分娩期第三产程中的处理需注意哪些
分娩期第三产程中的处理需注意哪些
胎儿娩出后,产妇腹部放置砂袋,以防腹压骤降而 诱发心衰。要防止产后出血过多而加重心肌缺血,诱发先心病发生 紫绀,加重心衰。可静脉注射或肌内注射缩宫素10~20U,禁用麦 角新碱,以防静脉压增高。产后出血过多者,应适当输血、输液, 但需注意输血速度。
那一段产程选择进行无痛分娩最好
那选择进行无痛分娩的时机呢,下面就详细的介绍下,让女性在生产前也都是可以做好准备,不过女性在生产的时候,也都是要注意,选择这样的方法,也都是要根据女性的身体体质进行选择。
选择进行无痛分娩的时机:
分娩分三个产程:第一产程是指从规律宫缩到宫口开全,这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。
妊娠与分娩的区别
妊娠是指妇女怀胎的过程,即自成熟卵受精后至胎儿娩出,一般为266天左右。为便于计算,妊娠通常是从末次月经第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。在妊娠期间母体的新陈代谢、内分泌系统、神经系统、心血管系统、生殖系 统和乳房等方面都发生改变。分娩,是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。国外有研究表明,产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关,每天摄锌越多,其自然分娩的机会越大,反之,则只能借助产钳或剖宫产了。女性从开始感觉到子宫规律的阵痛收缩,以及子宫颈扩张起开始分娩。
胎盘滞留是什么原因引起的
1、胎盘滞留是什么原因引起的
1.1、人为因素。主要是由于第三产程处理不当。常见的情况是在牵拉脐带的时候,发生脐带断裂。在第三产程中,一些产妇需要注射催产素来增加子宫收缩,通过子宫收缩,让胎盘从子宫壁中分离,此时如助产士会把一只手放在产妇的肚子上,稳定子宫,再用另一只手缓慢的牵拉脐带。
1.2、粘连成植入胎盘。
部分胎盘和子宫壁发生粘连,或部分胎盘绒毛长到子宫肌肉,形成植入胎盘,可造成胎盘不能全部从子宫剥离,导致胎盘滞留并且大量出血。这种情况相对少见,一般在多次分娩、多次刮宫流产、宫腔感染的产妇中发生。
1.3、胎盘排出受阻。在胎盘和子宫已经完全分离的情况下,由于缩或腹肌收缩无力、膀脱充盈等因素排出受阻,而使胎盘滞留。
2、胎盘滞留的定义
胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留,是产后出血的一重要原因。但如胎盘全部未从子宫壁剥离,虽然胎盘滞留,在一段时间内可无出血。因此,正确处理胎盘滞留,对预防产后出血,降低产妇的死亡率有重要意义。
剖腹产如何鉴别诊断
分娩,是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。
第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。
最近,国外有研究表明,产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关,每天摄锌越多,其自然分娩的机会越大,反之,则只能借助产钳或剖宫产了。
宫口开多少可以生产
要知道女性爱分娩的时候,全过程主要都是分为了三个时期,这也成为三个产程。所谓的宫口开多少可以生产,就是指的第一产程,就是宫口扩张期。女性的第二产程,指的就是胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 第一产程是指从临产至宫口开全,也就是10厘米。只有开全后,宝宝才能够顺利通过产道,娩出体外。
医生在戴了无菌手套的情况下,从阴道将手指伸入,用手指放在子宫口,以手指来测量宫口的打开情况。肛门检查是要临分娩的时候才会做,因为阴道在宫颈口那块是相隔不远的,中间是比较薄的腹膜,肛检就是通过这个地方来探察宫口开放情况。
分娩前不管宫口开没开,反复的阴道探察都会造成医源性感染,所以用肛门指诊的方法来判断。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。
对于宫口开多少可以生产,我们有必要多加的了解,知道三个不同时期的女性宫口张开度,对于及时的采取护理和生产措施,有着很好的帮助的,这一点我们必须要有所认识才可以。不然,忽视了任何的细节,对于女性健康都不好。
分娩期第一产程中的处理需注意哪些
安慰及鼓励产妇,消除紧张情绪。适当应用地西泮、 哌替啶等镇静剂。密切注意血压、脉搏、呼吸、心率,一旦发现心 衰征象,应取半卧位、高浓度面罩吸氧,并给毛花甙丙0.4mg加 25%葡萄糖液20m1,缓慢静脉注射,必要时4~6h重复给药1次, 每次0.2mg。产程开始后即应给予抗生素预防感染。
导致胎盘滞留的三大因素
一、子宫收缩乏力
第三产程中产妇精疲力尽、腹壁松弛、子宫收缩无力,如同时产妇的膀胱充盈,胎盘虽从子宫壁剥离,但仍有可能滞留在宫腔内。有些产妇子宫收缩乏力还可引起胎盘部分剥离、部分仍附着于子宫壁,出血会更严重。
二、子宫不协调收缩
如果子宫局部肌纤维异常收缩,则在子宫某一部位出现收缩环,使已剥离的胎盘卡在环的上方,引起胎盘嵌顿。这种情况多见于胎膜早破、难产以及第三产程处理不当等。
三、子宫内膜炎症、内膜粗糙、内膜发育不良
曾做过人工流产、刮宫 (尤其是多次人工流产)或曾患子宫内膜炎者的子宫内膜表面粗糙,胎盘附着后不易剥离,有些产妇的胎盘面积大而薄或附着在发育较差的内膜上。这些均可致使胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘残留甚至胎盘植入。
分娩前的产程
分娩的全过程是指正式临产开始到胎盘娩出为止称为总产程,总产程分为第一产程、第二产程、第三产程。
1.第一产程
第一产程是指正式临产至宫口开全所需的时间。也就是说从宫口未开至宫口开大10厘米,第一产程所需的时间最长,是处理好正常分娩的关键,第一产程又分为潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩开始至宫颈口开大2~3厘米,这期宫颈扩张缓慢,平均2~3小时开大1厘米,约需8小时左右,活跃期是从宫口开大2—3厘米至宫口开全,这期宫颈扩张速度明显加快,约4小时即开全。
2.第二产程
第二产程是从宫口开全至胎儿娩出的时间。初产妇平均约1个多小时。大于2小时为第二产程延长。此期又称胎儿娩出期,对产妇及胎儿的预后很重要。产妇要和助产人员很好配合,用力要适当,不要乱动臀部,以免造成会阴严重裂伤,影响产后恢复。此期如时间延长大于2小时,胎儿在骨盆内时间延长,加之每次宫缩和腹部压力使胎头撞击骨盆底,容易造成胎儿颅内出血。因此应避免二程延长,必要时需要产钳和胎头吸引器助产。
3.第三产程
第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出的时间,一般需5~10分钟,不超过30分钟。如30分钟后胎盘仍未剥离,有胎盘粘连的可能,则需人工剥离胎盘,粘连严重甚至需剖宫术。第三产程延长可致产后大出血,因此第三产程要注意子宫收缩情况和严密观察产后出血量。
综上所述正常产程为三个产程之和,即从正式临产至胎盘娩出所需时间要小于24小时,—般为8~12小时,24小时以上则为滞产。
什么时候选择无痛分娩最佳
分娩分三个产程:第一产程是指从规律宫缩到宫口开全,这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。
通常第一产程潜伏期痛苦不明显,整个产程中以活跃期疼痛最剧烈,也是无痛分娩大显身手的时期,过早实施可能造成产程延长,所以掌握实施时间很重要。第二产程继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况,所以,现在国内、外的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉,通常数分钟内起效,持续至宫口开全,进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉师根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和剂量,达到产妇满意的镇痛效果。
妊娠与分娩的区别
妊娠是指妇女怀胎的过程,即自成熟卵受精后至胎儿娩出,一般为266天左右。为便于计算,妊娠通常是从末次月经第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。在妊娠期间母体的新陈代谢、内分泌系统、神经系统、心血管系统、生殖系 统和乳房等方面都发生改变。
分娩,是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。国外有研究表明,产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关,每天摄锌越多,其自然分娩的机会越大,反之,则只能借助产钳或剖宫产了。女性从开始感觉到子宫规律的阵痛收缩,以及子宫颈扩张起开始分娩。
宫口开多少可以生产
女性分娩的过程中,主要分为三个时期,在每一个不同的时期,女性的宫口扩张是不同的,所以,我们必须要了解宫口开多少可以生产的知识,才能正确的把握好生产的时间,对于女性的健康和胎儿的健康都有所帮助的。
要知道女性爱分娩的时候,全过程主要都是分为了三个时期,这也成为三个产程。所谓的宫口开多少可以生产,就是指的第一产程,就是宫口扩张期。女性的第二产程,指的就是胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 第一产程是指从临产至宫口开全,也就是10厘米。只有开全后,宝宝才能够顺利通过产道,娩出体外。
10分钟阵痛一次多久生 宫口开多少可以生宝宝
开到10厘米。
产妇分娩共分为三个产程,第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。但产妇有感觉明显规律的阵痛开始,第一产程就已经开始了,这里是1指,直到产妇宫口全开,也就是开十指10厘米的时候,宫口即为全开,此时宝宝才能够顺利通过产道,娩出体外。