伴传出阻滞的文氏现象或反文氏现象鉴别。两者的鉴别:

A.并行心律长异位搏动后的第1个期前收缩的联律间期较长且常不等。

B.并行心律长异位搏动间期常小于短异位搏动间期2倍。

C.并行心律室性期前收缩间距缩短较为显著。

D.并行心律室性期前收缩间距与窦性周期的变动无关。

E.并行心律室性期前收缩间距不受配对间期的影响:折返径路中出现反文氏现象常是一种暂时的心电图表现。

亦称联律间期呈B型交替性文氏型室性期前收缩。

①室性期前收缩二联律(单源性室性期前收缩):联律间期呈长短交替出现,亦称联律间期长短交替型室性期前收缩。

②室性期前收缩二、三联律联律间期呈短-短-长交替或与短-长-长交替。

③联律间期呈长短不规则交替的室性期前收缩:目前认为折返激动是引起期前收缩的主要原因,绝大多数期前收缩有固定的联律间期,少数可出现折返径路中的文氏、交替性文氏或反文氏现象而使联律间期出现有规律变化,本型室性期前收缩联律间期不规则很少见。此实与折返径路中的双径路传导不规则有关。

④室性期前收缩的QRS呈现两种形态交替出现联律间期相等:此系多形性室性期前收缩。表现为房室交接区两条径路(分别称A、B径路)的不应期及折返速度相同,从而使联律间期相等。同时A、B径路存在交替性2∶1传导阻滞,当冲动通过A径路时,B径路阻滞;当下一次冲动通过B径路时A径路阻滞,故两种形态的室性期前收缩交替出现。此外两条径路也必须存在单向性传入阻滞。否则冲动从A径路(或B径路)通过时,则可从对侧进入B径路(或A径路),使之持续处于不应期,心电图此时只能表现一种形态的室性期前收缩。可见于洋地黄中毒。

室性期前收缩与房性、交接性期前收缩的特点类似,在期前收缩后可以引起期前收缩后的基本心搏(多为窦性心律)在起源、传导、兴奋上的异常。期前收缩后变化主要是P′-R间期、QRS波形态、时限及ST-T等发生改变。少数情况下,其影响可达期前收缩后的第2个或若干个心动周期发生变化(通常最多为3个)。

是指室性期前收缩的QRS-T波群在某些情况下。反而与正常窦性QRS-T波群相似;或当有束支传导阻滞时的QRS-T波群宽度减小,接近正常窦性QRS-T波群或完全正常。

室性期前收缩伴逆行性室房传导的发生率实际上远比临床体表心电图的发现率要高,因为其很可能被宽大畸形的QRS-T波所掩盖。在心电图上见到的室性期前收缩伴不完全性代偿间歇,实为室性期前收缩室房传导逆传入窦房结所致。心电图表现:在室性期前收缩QRS波后可见一逆行P′波,R′-P′间期通常不超过0.20s。

异位起搏点不论是发生在右心室或左心室,所产生的室性期前收缩均无Q波。如果出现Q波则提示伴有心肌梗死,但心电图表现QRS波必须呈现QR型、qR型、qRs型,而不呈现QS型(aVR导联除外)。有Q波的室性期前收缩与心肌梗死的部位相关。

某些室性期前收缩的发生与基本心律的频率变化有关,有以下两类:

当基本心率加快至一定的临界频率时即出现室性期前收缩或室性期前收缩的数目显著增多。当心室率减慢时室性期前收缩数目显著减少或消失。日间室性期前收缩数目占绝大多数,夜间室性期前收缩数目分布稀疏。基本心律的频率可为窦性心动过速、房性心动过速、心房扑动或心房颤动。快心率依赖型室性期前收缩的发生机制可能与血中儿茶酚胺及肾上腺素分泌增多有关。

又称慢心率依赖型室性期前收缩,或继发性室性期前收缩。它出现于长的心室间歇(RR间期)之后。见于二度房室传导阻滞、窦性心律不齐的慢相、心房颤动出现的长间歇后等。而室性期前收缩又产生长的间歇(完全性代偿间歇),为下一次室性期前收缩的形成创造了条件。

早搏应该如何治疗比较好

一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率,所以对无症状的孤立的室早,无需药物治疗。

二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。

治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。

三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。

四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。

五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。

高血压患者生活中应该注意哪些情况

高血压的注意事项:

1、气温:高血压的患者在气温骤降的时候,会出现血压升高的情况,因此高血压患者应在冬季作好保暖工作,特别是四肢和头面部的保暖。

2、情绪:高血压的患者在生活中还要注意的就是要调节好自己的心情,这是因为情绪波动过大会导致血压升高,导致危险的情况发生。比如头晕、耳鸣、心慌、乏力等等,对于合并冠心病者可能发生心绞痛,而测血压会发现血压升高。因此患者要采取豁达态度,勿急勿躁,喜怒哀乐都要有"度"。

3、运动:高血压的患者在生活中的运动也是要注意的,但是要注意运动的形式。适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重,不应过分担心自己的病情而长期卧床。但运动也不能过于剧烈,要量力而行,如气功、太极拳、散步等。尤其练气功,首先要排除杂念,心身放松,这样,除运动之外,在精神状态上也达到一种恬淡,有利于降压。

心脏早搏的治疗

这种心脏早搏并不增加其死亡率,对无症状的孤立的早搏无论其形态和频率如何都无需药物治疗。

对伴发于器质性心脏病的心脏早搏怎么办,应对其原发病进行治疗。需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因直至早搏消失,或总量达250mg为止。心律失常纠正后,可按需要每分钟滴入1-3mg。稳定后可改用口服药物维持,利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力血压、房室或室内传导影响不大,副作用有头晕嗜睡,大剂量可引起抽搐呼吸或心搏抑制,并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。

对洋地黄中毒引起的心脏早搏除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾,常有效。低钾引起的心脏早搏应积极去除原因,纠正低血钾。

奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的心脏早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可用:①慢心律、②β受体阻滞剂、③洋地黄类;而适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的心脏早搏可选用:④普鲁卡因酰胺、⑤胺碘酮双异丙吡胺、心律平及英卡胺等。

以上这些治疗方法主要针对心脏早搏中的室性早搏,而对于房性早搏应积极治疗。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素如心得安;②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏。常用地高辛0.25mg ,1次/日。④奎尼丁,⑤苯妥因钠0.1g,3次/日,⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同。如无效可试用治疗室性早搏的药物。

青光眼应该注意哪些 情绪不要急躁

对生活中的不如意要保持乐观,不要因此而影响情绪。情绪激动会引起动脉血压升高,从而导致眼压升高。

引起心脏早搏的原因有哪些

(1)良性室性早搏:是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见。

良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重。大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免。治疗上可选用安定2.5mg,每日3次,心率快时最好选用倍他乐克12.5~25mg,每日2次,多半有效。也可服用中药稳心颗粒一包,每日3次,效果也不错。对良性室性早搏不主张用太多的抗心律失常药物,以免发生较严重的副作用。

(2)有预后意义的室性早搏:是指在器质性心脏病基础上出现的室性早搏,最常见的心脏疾病是冠心病和心肌病。

可以查一下超声心动图、血脂、血糖等,必要时还可查次极量平板运动试验心电图,以排除冠心病和心肌病。有预后意义的室性早搏应在心内科医生的指导和观察下用药。除了服用抗心律失常药物外,还应针对以下诱发原因进行治疗,如心肌缺血、心衰、低血钾、低血镁等。

对于人们而言,是需要注意自己平时心脏方面的变化的,有不适的症状就需要及时的就诊的,特别是在出现心脏早搏的时候,而上述介绍的就是有关引起心脏早搏的原因有哪些的情况,是需要大家去了解的,同时对于有心脏病的患者而言,在平时是需要注意适当的多去休息的。

包茎手术之后应该注意哪些问题

包茎这种情况是需要男性朋友们必须注意的,包茎的危害很大,如果没有及时的治疗,长时间处于包茎状态下,男性会出现早泄的情况,因此,有包茎存在的男性朋友一定要引起重视。包茎在治疗上一般采用手术治疗,术后护理也是相当重要的环节,下文就为大家具体讲解下包茎手术之后应该注意哪些问题。

包茎手术之后应该注意哪些问题?

1、注意休息,手术之后需要男性朋友们需要注意休息,只有保障充足的休息时间,才可以帮助自己进行更好的恢复,另外对于手术效果也具有固定效果,这点是需要男性朋友们格外重视的。

2、注意卫生,卫生情况的好与坏,关系到手术之后会不会出现术后感染的情况,卫生差会导致致病菌大量繁殖和滋生,致病菌大量出现之后,会从伤口处侵入造成感染,因而大家在术后护理时,应用医用酒精对伤口附近皮肤进行消毒。

3、术后消炎,包茎手术之后需要注意消炎,避免炎症加重影响自己的身体恢复,从而耽误工作和生活。在恢复期间需要大家遵医嘱按时、按量的服药,这样才能保证自己身体更好、更好的恢复。

4、注意身体异常,因为手术会给自己的身体造成一定的损伤,因而在手术之后出现一些异常也是正常的,这就需要男性朋友们了解手术之后出现的症状,哪些属于正常哪些属于不正常。细心的观察自己的身体,如果出现不好的异常症状,就要及时的到医院接受检查和治疗。

综上就是专家关于“包茎手术之后应该注意哪些问题?”的阐述,希望本文内容都大家起到帮助作用。温馨提示:包茎手术在医学虽然只是小手术,但为了降低手术的失误率,患者一定要选择专业正规的医院,有专业可靠的医师就诊才能保证治疗的安全性。希望男性朋友们在手术之后注意以上事项,这样可以帮助自己尽快的恢复。

胰腺癌患者的护理

护理胰腺癌患者应该注意哪些问题?对于任何的疾病,特别是肿瘤疾病来说,护理和治疗一样都有着重要的任务和地位。胰腺癌患者在心理等方面有着巨大的压力,这时候就需要亲人和朋友耐心的护理,在饮食、心理等方面都不能放松警惕。那么,护理胰腺癌患者应该注意哪些问题?

1、皮肤护理:胰腺癌的护理措施在出现瘙痒时候,可用手拍打,切忌用手抓;瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁;瘙痒难忍影响睡眠者,按医嘱予以镇静催眠药物。

2、饮食护理:了解病人喜欢的饮食和饮食习惯,与营养师制定病人食谱。记录进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物。

3、心理护理:胰腺癌的护理措施应该评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。

早搏出现后的检查

早搏应该做哪些检查

体检可发现在基本心律间夹有提前搏动,其后有一较长间歇。房性早搏的心音和基本心律类似。房性早搏的第一心音多增强或减轻,第二心音可听不到,早搏引起的桡动脉搏动较弱或扪不到,形成漏脉。早搏呈二联或三联律时,可听到每2或3次心搏后有一次间歇。早搏插入在两个基本心搏之间,称插入性早搏,听诊可为连接三次较基本心搏为快的心搏。

心电图:

一、房性早搏。

二、房室交界处性早搏。

三、室性早搏。有过早出现的QRS波群,其形态异常,时间大多≥0.12秒,T波与QRS波群主波方面相反,S-T段随T波方向移位,其前无相关的P波,有完全性代偿间歇。室性早搏可发生在两次窦性心搏之间,形成插入性室性早搏。

四、多源性早搏。

五、并行心律型早搏。室性早搏的图形可帮助诊断心肌梗塞。

早搏的护理应该注意哪些

过早搏动简称早搏或称期外收缩,是心脏病病人常见的临床表现。早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪,积极配合治疗。

1.注意劳逸结合,使睡眠充足。

2.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。

3.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

4.伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应在医师指导下服用。如果主要是精神紧张忧虑或长期失眠所致的早搏,应充分解除顾虑,适当使用镇静药,这会有利于早搏的消除。

怎样治疗心脏早搏呢

心脏早搏属于较常见的心律失常之一,而且引起心脏早搏的原因很多。因心脏早搏又可分为房性早搏和室性早搏,所以对于心脏早搏吃什么药也应视情况而定。

一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率,所以对无症状的孤立的室早,无需药物治疗。

二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。

治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。

三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。

四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。

五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。

早搏的危害

早搏的危害有多大是很多人关心的问题,但是早搏的危害不能一概而论。依据早搏的类型、早搏的次数、不同的人、不同的病,早搏的危害各不相同。到底早搏的危害有哪些呢?

早搏分为功能性和器质性两种。功能性早搏多见于健康人或无器质性心脏病的孩子,常因过劳、精神紧张、消化不良、情绪激动或植物神经系统不稳定因素引起,往往因运动或心率加快而早搏消失。器质性早搏是由某些疾病引起的,常见于心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病、电解质紊乱、洋地黄等某些药物中毒、急性感染等,早搏常在运动或心率加快时增多。

功能性早搏一般为良性早搏,次数少于5次的为偶发早搏,一般不会影响心脏的血液排出量和供血,对健康影响不大。如果每分钟 6次以上称为频发早搏,一般可以伴排血量减少 ,出现心脏、脑、肾等重要脏器供血不足的表现。如胸闷、心悸、头晕无力等,这种早搏要是发生在一个原有严重心脏病的人身上,可能会使他很快发生心力衰竭或其他严重情况。所以一旦出现上述症状应到医院检查确诊。

早搏的危害大小存在个体差异,一旦发现早搏,应立即去医院作心电图和动态心电图检测,排除器质性心脏病的病因,积极消除各种诱因,使症状得到缓解。

早博的危害有哪些呢

有的人心脏会出现一些问题的,关于心脏方面的疾病大家平时还应该多少注意一下的,有的人心脏容易出现早搏的情况,大家知道什么是早搏吗,关于早搏的危害有哪些呢,其实一些患有心脏病的人是早搏的问题是很严重的,只有认清出早搏的危害,才能够预防早搏的发生的,简单的了解一下早搏有哪些危害?

由于患者的敏感性不同,可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗,注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。

早搏的危害

早搏分为功能性和器质性两种。功能性早搏多见于健康人或无器质性心脏病的孩子,常因过劳、精神紧张、消化不良、情绪激动或植物神经系统不稳定因素引起,往往因运动或心率加快而早搏消失。器质性早搏是由某些疾病引起的,常见于心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病、电解质紊乱、洋地黄等某些药物中毒、急性感染等,早搏常在运动或心率加快时增多。

功能性早搏一般为良性早搏,次数少于5次的为偶发早搏,一般不会影响心脏的血液排出量和供血,对健康影响不大。如果每分钟6次以上称为频发早搏,一般可以伴排血量减少,出现心脏、脑、肾等重要脏器供血不足的表现。如胸闷、心悸、头晕无力等,这种早搏要是发生在一个原有严重心脏病的人身上,可能会使他很快发生心力衰竭或其他严重情况。所以一旦出现上述症状应到医院检查确诊。

早搏的危害大小存在个体差异,一旦发现早搏,应立即去医院作心电图和动态心电图检测,排除器质性心脏病的病因,积极消除各种诱因,使症状得到缓解。

每个患者的发病情况都不同的,而且早搏出现的问题也是很多的,如果是经常出现早搏的话,危害是很大的,就应该重视一下检查,了解一下药物治疗的重要性,只有坚持治疗坚持就能够预防早搏的发生的,也就会预防早搏的危害的,建议大家平时多重视预防早搏问题。

早搏如何鉴别诊断

1、功能性早搏

在中青年人中并不少见,大多数查不出病理性诱因,往往是在精神紧张,过度劳累,吸烟,酗酒,喝浓茶,饮咖啡后引起的,一般出现在安静或临睡前,运动后早搏消失,功能性早搏一般不影响身体健康,经过一段时间,这种早搏大多会不治而愈,故无须治疗,但平时应注意劳逸结合,避免过度紧张和疲劳,思想乐观,生活有规律,不暴食,过量饮酒,每天进行适当的体育锻炼。

2、病理性早搏

患心肌炎,冠状动脉粥样硬化心脏病,风湿性心脏病,甲亢性心脏病,二尖瓣脱垂及洋地黄中毒时,也常出现早搏,这属于病理性早搏,常见于下列情况:发生于老年人或儿童,运动后早搏次数增加,原来已确诊为心脏病者,心电图检查除发现早搏外,往往还有其它异常心电图改变,对于病理性早搏,应高度重视,及早上医院作心电图检查,在医生的指导下用药治疗,如果出现严重的和频繁发作的早搏,最好住院进行观察治疗。

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心肌炎后遗症之一:心脏早搏。心肌炎在急性期经过正规治疗后,一般都是不会留下什么很严重后遗症的,不过其中约有一半以上的心肌炎患者发生早搏的后遗症,且在遭遇感冒后早搏会出现复发甚至增多的情况,当然早搏偶然发作不做处理,也会不影响到生活和健康的患者不必整日的恐惧或担忧,部分患者频发早搏应该及时给与药物治疗的工作,一般药物治疗后早搏消失或明显减少。 心肌炎后遗症之二:心肌缺血。心肌炎患上之后不及时进行治疗,或是没有得到正规有效的治疗,均会引起出现心肌缺血这种后遗症的,心脏血液灌注减少会导致心脏供氧减少和心肌能量代

睡醒后心脏早搏是怎么回事

睡醒后出现早搏,应引起足够的重视,积极就诊专科医院详细检查,动态心电图、心脏彩超、心肌酶、甲状腺功能等检查手段,有助于了解早搏的发作规律,查找器质性心脏病的证据。根据是否存在基础性病变,早搏是频发还是偶发等因素,采取科学、合理的处理措施。 健康人也可能会发生早搏,常见于饱食、饮浓茶、吸烟、喝酒、缺乏睡眠、剧烈运动等情况下,偶尔发作,一般并无大碍。而器质性病变所引起的早搏,可频繁发生,存在诱发室颤等致命性心律失常的风险,需要在针对原发病处理的基础上及早干预。科学评估早搏的危险程度,患者应及早就医,切勿掉以轻

早搏应该如何治疗比较好

1.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。 2.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。 3.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物

吃橙子应该注意哪些

吃橙子的注意事项 1、吃橙子先后1小时内不要喝牛奶 因为牛奶中的蛋白质遇到果酸会凝固,影响消化吸引。 2、橙子味美但不要吃得过 人们在吃完橙子之后应该要及时的进行刷牙漱口,一面橙子会给口腔以及牙齿带来危害。 3、不要用橙皮泡水饮用 因为现在的橙皮上一般都含有保鲜剂,很难用水洗净。 4、橙子与虾不宜同食 橙子含有单宁,虾富含钙。同食会发作不易消化的物质,易刺激胃,呈现呕吐等征兆。 5、橙子与猪肉不宜同食 橙子中的单宁会与猪肉中的蛋白质结合,生成不利于人体消化的物质,从而发生恶心、腹痛等症状。 6、橙子忌与槟

早搏家庭如何急救

家庭应急处理 1)偶发早搏不需治疗。 2)注意休息,戒烟戒酒,控制情绪,生活保持节律性。 3)频发早搏伴有心悸、心慌者,可去医院查明原因,治疗原发性疾病。 4)如为洋地黄引起的室性早搏应立即停止服用该类药物,并可服用慢心律0.1~0.2克,乙胺碘呋酮0.2克,每日3次;或安搏律定,首剂100毫克,以后每6小时50~100毫克口服,24小时总剂量不超过300毫克,维持量为50~100毫克每日。 5)出现阿斯综合征,应立即采取人工呼吸和胸外心脏按压术进行抢救,并速送医院急救。

小孩心脏早搏是怎么回事

在日常生活中,心脏早搏患儿较为多见,据统计,约1%~2%的健康学龄儿童有过过早搏动(简称早搏)现象。 儿科专家指出,体检时发现患者出现了早搏,应进行全面身体检查,必须做心电图和动态心电图检查,排除心脏器质性疾病。 单纯的早搏次数不多,如每分钟低于6次,没有其他不适,这类早搏一般无需用药;如果早搏次数每分钟超过10次,甚至超过20次,有心悸、胸闷、气急等症状的或在心电图上呈多源性者,应及时去医院看医生,针对病因进行积极治疗(包括心律失常药物治疗)。

室性早搏的分类及表现

良性室性早搏 是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见。 良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重。大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免。治疗上可选用安定2.5mg,每日3次,心率快时最好选用倍他乐克12.5~25mg,每日2次,多半有效。也可服用中药稳心颗粒一包,每日3次,效果也不错。对良性室性早搏不主张用太多的抗心律失常药物,以免发生较严重的副作用。 有预后意义的室性早搏 是指在器质性心脏病基

室性早搏应该如何预防

1.积极治疗原发病,消除期前收缩的原因,如纠正电解质紊乱,改善心肌供血,改善心脏功能等;预防外感;正确、按时服药。 2.避免精神紧张,保持精神乐观、情绪稳定;起居有常,勿过劳;戒烟酒,减少本病的诱发因素;饮食有节,少食肥甘厚腻的食品。 3.积极进行体育锻炼,控制体重。

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一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。 治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。 一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率,对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。 二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-10

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