前列腺增生需要做哪些检查

前列腺增生需要做哪些检查

现在还是有很多男性患者不知道患有前列腺增生做哪些检查，事实上前列腺增生检查方法还是比较多的，主要是我们要从中找到适合自己的检查方法，以帮助我们尽快的确定病情是否存在，现在常见的检查方法如下：

1、腹部检查

主要是看有没有膀胱的长大，前列腺患者由于膀胱内的尿残余，触诊时会发现膀胱的长大。

2、肛门指诊

这也是前列腺增生需要做的重要检查，多数患者可经此诊断而确诊，如果是前列腺增生的患者，可检查出前列腺肥大、发生突起、中央沟消失、表面光滑，两侧边缘增宽。

3、膀胱镜检查

膀胱镜检查对于一些病例是非常需要的，可检测出前列腺的肥大程度、那个部位发生肥大等，但是由于膀胱镜检查容易出现损伤、感染，所以检查要小心细致。

4、测定残余尿

此项可以检测出前列腺的肥大程度，尿残余的多少，常见的有超声波检查、导尿法、进行静脉肾盂造影。

5、其他检查

除了血尿常规检查外，尿培养和肾功能检查都是很重要的。

通过上述介绍我们对于前列腺增生的检查方法有了相应的了解，一旦通过检查确定自己患上了疾病我们就要采用最好的方法进行治疗，但是一般情况下最好的治疗方法就在正规的医院，因此去正规的医院进行治疗是最快的方法。

前列腺增生为什么要超声检查

前列腺增生症(BenignProstaticHyperplasia，BPH)是老年男性的一种常见病。男性随着年龄的增长前列腺上皮细胞增生，使正常腺体增大，出现一系列尿道梗阻的症状。研究发现，40岁以下的男性很少发生前列腺增生症，但随着年龄的增加前列腺体积已经开始出现增大，在45岁时有约 50%的男性有前列腺体积增大，90岁时的男性几乎全部都有前列腺组织的增生。

前列腺增生症对老年男性的生活质量影响很大。前列腺增生为什么要超声检查?前列腺良性增生和肿瘤均可引起增大，超声检查观察前列腺的形态、回声、大小及内外腺比例、血流变化，内腺(移行区)是否明显增大、外腺是否受挤压或向膀胱隆起及其程度、前列腺段尿道曲率变化，内外腺之间界限是否清晰、有无合并小结石或钙化斑等。有无症状与增生的位置有关，与整体测量的大小无直接关系。前列腺增生时需要测定前列腺特异抗原(PSA)，亚洲人49岁、59岁、69岁、79岁以下各组PSA分别为≤2.0ng/ml、3.0ng/ml、 4.0ng/ml、5.0ng/ml。PSA预计值(PPSA)：PPSA=体积(前列腺三径乘积×0.5)×0.12。

前列腺增生，前列腺炎症、经直肠前列腺指检或按摩等均可使PSA升高，前列腺增生PPSA每克上升0.3ng/ml，前列腺癌的PSA则是正常值的10～12倍;保列治等药物可使PSA 减低;故检查PSA前两周需要除外上述因素。当血清PSA>PPSA时，前列腺癌的可能性增加50%。

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前列腺增生怎么检查

前列腺增生怎么检查?专家介绍：前列腺增生是中老年男性的常见疾病，前列腺增生对男性的影响是巨大的，前列腺增生患者因年龄较大，经常合并有其他慢性疾患，所以准确的检查前列腺增生的很重要的。前列腺增生怎么检查呢?下面看看专家的详细介绍。

前列腺增生怎么检查?专家详细介绍前列腺增生怎么检查：

1、体格检查：检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压 ;腹部有无包块;尿道有无分泌物，附睾是否肿大。

2、肛门指检：检查肛门括约肌张力和前列腺情况，注意前列腺大小， 中央沟是否消失，有无结节、前列腺硬度，有无压痛等。

3、实验室检查：尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化 检查：血红蛋白降低，尿素氮升高提示尿毒症。

4、超声波检查：可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量 。

5、X线检查：可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的 影响。

6、膀胱尿道镜检查：膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况， 并可了解膀胱内有无其他病变，如肿瘤、结石、憩室等，从而决定手术治 疗的方式。

7、前列腺活体检查：有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查，以 诊断或者除外前列腺癌。

8、其他检查：有肾功能检查及尿培养等。如需手术，则应作心、肺、 肝功能检查。

前列腺增生怎么检查?温馨提醒：前列腺增生的检查十分重要，专家提醒男性朋友应该引起重视，如有前列腺增生相关的症状出现了问题，要及时到正规的医疗机构根据前列腺增生病因进行治疗，不要耽误了治疗的最佳时机，使得病情恶化，这类疾病是可以治愈的。祝您健康!

前列腺体积大不一定就是前列腺增生

前列腺大不一定是前列腺增生。前列腺增生是一个病理学名词，以前列腺间质及上皮细胞增生为其特征。组织学的前列腺增生可以只表现为显微镜下的增生而不导致前列腺体积的改变。某些前列腺的其他疾病，例如急性细菌性前列腺炎，因前列腺管及其周围间质组织充血、水肿，前列腺小管和腺泡膨胀，临床上直肠指诊或B超检查可发现前列腺肿胀增大，但这种前列腺体积的增大并非是前列腺间质及上皮细胞增生导致，所以不是前列腺增生。

另外，因为个体差异的原因，就如每个人高矮、胖瘦不同一样，男性前列腺的大小也存在差异。不能机械地看待前列腺的大小，一定要结合年龄、是否对身体造成影响，是否存在其他疾病等多方面因素综合地对待前列腺大小的问题，不能简单地认为前列腺体积大就是前列腺增生。

有些中青年男性体检时B超检查发现前列腺体积较大，就认为是前列腺增生，很是紧张，这是一个典型的误区，对于中青年男性，前列腺体积大小没有意义。

前列腺增生不会发展为前列腺癌

65岁的刘大爷被确诊为前列腺增生，尽管医生告诉刘大爷，几乎所有的老年男性都会或轻或重的患有前列腺增生，而他的前列腺增生属于轻度，但刘大爷还是整天闷闷不乐。在儿女及医生的仔细问询之下才知道，原来刘大爷认为患上前列腺增生就离前列腺癌不远了。

前列腺癌与前列腺增生一样，都是好发于老年男性的疾病，但至少到目前为止，人们还没有发现前列腺增生转化为前列腺癌的任何证据。

这是因为，虽然这前列腺癌与前列腺增生一样都是依赖雄激素的作用，但是二者的发生发展机制完全不同，所依赖的基因等也完全不同，因此一般来讲不存在相互转化的可能性。此外，二者的好发部位也不同，前列腺癌好发于前列腺的周围区域，而前列腺增生则只发生于前列腺的中央区域。

但需要注意的是，虽然前列腺增生不会发展成为前列腺癌，但并不是说，得了前列腺增生就不会再得前列腺癌，两者完全有可能同时发生。因此前列腺增生的老年患者，仍然要定期检查PSA等，以防前列腺增生和前列腺癌共存的可能性。

前列腺增生防癌莫入误区

误区一：老年男性小便不通是因前列腺增生导致的

其实，引起老年男性小便不通的原因很多，前列腺增生只是其中比较常见的原因之一。前列腺癌所导致的早期尿路梗阻，其表现与前列腺增生完全一致。除此以外，糖尿病和脑血管疾病所导致的神经源性膀胱病变在老年人中也不少见。所以，老年男性不要随便听信亲友的推荐，盲目服药，治疗所谓的“前列腺增生”。若怀疑患有此病一定要到医院请医生诊断和治疗，而且要定期到医院复诊。

误区二：前列腺切除术后，可以一劳永逸

前列腺增生手术，不管是经腹开放手术还是经尿道手术，都必须保留尿路的连续性，只切除增生的腺体，而保留非增生腺体即外包膜，就像是拿掉橘子肉，还须保留橘子皮一样。而前列腺癌的好发部位在周围带，即在橘子皮上。所以，前列腺被切除后并不等于患者不会患前列腺癌了。也可以说，尽管患者的排尿症状缓解了，但前列腺癌的发病危险依然存在。

目前，大部分的前列腺癌可以通过肛门指检和血清前列腺特异性抗原检查被发现。做过前列腺手术的患者不应麻痹大意，还应定期到医院复查，并配合医生做好相关的检查。

误区三：患前列腺痛就该把前列腺“拿掉”

当前列腺癌局限在前列腺内，且病人年龄小于70岁时，应该切除病灶。但不幸的是，很多患者在就诊时已经存在转移病灶，因此，单纯地切除患病的前列腺意义并不大。好在大多数的前列腺癌都是雄激素依赖性的。人体内的雄激素可以促使前列腺癌进一步恶化发展，而去除体内的雄激素则可以使前列腺癌的症状和病情得到明显缓解。切除双侧睾丸便可使人体内的雄激素大幅度减少，从而控制前列腺癌的发展。这种手术创伤小，并发症少，有一定的疗效。然而，人体内还有少部分的雄激素来源于睾丸以外，故单纯切除睾丸不能完全去除前列腺中的雄激素。临床上常常把使用抗激素受体药物(氟他胺、康士德等)与睾丸切除术联合起来应用，这样可以完全阻断雄激素的产生，从而收到满意的疗效。

前列腺增生需要做哪些检查

前列腺增生检查(一)直肠指诊：直肠指诊是诊断前列腺增生症的重要手段，可摸到前列腺肿大，表面光清及中等硬度。按照腺体增生的程度可把前列腺增生症分为三度：第一度增生为腺体增大、中贮存器沟变浅，第二度增生为腺体明显增大，中央沟消失或略凸出，第三度增生为腺体显著增大，中央沟明显凸出,甚至手指不能触及腺体上缘。直肠指诊前列腺不大时，不能否定其增生的存在。因前列腺中叶增生或增大的腺体大部突入膀胱时，指诊不一定能触及增大的腺体，需用其他方法检查方能确诊

前列腺增生检查(二)膀胱镜检查：膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况，并可了解膀胱内有无其他病变，如肿瘤、结石、憩室等，从而决定手术治疗的方式。因为前列腺增生导致后尿道梗阻，膀胱镜有时不易插入，故操作时必须谨慎，务求轻巧，切勿粗暴，尽可能将镜鞘后压使镜鞘前移以免损伤前列腺引起出血或假道，给患者带来不必要的痛苦。

前列腺增生检查(三)残余尿的侧定：膀胱残余尿的多少反应膀胱代偿衰竭的严重程度，因而这是重要的诊断步骤之一，也是决定手术治疗的因素之一。

前列腺增生检查(四)膀胱造影：对不能进行膀胱镜检查的病例可生膀胱造影，除观察膀胱颈部充盈缺损外，还可观察有无膀胱结石，肿瘤、憩室及输尿管返流等。

前列腺增生检查(五)B型超声检查：可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径，正常的前列腺的横径为4厘米，前后径约2厘米左右，形态呈椭园形，左右对称。前列腺增生时前腺明显增大，前后径增大较横径更显著。

前列腺增生检查(六)尿流动力学检查：前列腺增生而引起下尿路梗阻时，最大尿流率降低(<10ml/sec)，排尿期膀胱内压增高>9.3kpa(70mmhg)。

前列腺增生检查(七)放射性同位素肾图：可了解两肾分泌功能及肾盂、输尿管引流情况。

前列腺增生检查(八)其他检查：有肾功能检查及尿培养等。如需手术，则应作心、肺、肝功能检查。

前列腺癌与前列腺增生怎么区别

如何在临床上鉴别前列腺增生和前列腺癌，已经影响了医学家很长时间，经过大量的临场表现和深入的研究，医学家们发现可以从下面的几个方面去鉴别与诊断前列腺增生和前列腺癌。

第一，活组织检查。通过穿刺取前列腺组织进行病理检查可以准确鉴别增生与癌症，但应注意取材位置的恰当和正确。

第二，同位素、X线检查。可以发现前列腺癌的转移灶，而前列腺增生不会发生转移。

第三，CT检查。可显示前列腺癌的肿块。

第四，病程。前列腺增生一般起病缓慢，病情进展亦慢;但前列腺癌却不同，出现症状后病程发展很快，不但排尿困难迅速加剧，还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。

第五，转移。前列腺癌发生转移较早，多表现为腰椎、骨盆及大腿骨等处的疼痛，或者腹股沟区的淋巴结肿大。前列腺增生不发生转移。

第六，直肠指检。前列腺增生腺体可以很大，但表面光滑，质地较均匀，硬度适中，周围境界清晰。前列腺癌则呈现不规则肿大，表面高低不平，有结节，质硬如石，边界不清，并可与直肠粘连固定。

第七，血清酸性磷酸酶。前列腺增生者血清酸性磷酸酶不升高，而前列腺癌患者，尤其已发生骨转移者血清酸性磷酸酶会显著升高。

第八，血清前列腺特异抗原(PSA)。虽然部分前列腺增生患者也会有血清前列腺特异抗原增高，但前列腺癌患者增高更加明显。

前列腺增生与前列腺癌的区别

1.病程：前列腺增生发病缓慢，进展也较为缓慢;前列腺癌起病和发展相对来说较为迅速，尤其是出现症状后病程发展很快，不但可出现排尿困难迅速加剧，还可出血尿、消瘦、贫血、骨痛等症状。

2.直肠指检：前列腺增生腺体增大，但表面光滑，质地较均匀，硬度适中，周围界线清晰;前列腺癌直肠指检可发现前列腺不均匀增大，表面高低不平，质地坚硬，还可触及结节。

3.B超检查：前列腺增生可见体积增大，回声均匀或欠均匀。前列腺癌可见异常的强回声或低回声光团。

4.血清前列腺特异性抗原(TPSA)：前列腺增生时，前列腺特异性抗原(TPSA)一般不升高;前列腺癌时，前列腺特异性抗原(TPSA)普遍升高。

5.活组织检查：通过穿刺取前列腺组织进行病理检查可准确鉴别前列腺增生和前列腺癌。

6.转移：前列腺增生是一种良性疾病，不会转移;而前列腺癌是一种恶性疾病，会发生肿瘤细胞的骨骼、淋巴结、肺部及膀胱等处的转移，多表现出腰椎、骨盆、腿部疼痛，或者腹股沟区的淋巴结肿大等。前列腺癌患者尤其在发生骨转移时，常有血清碱性磷酸酶升高，而前列腺增生者不升高。