雷诺氏与林赛氏的区别 产生机制区别

雷诺氏与林赛氏的区别 产生机制区别

在寒冷刺激或精神兴奋等因素作用下，末梢动脉痉挛缓解而细小静脉仍处于痉挛时，血流缓慢，血液在乳头血管内淤滞，氧含量降低，皮肤呈发绀颜色，当寒冷等因素消失时，手指血管呈反应性扩张而充血，皮肤呈潮红颜色，以后恢复正常肤色。

林赛氏指甲的白色带与水肿和慢性贫血相关，深色带是由于β- 黑素细胞刺激激素的浓度增高导致黑色素沉积，没有刺激因素存在。

什么是雷诺氏病

什么是雷诺氏病?

雷诺氏病是一种血管神经功能紊乱所引起的手足血管痉挛性疾病，又称血管痉挛。分原发性和继发性两大类。继发性称雷诺氏综合征。原发性以对称性肢端间歇苍白、紫绀、潮性、男性较少，男女比为1：10，以20-30岁常见，在寒冷季节、神经过敏、情志激动时易发生本病。

中医治疗雷诺氏病：

辩证施治：运用中医的腑脏、阴阳、表里、寒热、虚实八纲辩证，根据理法方药来治疗每一个病证。

就雷诺氏病而言，中医根本四病因，提出以下四个治疗原则。

(1)气虚血瘀

主证：气短乏力，四肢不温，皮色淡白时变紫红，麻木，局部加温，柔擦，弹动上会可停止发作。舌质淡，苔薄白，脉象沉细涩。

兼证：发育迟缓，体质消瘦，男子有梦遗，女子经闭，带下，腰酸懒言，指尖可溃烂，皮肤硬化。

治法：益气活血。

方药：补阴还五汤加减

(2)气滞血瘀

主证：对称性肢端皮色变白，继而紫绀，针刺样疼痛，持续数分钟皮色转为潮红，烧灼样刺痛，然后变为正常皮肤极。舌质紫暗，苔白腻。脉象沉涩。甲床紫暗。

兼证：性情急燥，易怒抑郁，两胁胀满，四肢末端时冷时热，发作后脉象沉玄。

治法：疏气活血开肝化淤。

方药：丹参饮加减

(3)寒客血脉

主证：寒冷天气肢端感受寒凉后发作，皮色苍白，继而紫、麻木、疼痛，四肢末梢得暖后肤色转白变紫，得温转潮红。疼痛开始消失。舌质淡胖，苔白，脉象沉迟。

兼证：喜温畏冷，遇寒易发，得热则止，夏季轻，冬季重，皮温降低，易患腹泻，脘腹疼痛。发作后脉象沉缓。

治法：温经通络

方药：阳和汤加减

(4)脾胃虚弱

主证：食少，面黄肌瘦，时有手指对称性发白变紫红，麻木肿胀，乏力，劳累易发，皮肤萎缩增原，指(趾)消瘦。舌苔薄白。舌质淡。脉象沉弱。

兼证：饮食不节，偏食偏饮，脘腹胀满，大便溏泻，懒言少语，头晕喜卧，四肢胀，右有浮肿，心慌气短，消瘦。

治法：健脾养胃清阳

方药：清阳汤加减

雷诺氏症食疗

1、猪蹄1只，毛冬青30克、鸡血藤50克、丹参50克。猪蹄洗净与上述药一起煮，猪蹄烂熟后，弃药渣，吃猪蹄喝汤，孕妇禁用。

2、当归20克，红枣40枚，煨熟后吃枣喝汤。

3、鸡蛋1只，黑木耳15克、紫菜10克、煮汤后加佐料食之。

4、生姜红枣稀粥。粳米150克，红枣10枚，生姜15克(切小片)，先以米煮粥，半熟时加入姜、枣再煮，熟则热饮。

5、羊肉生阳汤：取当归、党参、黄芪各30克，羊肉500克，大葱50克，生姜30克，调味品适量。将诸药择净，布包;羊肉洗净，切块，与诸药同放入药罐中，加入清水适量，煮至羊肉熟后，调味服食，每日一剂，连服5～7天。

6、羊肉御寒汤：取黄芪、干姜、胡椒各30克，羊肉500克，调味品适量。将诸药择净，布包;羊肉洗净，切块，与诸药同放入药罐中，加入清水适量，煮至羊肉熟后，调味服食，每日一剂，连服5～7天。

雷诺氏与林赛氏的区别 性质不同

雷诺氏有雷诺病和雷诺现象两种，当没有找到明确的病因时，称为雷诺病；反之，如有明确病因则称为雷诺现象。有时，起初病因不明，但在2年内常可明确病因。

林赛氏本身并不是一种疾病，而是一种或多种疾病在局部的表现，无论是否可以找到病因，都不能被称为疾病。

冬天如何有效的预防雷诺氏综合症

1、冬天预防雷诺氏综合症，调节情绪

由于雷诺氏综合症的起因于患者的情绪变化有密切的关系。所以情绪紧张、恐惧或激动等诸多因素，均可使患者的气血运行失调，导致血管发生痉挛，从而加重雷诺氏综合症患者的病情。

2、冬天预防雷诺氏综合症，防寒保暖

雷诺氏综合症的发生与寒冷刺激密切相关。寒冷可以加重患肢的血管痉挛、缺血等症状，从而使疾病加重。保暖则可以起到患者肢体血管痉挛，改善肢体血液循环的作用。

3、冬天预防雷诺氏综合症，预防外伤

当雷诺氏综合症患者患肢血管反复痉挛、缺血，就会降低机体的抗感染能力，即使轻微的损伤，往往也容易造成雷诺氏综合症患者的患肢出现感染、溃疡以及坏疽等情况。因此，雷诺氏综合症患者应注意防止外伤。

雷诺氏与林赛氏的区别 几种常见的指甲异常

指甲显著地向上拱起，而且围绕手指变曲。指甲杵状膨大可能表示患有气肿、结构病、心脏血管病、溃疡性结肠炎或肝硬化。

指甲根部的新月形白痕若有一层蓝晕，表示可能有下列病症中的任何一种：血液循环受阻、心脏病、雷诺氏征状、手指和脚趾的血管痉挛，通常是由于曾受冷冻所致。但有时也与类风湿关节炎或自身免疫的疾病红斑狼疮有关。

指甲中间下陷，整片指甲变成平坦或匙状。这种指甲与铁质不足性贫血病、梅毒、甲状腺障碍，风湿热等有关。

这种色斑，特别是那种指甲扩展到周围的手指组织的，可能是表示患了黑色瘤。它们也许是单一的一大块，也可能是一堆小斑点，最常见的出现地方是拇指和大脚指。

指甲上出现横沟，是表示营养不良或得了某种会暂时影响指甲生长的严重病症，如麻疹、肋腺炎、心脏病突发。

指甲下面的皮肤大部分变成了白色，只剩下近指甲尖处的一小部分仍然呈现正常的粉红色。这可能表示肝脏硬化。

指甲生长速度减慢，而且变得厚和硬；呈黄色或绿色，成因包括慢性呼吸疾病、甲状腺病或淋巴病等。

指甲上如果出现这些纵向红纹，是表示微血管出血，如果多条这种血线出现，可能预示患了慢性高血压、牛皮癣或一种名叫亚急性细菌性心内膜炎的致命感染。

指甲的表面变成如打铜师傅捶成的铜器表面，有时是因为患了簇状秃发症所致。这是一种医学界还不甚了解的身体免疫病，会造成头发部分或全部脱落。

雷诺氏病病因

寒冷刺激(20%)：

病人对寒冷刺激特别敏感，多数病人冬季发病或冷刺激可诱发症状发作，夏季气候温暖时症状可自行缓解。重症病人对温度的变化特别敏感，即使夏季也可发病。本病在我国北方地区发病率较高。

免疫与结缔组织疾病(15%)：

大多数雷诺氏综合征患者中，血清免疫检查异常，提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在，它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。除自身免疫性疾病外，结缔组织性疾病的病人也常同时合并有雷诺氏综合征。

内分泌紊乱(15%)：

本病女性多见，约占70%～90%，且在月经来潮时病人症状加重，妊娠期症状减轻。药物调整内分泌紊乱时可明显缓解病人症状。

动脉阻塞性疾病(15%)：

如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等，可导致或伴有雷诺氏综合征。

特殊的生活工作环境(10%)：

一些工种的工人，手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外，动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏综合征。

药源性因素(10%)：

如麦角、β肾上腺阻滞剂、口服避孕药等均可引起或加重雷诺氏综合征。

神经兴奋(10%)：

很多病人的发病与情绪波动、精神紧张有关。发病时患者血液中肾上腺素与去甲肾上腺素的含量明显增高。

雷诺氏症中药方

雷诺氏病是由血管神经功能紊乱所引起的一种肢端小动脉痉挛性疾病，故又称“肢端动脉痉挛症”，临床以间歇性双侧对称的手指突然变为苍白，随即转为青紫，伴有疼痛，麻木，继而潮红，变暖，恢复正常为特征。寒冷、精神紧张是常见的诱发因素。

雷诺氏病在冬季多发，常由于受到寒冷的刺激，尤其是手指接触低温后发作，发作时手指皮色先变白，继而青紫，常先从指头开始，以后波及整个手指，甚至手掌。伴有局部冷、麻、针刺样疼痛，受累手指往往双侧对称，小指和无名指最先受累，以后累及其他手指，拇指常不受累，下肢受累者少见。病情较重者发作频繁，每次持续可达1小时以上，常需将手浸入温水中才能缓解。个别病情较重的患者，发作可呈持续状态，间歇期几乎消失，有局部组织营养性改变，如皮肤萎缩或增厚，指甲弯曲畸形，指尖溃疡、坏死等。

本病属中医“寒厥”、“手足厥冷”范畴，据中医基础理论：肢端是十二经经脉阴阳交接之处，若患者素体气血虚弱，阳气衰微，推动无力，复受寒邪侵袭肢端，痹阻络道，以致气血运行不畅，不能达于四肢，四肢末梢失于温煦就可能会诱发本病，治当以补益气血、温经散寒、活血通脉为主要方法，临床一般分下列三型辨证施治：

一、寒冷外袭型：症见肢端寒冷，麻木疼痛，喜暖怕冷，遇冷则肢端皮肤苍白、青紫、继转潮红，得热则缓解，舌质淡、苔薄白，脉细迟等，治宜温经散寒、活血通脉，方用当归四逆汤加减，处方：当归20g、桂枝20g、杭白芍20g、葛根20g、鸡血藤20g、紫丹参20g、羌活15g、苍术15g、白芷15g、细辛3g、甘草15g、生姜15g、红枣15g，上方以水煎分3次服，每日1剂。

二、气血虚弱型：症见四肢末端发凉、苍白或发绀，疼痛、麻木，指尖变细发僵，伴有面色无华，全身乏力，头晕眼花，失眠多梦，少气懒言，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力等，治宜补益气血、活血通脉，方用八珍汤加味，处方：熟地20g、当归20g、杭白芍20g、川芎10g、党参20g、白术20g、茯苓20g、鸡血藤20g、紫丹参20g、茜草15g、红花10g、炙甘草15g、大枣15g，上方以水煎分3次服，每日1剂。

三、气滞血瘀型：症见情绪激动即见肢端苍白、青紫、潮红，或出现持续性肢端青紫或紫绀，患肢肿胀，麻木刺痛，痛处固定不移，舌质有瘀点或瘀斑、脉弦涩，治宜行气活血、化瘀通络，方用血府逐瘀汤加减，处方：生地15g、当归15g、赤芍15g、川芎15g、桃仁15g、香附15g、枳壳15g、紫丹参15g、延胡索15g、姜黄10g、地龙10g、甘草10g，上方以水煎分3次服，每日1剂。

林赛氏指甲按压会不会痛

林赛氏指甲按压不会痛。

一般来说，指甲按压会痛是因为有炎症，炎症的感染化脓会导致局部出现疼痛症状，而林赛氏指甲的产生与炎症无关，没有炎症，也没有任何会刺激皮肤痛觉的原因存在，所以林赛氏指甲按压不会痛。

林赛氏指甲图片 林赛氏指甲怎么治疗

林赛氏指甲可能与慢性肾衰竭、充血性心力衰竭、肝硬化等慢性病相关，但是出现林赛氏指甲则不一定就是患有这类慢性病了，还有可能是指甲外伤、缺乏微量元素等等。

因此，如果发现自己的指甲疑似林赛氏指甲，不要自己胡乱猜想，建议到医院就诊，进行有针对性的检查，如b超、CT、抽血检查、尿液检查等，再根据不同的病情，做针对性的治疗方案。

在平时要规律作息、饮食均衡、加强锻炼，能够增强身体免疫力，降低患病概率。

雷诺氏病治疗

体针

(一)取穴

主穴：分组。1、缺盆;2、照海、三阴交。

配穴：分组。1、手三里、内关、小海、十宣;2、环跳、阳陵泉、足十宣。

足十宣穴位置：两足十趾尖端，距趾甲0.1寸处。

(二)治法

主穴与配穴之第1组用于上肢病变，其中拇食指病重者加手三里，中指重者加内关，无名指、小指重者加小海。主穴与配穴之第2组用于下肢病变。主穴每次必取，配穴据症酌取。缺盆穴，用1寸针直刺，得气后作小幅度雀啄法提插，不留针，此穴要注意进针方向及深度，以免引起气胸。手足十宣穴，用消毒三棱针点刺出血。余穴深刺，反复提插探寻，使针感放射至手指尖或足趾尖。留针30分钟。每日1次，18次为一疗程，疗程间隔1周。

(三)疗效评价

疗效判别标准。痊愈：临床症状消失，1年内未发;显效：冬季遇寒而少有复发(趾或指变色和疼痛)。

共治31例，痊愈21例(67.8%)，显效10例(32.2%)，其总有效率为100%[5]。

针灸(之一)

(一)取穴

主穴：分组。1、尺泽、合谷;2、足三里、三阴交。

配穴：气海、关元。

(二)治法

主穴针剌 ，1组用于上肢，2组用于下组。尺泽、三阴交施先泻后补法。合谷、足三里施烧山火手法，具体操作如下：右手持1.5～2寸针，左手食指紧按穴区，针剌至得气后，一次插入所需深度。拇指向前反复捻转至针下沉紧，连续慢提重插，倘热生，出针，急闭其穴。会感 迟钝者可配合震刮术。有热感后，针尖朝向病变处，反复探寻，促使针感放散至病所。以上四穴均不留针。出针后，配穴用艾条温和灸30分钟。每是1次，10次为一疗程。

疗效评价;共治33例，结果痊愈19例，显效12例，有效2例。有效率为100%[7]。

针灸(之二)

(一)取穴

主穴：极泉、臂中、阳池、三阴交。

配穴：体虚加关元、足三里;心情抑郁加太冲、合谷。

臂中穴位置：肘横纹与腕横纹中点连线的中点。

雷诺氏的病理症状有哪些

雷诺氏病可分为雷诺病和雷诺现象，前者指不能找到任何潜在疾病而症状和病程缓和者,而后者则兼患一种或几种疾病，症状和病程比较严重。因二者均与免疫功能缺陷性有关，因而目前多把雷诺病和雷诺现象，统称为雷诺氏病。

首先，雷诺氏病治疗应采用合理的治疗方法。然后，雷诺氏病的治疗要注意日常生活的护理，这样治疗与护理相结合可以得到事半功倍的效果。

一、雷诺氏病的治疗要注意避免各种诱发因素，冬季注意保暖，防止四肢局部暴露于寒冷的环境中，保持病室温度在72～74F之间。避免应用血管收缩药物及受体阻滞剂，避免创伤，积极鼓励戒烟，避免刺激性饮食，同时积极治疗引起血管损伤的各种疾病。

二、雷诺氏病的治疗要做好心理护理，向患者讲明精神因素与本病的关系，避免精神紧张及情绪激动。

三、雷诺氏病的治疗要观察指(趾)端皮肤状况及血液循环，当患者出现指(趾)端皮肤苍白、疼痛及麻木等症状时，可予温水浸泡，加强按摩，必要时可在指(趾)端局部涂以硝酸甘油软膏，每次保留1小时后擦干。

雷诺氏与林赛氏的区别 出现部位、季节、好发人群的区别

雷诺现象常见于手指、脚趾的皮肤，一般在冬季寒冷天气出现，60%～90%的雷诺病患者为青年女性。

林赛氏即林赛氏指甲，又称为两截甲，对半两色甲，这个症状是只局限于指甲部位的，与季节、年龄、性别都没有必然关系。

雷诺氏病的检查

(一)实验室检查

提示全身结缔组织疾病的抗核抗体，类风湿因子免疫球蛋白电泳，补体值，抗天然DNA抗体，冷凝球蛋白，以及库姆斯氏(Combs)试验等，应作为常规检查。

(二)特殊检查

1.冷激发试验：手指受寒降温后，采用光电容积描记仪(PPG)描记手指循环恢复至正常所需的时间，作为估计指端循环情况的简单可靠，无损伤性的检查方法，试验时，病人应安静地坐在室内(室温26±2℃)30分钟，用PPG描记指端循环波形后，将两手浸入冰水中1分钟，立即擦干，然后再每分钟描记手指循环共5分钟，正常人指端循环在0～2分钟内恢复到基线，可雷诺综合征病人，指端循环恢复到正常所需时间要明显延长(超过5分钟)，正常人指端动脉波呈双向形，即具有主峰波和重波，而雷诺综合征病人动脉波呈单向形，波峰低钝平坦，甚至消失，此试验方法，还可用于评估治疗效果，倘若病人用药后症状好转，指端循环恢复时间将见缩短。

2.手指湿度恢复时间测定

手指受冷降温后，应用热敏电阻探头测定其恢复至正常温度所需的时间，用来估计手指血流情况，则为雷诺征诊断提供客观论据，95%正常人手指温度在15分钟内恢复到基线，而绝大多数雷诺综合征病人，手指温度恢复到正常所需时间要超过20分钟，该试验还可用于估计治疗效果。

3.手指动脉造影

必要时，作上肢动脉造影，了解手指动脉情况，有助于确定雷诺综合征的诊断，还能显示动脉是否有器质性病变，动脉造影不仅是一种损伤性的检查方法，而且比较复杂，因此，不宜作为常规检查。

在特殊检查中，测定上肢神经传导速度，以发现可能存在的腕管综合征，手部X线平片有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化症。

雷诺氏与林赛氏的区别 病因区别

雷诺氏病因至今未完全明了，但多数学者认为与寒冷刺激、情绪波动、精神紧张和内分泌功能紊乱有关。

林赛氏指甲和某些慢性疾病有关系，比如慢性肾衰竭，非酒精性脂肪性肝病患者发生肝硬化后，但是具体联系，目前还没有具体的研究出现。