精神病人什么时候才能停药

精神病人什么时候才能停药

一般情况下，人们生病了就会通过吃药来治疗，那么，这个药要吃到什么时候?是不是疾病的症状消失了就可以停药了呢?对于精神分裂症患者来说，答案是否定的。

我国《精神分裂症防治指南(第二版)》强调，精神分裂症是一种需要全程长期治疗的疾病，其中的“维持治疗”概念指出，精神分裂症急性发作的各种症状控制好以后，仍然需要继续治疗。也就是说，精神分裂症患者在没有症状的时候，仍需要继续接受治疗。

对于不同病情的患者，维持治疗的推荐时间不大一样：

◎首次发作的患者，在症状控制完全后，再继续治疗至少2年;

◎第一次复发的患者，维持治疗至少3-5年;

◎复发两次及以上的患者，维持治疗至少要5年以上。

所以，患者及其家属也不必担心会“吃一辈子的药”，如果患者维持治疗期间的状况稳定，是可以停药的。

如果患者盲目停药会有什么后果呢?简单地说，最重要的后果是：停药=复发。

许多医学临床研究表明，精神分裂症患者停药2年内的复发几率>90%，并且糟糕的是，现有的医疗手段让医师无法预测谁会是那复发的 90%，而谁会是那幸运的10%。并且，患者的每一次复发都是对大脑的一次新的损伤，治疗的难度也会随之增加。多次复发的患者，有极大的可能发展成难治性的精神分裂症，这之后，过上“正常生活”就成了奢谈。

所以，坚持服药，是防止精神病复发的最重要手段，没有之一，患者坚持服药时间越长，保护性作用就越强。

药物治疗是治疗精神病最常用的方法，且其治疗过程较为漫长，患者需要有足够的耐心在医师的指导下用药，切忌一看到病情好转或者症状消失就自行盲目停药。

不盲目停药，也不擅自减量用药

患者一旦确诊，应及时开始治疗，药物应达到治疗剂量，患者及家属也不能因担心药物的副作用而擅自减少用药剂量。

如果出现药物不良反应，患者本人或其家属也不应该立即停药或对药物进行减量，而是必须及时检查，由医生来决定用法用量和更换药品。

患者经常服用抗精神病药物可能出现以下不良反应：

1、抗多巴胺作用急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森综合征、迟发性运动障碍

2、抗肾上腺素作用体位性低血压、鼻塞、射精困难;

3、抗胆碱能作用口干、出汗减少、排尿不畅或尿潴留、便秘、视觉模糊、青光眼发

4、其他作用心律不齐、体重增加、闭经、溢乳、体温下降、癫痫加重、光过敏、皮肤及晶状体色素沉

5、恶性综合征意识波动、体温升高、肌肉紧张、自主神经功能紊乱。

无论是急性期还是维持治疗期，作用机制相似的药物原则上不宜合用。对于出现抑郁情绪、躁狂状态、睡眠障碍的患者可酌情选用抗抑郁剂、心经稳定剂、镇静催眠药等药物。

总之，精神病患者应该保证早期、足量、足疗程用药治疗。

治疗精神病的有效方法有哪些

精神病的保养要了解常用抗精神药物的一般常识，抗精神病药物大致分为典型搞精神病药和第二代抗精神病药物。

相对性的选择药物是精神病的保养方法之一。注意观察药物的治疗效作用，不同的药物对不同的精神症状有着相对的选择性，不同的药物用在不同的病人身上，疗效也有很大的差异。

随时观察药物的副作用，也是重要的精神病的保养方法，抗精神病药物都有一定的副作用，药物常可引起手脚震颤、动作为灵活反应(锥体外系反应)。这种情况为必停药，只需向医生报告，医生检查后合并使用药物就可以解除这种情况。

家属要为病人保管好药物，防止病人受精神症状支配而一次吞服大量药物而发生意外。每次服药时，家属都要督促，检查病人的服药情况，保证病人服药到肚，这对精神病的保养也很重要。

精神病人饮食 香蕉

香蕉含有一种被称为生物碱的物质，可以振奋精神和提高信心。香蕉还是色氨酸和维生素B6的主要来源，这些都可以帮助大脑制造血清素，减少产生忧郁的情况。所以香蕉对于精神病患者尤为合适。

精神病人的婚与育

精神病好发于青少年或青壮年时期，当疾病已治愈或接近治愈时，除了进一步巩固治疗外，他们的父母及其他亲属最为关注的莫过于患者的恋爱结婚和生儿育女问题。

不是所有精神病人都能恋爱结婚

首先，疾病尚未痊愈，还在服药治疗的病人不宜结婚。因为，一方面病人仍然可能存

在幻觉、妄想和言语行为异常，不具备料理个人和家庭生活的能力，更不能很好地教育子女和处理各种人际关系。另一方面，过多的社交活动，如购置新婚物品，布置新房，婚礼应酬等，过度操劳及经济上的紧张，造成思想压力，于疾病的治疗与康复不利。因此，这一阶段的病人不宜恋爱结婚。

第二，病情虽已恢复，但过去复发频繁或易于反复波动的病人暂不能结婚。因为病情尚未稳定，仍须继续维持治疗。有的病人往往因恋爱结婚而过早地停药致使病情复发，给病人和家庭带来不必要的烦恼与痛苦。

第三，配偶不应是精神分裂症或其他具有遗传倾向的精神病人。因为夫妻均为精神病人，疾病遗传给子女的机率极大，不利于优生。

“冲喜”不能治好精神病

不少精神病人是以失恋作为起病诱因的。其中，有的病人坚信其异性对自己有好感，有眷恋之情，即使屡遭对方冷遇、拒绝后，患者仍表现“忠贞不渝”、“穷追不舍”，苦苦钟情于对方。另一些病人性欲增强(医学上称为“亢进”)，表现为言语下流，追逐异性，赤身裸体，不知羞耻。有的竟在大庭广众下纠缠他人，要求找对象，要结婚。患者家长及其他亲属误认为这是因“单相思”而造成的精神病。人们往往也认为是“想对象想疯了”，称之为“淫疯”、“花痴”及“媳妇迷”等。一些缺乏现代医学常识的父母则认为要给病人找个对象结婚，“冲喜”后就能去掉病根，精神疾病即可自愈。结婚适得其反，“冲喜”不但未能去掉病根，反而因未得到及时治疗而病情加重。病人因有思维、言行等方面的异常，既不能料理个人与家庭生活，也不能进行正常的夫妻生活。有的在新婚之夜“大闹洞房”，吓跑新娘(或新郎)，有的伤人毁物，给患者及其家庭造成了极大的痛苦。事实上，失恋对精神病的发生仅仅是一个诱因，与疾病的本质无内在联系，疾病在未得到合理的治疗时，它仍会按照其固有的规律发展。因此，以“冲喜”来治疗精神病是缺乏科学根据的愚蠢之举，切不可为之。

精神病与优生优育关系重大

对于病情恢复良好，病情十分稳定的已婚精神病人，凡属具有明显遗传倾向的疾病者，对其生育问题应慎重对待。

1、如果患者与配偶双方亲属中未再有其他人患病(指精神分裂症或其他具有遗传倾向的疾病，下同)，其所生子女的再患风险率约3%—4%，可以生育;如果患者和配偶双方的双亲或同胞中还有1人患病，其子女再患风险率稍大于5%，最好不要生育。

2、如果患者和配偶双方的双亲和同胞中还各有1人患病，或双方同胞中还有2人患病时，其子女再患风险率约为6%—7%，不宜生育。

3、如果患者和配偶双方的双亲中还有2人患病，其子女再患风险率约为13%—14%，应劝其不再生育。

4、如果夫妻双方均为精神病人，其子女再患风险率极高(约38—68%)，应动员社会各方面力量阻止其生育，以免殃及后代。

5、如果患者和配偶双方的三级亲属(叔、伯、姑、舅、姨、堂和表兄弟姊妹)或血缘更远的亲属中有人患病时，对其生育，可按正常情况对待。

服药期间应停止哺乳

长期以来，哺乳期母亲服用精神药物对婴儿的影响与危害问题，已经得到了大量研究的充分证实。母亲所服用的精神药物可从乳汁中排泄。有些药物经乳汁排泄的量还较大，乳汁是对中枢神经系统具有很大的影响，这对于神经系统机能尚待发育，或者说还很不健全的新生儿、婴儿来说，影响则更为明显。孩子吮吸这种乳汁后，也就如同母亲一样，都在“服用”精神药物。并且药物反应比母亲严重得多，可出现嗜睡、肌肉松弛或紧张、震颤、吞咽困难等，甚至可造成更为严重的后果。因此，哺乳期母亲，患了精神病或精神病复发，需要药物治疗者，必须停止哺乳。

精神病的预防护理措施有哪些

1、需要有专业人士的指导

日常护理必须在精神科医生的指导下进行，出院时一定要按出院时医生的嘱咐，按时按量地帮助病人服药，再定期门诊复查。另外，精神科药物治疗技术性很强，每加减一片药物都是依据病人情变化而决定的。家属决不能认为患者目前病情已好或担心服药后有副作用而自行停药。

2、掌握一些常用药物的常识

要了解常用抗精神药物的一般常识，抗精神病药物大致分为典型搞精神病药和第二代抗精神病药物(包括利培酮、奎的平等)。第二代抗精神病药物相对来说副作用小，服药物的耐受性和依性好，对阴性症状有效，并且能改认知功能，但价格比典型的抗精神病药物贵。

3、及时观察药物的疗效和副作用

注意观察药物的治疗效作用，不同的药物对不同的精神症状有着相对的选择性，不同的药物用在不同的病人身上，疗效也有很大的差异。随时观察药物的副作用，抗精 神病药物都有一定的副作用，如氧丙嗪、奋乃静等药物常可引起手脚震颤、动作为灵活反应(锥体外系反应)。这种情况为必停药，只需向医生报告，医生检查后合并使用药物就可以解除这种情况。

4、 监督患者用药

家属要为病人保管好药物，防止病人受精神症状支配而一次吞服大量药物而发生意外。每次服药时，家属都要督促，检查病人的服药情况，保证病人服药到肚。

精神分裂症要注意什么

要了解常用抗精神药物的一般常识,抗精神病药物大致分为典型搞精神病药和第二代抗精神病药物(包括利培酮、奎的平等)。第二代抗精神病药物相对来说副作用小,服药物的耐受性和依性好,对阴性症状有效,并且能改认知功能,但价格比典型的抗精神病药物贵。

家属要为病人保管好药物,防止病人受精神症状支配而一次吞服大量药物而发生意外。每次服药时,家属都要督促,检查病人的服药情况,保证病人服药到肚。

注意观察药物的治疗效作用,不同的药物对不同的精神症状有着相对的选择性,不同的药物用在不同的病人身上,疗效也有很大的差异。

随时观察药物的副作用,抗精神病药物都有一定的副作用,如氧丙嗪、奋乃静等药物常可引起手脚震颤、动作为灵活反应(锥体外系反应)。这种情况为必停药,只需向医生报告,医生检查后合并使用药物就可以解除这种情况。

精神病人的康复

1.精神病人自信心的缺乏，自卑感的存在，心理护理是相当重要的，向周围人群精神卫生宣教，使他们消除对精神病的偏见。

2.生活技能训练：康复期的病人，家人应鼓励病人加强生活技能的训练，帮助病人制定适宜的作息时间表，逐步开始有规律的生活，做一些力所能及的家务，听听音乐，看看电视。年轻力壮者可参加一些健身活动。切忌整日卧床，饭来张口，衣来伸手、无所事事的生活。

3.人际关系的恢复和发展：精神病人病后存在不同程度的情感淡漠、行为退缩、依赖性强等不利于人际关系恢复的因素，周围人群也以新的目光看待病人，其中不乏偏见和误解。家人应帮助病人恢复原有的人际关系发展新的人际关系。家属、同事、邻居给以关心、帮助。

4.我们应该多学习精神卫生知识，根据情况安排恰当的工作，这对病人的康复有重要意义。

5.预防复发：坚持服药对预防精神病复发是很重要的，期间，忌烟酒，忌浓茶，生活起居有规律，同时细心观察病人的睡眠、情感、行为、药物反应等变化，遇有心理、社会或其他应急事件时应及时防范。

精神分裂症的治愈率高吗

有不足五分之一、最多三分之一的病人可能最终完全停药。

精神分裂症治疗不要太悲观,也不要太乐观。精神分裂症最佳治疗时间是发病2年内。精神分裂症正规治疗后,很多病人恢复到和病前完全一样。病期过长,疗效可能欠佳。千万不要讳疾忌医或者不正规治疗或者因为副作用而小剂量用药,结果症状持续不缓解而丧失最佳治疗时机,后悔晚矣!

精神分裂症不论是否轻微都是重精神病,药物要求早期、足量、足疗程治疗,可以配合MECT治疗,急性期治疗需要2个月,力争症状完全消失。一般常规,临床治愈病情完全缓解,维持3-6个月,才考虑逐渐减药,需要巩固服药治疗2-3年,然后在医生指导下逐渐减量、停药,首次治疗巩固2-3年停药后,如果病人不复发,达到完全痊愈,是最好的结果。

精神萎靡不振怎么办

1、仍在服药的病人应坚持力所能及的劳动,以利锻炼体质。

2、在有经验的医师指导下服药,减药或停药。

3、精神病患者的治疗需要注意的问题。精神萎靡不振怎么办?精神分裂症除应及时、正规、系统地住院治疗外,出院后的维持治疗,预防疾病的复发也是很重要的。

4、要了解常用抗精神药物的一般常识,抗精神病药物大致分为典型搞精神病药和第二代抗精神病药物(包括利培酮、奎的平等)。精神萎靡不振怎么办?第二代抗精神病药物相对来说副作用小,服药物的耐受性和依性好,对阴性症状有效,并且能改认知功能,但价格比典型的抗精神病药物贵。

躁狂抑郁症如何鉴别诊断

1、精神分裂症青春型

临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症，相反的情况也时有发生，这是因为精神分裂症也可有循环病程，临床表现也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后，循环病程渐不明显，而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动，但情感不是轻松、愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征，但历时短暂，随病程而长。

2、中毒性精神病某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态。

根据用药史，用药时间、剂量与发病关系，停药或减药后渐趋好转可资鉴别。中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。

2、脑器质性精神病

如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态，但往往有智能障碍，情感并非高涨，而是以欣快为主。详细的病史，躯体和神经系统检查有助鉴别。

精神疾病的新疗法有哪些

一、预防与调养：舒畅，以减少发病。对精神病患者的护理，应辨证施护。要尊重病人的人格，切忌态度生硬、指责训斥，应镇静、亲切、言语温和。清新的空气，柔和的光线，充足的阳光，适宜的温度，可增加病人的安全感，能稳定其情绪，减少兴奋躁动。

二、严格按医嘱按时按量服药：精神病最新疗法包括坚持药物治疗。首先，无论病人自我感觉多么良好，都不要擅自停药或减药，必要时还可在专家指导下将药物适当加量。其次，给病人创造宽松、愉快的生活环境，消除复发的心理诱因，家属最好也了解精神病相关知识，督促病人按时、按量服药。

三、病情好转也要坚持治疗：精神病的后期调养和继续治疗是非常重的。出于经济、时间、副作用等各方面因素考虑，一部分精神病患者在病情稳定后，就不再进行维持性治疗。实际上，这种情况很有可能导致病情的复发。精神病治疗过程分为急性期治疗、继续治疗和维持治疗三个阶段，治愈后应继续维持治疗一段时间，否则病情复发后，不仅治疗难度增加，也给患者家庭造成沉重的经济负担。

精神病想要治愈应该怎么治

第一、持续服药

持续服药对于精神病患者的治疗有很大帮助，专家提示：重点在于不断加强病人对坚持服药重要性的认识。一般来说，病人病情稳定后要坚持服药2—3年。很多病人出院后往往服一段时间的药就自行停药，其原因就是认为自己的病已经好了。

第二、遵医嘱用药

精神病治疗药物患者不能擅自服用以免造成伤害，最好事按照医生的嘱咐来用药，如果突然停药可以出现药物戒断反应，而停药后突然服药又会出现较大的副作用，而且容易发生意外。有的病人当病情出现反复时，往往由原来的愿意服药转变为拒服药，说自己病已经好了不用服药，此时家属更应密切观察病情变化，及时送往门诊检查治疗，以预防病情加重。

第三、按时复查

按时复查也是精神病能不能治好的关键因素，患者要经常到医院进行复查这样是可使得使医生全方位的了解患者病情，使得患者的动态完全在医生的掌握之中，及时根据病情变化调整药量。通过复查也可使端正人及时得到咨询和心理治疗解除病人在生活、工作和药物治疗中的各种困惑，如此便可更好的预防精神病的复发。