治疗不同时期的过敏性紫癜性肾炎原则

治疗不同时期的过敏性紫癜性肾炎原则

1、过敏性紫癜性肾炎急性发病期：

过敏性紫癜性肾炎急性期大约为6-8周，大部分患者先出现皮肤紫癜，随后可出现关节肿痛，或腹痛便血，1～3月之内可出现血尿、蛋白尿，即过敏性紫癜性肾炎。此时患者应尽快接受正规治疗，减轻过敏性紫癜对肾脏的损害，缩短病程。

2、过敏性紫癜性肾炎免疫修复期：

过敏性紫癜性肾炎患者免疫修复期持续时间岁病情轻重不同而不同，一般只有紫癜为主者约需1～3月，紫癜性肾炎患者需治疗3～6月不等，患者病情有好转迹象，关节肿痛、腹痛虽然消失，但蛋白尿、血尿仍未完全恢复正常。

3、过敏性紫癜性肾炎疗效巩固期：

对于紫癜多次反复或者肾损伤严重的患者，病情稳定后还需进行疗效巩固，以预防复发，通常建议治疗时间延长到半年以上。

过敏性紫癜肾炎的病症是什么

过敏性紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，肾小球病变仅作为全身性疾病的一个构成部分，伴发肾小球疾病同时引发全身性疾病。所以过敏性紫癜性肾炎的症状不仅表现在肾脏，同时伴发于身体的各个器官。

过敏紫癜性肾炎有什么症状，过敏性紫癜肾炎有哪些症状?

1、紫癜伴有蛋白、潜血、隐血等肾损害异常指标。如果有以上症状，说明紫癜已经累及到肾脏器官，肾功能损害导致肾小球滤过出现问题，就会漏蛋白等，身体出现浮肿等症状，如果是这样，就要抓紧治疗了。

2、很多紫癜肾炎患者会出现四肢出现红斑，并伴有腹痛，胃出血。治疗后症状基本消失。几天后复发，面部四肢出现浮肿。

3、紫癜肾炎肾功能损害，会伴有不同程度的便血尿血，如果出现此类症状，建议及时到医院治疗。

什么是过敏性紫癜性肾炎

过敏性紫癜是小儿时期全身性疾患引起肾小球肾炎最常见的原因。目前认为过敏性紫癜性肾炎是一种与免疫有关的全身性小血管炎。近年发病有增高的趋势。过敏性紫癜性肾炎年长儿发病较多，绝大多数患儿以皮肤紫癜为前发症状，其次有腹痛及肠胃道出血，可表现黑便、血便或仅潜血试验阳性，常伴有关节疼痛及关节周围肿胀。肾脏受累症状一般在紫癜出现后发生，有轻毒浮肿、血尿、蛋白尿，少数病例可发生急性肾功能不全。

过敏性紫癜性肾炎大部分病儿找不到明确的病因。上呼吸道感染、药物过敏、预防接种及虫咬等有可能引起发病。引起紫癜性肾炎的过程很可能包括抗原、抗体及补体三方面形成免疫复合物沉着于血管的过程。

过敏性紫癜性肾炎根据在紫癜的病程中或消退后出现肉眼或镜下血尿或蛋白尿、管型者即可作出临床诊断。血IgA在急性期高于正常，血沉初期增快，血中可查到IgA免疫复合物。肾穿刺或组织检查主要是系膜增生改变。免疫荧光检查系膜处IgA沉着是过敏性紫癜性肾炎的特征性改变。

现代医学对过敏性紫癜性肾炎的治疗以对症为主，包括急性期休息，控制感染 ，寻找并去除可能的过敏原。肾上腺皮质激素对过敏性紫癜性肾炎的效果尚难作肯定，对一般轻症及肾炎型患者，不主张应用，对肾病型可试用。

中医文献中没有过敏性紫癜性肾炎这一名称，一般可归于“血症”、“斑疹”等门类中。祖国医学认为小儿腠理不密，表卫不固，易感受外邪从阳化热;小儿脾常不足，脾胃易受损，气血生化不足，统摄血液功能削弱;小儿脾常不足，脾胃易受损，气血生化不足，统摄血液功能削弱;小儿体禀阳有余而阴不足，久病失调使肝肾阴亏，虚火内生，血随火动，以上种种原因都可引起紫癜。紫癜性肾炎的原因尚与中医“水肿”形成机理有关。

什么是紫癜性肾炎

要了解紫癜性肾炎首先要知道过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种全身性小血管炎，可累及多个器官，主要表现为皮肤紫癜(紫红色的血点，常出现于双下肢)、关节肿痛(以膝、踝、腕、肘关节多见)、胃肠道症状(腹痛、呕吐、消化道出血等)以及肾脏受累。

过敏性紫癜主要好发于儿童，2～11岁的患者可占78%左右。其病因不明，多数学者认为与患者机体的免疫状态有关，并可以由感染、食物、药物、蚊虫叮咬等因素诱发。

紫癜性肾炎是指在过敏性紫癜的病程中出现了肾脏受累的表现，主要是通过尿液的检查，发现尿液中有异常增多的红细胞(血尿)和蛋白尿，疾病早期常常缺乏明显的临床症状，因此容易被忽视。紫癜性肾炎多数预后良好，但有2%～7%的患儿迁延不愈，最终发展为慢性肾衰竭而危及生命，因此，过敏性紫癜的肾脏受累是影响疾病预后的关键因素。紫癜性肾炎患者的肾脏病理检查均会有一定程度的典型改变，对于明确诊断及指导治疗有一定意义。

紫癜性肾炎常发生于过敏性紫癜病程的2～4周，95%发生于病程的3个月内，97%发生于病程的6个月以内，但个别患儿可发生于病程的半年以后，甚至2～3年，故过敏性紫癜患儿应长期、规律监测尿检，了解肾脏受累的情况。

紫癜性肾炎怎么预防

到底紫癜性肾炎怎么预防，针对紫癜性肾炎怎么预防，专家表示紫癜性肾炎怎么预防要通过多方面的考虑。紫癜性肾炎的病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。那么到底紫癜性肾炎怎么预防呢，请看下面专家对紫癜性肾炎怎么预防的讲解。

过敏性紫癜性肾炎的预防措施：

慎用容易引起过敏性紫癜的药物。例如青霉素、链霉素、保泰松等药物。

注意休息。充分休息对过敏性紫癜肾炎具有非常重要的作用，能促进肾脏病损的恢复。

饮食要清淡。蛋白质食品不宜过多食用。有水肿、高血压时要限制水和食盐的摄入量。

避免过敏原。一定要仔细寻找引起变态反应的过敏原，如动物蛋白、花粉、粉尘等。

预防感染。患者日常可通过等强体质或使用免疫增强剂来预防病毒及细菌感染。

早期治疗。过敏性紫癜肾炎早期肾脏损害一细胞增生、浸润为主，经积极治疗后可好转或恢复。晚期肾脏损害以纤 维化和硬化为主，硬化组织已经无法逆转，因此，应该及早发现，及早治疗。

什么叫过敏性紫癜肾炎

很多患者都知道什么是过敏性紫癜，但是对于过敏性紫癜性肾炎却不是很了解，那么什么是过敏性紫癜性肾炎呢?下面专家给患者进行详细的解答和针对性的指导。

患者朋友，过敏性紫癜是一种过敏性系统性坏死性小血管炎，过敏紫癜性肾炎是仅次于狼疮性肾炎的一种常见继发性肾小球肾炎，常表现为血尿、蛋白尿，部分患者可伴高血压和肾功能不全。过敏紫癜性肾炎患者可因致敏原性质不同、个体反应性差异及血管炎累及的器官和病变程度不同，在临床和肾脏病理呈现不同的改变，对治疗的反应和预后也有较大差异，应当区别对待。

专家要提醒患者朋友的是，患者朋友应该慎重对待过敏性紫癜性肾炎，过敏性紫癜性肾炎是一种继发性的肾病，其实质是肾脏的受损，所以治疗上必须要针对受损的肾脏细胞进行修复，防止病情的反复复发。

那么过敏性紫癜性肾炎在病理上分为哪几类呢?主要包括以下几类：

I：轻微病变。

Ⅱ：系膜增生型。

Ⅲ：局灶坏死、增生或硬化型。

Ⅲa：局灶性系膜增生的背景下，不足50%的肾小球出现节段性血栓、节段性坏死、新月体或硬化。

Ⅲb：弥漫性系膜增生的背景下，不足50%的肾小球出现节段性血栓、节段性坏死、新月体或硬化。

Ⅳ：多数新月体形成型，在Ⅲa，b型局灶或弥漫性系膜增生的背景下，50%一70%的肾小球出现新月体。

Ⅴ：新月体型，在Ⅲ型或Ⅳ型的背景下，‘75%以上的肾小球出现新月体。

Ⅵ：假性增生型，系膜细胞和基质以及内皮细胞弥漫性中重度增生，基膜增厚。

过敏性紫癜肾炎饮食注意

从紫癜性肾炎的发病原因可以看出食物过敏可以引起紫癜性肾炎的发病。海鲜是禁忌食品吗?

下面我们共同看一下过敏性紫癜肾炎的饮食注意事项。

1、应避免接触诱发紫癜性肾炎的各种过敏食物，避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏性紫癜性肾炎的饮食。

2、水的摄入：在轻度肾衰时，因为肾脏浓缩功能下降，体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出，所以，肾脏病如果没有较重的水肿、心衰、高血压时，不应盲目限水。

3、不偏食，五谷杂粮、新颖蔬菜和生果、牛、羊、猪的瘦肉等均可食用。

4、过咸类不吃、辛辣刺激类不吃、被污染的不吃、烧烤类不吃。肾功能不全或发生尿毒症者豆类及其成品不吃、限制动物类高卵白食物、油腻类食物等。

5、通过锻炼，提高体质，提高人体对各类传染的免疫力，避免过敏性紫癜的发生诱因。

6、食盐的摄入：节制食盐时，按照病人病情和肾功能水平作调整，并非所有的紫癜性肾炎患者都要严酷限

盐。

紫癜性肾炎患者随着病情的不同，在饮食方面的侧重点也会有所不同，各位患者要具体病情具体分析。

1、紫癜性肾炎的饮食注意之轻型患者在膳食中宜适当限制蛋白质和食盐的摄入量。

2、中度和重度病例因病情相对较重，考虑到部分患者有不同程度氮质血症，即使程度较轻，其膳食控制也应严格要求。

①蛋白质。急性紫癜性肾炎患者初期应严格限制。以体重计，每日蛋白质应小于0.5 克/千克，平均每日20～40克。

②钠盐。急性紫癜性肾炎患者若出现水肿(如明显的浮肿)及高血压，则膳食中须采用低盐(或低钠)膳食。

③钾盐。患者出现少尿、尿闭或血钾升高时，紫癜性肾炎的饮食注意之应限食含钾丰富的蔬菜及水果。

紫癜性肾炎患者可以吃海鲜吗?看完以上内容，您的心里是不是清楚了许多，如果您还有什么不清楚的可以直接咨询我们的在线专家。

紫癜性肾炎通过血常规检查可以检测出来吗

1、血常规的检查：紫癜性肾炎患者血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高，出血量可多贫血，出凝血时间血小板计数，血块收缩时间均正常这些就是过敏性紫癜的诊断要点。

2、尿常规检测紫癜性肾炎：肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型都是过敏性紫癜的诊断要点。

3、血尿素氮及肌酐：紫癜性肾炎患者会导致肾功能不全者增高。

4、肾组织活检：可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义这就是过紫癜性肾炎患者的诊断要点。

5、毛细血管脆性试验检查：紫癜性肾炎患者约半数患者为阳性。

6、血沉检查：紫癜性肾炎患者多数患者血沉增快。

7、血清免疫球蛋白：紫癜性肾炎患者的血清LGA可增高。

8、大便潜血检查：紫癜性肾炎患者消化道出血时阳性。

过敏性紫癜肾炎吃什么好

过敏性紫癜肾炎现在趋于年轻化,甚至是有时候不易察觉,会被人们认为只是过敏并无大碍,但一经检查就会被告知是得了过敏性紫癫肾炎,但自己却不知所云,所以下边详细给大家讲解过敏性紫癜肾炎应注意哪些饮食。

紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起,所以在饮食上需要注意很多方面:

1、限制食盐:制食盐时,按照病人病情和肾功能水平作调整,并非所有的紫癜性肾炎患者都要严酷限。

2、限制水量:在轻度肾衰时,因为肾脏浓缩功能下降,体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出,所以,肾脏病如果没有较重的水肿、心衰、高血压时,不应盲目限水。

3、避免乱食:应避免接触诱发紫癜性肾炎的各种过敏食物,避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏性紫癜性肾炎的饮食。不偏食,五谷杂粮、新颖蔬菜和生果、牛、羊、猪的瘦肉等均可食用。

对于紫癜肾炎患者来说,饮食疗养方法治疗应掌握一定的原则。一定要忌烟酒和辛辣刺激食物,以免诱发及加重消化道出血等,对伴有高血压或水肿,应限制盐的摄入量。

紫癜性肾炎的饮食要求

紫癜性肾炎患者在治疗的同时，对于紫癜性肾炎的饮食也是很关心的，患者知道，合理的安排饮食才能患者的身体恢复的更快，紫癜性肾炎的饮食要求，对不同的患者也是不同的，患者需要根据自己的病情进行食物的选择。紫癜性肾炎的饮食要求，这里有相关的介绍，患者可以进行了解。

紫癜性肾炎的饮食要求，具体的原则如下：

紫癜性肾炎的饮食要求1、应立即停止接触和使用可能引起过敏性紫癜的食物，如牛奶、蟹、虾、羊肉等。

紫癜性肾炎的饮食要求2、应根据紫癜性肾炎类型不同，选用不同的食物，如热毒入血、阴虚火旺者，宜选用性偏寒凉的食物，如鲜藕、荸荠、荠菜、梨、杨桃、莲子、木耳、荷叶、小蓟等。

紫癜性肾炎的饮食要求3、如为气虚不摄等，宜选用健脾益肾、养血补虚之品，如精肉、脱脂奶粉、红枣、莲子等。

紫癜性肾炎的饮食要求4、饮食宜清淡而富含营养且易消化吸收，忌一些饮食不节的做法。

紫癜性肾炎的饮食要求5、饮食忌肥腻，每餐切忌过饱，以免增加胃肠负担，诱发或加重胃肠道出血。

紫癜性肾炎的饮食要求6、饮食应精加工，尽量少用粗食及粗纤维多的食物，如芹菜、油菜、笋、韭菜、菠萝等，可磨损胃肠黏膜，诱发或加重胃肠道出血。

紫癜性肾炎的饮食要求7、烧烤之物，未煮熟的牛肉、羊肉、猪肉等，也应忌用。

紫癜性肾炎的饮食要求8、忌烟酒和辛辣刺激食物，以免诱发及加重消化道出血等，对伴有高血压或水肿，应限制盐的摄入量。

紫癜性肾炎要多吃哪些食物

首先，紫癜性肾炎患者常因出血过多而致贫血，因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物，以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉，禽蛋，动物肝，肾，菠菜，西红柿，海带，紫菜，木耳，大枣和豆类及其制品。

其次，紫癜性肾炎患者应多吃高维生素C食物。维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用，患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素C的食物有柚子，橙子，柑橘，苹果，柠檬，草莓，猕猴桃，西红柿以及各种绿叶蔬菜等。

有需要多吃的，就有相对不能吃的。紫癜性肾炎患者应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因，许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些食物主要有鱼，虾，蟹，蛋，牛奶，蚕豆，菠萝等。

紫癜性肾炎食疗方推荐

1、消斑汤：

生地，丹皮，当归，白芍，紫草，蝉衣，防风，白茅根，炒蒲黄，金银花。水煎服，日1剂，分2次服。治疗本病血尿明显者。

2、五草消毒饮：

白花蛇舌草，益母草，紫草，旱莲叶，仙鹤草，野菊花，地肤子，白茅根。水煎服，日1剂，分2次服。治疗本病见血尿浮肿者。

3、清热活血方：

益母草，白茅根，荠菜花，金银花，连翘，大小蓟，王不留行籽，三七粉。水煎服，日1剂，分2次服。治疗本病属血热挟瘀者。

过敏性紫癜性肾炎的并发症

1.皮疹：

皮肤会出现血色和对称性分布，皮疹初期为红色斑点状，按压之后会消失，以后逐渐变为紫红色出血性皮疹。皮疹常对称性分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，也可见于臀部及上肢。皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数过敏性紫癜性肾炎患者的病例显示，皮疹可有1～2次至多3次反复，个别过敏性紫癜性肾炎患者则可连续发作达数月甚至数年。

2.关节症状表现：

患者的关节症状多以不定向性多发性关节痛为主要特点。紫癜性肾炎的并发症有哪些?常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退，不遗留关节变形。

3.胃肠道症状表现：

过敏性紫癜性肾炎患者常会出现腹痛，以脐周和下腹为主，阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便，偶尔出现呕血。儿童过敏性紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。

4.高血压：

紫癜性肾炎的并发症有哪些?约半数过敏性紫癜性肾炎会引发的高血压。血压一般为轻度至中度增高，个别过敏性紫癜性肾炎患者的病例可出现高血压脑病。高血压常与尿异常同时发现，不过多数过敏性紫癜性肾炎患者恢复较快。

过敏性紫癜性肾炎病因有哪些

何为过敏性紫费性肾炎?

过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础，临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害，其预后主要取决于肾病变的严重程度，因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。

过敏性紫癜性肾炎的发病情况怎样?

本病常发生于10岁以下儿童，成年人(>20岁)中少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史，但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程，多数于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者，约 50%病人病程反复发作。关于过敏性紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发病率，报道不一，南通医学院钱桐荪教授统计国内外报道2840例，有紫癜性肾炎者占 37.6%。

过敏性紫癜性肾炎病因有哪些?

过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继发病变，而过敏性紫癜的病因尚未明确，可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染，最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染)，其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。目前认为是一种免疫复合物病。IgA在发病中起重要作用。急性期患者血清IgA显著增高，IgA之间具亲和性可产生高分子量聚合体， 90%以上病例肾小球和皮肤小血管壁IgA免疫荧光阳性。患者急性期血清第八因子活性低下和肾小球存在纤维蛋白(原)，提示凝血机制参与本病发病。

紫癜性肾炎严重吗

紫癜性肾炎严重吗?紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。那么，紫癜性肾炎严重吗?

紫癜性肾炎严重吗

紫癜性肾炎严重吗?肾脏受累多发生于起病后的一个月内，临床便可出现微量蛋白尿及镜下血尿，也有少数大量蛋白尿呈肾病综合征。多数病人在血尿、蛋白尿持续一段时间后，症状逐渐好转直至痊愈。

一部分病人症状迁延，肾功能逐渐恶化，最终导致肾功能衰竭(紫癜性肾炎肾衰竭)，危重病人短期内可出现少尿、高血压，肾功能减退，发展为尿毒症(紫癜性肾炎尿毒症)。从这些情况可以告诉大家紫癜性肾炎严重吗，不是很严重，现在都可以治疗。

紫癜性肾炎严重吗?紫癜性肾炎如果在早期得到科学有效的治疗的话，治疗效果还是很理想的，如果治疗不当或者不去治疗，肾脏损伤则会逐渐的加重，直致肾功能不全、肾衰竭甚至尿毒症的发生。肾病治疗专家说，紫癜性肾炎的早期治疗是非常的必要的。