小儿腹泻的分型有哪些

小儿腹泻的分型有哪些

小儿腹泻主要分成三类：

(一)生理性腹泻。有的婴儿出生不久就出现黄绿色的稀便，大便次数也多，但精神很好，没有呕吐，食欲始终很好，随着年龄增长，于添加辅食品后腹泻自然消失。有生理性腹泻的小儿，通常在摄取牛奶或鸡蛋等异体蛋白质后，甚至在受到日晒、风吹或衣服的磨擦后，易发生皮肤湿疹、体温升高等现象。

(二)消化不良性腹泻。在婴儿期引起的腹泻，最常见的是由于喂养不当，不是吃得太多，便是吃得太少;天气太热，突然受凉;频繁调换新的食品等，均可因消化不良而引起腹泻。消化不良性腹泻有发热、呕吐、食欲不振等症状。大便呈稀糊状、蛋花汤样或水样，甚至带有粘液。

(三)感染性腹泻。由于细菌、病毒或霉菌侵入肠胃道引起的腹泻称感染性腹泻。患有这类腹泻的小儿多数有发热，呕吐不一定是主要症状，粪便有异常臭味，含有粘液或脓血，如不及时治疗，则腹泻会持续或加重。

阅读了本文，相信您对小儿腹泻的种类有了详细的了解，希望能够对您的生活有所帮助。小儿腹泻很有可能会导致脱水，因此家长要注意给孩子补充足够的水分和电解质，严重的应该到医院进行治疗。

小儿腹泻伴发热该如何处理?

小儿腹泻伴发热的主要原因是病原体引起的感染中毒症状及脱水引发的症状表现。那么对这种情况应采取哪些措施呢?

西医 首先我们先谈谈病原体引起的感染性发热。临床最常见的引发小儿腹泻的病原体是病毒和细菌。若病发于5-8月份，大便呈蛋花汤样，色较黄，有粘液，以致病性大肠杆菌感染可能性大。对由此引起的腹泻及发热，应控制感染，临床可选用黄连素、庆大霉素口服，感染较重者可予头孢菌素类药物静脉注射。但此类感染仅占小儿腹泻病的30%左右，临证应细心鉴别，不要冒然使用抗菌素。病毒引起的小儿腹泻多发于秋、冬季，通常起病较急，大便呈水样，患儿一般情况相对较好。对病毒导致的腹泻伴发热，不须使用抗菌药物，而应通过微生态疗法及思密达等控制病情，临床常用的微生态疗法药物有妈咪爱、培菲康等。 接下来我们就说说脱水所致发热的处理方法。脱水是小儿腹泻的常见症状，发热只是脱水时可能伴发的症状之一，所以临床处理这种发热，重点在于纠正脱水，一俟脱水纠正，发热即随之缓解。脱水的治疗，首先应辨别脱水的程度及性质，而后选择适当的液体口服或静脉补充。同时临床还应注意预防和纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。如此，小儿方能得到尽快的康复。 最后，我们还要强调一点，小儿腹泻时，不论是哪种原因引起的发热，若小儿体温超过38.5℃，还应同时给予对症退热处理，可采用物理降温或药物降温的方法，小儿常用的退热药有阿苯片、泰诺、百服宁等。

中医 小儿腹泻属中医“泄泻”范畴。中医认为引起小儿泄泻的原因，不外是感受外邪，内伤乳食及脾胃虚弱。而腹泻伴发热既可见于感受外邪致病，亦可见于内伤乳食致病。具体讲，发热可见于风寒泻、湿热泻、伤食泻，此外还可见于泻下无度，水阴耗损所致的伤阴证。中医中药不仅对小儿泄泻有良好的治疗作用，对腹泻伴见的发热同样有确切疗效，这里就向大家介绍一二。 风寒泻一般除泄泻、发热外，常伴肠鸣腹痛，大便色淡，鼻流清涕等症，临证可用藿香正气散加减，发热重者加用荆芥、防风之类。湿热泻多见于暑湿季节，除腹泻、发热外，常见大便色褐而臭，肛门灼热、心烦口渴诸症，临床可予葛根芩连汤加减。身热重者加用生石膏、滑石、知母之类。伤食泻通常除泄泻、发热，常见大便酸臭、腹胀纳呆、恶心呕吐等，临床一般予保和丸加减，兼身热者用连翘、黄芩、黄连之类。 除上述分型外，临床尚可见到由于暴泻无度，耗损阴津，阴亏内热而见发热者。相当于西医所言“脱水热”。对此型发热，临床可予连梅汤加减。另可加用生葛根以退热生津。 在中药治疗小儿泄泻发热的同时，临床尚可根据患儿情况，酌情选用针刺、推拿等方法做为辅助治疗，对缩短病程，提高疗效十分有益。 泄泻发热较重时，针刺在辨证选穴基础上，可酌加曲池、合谷、大椎等穴;推拿时则可酌加退六腑，清大肠，清脾胃等手法。 总之，中药及针灸、推拿等疗法对小儿泄泻所致发热有确切疗效，临床可根据患儿病情，配合西药，适时采用相应措施，使患儿尽快康复。

小儿腹泻的临床分期详解

根据临床分期，小儿腹泻分三个阶段。分别是急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻。多数小儿腹泻属于2周以内的急性腹泻，本文以此入手，为大家讲解急性腹泻的症状。

1、急性腹泻：连续病程在2周以内。

2、迁延性腹泻：病程在2周～2个月。

3、慢性腹泻：病程在2个月以上。

急性腹泻的临床表现：

(1)轻型：常由饮食因素及肠道外感染引起。起病可急可缓, 以胃肠道症状为主，食欲不振，偶尔有溢乳或呕吐、腹泻每日5～10次，但每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色或黄绿色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。

(2)重型：多由肠道内感染引起。常急性起病，也可由轻型逐渐加重转变而来。A、胃肠道症状：腹泻频繁，每日排便10次以上，大便量也较多，常向外溅出，水样或蛋花汤样，黄绿色大便，含有少量粘液。少数患儿也可有少量血便。患儿食欲低下，常有呕吐，严重者可吐咖啡色液体;B、可有全身感染中毒症状，表现为高热、精神萎糜、烦躁不安、进而意识模糊，甚至昏迷、休克。

(3)水、电解质及酸碱平衡紊乱

脱水：由于吐泻丢失体液过多或摄入量不足，导致不同程度(轻、中、重)脱水。出现眼窝、囟门凹陷、尿少泪少、皮肤粘膜干燥、弹性下降，甚至血容量不足引起末梢循环的改变。

小儿腹泻伴发热该如何处理

西医

首先我们先谈谈病原体引起的感染性发热。临床最常见的引发小儿腹泻的病原体是病毒和细菌。若病发于5-8月份，大便呈蛋花汤样，色较黄，有粘液，以致病性大肠杆菌感染可能性大。对由此引起的腹泻及发热，应控制感染，临床可选用黄连素、庆大霉素口服，感染较重者可予头孢菌素类药物静脉注射。但此类感染仅占小儿腹泻病的30%左右，临证应细心鉴别，不要冒然使用抗菌素。病毒引起的小儿腹泻多发于秋、冬季，通常起病较急，大便呈水样，患儿一般情况相对较好。对病毒导致的腹泻伴发热，不须使用抗菌药物，而应通过微生态疗法及思密达等控制病情，临床常用的微生态疗法药物有妈咪爱、培菲康等。

接下来我们就说说脱水所致发热的处理方法。脱水是小儿腹泻的常见症状，发热只是脱水时可能伴发的症状之一，所以临床处理这种发热，重点在于纠正脱水，一俟脱水纠正，发热即随之缓解。脱水的治疗，首先应辨别脱水的程度及性质，而后选择适当的液体口服或静脉补充。同时临床还应注意预防和纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。如此，小儿方能得到尽快的康复。 最后，我们还要强调一点，小儿腹泻时，不论是哪种原因引起的发热，若小儿体温超过38.5℃，还应同时给予对症退热处理，可采用物理降温或药物降温的方法，小儿常用的退热药有阿苯片、泰诺、百服宁等。

中医

小儿腹泻属中医“泄泻”范畴。中医认为引起小儿泄泻的原因，不外是感受外邪，内伤乳食及脾胃虚弱。而腹泻伴发热既可见于感受外邪致病，亦可见于内伤乳食致病。具体讲，发热可见于风寒泻、湿热泻、伤食泻，此外还可见于泻下无度，水阴耗损所致的伤阴证。中医中药不仅对小儿泄泻有良好的治疗作用，对腹泻伴见的发热同样有确切疗效，这里就向大家介绍一二。

风寒泻一般除泄泻、发热外，常伴肠鸣腹痛，大便色淡，鼻流清涕等症，临证可用藿香正气散加减，发热重者加用荆芥、防风之类。湿热泻多见于暑湿季节，除腹泻、发热外，常见大便色褐而臭，肛门灼热、心烦口渴诸症，临床可予葛根芩连汤加减。身热重者加用生石膏、滑石、知母之类。伤食泻通常除泄泻、发热，常见大便酸臭、腹胀纳呆、恶心呕吐等，临床一般予保和丸加减，兼身热者用连翘、黄芩、黄连之类。 除上述分型外，临床尚可见到由于暴泻无度，耗损阴津，阴亏内热而见发热者。相当于西医所言“脱水热”。对此型发热，临床可予连梅汤加减。另可加用生葛根以退热生津。 在中药治疗小儿泄泻发热的同时，临床尚可根据患儿情况，酌情选用针刺、推拿等方法做为辅助治疗，对缩短病程，提高疗效十分有益。 泄泻发热较重时，针刺在辨证选穴基础上，可酌加曲池、合谷、大椎等穴;推拿时则可酌加退六腑，清大肠，清脾胃等手法。 总之，中药及针灸、推拿等疗法对小儿泄泻所致发热有确切疗效，临床可根据患儿病情，配合西药，适时采用相应措施，使患儿尽快康复。

婴幼儿腹泻的病因分类

为了便于防治、教学和科研工作地进行,1982年全国小儿腹泻协作组会议提出将腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、霍乱和鼠伤寒地原有固定诊断名称继续延用外,其他细菌性如大肠杆菌、空肠弯曲菌等,病毒性如轮状病毒、柯萨奇病毒等,寄生虫、真菌及一些原因不明地感染性腹泻,一律称为小儿肠炎。对病原明确者要加以说明,如轮状病毒引起地小儿肠炎称为轮状病毒肠炎,致病性大肠杆菌引起地肠炎称致病性大肠杆菌肠炎。

腹泻病因分类

1 肠道内感染:

(1)病毒性:轮状病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒、腺病毒、诺沃克病毒等。

(2)细菌性:产毒素性细菌:产毒素性大肠杆菌、霍乱弧菌、难辨梭状芽胞杆菌等。

侵袭性细菌:痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、鼠伤寒沙门氏菌、耶耳森肠炎杆菌、金黄色葡萄球菌等。

(3)寄生虫性:肠梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴、蛲虫、钩虫等。

(4)真菌性:白色念珠菌等。

2 肠道外感染:上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、肾盂肾炎、皮肤感染、败血症等。

3 非感染性腹泻:喂养、护理不当,气候骤变,食物过敏,药物副作用。

小儿腹泻仅仅是拉肚子吗

我们知道，腹泻让患者非常痛苦，同时对身体的危害也是非常大的，虽然小儿腹泻这种情况在我们的日常生活中非常的常见，但是一些疾病也有可能会导致孩子出现这种情况，所以家长朋友们在发现孩子出现这种症状，应该带孩子到正规医院进行检查，以便能够进行对症治疗，下面我们就来了解一下，现在医学对于小儿腹泻的检查项目。

小儿腹泻的临床检查项目有：

粪便常规检查 大便显微镜检查，注意有无脓细胞，白细胞，红细胞与吞噬细胞，还应注意有无虫卵，寄生虫，真菌孢子和菌丝，有时需反复几次才有意义，有助于腹泻病的病因和病原学诊断。

大便培养 对确定腹泻病原有重要意义，1次粪便培养阳性率较低，需多做几次，新鲜标本立即培养可提高阳性检出率。

大便乳胶凝集试验 对某些病毒性肠炎有诊断价值，如轮状病毒，肠道腺病毒等，有较好敏感性和特异性，对空肠弯曲菌肠炎的诊断有帮助。

酶联免疫吸附试验 对轮状病毒有高度敏感性，特异性，有助于轮状病毒肠炎和其他病毒性肠炎诊断。

聚丙烯酰凝胶(PAGE)电泳试验 此法可检测出轮状病毒亚群及不同电泳型，有助于轮状病毒分类和研究。

宝宝腹泻有哪些表现及如何诊断

(一)腹泻分期

1.急性腹泻病程在2周以下者。

2.迁延性腹泻病程持续2周至2月者。

3.慢性腹泻病程持续2月以上者。

(二)腹泻分型

1.腹泻：按程度分2型：轻型(单纯性腹泻)、重型(中毒性腹泻)。

(1)轻型腹泻：多为饮食因素或肠道外感染所致，或由肠道内病毒或非侵袭性细菌引起。主要是胃肠道症状，其每日大便次数多在10次以下，少数病例可达十几次，每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫，可混有少量粘液。一般无发热或发热不高，伴食欲不振，偶有溢乳或呕吐，无明显的全身症状，精神尚好，无脱水症状，多在数日内痊愈。

(2)重型腹泻多因肠道感染引起

1)胃肠道症状腹泻频繁，10～30次/日以上，水份多而粪质少，或混有粘液的稀水便多，同时可伴有腹胀和呕吐。

2)脱水：脱水程度分轻、中、重三度。脱水性质：分等渗、低渗、高渗性三种。

婴幼儿腹泻的有效预防措施

婴幼儿腹泻是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱。大多婴幼儿腹泻原因是体质、感染及消化功能紊乱所引起的。由于婴幼儿腹泻没有及时采取治疗措施会导致患儿出现性命的危害，因此有很多家长对婴幼儿腹泻的预防表示很关注。

婴幼儿腹泻的有效预防措施介绍如下：

1、不必禁食，多补水分可预防婴幼儿腹泻。

2、注意饮食质量可预防婴幼儿腹泻。

3、避免不良刺激可预防婴幼儿腹泻。

小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。这些都有可能导致小儿腹泻。

4、增强体质可预防婴幼儿腹泻。

平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病，远离小儿腹泻疾病的侵扰。

5、请勿滥用抗生素可预防婴幼儿腹泻。

实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗菌药物不但无效，反而会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。

小儿腹泻分类

1.根据病情严重程度分为

(1)轻型腹泻 有胃肠道症状。全身症状不明显，体温正常或有低热。无水电解质及酸碱平衡紊乱。

(2)重型腹泻 此型除有严重的胃肠道症状外，还伴有重度的水电解质及酸碱平衡紊乱、明显的全身中毒症状。

2.根据病程分为

(1)急性腹泻 病程<2周。

(2)迁延性腹泻 病程2周～2月

(3)慢性腹泻 病程>2月。

3.根据病因分类

(1)感染性腹泻 霍乱、痢疾、其他感染性腹泻(除霍乱弧菌和志贺氏菌外的细菌、病毒、寄生虫、真菌等引起)。

(2)非感染性腹泻 食饵性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻、内分泌性腹泻、先天性或获得性免疫缺陷、炎症性肠病、小肠淋巴管扩张症等。

让孩子轻松远离肚子疼

随着夏季的到来，小儿腹泻的发病率越来越高了，大多数都是孩子饮食不当或是着凉诱发出现的，腹泻让孩子们十分痛苦，肚子疼痛是常见的症状之一，中医表示小儿腹泻的病因比较复杂，其治疗方法选择不一，那么，小儿腹泻中医治疗怎么样?下面就随小编一起来了解吧。

中医把小儿腹泻分为寒湿型、湿热型、食滞型、脾虚型、脾肾阳虚型。罗爱武医师认为，中医讲究辨证治疗，对于不同的腹泻类型要采取不同的治疗。其中小儿腹泻调整饮食非常重要，饮食调整得好，有利于缓解腹泻症状或止泻，促使脾胃肠道早日恢复正常生理状态，有利于机体较快康复。

一、辩证治疗：

1、湿热型小儿腹泻

湿热型小儿腹泻主要表现为大便稀薄呈水样蛋花状，酸臭，每天数次或达10 余次，肛门灼热，小便短赤，或伴发热、呕吐、口渴、烦燥等症状。舌苔黄腻或薄黄，舌质红，脉滑数。饮食应忌刺激性食品、乳食及助湿生热的食物。

小儿腹泻治以清解热邪、化湿止泻， 方选黄芩滑石汤、葛根芩连汤化裁，黄芩、滑石、茯苓、大腹皮、葛根、黄连、银花、陈皮、山楂、甘草、薏苡仁。

2、寒湿型小儿腹泻

寒湿型小儿腹泻主要表现为恶心呕吐，腹痛腹泻，大便色淡，清浠有泡沫，臭气不重，或伴有形寒身热，鼻塞流涕等症状。舌苔薄白或白腻，舌质淡，脉浮或濡。此症多因腹部受寒或食后吹风、或过食生冷，或食物属性过寒引起。饮食上应避免再进食属性寒凉的食品和难消化的食物。

小儿腹泻治以疏风散寒、化湿止泻。方选藿香正气散化裁，藿香、苏叶、茯苓、陈皮、半夏、厚朴、泽泻、苍术、补骨脂、生姜、大枣、甘草。

二、暖脐止泻：

由白胡椒10克，肉桂6克，茴香9克，干姜6克，公丁香6克组成，具有温中散寒、理气止痛之功用。用于小儿腹泻属于虚寒或风寒留中而致腹泻者。小儿腹泻临床症状表现为大便清稀，中多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或兼恶寒发热，舌苔白腻。用法为将上药烘干共研细末，混均装瓶备用，每次取药末1.5~3克，以热醋调成糊状，将药贴于脐部，纱布覆盖，胶布固定，每天换药1次，3日为一疗程。

温馨提示：小儿腹泻属于常见的疾病，家长们不必担心，中医治疗小儿腹泻的效果还是不错的，患者家长一定要根据孩子的情况对症治疗，希望上述的文章可以帮助到患者们。

腹泻怎么吃药

1、家里有小儿可以备一些小儿腹泻的常用药。小儿腹泻常用药有：1.能对肠内微生物紊乱进行调节的肠道菌落调节剂如妈咪爱，贝非达等。可以对肠内的益生菌加以补充和保护。缓解腹泻的症状。2. 一些吸附剂。如思密达。思密达是一种药效比较强的药，对腹泻严重的患儿都能有一定的疗效，它主要是对腹泻产生的消化道黏膜的破损起到修复作用同时还能清除引起感染性腹泻的各种病毒和细菌。3.针对于小儿腹泻的外用贴剂。这些贴剂一般都是中药成分如常用的丁桂儿脐贴。以上几种药主要是改善腹泻的症状，小儿出现腹泻就可以用。

2、针对于小儿腹泻的病因看是否需要服用抗病毒和抗生素类的药物。使用抗生素和抗病毒药物主要针对的是小儿感染性腹泻。小儿腹泻一般不建议使用抗生素治疗。因为抗生素的运用会加重肠道反应，从而使腹泻加剧。如果是细菌感染所引发的小儿腹泻，根据医生指导服用对应的抗生素，不建议家长自行去药店买抗生素治疗小儿腹泻。

3、就是针对于腹泻可能引起的电解质紊乱要对小儿腹泻进行补液治疗。首先小儿腹泻开始家长就要注意给小孩补水，预防腹泻引起的脱水，如果小儿腹泻出现了脱水的症状根据脱水症状的轻重，给与补液盐来纠正腹泻引起的电解质紊乱。对于轻度脱水的小儿腹泻可以蚕蛹口服的方法。如果小儿腹泻引起了小孩中毒脱水就必须采用静脉滴注的方法快速的补充电解液。如果小儿腹泻得不到及时有效的治疗，小儿腹泻的时间比较长，可能会造成小儿营养不良或是小儿脱水严重，这时候就要及时的补钾。

小儿腹泻有哪些类型疾病

小儿腹泻的临床表现

(一)腹泻分期

1.急性腹泻病程在2周以下者。

2.迁延性腹泻病程持续2周至2月者。

3.慢性腹泻病程持续2月以上者。

(二)腹泻分型

1.腹泻：按程度分2型：轻型(单纯性腹泻)、重型(中毒性腹泻)。

(1)轻型腹泻：多为饮食因素或肠道外感染所致，或由肠道内病毒或非侵袭性细菌引起。主要是胃肠道症状，其每日大便次数多在10次以下，少数病例可达十几次，每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫，可混有少量粘液。一般无发热或发热不高，伴食欲不振，偶有溢乳或呕吐，无明显的全身症状，精神尚好，无脱水症状，多在数日内痊愈。

(2)重型腹泻多因肠道感染引起

1)胃肠道症状腹泻频繁，10～30次/日以上，水份多而粪质少，或混有粘液的稀水便多，同时可伴有腹胀和呕吐。

2)脱水：脱水程度分轻、中、重三度。脱水性质：分等渗、低渗、高渗性三种。 脱水一般分为三度： 轻度脱水：失水量约为体重的5%(50ml/kg)。精神稍差，皮肤干燥、弹性稍低、眼窝、前囟稍凹陷，哭时有泪，口腔粘膜稍干燥，尿量稍减少。

小儿腹泻有哪些类型疾病，分清楚之后在进行有效的治疗，是对宝宝最好的方法，有些家人不认可，但是科学的方法总是有效的。