慢性前列腺炎的诊断有哪些
慢性前列腺炎的诊断有哪些
临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体 检,辅以实验室检查。对反复发作者,需做膀胱尿道造 影、静脉肾盂造影、内窥镜检查、膀胱测压等,以进一步了 解其他部位存在的病变。 (1) 既往史:有尿道炎、 尿道梗阻、尿路感染及急性 前列腺炎史。 (2) 症状:症状常多样 化,也可无明显临床症状。
前列腺怎么检查
(1)直肠指检:是前列腺炎的常规检查。指检时,前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,大多数有轻度压痛。
(2)前列腺液检查:一次检查的阴性结果,不能轻易排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。
(3)细菌学检查:有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。
(4)前列腺穿刺活体组织检查(活检):对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。因为一般方法即能作出明确诊断,所以在临床上本法并不常用。
(5)超声波检查:在慢性前列腺炎的部分病人中,因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清;腺体形态规则,左右对称,内部可见局限性反射减少等。本项检查可供临床参考。
(6)免疫测定:应用特异性抗原o凝集试验,有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高,而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。但此项检查目前应用较少,有待深入研究。
前列腺炎需要检查的项目有哪些
前列腺液检查
一次检查的阴性结果,不能轻易排除前列腺炎,而阳性结果一般能做出慢性前列腺炎的诊断。
超声波检查
在慢性前列腺炎的部分患者中,因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清;体形态规则,左右对称,内部可见局限性反射减少等,本项检查可供临床参考。
直肠指检
是前列腺炎的常规检查。指检时,前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,大多数有轻度压痛。
前列腺穿刺活体组织检查
对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。因为一般方法即能做出明确诊断,所以在临床上本法并不常用。
检查有没有前列腺炎
1、前列腺穿刺活体组织检查:对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。因为一般方法即能做出明确诊断,所以在临床上本法并不常用。
2、前列腺液检查:一次检查的阴性结果,不能轻易排除本病;而阳性结果一般能做出慢性前列腺炎的诊断。
3、直肠指检:是前列腺炎的常规检查。指检时,前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,大多数有轻度压痛。
4、超声波检查:在慢性前列腺炎的部分病人中,因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清;腺体形态规则,左右对称,内部可见局限性反射减少等。本项检查可供临床参考。
慢性前列腺炎的检查方法
(1)直肠指检:是前列腺炎的常规检查。指检时,前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,大多数有轻度压痛。
(2)前列腺液检查:一次检查的阴性结果,不能轻易排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。
(3)细菌学检查:有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。
(4)前列腺穿刺活体组织检查(活检):对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。
(5)超声波检查:在慢性前列腺炎的部分病人中,因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清;腺体形态规则,左右对称,内部可见局限性反射减少等。
(6)免疫测定:应用特异性抗原O凝集试验,有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高,而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。
前列腺健康的检查方法
前列腺液检测
一次检测的阴性结果,不能够轻易排除本病;而阳性结果一般能做出慢性前列腺炎的诊断。
前列腺穿刺活体组织检测
对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。因为一般办法即能做出明确诊断,所以在临床上本法并不经常使用的。
超声波检测
在慢性前列腺炎的部分病人中,因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清;腺体形态规则,左右对称,内部可见局限性反射减少等。本项检测可供临床参考。
慢性前列腺炎诊断会有什么样的误区
一、慢性前列腺炎与前列腺增生症概念易混淆
临床上经常有患者,甚至是医生将这两者混为一谈。慢性前列腺炎和前列腺增生症均为男性常见病,发病器官均在前列腺,临床表现可能均有尿频,尿急,但却是两种病因、病理各异、性质完全不同的疾病。
二、慢性前列腺炎诊断存在误区及对策
(一)询问病史过于简单
病史可能成为诊断CP的重要线索,必须予以重视。非专科医生对有症状者病史多采集不详,甚至单凭尿频、尿滴白、会阴痛等少数症状便诊断CP,也不注重NIH-CPSI症状积分。其实很多病史可能成为CP的重要线索。男性很少出现单纯性尿道炎,如反复发作的尿路感染史则可能是慢性细菌性前列腺炎(CBP)。有冶游史者应高度重视性病后前列腺炎的可能性。还应注意配偶患病史,如霉菌性阴道炎、滴虫病等,男方应做进一步检查。职业史也很重要,长期开车的司机可能提示为前列腺充血所致CPPS。服药史如有长期服抗生素无效则可能是CPPS。长期饮酒、服辛辣食物则是前列腺炎加重的诱因。
(二)忽视查体
很多医生单凭前列腺液中白细胞增多便诊断CP,而缺乏全面详细查体。前列腺指诊时的指下体会对CP的诊断却有很大帮助,如慢性细菌性前列腺炎(CBP)患者前列腺腺体硬度增加、表面不平、硬结、压痛明显。慢性骨盆痛综合征(CPPS)则腺体饱满、稍大质软、压痛不显著。当然,考虑为急性前列腺炎(发热、尿痛明显,血象增高等)时,肛诊则是禁忌的。查体时还应注意附睾有无肿痛结节、输精管有无缺如和串珠样改变、有无精索静脉曲张、有无口腔和皮肤等其他部位感染灶。这些都可以为CP诊断与鉴别提供线索。
对于前列腺炎应该怎么检查
1、前列腺液检测:一次检测的阴性结果,不能够轻易排除本病;而阳性结果一般能做出慢性前列腺炎的诊断。
2、前列腺穿刺活体组织检测:对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。因为一般办法即能做出明确诊断,所以在临床上本法并不经常使用的。
3、超声波检测:在慢性前列腺炎的部分病人中,因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清;腺体形态规则,左右对称,内部可见局限性反射减少等。本项检测可供临床参考。
4、直肠指检:是前列腺炎的常规检测。指检时,前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,大多数有轻度压痛。
患前列腺炎疾病需做哪些检查
一、前列腺液检查:一次检查的阴性结果,不能轻易排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。
二、直肠指检:直肠指检是前列腺炎的常规检查。指检时,前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,大多数有轻度压痛。
三、B超检查:最好做前列腺彩超,诊断下前列腺的大小。
四、超声波检查:在慢性前列腺炎的部分病人中,因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清;腺体形态规则,左右对称,内部可见局限性反射减少等。本项检查可供临床参考。
五、免疫测定:应用特异性抗原O凝集试验,有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高,而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。
六、前列腺穿刺活体组织检查(活检):对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。
前列腺炎治疗期间有哪些误区呢
误区一:大量、长期、反复使用抗生素,据多项研究调查,只有约5%-10%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染,需要口服抗生素治疗。《中国前列腺炎诊断治疗指南》说,慢性前列腺炎的抗生素治疗,应依据下尿路(膀胱、尿道和前列腺)细菌培养(4段法或2段法)和药物敏感试验,并考虑药物穿透前列腺(到达腺管内,并能杀灭细菌)的能力,综合分析选择。目前研究发现,氟喹诺酮类药物(氧氟沙星、左氧氟沙星等)穿透前列腺的能力最强,青霉素和头孢类药物穿透能力弱。
误区二:过度诊断,慢性前列腺炎的主要表现是排尿症状(尿频、尿急、尿不尽、尿分叉等)和疼痛症状(下腹、会阴、阴囊等),少数影响性功能,极少数短暂影响生育。
前列腺炎的诊断主要是症状+前列腺液检查,前列腺液中白细胞增多者可以加做尿和前列腺液的细菌培养(4段法或2段法)。某些医疗机构和医生将多数不相关的疾病和症状(如勃起功能障碍、早泄、精液不液化、弱精子症等),盲目冠以“前列腺炎”,既增加了患者的经济和心理负担,也延误了原发疾病(性功能障碍、不育症等)的治疗。
误区三:过度治疗,《中国前列腺炎诊断治疗指南》说,并非所有的前列腺炎患者均需要治疗,只有明显影响生活质量者才需治疗。对慢性前列腺炎应采取综合治疗的方法,以口服药物为主。虽然治疗方法或药物众多,但其中没有一个能够达到治疗所有患者或缓解所有症状的目的。
慢性前列腺炎有哪些检查项目
1)、直肠指检:是前列腺炎的常规检查,指检时,前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,大多数有轻度压痛。
2)、前列腺液检查:一次检查的阴性结果,不能轻易排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。
3)、前列腺穿刺活体组织检查(活检):对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。因为一般方法即能作出明确诊断,所以在临床上本法并不常用。
4)、细菌学检查:有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。
5)、超声波检查:在慢性前列腺炎的部分病人中,因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清;腺体形态规则,左右对称,内部可见局限性反射减少等。本项检查可供临床参考。
6)、免疫测定:应用特异性抗原O凝集试验,有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高,而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。
慢性前列腺炎的检查方法是什么
1、直肠指检:是前列腺炎的常规检查。指检时,前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,大多数有轻度压痛。
2、前列腺液检查:一次检查的阴性结果,不能轻易排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。
3、细菌学检查:有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。
4、前列腺穿刺活体组织检查(活检):对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。因为一般方法即能作出明确诊断,所以在临床上本法并不常用。
5、超声波检查:在慢性前列腺炎的部分病人中,因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清;腺体形态规则,左右对称,内部可见局限性反射减少等。本项检查可供临床参考。
6、免疫测定:应用特异性抗原O凝集试验,有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高,而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。但此项检查目前应用较少,有待深入研究。