胰腺囊腺癌和家族遗传史有关吗
胰腺囊腺癌和家族遗传史有关吗
这个问题是患有胰腺癌关注比较多的问题。尽管胰腺癌的发病率低,但往往是致命的,大多数病人在确诊后一年内死亡,在美国因癌症死亡疾病中排第4位。接下来就让我们详细的了解一下胰腺癌到底和家族遗传史什么关系。
至少10%的胰腺癌患者被认为有家族性遗传因素,如遗传变异,但相关基因一直不清楚。最近,一个多年从事胰腺癌基因搜寻的研究小组发现了这种基因。华盛顿大学的特里、布伦特和匹兹堡大学的大卫、维特康姆宣布,他们在一个大的家族中研究发现了一个叫做palladin的基因变异。
在这个家族的4代中,有18位成员患有胰腺癌或者胰腺癌前期病变。在追踪这些病人共有而不存在于健康成员的dna片段时,研究人员将4号染色体上的基因缩小到一个相对较小的范围内,其中包括243个已知基因。他们制作了能够测量这243个候选基因表达水平的基因片段,并比较了正常胰腺组织与癌症胰腺组织 (分别来自该家族和其他不相关的胰腺癌患者)的不同。
palladin是这243个基因之一,研究证实它在这个家族的组织和其它癌症患者中高表达。它是以16世纪意大利建筑师palladio的名字命名的,与编码细胞构架有关(控制细胞形状和活性)。随后,研究人员对来自健康人以及胰腺癌标本和该家族胰腺癌前期患者组织中的palladin rna进行定量分析。结果表明,palladin在非遗传性胰腺癌患者中有较早的超表达,并与胰腺癌发展有关。进一步分析发现,在该家族的胰腺癌患者或胰腺癌前期患者中存在palladin变异,而不存在于未患病成员中。实验室研究发现,变异的palladin可以增加人类细胞的迁移率,并使细胞的骨架受到破坏(癌症细胞典型特点)。
胰腺囊腺癌治疗前的注意事项
1.手术切除胰腺囊腺癌,包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺,是治疗本病唯一有效的方法。由于大部分胰腺囊腺癌的粘连较轻,即使有明显粘连也容易分离,因此,除非癌肿已广泛转移、全身情况极差、重要脏器被累及等情况之外,原则上都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同,可分别选择单纯囊肿摘除术、胰体尾加脾脏切除术、胰十二指肠切除术或全胰切除术等不同术式。在手术过程中应尽可能使囊肿保持完整,一旦囊壁破溃,将导致腹腔内的种植性转移。
2.在胰腺囊腺癌的治疗过程中,较容易犯的错误有:①对手术切除肿瘤的难度估计过高,使一些经过努力可以行根治性切除的肿瘤,只作了姑息性和切除术或囊肿引流术。②仅根据术中少量囊肿组织的冰冻切片检查,就轻易地诊断为胰腺假性囊肿、潴留性囊肿和囊腺瘤,并因而施行囊肿内、外引流术。在国内、外的文献资料中,都有胰腺假性囊肿或囊腺瘤经不完全切除或引流术后,发展为囊腺癌的病人。不能排除其中有的病人在最初手术时即为癌肿,但当时未能被发现的可能。因此,对病变性质一时难以确定的胰腺囊性肿块,尤其是粘液性囊肿者,应按胰腺囊腺癌的治疗原则处理,切除肿块及其所在部位的部分胰腺组织。对于胰腺囊腺癌,切不可轻易行囊肿内引流或外引流术,不然不但达不到手术治疗的目的,反而会增加囊肿感染的机会,贻误根治性手术的时机。
3.胰腺囊腺癌对化疗和放疗均不敏感。
胰腺癌家族遗传基因被发现
尽管胰腺癌的发病率低,但往往是致命的,大多数病人在确诊后一年内死亡,在美国因癌症死亡疾病中排第4位。至少10%的胰腺癌患者被认为有家族性遗传因素,如遗传变异,但相关基因一直不清楚。最近,一个多年从事胰腺癌基因搜寻的研究小组发现了这种基因。华盛顿大学的特里•布伦特和匹兹堡大学的大卫•维特康姆宣布,他们在一个大的家族中研究发现了一个叫做palladin的基因变异。
在这个家族的4代中,有18位成员患有胰腺癌或者胰腺癌前期病变。在追踪这些病人共有而不存在于健康成员的DNA片段时,研究人员将4号染色体上的基因缩小到一个相对较小的范围内,其中包括243个已知基因。他们制作了能够测量这243个候选基因表达水平的基因片段,并比较了正常胰腺组织与癌症胰腺组织(分别来自该家族和其他不相关的胰腺癌患者)的不同。
Palladin是这243个基因之一,研究证实它在这个家族的组织和其它癌症患者中高表达。它是以16世纪意大利建筑师Palladio的名字命名的,与编码细胞构架有关(控制细胞形状和活性)。随后,研究人员对来自健康人以及胰腺癌标本和该家族胰腺癌前期患者组织中的palladin RNA进行定量分析。结果表明,palladin在非遗传性胰腺癌患者中有较早的超表达,并与胰腺癌发展有关。进一步分析发现,在该家族的胰腺癌患者或胰腺癌前期患者中存在palladin变异,而不存在于未患病成员中。实验室研究发现,变异的palladin可以增加人类细胞的迁移率,并使细胞的骨架受到破坏(癌症细胞典型特点)。
这些结果说明,变异的palladin与这一家族胰腺癌的发生有关。此外还证明,palladin基因超表达与也有可能与非遗传性胰腺癌的发病有关。将palladin视为“胰腺癌基因”就能从分子角度去认识胰腺癌的细胞程序,将有助于改善对该病的诊断和提高对这一致命性疾病的治疗手段。
多囊卵巢综合征的病因
目前对于多囊卵巢综合征病因学研究有非遗传理论和遗传理论两种。
1.多囊卵巢综合征非遗传学理论
研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态,孕期暴露于高浓度雄激素环境下,如母亲多囊卵巢综合征史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等,青春期后易发生排卵功能障碍。
2.多囊卵巢综合征遗传学理论
此理论的主要根据多囊卵巢综合征呈家族群居现象,家族性排卵功能障碍和卵巢多囊样改变提示该病存在遗传基础。高雄激素血症和(或)高胰岛素血症可能是多囊卵巢综合征家族成员同样患病的遗传特征,胰岛素促进卵巢雄激素生成作用亦受遗传因素或遗传易感性影响。稀发排卵、高雄激素血症和卵巢多囊样改变的家族成员中女性发生高胰岛素血症和男性过早脱发的患病率增高。细胞遗传学研究结果显示多囊卵巢综合征可能为X连锁隐性遗传、常染色体显性遗传或多基因遗传方式。通过全基因组扫描的发现最大量的与多囊卵巢综合征相关的遗传基因,如甾体激素合成及相关功能的候选基因、雄激素合成相关调节基因、胰岛素合成相关基因、碳水化合物代谢及能量平衡的候选基因、促性腺激素功能及调节的候选基因、脂肪组织相关的基因以及慢性炎症相关基因。
总之,多囊卵巢综合征病因学研究无法证实此病是由某个基因位点或某个基因突变所导致,其发病可能与一些基因在特定环境因素的作用下发生作用导致疾病发生有关。
需警惕胰腺癌的六类人群
1、从年龄来看,是年龄超过40岁的中老年男性
2、排除了肝、胆、胃肠等疾病,伴有非特异性腹痛、腹胀的患者
3、短期内出现不明原因消瘦、食欲下降者,该症状是癌症的典型表现
4、有癌症家族史、吸烟酗酒史者,很多癌症都受遗传的影响,具有一定的家族聚集性
5、急、慢性胰腺炎者,长期的炎症刺激,是癌症的促发因素
6、无肥胖并产生胰岛素抵抗的糖尿病患者,胰腺分泌异常,胰腺可能有病变
得了胰腺肿瘤应该怎么办呢
1.胰腺肉瘤
首选手术治疗。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术,胰体尾部肿瘤行胰体尾脾切除术,侵及胃、结肠等周围脏器时可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移。
2.胰腺囊腺瘤
手术是胰腺囊性肿瘤惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜,且好发于胰腺体尾部,小的囊腺瘤可予以摘除;大多数患者需行包括脾脏在内的胰体尾切除。胰腺头部囊性肿瘤可行胰头十二指肠切除术。
3.胰腺囊腺癌
(1)手术切除胰腺囊腺癌,包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺,是治疗本病首选的方法。原则上大部分胰腺囊腺癌都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同,可分别选择单纯囊肿摘除术、胰体尾加脾脏切除术、胰十二指肠切除术或全胰切除术等。
(2)对病变性质难以确定的胰腺囊性肿块,尤其是黏液性囊肿者,应按胰腺囊腺癌的治疗原则处理,切除肿块及其所在部位的部分胰腺组织。对于胰腺囊腺癌,切不可轻易行囊肿内引流或外引流术,不但达不到手术治疗的目的,反而会增加囊肿感染的机会,贻误根治性手术时机。
(3)胰腺囊腺癌对化疗和放疗均不敏感。
胰腺癌是怎么引起的
生活中好多人都患上了胰腺癌这种疾病,其实造成这种疾病的原因很多,我相信大家都听说过这种疾病,但是对这种疾病的病因并不是很了解。那么,胰腺癌是怎么引起的?下面我们一起来看一下。
胰腺癌是怎么引起的
1吸烟
是目前唯一被公认的胰腺癌的发病高危因素。国外大量前瞻性研究和病例对照研究表明,吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1:1;实验研究已经证明烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变。
2不健康的饮食
世界癌症研究基金会和美国癌症研究所总结了饮食与胰腺癌关系。认为富含红肉猪、牛、羊肉、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性,而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺癌发病率。
3遗传因素
胰腺癌的发病在有家族史者是无家族史者的3-13倍,据报道,家族中有1人发病其他家庭成员患胰腺癌的风险是一般人群的4倍,如2个人发病则升至12倍,3个人发病竞高达40倍。倪教授发现,母女、父子、兄弟姐妹、祖孙三代的胰腺癌家族已碰到多起,他们正在加强研究。
4胰腺的慢性病变
反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎具有癌变倾向,可以认为是一种癌前期病变。应注意原发病的治疗密切随访的发病还和人体本身的疾病,如有慢性胰腺病变、口腔疾病等相关。
5糖尿病
研究发现,糖尿病患者患胰腺癌的几率是正常人群的2倍。胰腺癌患者的糖尿病发病率也几乎是正常人群的2倍。因此,没有糖尿病家族史的病人突然发现患糖尿病时一定要认真检查除外查胰腺癌。
6良性胰腺肿瘤
和其他器官一样,胰腺也有许多良性肿瘤。例如:浆液或粘液性囊腺瘤、实性假乳头状瘤、导管内粘液性乳头状瘤等,它们其中也可以恶变为胰腺癌,尤其是粘液性乳头状瘤和导管内粘液性乳头状瘤。
7口腔疾病
研究表明,龋齿和其他口腔炎性病变也会增加胰腺癌的发病。
8其他
患有家族性腺瘤息肉病者、良性病变行远端胃大部切除者、胆道疾病、胆囊手术切除、幽门螺杆菌阳性者也会增加胰腺癌的发病危险性。
胰腺癌是怎么引起的?温馨提示,以上的具体内容我们讲解了胰腺癌这种疾病的发病的病因,通过对本文的阅读,相信大家有了一个更全新的了解,为了自己的身体健康,平时的时候多注意体育锻炼,增强免疫力,最后衷心的希望大家生活的幸福。
老年人乳腺癌是怎么引起的
1.月经 月经来潮小于13岁和(或)绝经年龄超过50岁者发病率较高。
2.婚育、哺乳 终身不婚或不育者、首次生育年龄大于30岁和生育后未行哺乳者发病率较高。
3.家族史 有乳腺癌家族史者发病率较高,临床称之为家族遗传易感性。
4.乳腺本身疾患 有重要乳腺囊性增生病者乳腺癌发病率较高。如果一侧乳腺已患癌,它对于对侧乳腺来说更是高危因素。
5.既往用药 长期服用雌激素者发病率较高。有报道长期服用利舍平、甲基多巴、三环类止痛药等会导致催乳素水平升高,对乳腺有致癌的危险。
6.电离辐射 乳腺为对电离辐射较为敏感的组织,过多地暴露于射线者患癌机会较大。
7.体形 有资料表明50岁以后肥胖者患乳癌的机会增大。其实这不过是一种现象,仅可在目前作为多危险因素中分析的一项参考,究竟肥胖者中何物与乳癌发生相关并不明确。
在临床上胰腺癌是怎么诊断的
基于胰腺癌患者的发病特点,目前认为:40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病,应视为胰腺癌的高危人群,就诊时应警惕胰腺癌的可能性。
对临床出现下列表现者应引起重视:
1.不明原因的上腹部不适或腹痛,位置较深,性质也较模糊,与饮食关系不一。
2.进行性消瘦和乏力。
3.不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。
突发糖尿病警惕胰腺癌
突发糖尿病可能和胰腺癌有关?胰腺癌的症状之一是糖尿病,如果口渴、多尿等症状突然加重,并伴有上腹部隐痛等,要警惕胰腺癌。
临床中,40%的胰腺癌病人在确诊时伴有糖尿病。早期胰腺癌出现一些类似糖尿病的症状,是因为癌细胞破坏了胰腺组织,因此出现高血糖和尿糖。
由于延误诊断,胰腺癌患者常常失去了早期手术治疗的最佳时机,导致恶性程度高,预后不良。
胰腺癌高危人群主要有以下几类:年龄大于40岁,有上腹部非特异性不适;有上腹痛或背部疼痛、消瘦、有胰腺癌家族史;有突发糖尿病或者不典型糖尿病患者。建议40岁以上初发的糖尿病患者,除了验血糖之外,应该再做个肿瘤指标及B超等影像学检查。糖尿病老患者不仅要治疗糖尿病,还应定期进行癌症检查。
卵巢癌通过什么检查出来 卵巢癌遗传吗
卵巢癌的发病可能跟家族,或者是遗传因素还是有一定的关系,所以有卵巢癌家族史的患者,他可能罹患卵巢癌的风险,他的后代罹患卵巢癌的风险可能会比平常人要高一些。但是并不是说卵巢癌的患者就一定会遗传给他的后代,只是说有一定的遗传性,还有就是对有乳腺癌、结肠癌以及子宫内膜癌这样家族遗传史的病人,那么他们的后代也要加强对卵巢癌这些疾病的筛查,他可能患卵巢癌以及以上这些疾病的风险就会比常人要高。
卵巢癌的易患人群
一:有家族遗传因素的女性
女性凡直系亲属中患过乳腺癌、子宫内膜癌、结肠癌,特别是患过卵巢癌的,需提高警惕。据报道,5%一10%卵巢癌患者与家族遗传史有关。
二:患有不孕症、月经来潮早、绝经推迟的女性
这些女性较易患卵巢癌,理由是:在正常情况下,女性排卵后卵巢表面的突破口需要进行自我修复,上述人群由于排卵次数较一般妇女增多,卵巢表面创伤机会当然也要大一些,容易出现修复异常,为卵巢癌发病创造条件。
三:经常生活在受污染环境中的女性
生活在受污染的环境中主要是指经常与某些化学物质,如滑石粉,或放射线密切接触,这类女性患卵巢癌的危险性也相对较大。
卵巢癌介入治疗:
使用1-2mm 粗的穿刺针,通过穿刺人体表浅动静脉,进入人体血管系统,医生凭借已掌握的血管解剖知识,在血管造影机的引导下,将导管送到病灶所在的位置,通过导管注射造影剂,显示病灶血管情况,在血管内对病灶进行治疗的方法。