长期咳嗽气喘憋闷应防肺纤维化

长期咳嗽气喘憋闷应防肺纤维化

什么是肺纤维化?为何它频频诱发肺部感染并最终夺去了患者的生命?

其实，肺纤维化晚期有一个更加形象的名字叫做“蜂窝肺”。

肺纤维化的病理特征是肺泡壁(包括呼吸性细支气管)弥漫性慢性炎症和间质纤维化。肺间质主要包括结缔组织、血管和淋巴管。

组织丧失弹性 造成肺部纤维化

正常情况下，间质由少量的间质巨噬细胞、成纤维细胞、肌成纤维细胞以及肺基质、胶原、大分子物质、肺胶原蛋白等组成。

当肺间质发生病变时，上述成分的数量和性质都会发生改变。表现为明显的炎症侵犯肺泡壁和邻近的肺泡腔，Ⅱ型肺泡上皮细胞替代Ⅰ型上皮细胞，肺泡间隔明显增厚以及肺纤维化，最后肺泡结构破坏，肺功能丧失。

打比方说，如果健康的肺就像是一块海绵，有弹性，人体所需要的大量氧气通过它吸收入血，那么，肺纤维化患者的肺就像干硬的丝瓜瓤，已经完全失去了弹性，尽管它中间也有一些空间，但是扩张能力有限，氧气吸收困难。

疾病晚期多会肺纤维化

实际上，肺纤维化是很多疾病的终末结局，肺疾病患者晚期多少都有肺纤维化的表现。查不到明确原因的肺纤维化，通常被称为特发性肺纤维化(IPF)。

美国有统计表明，每10万人中就有40个特发性肺纤维化患者。1995年—2004年统计资料表明，美国特发性肺纤维化患者数量在10年间翻了10倍，我国虽然没有明确的统计数据，但发病率无疑也在呈现上升趋势。

喘是肺纤维化患者最主要的症状，这是由于缺氧引起的，特征是活动后气喘，静止时稍有好转。患者不仅易喘，也易咳，通常为干咳、早期无痰。全身症状可有消瘦、乏力等，但一般不多见

慢性咳嗽反复发作如何治疗才能好

西医治疗慢性咳嗽：

1、糖皮质激素：为抗气道炎症药物，主要表现为减轻气道上皮炎症和降低气道高反应，用于治疗和咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征和变应性咳嗽。

2、β2受体激动药：β2受体激动药的作用机制包括兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体，舒张气道平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及其介质释放，降低微血管的通透性，增加气道上皮纤毛的摆动等。

中医治疗慢性咳嗽：

1、益气健脾、活血化瘀法

这类患者多为老年人，且素体虚弱，咳嗽持续时间长，反复发作。临床上多见咳嗽，咯少量白粘痰，胸闷气短，面色少华。药用党参或太子参、生黄芪、茯苓、当归等益气健脾，扶助正气，调和血脉。

2、疏风解痉、宣降肺气法

多表现为长期慢性咳嗽，其特征为阵发性、突发性和反复性，每因受风和异味刺激而发作。本病初期可见风邪犯肺，当用辛散之品如炙麻黄、杏仁、前胡等疏风散邪，透达外邪，切勿用各种寒凉甜腻之品或收敛之品，不然易致肺气应宣反闭，应降反逆，从而致咳嗽迁延不已。这类咳嗽多相当于现代医学的咳嗽变型哮喘。

3、疏风清热、润燥止咳法

多表现为咳嗽频繁剧烈，咳势急剧;干咳无痰或少痰;鼻干咽干、口干而不欲多饮，胸闷不舒，肢体沉重;口中粘腻，或兼头重，肢体困重等湿性重浊的症状。常用桑叶、杏仁、制半夏、黄梨等清热润燥，黄梨味甘性凉，归肺经，功能清热化痰、生津润燥，又不滋腻，是治疗燥热夹湿咳嗽不可缺少的良药。用梨带皮切块作为药引入煎，以加强渭热润燥之力。对于燥热津伤严重者，还可加用适量冰糖。

4、燥湿化痰、和胃降逆法

多表现为长期慢性咳嗽，气逆作咳，以平卧时明显，咳痰量多，色白呈泡沫状，咳甚则胸闷气短，或伴喘憋，烧心，胸骨后疼痛，或咽喉部有灼热感，或夜间发作性呛咳、喘息，有些患者伴上腹不适，舌红，苔薄白腻或薄黄腻。适合用竹茹、黄芩、枳实，乌贼骨等清降上逆之胃火肺热。

如何避免患上肺纤维化

预防肺纤维化应该避免感染。感染后会加重特发性肺纤维化症状和病情，容易忽视呼吸上的微小变化及加重的咳嗽，及时向医生汇报新发的症状，以尽快采取治疗。

预防肺纤维化应该学习和练习放松：学会放松有助于控制因气短而产生的恐惧;因肌肉紧张而消耗过多的氧气，身体和精神放松可以避免。

预防肺纤维化应该戒烟：重要的就是戒烟，阻止肺进一步损害的最好方法就是停止刺激，戒烟困难者应该向医生寻求帮助。

预防肺纤维化应该有科学的态度：保持积极平和的心态面对疾病。积极参加疾病治疗的全过程才是明智的选择。

预防肺纤维化应该保持适当的体重和良好的营养：体重超重增加心肺供氧到全身的负担，也导致气短，超重也增加膈肌的压力而使呼吸不足。

预防肺纤维化应该定期随诊。及时发现苭物的不良反应和病情变化，调整治疗方案。

预防肺纤维化应该规律运动，保持体型。通过规律训练，使肌肉变得更有力，更能对抗疲劳。

正确对待肺纤维化的预防

您知道什么是肺纤维化疾病吗?近几年，肺纤维化的发病率在我国不断增长，越来越多的人们受到它的危害，使肺纤维化的预防十分重要。只有正确的认识疾病的预防，尽早进行预防才能有效减少疾病的出现，减少疾病给我们造成的危害。下面我们就一起看看肺纤维化的预防措施有哪些吧!

以下是预防肺纤维化的常见方法

多饮水

纠正或防止失水，具有非常重要的意义，伴有心衰的患者饮水要适量。因为重度肺纤维化患者因张口呼吸，饮食少、出汗多，常失水，痰液黏稠不易咯出，及时补充水分、增加液体摄入量。患者不能饮食时，可用静脉补液，促使黏稠痰液排出，有利于稀释痰液。

鼓励病人进行适当身体锻炼和呼吸功能锻炼

如用冷水洗脸，以提高呼吸道抗感染能力。避免吸入刺激性气体，劝告吸烟的病人戒烟。少去人群拥挤的地方，尽量避免与呼吸道感染者接触，减少感染的机会。避免劳累、情绪激动等不良因素的刺激。指导病人合理安排膳食，加强营养，达到改善体质的目的。

注意避寒保暖

防止受凉感冒这也是预防肺纤维化的有效措施。避免接触IPF病因已明确的环境、药物及异物等。若有咳嗽加剧、痰液增多和变黄、呼吸困难加重等变化，应尽早就医。

肺纤维化的预防首先要拒绝吸烟

目前临床上发现的肺纤维化主要有两类，一类叫做继发性肺纤维化，一般多为其他疾病引发的，比如风湿、肺结核等等;另一类为特发性肺纤维化，发病原因目前尚不明确。肺纤维化是很多疾病导致的表现，很多肺疾病患者晚期都有肺纤维化。

虽还无明确证据表明吸烟和肺纤维化之间有直接关系，但长期吸烟导致肺功能的下降，诱发多种肺部疾病的发生，可能造成肺纤维化。

最后家居环境也很重要，虽然目前肺纤维化的发病原因还不很明确，但环境污染无疑是病人激增的一大重要原因。在该病患者中，有一部分是家中新装修好，有些病人甚至自己就是从事室内装潢工作的。

因此，新装修好的房子，尤其是气味刺眼的新房，需通风闲置2至3个月以上才能入住。

现在，大家对肺纤维化有哪些预防措施都认识了吧!希望对大家有一定的帮助!同时也希望大家根据以上的介绍，正确的进行肺纤维化疾病的预防，尽量避免肺纤维化给我们造成的危害!

肺纤维化可以预防吗

肺纤维化可以预防吗?如何预防肺纤维化?肺纤维化是一种可怕的疾病，常见发病人群为中老年人群，因此，到了中老年预防肺纤维化至关重要，那么，如何预防肺纤维化呢?

肺纤维化的预防：

1、远离外源性过敏原，如鸟类、宠物、加湿器，桑拿浴以及杀虫剂。

2、要保证有足够的休息时间，注意保暖，避免受寒后加重病情，预防各种感染。

3、居室要安静，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。房间里不宜铺设地毯，也不要放置花草。居室要总是打扫，但要避免干扫，以免尘土飞扬。被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充，且要总是晒、勤换洗。

4、饮食上要清淡、易消化，多吃瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。

5、适当锻炼，增强抗病能力，如做深呼吸、散步、练太极拳等。

肺纤维化的治疗：

在肺纤维化的多种治疗方法中，细胞基因靶向技术是南开大学医学院附属医院生物诊疗中心与加拿大麦克马斯特大学免疫研究中心及军事医学科学院等共同研发，突破了肺纤维化这一世界性疑难病症。是继中医治疗，西医治疗，干细胞治疗后的第四种最为理想的肺纤维化治疗模式，被认为是目前唯一最有可能治愈肺纤维化的方法。

用细胞基因靶向治疗技术按疗程治疗后，能快速改善气急、气喘、呼吸困难等肺纤维化症状，使受损器官逐渐恢复正常，CT等影像学检查可见局部病变明显改善。患者症状逐渐好转，摆脱咳嗽、胸闷、气短、靠吸氧度日的生活。运动或下床活动后呼吸不再困难，生活基本可以自理。

肺纤维化是一种对健康危害很严重的一种呼吸疾病，所以大家要引起高度的重视，积极预防肺纤维化这种疾病，祝大家身体健康，家庭幸福!

哮喘的症状是什么

1、接触过敏原或闻到刺激性气味后，只表现为发作性胸闷、憋气而无明显喘息;

2、长期顽固性干咳，在应用抗过敏、茶碱、受体激动剂、激素等治疗后咳嗽很快好转;

3、老年性哮喘，由于喘息时间长，反复发作或继发肺部感染，哮喘发作时除喘息外，还伴有咳嗽、咳痰，如果患者有吸烟习惯或有慢性支气管炎，原来并无喘息，后来突然出现喘息，这样的病人往往被误诊为慢性支气管炎。

特发性肺纤维化护理

特发性肺纤维化患者除进行合理正规的治疗外，在日常生活中还可以使用饮食治疗。以下为您介绍几种常见的几种特发性肺纤维化的饮食治疗。

(1)特发性肺纤维化患者忌烟酒、忌过咸食物。特发性肺纤维化患者多数伴有气道高反应状态，烟、酒和过咸食物的刺激，容易引发支气管的反应，加重咳嗽、气喘等症状。

(2)特发性肺纤维化患者供给优质蛋白、多种维生素及较高比例的碳水化合物饮食(碳酸饮料除外)。例如：蛋类、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等。

(3)特发性肺纤维化患者少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食物。平时要吃得清淡，尤其对于肥胖患者，脂肪供给量宜低。吃肉以瘦肉为宜，以达到祛痰与适当控制体重的目的。辛辣、煎炸等食物，因容易生痰，导致热助邪胜，邪热郁内而不达，久之可酿成疾热上犯于肺，加重病情。

(4)重度特发性肺纤维化患者可予软食或半流食。这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难，既有利于消化吸收，又可防止食物反流。

(5)多饮水。重度特发性肺纤维化患者因张口呼吸，出汗多、饮食少，常使患者失水，并使痰液黏稠不易咯出，因此及时补充水分、增加液体摄入量，对于纠正或防止失水，具有非常重要的意义，要鼓励患者多饮水;如患者不能饮食时，可用静脉补液，这样有利于稀释痰液、促使黏稠痰液排出。伴有心力衰竭的患者饮水要适量。

(6)对某些已知会引起过敏、诱发哮喘的食物，应尽量避免食用。一般是指食后能引起旧病复发或新病加重的食物。发物包括的范围很广，对于不同的特发性肺纤维化患者来说是因人而异的。

老慢支拖成肺气肿康复病例

陈常常笑自己是“肺病百科全书”!原来，他有20多年的老慢支、哮喘，这么多年过去了又拖出肺气肿……对于邓先生来说，抗生素、激素、吸氧治疗都成家常便饭，祖传秘方、偏方也用了不少……可这病却是一年比一年重，胸闷、胸胀、胃口差、睡不好，一年四季咳嗽几乎没断过，走几步路、上个楼梯都憋喘得快喘不过气来……

肺纤维化包括老慢支、哮喘、肺气肿、肺心病、间质性肺炎、支气管扩邓、肿瘤放化疗导致的纤维化等各种不同的类型，常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快，刺激性咳嗽或有咳痰。严重后出现动则气喘，免疫功能严重下降。随着病情的发展，患者最终会因呼吸、循环衰竭而死亡。

由于临床上缺乏有效的治疗药物，病人主要靠激素等常规治疗控制病情，而长期使用激素后又会导致脱钙、股骨头坏死……大部分以上的激素治疗被迫中断。

一个激动人心的消息传来：首个逆转肺纤维化、针对病根治疗的科研成果 “军科免疫介入疗法”问世了，反复发作的各类肺纤维化疾病可获彻底根治。

2010年4月，陈先生到中国某研究中心开始接受治疗。半年后就能顺利上下楼不喘气了，胸部原先因肺气肿鼓胀的地方也平复了。一年多过去了，邓先生完全停用了激素和氧气，经医院CT检查：肺部纤维化阴影消失，肺功能恢复正常。

特发性肺纤维化生活护理

1.特发性肺纤维化患者拒绝吸烟 。虽还无明确证据表明吸烟和肺纤维化之间有直接关系，但长期吸烟导致肺功能的下降，诱发多种肺部疾病的发生，可能造成特发性肺纤维化。

2.特发性肺纤维化患者应积极开展体育活动，加强体育锻炼，提高抗病能力，如做深呼吸、散步、练太极拳等。

3.特发性肺纤维化患者要远离外源性过敏原，诸如：鸟类、动物(宠物或实验饲养者)、木材加工、蔗糖加工、蘑菇养殖、发霉稻草暴露、以及春季花粉、农业杀虫剂等。

4.特发性肺纤维化患者的饮食要多供给优质蛋白，多食蔬菜水果，补充维生素。忌辛辣、煎炸、过咸等刺激性食物。忌烟酒。对某些已知会引起过敏、诱发哮喘的食物，应避免食用。

5.要保证特发性肺纤维化患者有足够的休息时间。注意保暖，避免受寒，预防各种感染。注意气候变化，特别是冬春季节，气温变化剧烈，及时增减衣物，避免受寒后加重病情。

6.虽然目前特发性肺纤维化的发病原因还不很明确，但生活环境无疑是一重要原因。家居环境房间要安静，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。

7.特发性肺纤维化患者的居室要经常打扫，但要避免干扫，以免尘土飞扬。房间里不宜铺设地毯、地板膜，也不要放置花草。被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充，而且要经常晒，勤换洗。

8.不要忽视喘咳和感冒。气喘是特发性肺纤维化患者最主要的症状之一，这主要由缺氧引起。患者容易咳嗽，一般为干咳，早期无痰。这样的情况易被人认为是运动后的体力不支而被忽视。如果出现进行性的呼吸困难，喘憋加重，则应及时就诊。

肺纤维化的饮食注意事项

1、供给肺纤维化者优质蛋白、多种维生素及较高比例的碳水化合物饮食(碳酸饮料除外)。例如：蛋类、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等。

2、多饮水，由于重度肺纤维化患者出汗多、饮食少，而且是张口呼吸，造成患者失水，影响痰液黏稠咳出，所以要及时补充水分、增加液体摄入量。若是患者无法饮食，则可用静脉补液，这样有助于稀释痰液剂促使黏稠痰液排出。但注意伴有心衰的患者饮水要适量。

3、患者要少食辛辣、煎炸等刺激性油腻食品，宜清淡，特别是肥胖患者，脂肪供给量宜低。吃肉应以瘦肉为好，可以达到祛痰湿和适当控制体重的目的。

4、肺纤维化者忌烟酒、忌过咸食物： 肺纤维化患者多数伴有气道高反应状态，烟、酒和过咸食物的刺激，容易引发支气管的反应，加重咳嗽、气喘等症状。

5、对某些已知会引起过敏、诱发哮喘的食物，应避免食用：所谓“忌口”就是忌“发物”。“发物”一般是指食后能引起旧病复发或新病加重的食物。 “发物”包括的范围很广，对于不同的患者来说是因人而异的。例如：有些过敏体质者常因吃了鱼、虾、蟹等海腥类的食品而诱发咳、喘加重。

6、重度肺纤维化患者应给予软食或半流食，这样既有利于消化吸收，又可防止食物反流。患者应忌烟酒、忌过咸食物，因为肺纤维化患者大部分伴有气道高反应状态，烟、酒及过咸食物的刺激，容易引发支气管的反应，加重咳嗽、气喘等症状。

7、最后，患者要根据自己平日身体状况，针对性地选择食品：肺纤维化患者不仅应注意食品的寒、热、温、凉四性对病情的影响，还应掌握食物的四性，选择食物，安排好食谱，避免误食与身体不适的食物，诱发或加重病情的发生，具体情况要遵医嘱。

肺纤维化应该如何预防

预防肺纤维化应该学习和练习放松：学会放松有助于控制因气短而产生的恐惧;因肌肉紧张而消耗过多的氧气，身体和精神放松可以避免。

预防肺纤维化应该戒烟：重要的就是戒烟，阻止肺进一步损害的最好方法就是停止刺激，戒烟困难者应该向医生寻求帮助。

预防肺纤维化应该有科学的态度：保持积极平和的心态面对疾病。积极参加疾病治疗的全过程才是明智的选择。

预防肺纤维化应该保持适当的体重和良好的营养：体重超重增加心肺供氧到全身的负担，也导致气短，超重也增加膈肌的压力而使呼吸不足。

预防肺纤维化应该定期随诊。及时发现苭物的不良反应和病情变化，调整治疗方案。

预防肺纤维化应该规律运动，保持体型。通过规律训练，使肌肉变得更有力，更能对抗疲劳。