患了直肠肿瘤怎么办

患了直肠肿瘤怎么办

吴大爷近来感觉到自己大便时会伴有便血，到医院做了肠镜发现长了直发脾气肿瘤。医生根据病情给吴大爷提出治疗方案，经本人和家人同意后进行了相对的治疗，治疗后吴大爷的病情得到了完全的恢复，所以分享给大家。

1医生根据吴大爷的病情同，采用的是手术切除直肠肿瘤的方法，在做手术的同时先是进行麻醉，用输液进行消炎。医生在手术中进行了40分钟左右的时间，手术做的很成功。

2术后吴大爷还在医院住院进行观察，每天还进行输液消炎一次，同时配有口服的药物，一天三次服用，护士每天做好测体湿，量血压的护理工作，吴大爷格后五天经检查后恢复很好，要医生建议下康复出院。

注意事项：手术期间后期要注意饮食保持大便通畅，并按时定量的服用消炎药。

直肠肿瘤晚期症状的知识

直肠肿瘤晚期症状表现也是多种多样的，常见tulaoshi的表现有：

一， 肛门指检时可触及肿块，直肠肿瘤晚期患者排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌 肿局部刺激症状。

二， 由于直肠肿瘤晚期癌肿增大导致肠腔狭窄，出现肠梗阻现象，当肠腔完全阻塞后，则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状

三， 直肠肿瘤晚期癌 肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官，使患者排尿困难、尿频、尿痛等。直肠肿瘤晚期侵及骶前神经丛，会出现骶尾和腰部疼痛症状直肠肿瘤晚期转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水黄疸，甚至恶液质等症状。

四， 肠道分泌物增加是另一个典型的直肠肿瘤晚期症状，这是肠道粘膜受刺激引起的。有少量的黏液分泌物会随大便排出，大便表面有条状黏液。当肿瘤继续发展，对直肠粘膜刺激更大，病人感到直肠内有轻度不适，或经常有一种虚无的便意感。直肠肿瘤晚期癌瘤表面溃烂时，大便 则更加稀薄，可如水样而混有粘液和血液。

五，侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。

直肠肿瘤晚期症状在临床往往容易与痔疮相混 淆，随着病情的发展，癌瘤溃烂继而合并感染，使便血症状更加突出，加重，几乎每次大便都是黏液血便。一旦出现此类症状，一定要及时就医，以免错过最佳治疗时机。

直肠肿瘤的发病原因

1、结直肠慢性炎症：酸性体质造成了慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠肿瘤的发生有直接的关系。其病程愈长，发生结直肠肿瘤的可能性愈高，患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠肿瘤的发生率约为20-40%。

2、遗传因素：除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠肿瘤患者外，在其他结直肠肿瘤患者中，约有5-10%的患者有明显的家族肿瘤史，统称为遗传性非家族息肉病性结直肠肿瘤又称Lynch综合征。具体表现为：(1) 至少相近的两代人均有发病;(2) 其中至少有一人是在50岁以前诊断为结直肠肿瘤;(3)遗传因素是直肠肿瘤的发病原因之一，如果家庭成员中有三人以上患有结直肠肿瘤，其中两人以上为同一代。

3、良性肿瘤的恶变：在临床上经常见到大肠腺瘤恶变为癌，这说明大肠癌与大肠腺瘤的关系极为密切。

4、饮食结构(酸性食品与碱性食品)：癌症患者是一个典型的酸性体质，而酸性体质的由来有恰恰是酸性食品的摄入过多或是生活习惯的错误。癌细胞是一个典型的喜酸性细胞。酸性体质的形成是正常的细胞癌化，是已经形成的癌细胞加倍的生长。且流行病学研究显示结直肠肿瘤的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠肿瘤发生之间的关系确切机理尚不完全清楚，一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下，肠蠕动减慢，肠道的毒素吸收增加等因素有关。

常见的引起直肠肿瘤的原因

临床上直肠肿瘤的发病率还是比较高的，特别是在血吸虫病流行的区域内患上直肠肿瘤的人很多，这就表明直肠肿瘤的原因与血吸虫病有关，需要特别注意。那常见的引起直肠肿瘤的原因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的引起直肠肿瘤的原因。

遗传因素常见的引起直肠肿瘤的原因，如果某人的一级亲属比如说父母得过直肠肿瘤，他患此病危险性要比常人高8倍，是常见的引起直肠肿瘤的原因。大约1/4的新发病人有直肠肿瘤家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病，在家族中患病率可达50%，如不治疗，10岁以后均有患直肠肿瘤的可能。其次，大肠腺瘤：尸检材料研究发现，大肠腺瘤的发病情况与大肠癌基本一致，也是常见的引起直肠肿瘤的原因。据统计，单个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍，多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。绒毛样腺瘤样息肉易发展成癌，恶变率约为25%，管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。再次，环境因素：经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重要，与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外，直肠肿瘤的原因与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。

直肠肿瘤 的检查

直肠肿瘤 的检查：

粪便吞噬细胞 癌胚抗原(CEA) 多药耐药(MDR)基因检测 肿瘤标志物检测

1、病理学检查 是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题，影响患者生存质量，为避免误诊误治，术前或术中一定要取得病理学检查的结果，以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。

2、癌胚抗原测定 癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展，一般认为对评价治疗效果和预后有价值，连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低，表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效，血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高，常提示肿瘤复发。

(1)体位：一般采用胸膝位或截石位，体质虚弱者用左侧卧位。这些体位可触及距肛门7～8cm的病变。必要时使用蹲位，可扪及10～12cm以内的直肠病变。

(2)视诊：观察肛门有无畸形，有无肿块脱出，皮肤有无结节、溃疡、红肿、瘘管等情况。

(3)进指：手指指套上涂足润滑油，用示指轻轻揉肛门以使肛门括约肌松弛，在患者肛门放松状态下使手指轻轻进入肛门，并尽量进入最深处。

(4)了解直肠肛管黏膜：进指后依次检查直肠肛管四周壁，并逐渐退指。注意有无结节、溃疡、僵硬、肿块及触痛。

(5)肿块触诊：如触及肿块，应了解肿块大小、质地、活动度、表面情况、在肠壁上的所占方位、距肛门的距离等情况。如因肿瘤致直肠肛管狭窄，手指不能通过时不应强行突破。一般来说，来自直肠外的肿块，其表面黏膜较光滑，这是区别直肠肿瘤和直肠外肿瘤的重要特征。同时应注意鉴别正常的组织器官如子宫颈、前列腺等。

(6)退指：退指应检查指套有无脓血、坏死组织。

通过直肠指诊作脱落细胞检查是简单易行的诊断方法。对有可疑病变者，可常规行此检查。方法是在指诊完毕后，将指套上的粪便或脓血、黏液直接涂在玻璃片上做细胞学检查，阳性率可在80%以上。

3、乙状结肠镜检查 对直肠指诊未能触及肿块，而有可疑临床症状者或不能排除肿瘤者，必须进一步作乙状结肠镜检查。对直肠癌来说，一般硬质乙状结肠镜已足够，在镜下可直接看到病变的大体形态，并借以取得活组织标本。

4、气钡灌肠对比造影 有助于了解和排除大肠的多发癌灶，直肠癌的影像表现为：①结节状充盈缺损，多在直肠的内侧壁，圆形光滑或轻度分叶，局部肠壁僵硬，凹入。②菜花状肿块，较大，表面不平，分叶明显，其底宽，肠壁僵硬。③不规则的环状狭窄，管壁僵硬，黏膜中断，分界截然。④不规则的腔内龛影，三角形、长条形等，较浅，周围环堤宽窄不均。⑤完全性肠梗阻，或肠套叠征象，阻塞近段有时难以显示(图4)。应该注意的是，钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变，易让人们产生无病变的错觉。

5、B超检查 对发现直肠肿瘤的病例，可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查，其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围，同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要，以防直肠癌肝转移的漏诊(图5)。

6、CT扫描 对肠壁内浸润深度判断的正确性不及腔内超声，但对肠外中度至广泛的播散则有较高的诊断正确性(图6)。Thoeni等(1981)建议对CT所见按下列分期进行判断：Ⅰ期，肠腔内肿块，肠壁未见增厚;Ⅱ期，肠腔内肿块伴肠壁增厚>0.5cm，但未侵及周围组织;Ⅲa期，肿瘤已侵犯肠周组织，但尚未侵及盆腔壁;Ⅲb期，肿瘤已侵及盆腔壁;Ⅳ期，盆腔内肿瘤伴远处转移者。盆腔CT对肿瘤局部播散判断的正确性达90%。

CT扫描对直肠癌术后复发的监测具有重要意义。对施行Miles术式患者，术后3个月常规行盆腔CT检查1次，作为以后随访的对照，以后如有症状或复查，再作盆腔CT与术后3个月CT片对比，这样比较容易发现骶前复发灶。

7、MRI检查 MRI可从三个方位检查盆腔，对显示直肠癌非常理想。在T1加权像上，肿瘤呈低于或等于肠壁组织信号强度的软组织肿块，在T2加权像上肿瘤的信号强度增高，接近或超过脂肪组织的信号强度。在肠管内气体和肠壁外脂肪组织的对比下，肠壁增厚及腔狭窄易于发现。轴位扫描有利于观察肿瘤与肠腔的关系，矢状位及冠状位扫描有助于确定肿瘤的范围、大小及对邻近结构的影响以及盆腔淋巴结转移肿大。使用小视野和直肠内线圈，可观察到肿瘤对黏膜和黏膜下层的侵犯情况。

8、排粪造影 直肠癌伴有便秘症状时，应行排粪造影检查。可显示肠壁僵硬、充缺、黏膜破坏，会阴下降和直肠前突。

大便不通当心发生直肠瘤

很多人的亲属因为直肠肿瘤去世了，他们自然也会很怕自己也患上直肠肿瘤，其实仅仅因为自己是直肠肿瘤患者的直系家属而担心是不科学的，下面就请肿瘤专家为我们介绍一下直肠肿瘤的早期症状，帮助大家更加科学的认识肿瘤症。直肠肿瘤的症状直肠肿瘤早期症状是便次增多和大便带血。

因此，医生常常想到的是临床多见的痢疾和痔疮。据国内文献资料显示，直肠肿瘤的误诊率在30%～40%之间，其中青年人直肠肿瘤的误诊率更是惊人，可高达65%～75%。也就是说，有相当多的人要么是直肠肿瘤误诊为了痔疮，要么直肠肿瘤误诊为了痢疾，无论是什么情况，对于患者来说都是有相当大的危险的。有的患者被误诊了痔疮，经过1～2个月的治疗，甚至进行痔疮手术治疗，症状仍重复出现。待确诊时，大多已经延误诊断时机。

被误诊为痔疮最多的情况是因为便血问题，这与痔疮的便血非常相似。所以出现便血一定要到医院，由医生来做肛门的检查或者做一个简单的肛镜，有助于确诊。另外有的时候对严重的病人来说，可能会有一个大便不通的表现或者我们叫大便习惯的改变，包括大便可以变细，另外比如大便的习惯改变，比如原来一天一次大便，后来没有什么原因变成一天好几次大便或者好几天一次大便，这个时候要小心警惕有没有直肠肿瘤的问题。另外有疼痛的问题，对直肠肿瘤来说腹痛不是非常常见，对晚期直肠肿瘤患者，有的时候因为侵犯了周围的脏器，包括前列腺或者侵犯了周围的骶骨可能有疼痛或者排尿疼痛的症状，这个时候大家都要警惕直肠肿瘤的问题。

通过以上介绍相信大家都已经对直肠肿瘤的症状有所了解，科学的了解直肠肿瘤的常识，不仅能够帮助大家及早发现肿瘤症，也避免了大家不必要的担心。

直肠肿瘤是直肠癌吗

一般，常见的直肠癌的治疗方法有：

1、放射治疗。

放射治疗在直肠癌的治疗中的地位已日益受到重视，有与手术、中药相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。

①术前放疗可控制原发病灶，控制淋巴结转移，提高切除率和减少局部复发，适用于Ⅲ期的直肠癌。采用盆腔前、后二野对穿照射，放射剂量可达 40～45gy(4000～4500rad)，放疗后3周手术;②术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移，癌肿已明显浸润至肠壁外，盆腔内残留无法切除的病灶。一般在术后1～2月待会阴伤口已痊愈后开始，采用盆腔前、后二野照射，有时也加用会阴野照射，放射剂量可达 45～50gy(4500～5000rad)。

2、化学治疗。

也是常见的直肠癌的治疗方法，直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发，除部分早期患者外，晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，这样才可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害。

3、手术治疗：这种直肠癌的治疗方法分根治性和姑息性两种。

1、根治性手术：手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统，癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁，就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结，然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群，终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。

2、姑息性手术：如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口(hartmann手术)。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有肠梗阻的患者。

其实大家不用过于执着于治疗直肠癌医院排名这个问题，现在治疗直肠癌的好医院还是很多的。不论你选择什么样的治疗直肠癌医院，首要条件就是找一家正规专业的医院。直肠癌的治疗是一个十分系统的过程，只有正规专业的医院才能为直肠癌患者提供最全面的治疗。

痔疮的检查方法是什么

1·痔疮的症状：大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血，多数是由痔疮引起的;肛裂的 出血 呈鲜红色，伴有肛门剧痛;大便带血，血色暗红或大便色黑暗，那是消化道出血所致。排便时有肿物脱出肛门，伴有肛门潮湿或有粘液，多数是由 内痔 脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块，疼痛激烈，肿块标面色暗，呈圆形，可能是患了血栓性 外痔 。

2·肛门视诊：用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对脱垂特别是环状痔疮诊断，更有意义。

3·直肠指诊：内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，是否患直肠 肿瘤 及息肉。

4·门镜检查：先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔疮，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目、大小和部位。

什么是直肠肿瘤

一、病因

直肠癌的病因目前仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。

二、临床表现

1.早期直肠癌多数无症状。

2.直肠癌生长

到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。

3.大便

逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。

4.肿瘤

侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。

直肠肿瘤的症状早期有哪些表现呢

直肠肿瘤的症状早期有哪些表现呢?了解直肠肿瘤的常识能够帮助大家从身体出现的异常，来判断疾病，一旦出现疑似直肠肿瘤的症状，应及时进行诊断，以便早期确诊和治疗直肠肿瘤。那么，直肠肿瘤的早期症状有哪些你知道吗?

直肠肿瘤的症状早期有哪些表现：

1.腹泻，受肿瘤肿的影响，直肠肿瘤患者会出现腹泻的症状，常常表现为里急后重及排便不尽感，有时每日排便数十次，但每次量不多。部分患者可表现为腹泻及便秘交替出现。

2.大便带有脓血及粘液，一般出血量较少，血呈鲜红色或稍暗，附于大便表面，便血常为间歇性，少数病例可发生大量出血。此症状容易被误诊为痔疮，因此需要大家的认真区分。

3.腹痛，直肠肿瘤早期患者还会出现便秘、腹胀、腹痛等症状，随着病情的发展，可出现排便困难，大便变细变形。

4.转移症状，直肠肿瘤早期一般无疼痛症状，但若肿瘤肿浸润到肛管和括约肌则疼痛很显著。如果括约肌功能丧失，脓血便经常从肛门流出;在男性病人，肿瘤肿可浸润至后尿道、前列腺或膀胱后壁，出现尿频、尿痛、排便困难;女性病人肿瘤肿可浸润至阴道后壁;当患者出现这些症状时，说明病情已经十分严重。

直肠肿瘤的症状早期有哪些表现呢?直肠肿瘤的早期症状如果没有及时发现，随着病情的不断发展，患者还会出现黄疸、贫血等严重的症状，当肿瘤细胞出现转移和扩散便会危及到患者的生命健康，因此及时发现直肠肿瘤的早期症状是有效治疗肿瘤症的关键。

结直肠癌的发病率

①高蛋白、高油脂的饮食人群，容易患得结直肠肿瘤;

②有腺粒性息肉病史，或有结直肠癌家族病史;

③部分疾病，比如炎症性肠病，也认为是癌前病变;

此外肥胖、吸烟也是跟结直肠癌可能有一些关系。

经常吃洋快餐的人群，是否患直肠癌的几率会比较高呢

目前尚没有研究证明哪一类饮食会更容易导致结直肠癌。二三十年前东方、非洲国家的结直肠癌肿瘤的发病率都比较低，专家认为这可能是跟饮食结构有关系。在欧美国家人群常吃高油脂肉类洋快餐，而东方国家人群则是常吃水果蔬菜等纤维素食物，但相对来说，东方国家人群的发病率较少。由此，洋快餐可能还是会有一定的影响，所以主张多吃纤维素类食物，保持多吃蔬菜、多吃水果、多吃粗粮的中国传统饮食习惯。

直肠肿瘤的症状

早期

1、大便习惯改变(如大便次数增加或腹泻、便秘)。

2、大便带血(容易与痔混淆)或呈黑色。

3、大便变形、变细。

4、里急后重(大便后仍想再解)。

5、间断腹部绞痛。

6、不明原因的贫血，体重减轻，精神不振，食欲下降。

中期

1、便血：便血是直肠肿瘤最常见的症状之一，然而引起便血的原因还有肠出血等现象，痔疮也会出血，因此当出现便血的时候做内镜检查以确诊病情是很有必要的。

2、大便异常：排便时常有疼痛感，大便多带血，同时会有排便不尽感，里急后重等现象，大便多含有粘液脓血状物。

3、腹痛：直肠肿瘤患者还会引起全身性的症状出现，特别是腹部疼痛，常常为绞痛。