孩子“吃得好”也会营养不良吗？ 病例分析：小辉的睡眠问题出在哪儿？

孩子“吃得好”也会营养不良吗？ 病例分析：小辉的睡眠问题出在哪儿？

小辉出生时体重已达4千克。也许是得到了父母高个子的遗传优势，出生后，他的生长发育速度很快。6个月龄时，体重和身高就达到相当于大多数孩子9～10个月龄的水平。在小辉的喂养上，父母可谓不惜代价，不仅选择了非常好的配方奶粉，而且也及时地给孩子补充了钙粉和鱼肝油。他们认为自己的孩子长得快，更需要足够和全面的营养，目前进口的配方奶粉中营养成分均衡，肯定优于米粉等婴儿辅食，应当是最佳选择。因此，对孩子6个月龄后的辅食添加并没有特别在意。随着孩子一天天长大，他们发现了一个问题：孩子有时会无任何原因地哭闹，特别是夜里睡觉时，会突然哭醒。而且，这种情况越来越重。

于是，父母带着他来到了我的诊室，那时小辉9个月。

从外表看，孩子十分健壮。不仅表现在身高、体重上，而且神经系统发育也未发现明显问题。一边给孩子做检查，一边与家长交谈。在这个过程中，孩子的确会突然哭闹，不过，过一会儿又能自行缓解。综合起来分析，孩子这种情绪不稳定的现象，加上生长过快、家长对辅食添加不及时，都说明可能存在微量元素的缺乏，特别是锌缺乏。

经过检查，孩子的血锌为57.6umol/L(正常值范围是76.5～170)。于是，嘱咐家长增添辅食,停用钙和鱼肝油，并要适当服用一些葡萄糖酸锌口服液（一天2次，一次5毫升）。

3天后，孩子的情绪稳定多了，夜间睡眠也有了明显的改善。

7个坏习惯让宝宝越来越笨

坏习惯1：长期饱食

现代营养学研究发现，进食过饱后，大脑中被称为“纤维芽细胞生长因子”的物质会明显增多。

这些纤维芽细胞生长因子能使毛细血管内皮细胞和脂肪增多，促使动脉粥样硬化发生。如果长期饱食的话，势必导致脑动脉硬化，出现大脑早衰和智力减退等现象。

坏习惯2：轻视早餐

不吃早餐使人的血糖低于正常供给，对大脑的营养供应不足，久而久之对大脑有害。此外，早餐质量与智力发展也有密切联系。据研究，一般吃高蛋白早餐的儿童在课堂上的最佳思维普遍相对延长，而食素的儿童情绪和精力下降相对较快。

小朋友每天养成吃早餐的习惯，人会机灵聪明些，读书写字精神也会集中些。不过，很多小朋友所吃的早餐，都不是很有营养，例如肠仔煎蛋、速食面、肠粉、点心等，这种早餐不但油分高，盐分也高，小朋友吃完早餐已经用完一天两克的食盐分量了。

坏习惯3：甜食过量

甜食过量的儿童往往智商较低。这是因为儿童脑部的发育离不开食物中充足的蛋白质和维生素，而甜食会损害胃口，降低食欲，减少对高蛋白和多种维生素的摄入，导致机体营养不良，从而影响大脑发育。

甜食病1：营养不良

甜食很容易引起孩子的饱腹感，导致他不想吃正餐。由于甜食中除了大量的糖外，几乎没有孩子正常生长发育所需要的其他营养物质，如维生素、蛋白质等。长此以往必然会造成孩子营养不良，不是过于肥胖就是十分瘦弱。而孩子营养不良又会成为引发其他疾病的一个重要因素。

甜食病2：龋齿

龋齿的发生与甜食有着密切的关系。糖和其他碳水化合物既能给菌斑中的细菌提供生活和活动能量，又能通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸。 这些酸如果长期滞留在牙齿表面和窝沟中，破坏牙齿表面的釉质，而其中的某些细菌又会使牙齿中的蛋白质溶解形成龋洞。

坏习惯4：睡眠不足

大脑消除疲劳的主要方式是睡眠。长期睡眠不足或质量太差，只会加速脑细胞的衰退，聪明的人也会变得糊涂起来。

睡眠已经成为困扰大城市儿童的第一大问题。一项最新调查显示，我国城市0—2岁婴幼儿每天睡眠时间比美国同龄孩子平均少1小时。专家表示，婴儿睡眠少和父母习惯、环境因素有关，直接影响孩子今后发育、智力和学习，睡眠不足的孩子多动、好斗、易怒，学习问题多。因此，从0岁开始就应该培养婴儿良好的睡眠习惯，这将使其终生受益。

睡眠不足者多动易怒根据规定，新生儿的睡眠总量应该在每天16—20小时，日间、夜间睡眠量相等。而婴儿的夜间睡眠应该为9—12小时，日间小睡，每次长度为30分钟至2小时。到9个月时，应建立起稳定的睡眠规律。

研究发现，晚间睡眠不足而白天嗜睡的孩子不仅发育缓慢，学习问题突出，注意力、记忆力、组织能力、创造力和运动技巧相对较差。特别是在行为问题上，夜间晚睡的孩子更容易出现好斗，同时还可能伴有多动症、自我控制能力差、精神不集中等症状，在情绪调节上，更容易激怒。

此外，在生长发育中，夜间睡眠缺乏还会扰乱生长激素的正常分泌，使得免疫系统受损、内分泌失调，代谢出现问题，易发胖。

睡眠习惯从0岁开始培养国际和平妇幼保健院儿童保健专家余文副主任医师告诉记者，儿童良好的睡眠习惯应该从0岁开始培养。现在很多不良睡眠习惯都是父母造成的。比如，不少年轻父母担心孩子半夜饥饿，硬是半夜把他弄醒进行喂食。入睡前抱着孩子又哄又拍，哄其入睡，甚至半夜里只要孩子一哭就抱起来。专家认为，这些做法都是错误的。宝宝半夜里惊醒4—6次完全属于正常现象，应该培养他惊醒后自动重新入睡的习惯。

大脑消除疲劳的主要方式是睡眠。长期睡眠不足或质量太差，只会加速脑细胞的衰退，聪明的人也会变得糊涂起来。

怎样培养孩子良好的睡眠习惯呢?

1.要为孩子们创造良好的睡眠条件和环境。 睡眠环境要安静，空气要清新，被褥要轻软。

2.有条件的孩子穿睡衣睡觉。睡衣宜选全棉布制做，要宽大，使孩子全身血脉易流通。

3.独睡一床。这样很卫生，避免父母所呼出的碳酸气被孩子吸去，同时也养成独立的生活习惯。

4.孩子们便溺有定所：便盆放在固定地方。夜里要便溺时对年小的孩子、家长，老师要照顾帮助，但不用多说话或轻轻地提醒他一两句，不可大声地问想吃东西或想喝水，这样易造成孩子夜间兴奋，睡不着觉，大点的幼儿应自己独立起来便溺。

5.孩子睡前应有适当的散步，适当的娱乐。在园午睡前老师让孩子自由结合去散步，看看美丽的花草，树木，可爱的小动物。

晚间无论在家或在幼儿园要开展愉快的宽松的娱乐活动。如共用水果，同唱同歌，说说笑话，讲讲动听的小动物睡觉的故事，幼儿喜闻乐见的动画片，安静的集体游戏等，这样可使孩子们怀着愉悦的心理，安安稳稳地进入甜甜的梦乡。

坏习惯5：少言寡语

大脑中有专司语言的叶区，经常说话也会促进大脑的发育和锻炼大脑的功能。应该多说一些内容丰富、有较强哲理性或逻辑性的话。整日沉默寡言、不苟言笑的人并不一定就聪明。

坏习惯6：空气污浊

大脑是全身耗氧量最大的器官，平均每分钟消耗氧气500~600升。只有充足的氧气供应才能提高大脑的工作效率。用脑时，特别需要讲究学习环境的空气卫生。

大脑是全身耗氧量最大的器官，平均每分钟消耗氧气500-600升。只有充足的氧气供应才能提高大脑的工作效率。用脑时，特别需要讲究学习环境的空气卫生。

许多专家已研究证明，丰富多采的环境刺激对婴儿的智力开发有明显的作用。美国心理学家曾做了这样一个实验：把同一天出生的婴儿分成两组，一组放在一间墙壁雪白、什么东西也没有的静室内;另一组放在天花板和被子上都有花纹的房间里，婴儿隔窗可以看见医生、护士在工作，还可以听到音乐，充满了良好的环境刺激。两组婴儿在两个不同的环境中分别护理几个月后，对他们进行了智力测验。结果在缺乏刺激的房间里长大的婴儿，在智力上比另一组婴儿迟钝3个月。 由此可见，丰富多彩的环境刺激，直接影响着婴幼儿早期的智力发展，家庭生活和社会刺激对儿童智力的发展更为重要。

生活中，一个婴儿，如果经常有人抱他、逗他，就会比一直躺着、大人不去理他的孩子要聪明得多。孤儿院中长大的孩子在智力发展上大大低于在正常家庭中长大的孩子。这是由于孤儿院的生活环境单调，较少与外界接触与沟通的原因。因此，婴幼儿早期智力的开发，最行之有效的方法是创造和谐、有序、丰富、充满爱的家庭环境。

人的智力的潜能是相当大的。智商高的人如果没有受到良好的教育，也会变得知识贫乏、创造力萎缩;反之，智力平常的人也能经过努力学习而成为知识渊博的学者。教育和主观的努力在其中起着相当重要的作用。

大多数儿童过多地依赖父母，智商数并不高，但是随着年龄的增长，日益增多的独立意识，促使他们必须依靠自己的能力去解决问题，于是智商也因此逐渐提高。 如果是智力发育不良，尤其是轻度智力发育不良的孩子，良好的教育也会使他的智力得到最大程度的发挥。

教育的目的不是去消灭智力差距，而是要促进所有儿童智力的健康发展，使他们人尽其能。

坏习惯7：不愿动脑

思考是锻炼大脑的最佳方法。只有多动脑筋，勤于思考，人才会变聪明。反之，不愿动脑的情况只能加速大脑的退化，聪明人也会变得愚笨。

5个高招开发婴儿智力

随着宝宝的长大，宝宝间的差距也越来越大，有的活泼机灵，热情好动，善于学习和模仿;有的羞怯胆小，缺乏探索精神，接受和掌握新事物、新技能较慢。产生这些差别的关键在于你是否给宝宝进行了计划周密、方法得当的早期智力开发教育。

儿童晚睡的危害比你想象得大

孩子晚睡与生长发育有很大关系，因为晚上生长激素分泌比较多，这段时间不好好睡觉，荷尔蒙分泌会减少，自然影响到身高，虽然影响身高不只睡眠一个因素，但是晚睡确实会对身高发展不利。此外，晚睡的孩子白天接受日照时间较少，而日照与维他命D有密切关联，长期缺乏维他命D，也比较会长不高。

  临床观察也发现，晚睡对孩子的体重也较不利，例如晚睡又晚起，很容易漏掉早餐，甚至连午餐都无法正常吃，长期下来，这种作息的小朋友显得比同年龄孩子来得瘦小;另一种状况是孩子经常晚睡，睡前容易因为肚子饿而吃宵夜，所以反而会有肥胖问题，所以晚睡可能让孩子长得太瘦小或太胖。

  孩子抵抗力、情绪也会受影响

  长期无法早睡的孩子，除了长得矮小之外，也比较容易生病，由于晚上睡眠时间少，白天再怎么补眠，也无法营造和晚上一样安静的睡眠环境，所以睡眠质量欠佳，身体抵抗力也跟着变弱，而且因为日照不足，同时也影响到情绪，孩子脾气比较差。像在北欧国家就因为日照时间少，忧虑症患者偏多，就是与睡眠不够，缺乏维他命D有关。

  至于家长们很担心的学习能力，是否也会因为长期晚睡而受影响?洪依利医师指出，大脑发展主要与睡眠时间是否足够有关，和晚睡较没有太大关联性，不过假如养成晚睡习惯，白天清醒的时间相对减少，孩子接受刺激的时间也缩短，间接上也会有不良影响。

  家长或许认为阿根廷国家的小朋友虽然晚睡，不也是长得高又壮，这与人种比较有关，并不能相提并论。

  调整孩子睡眠，家长别心急

  家长也不要每天为孩子早睡问题而过于焦虑，这样反而不好，偶而晚睡不必太紧张，生气，否则反而会影响孩子情绪，有些已养成晚睡习惯的孩子，无法在短时间内调整过来，这时候更不能急躁、发脾气，要给孩子一些时间做调整。

  门诊看到很多双薪家庭白天孩子给保母带，晚上接回来已七、八点，这时候会想多陪陪孩子，孩子也想和父母互动，所以就为了亲子互动而造成晚睡，晚睡就会晚起，因此而陷入恶性循环，现代家庭孩子晚睡多因家长作息所造成，家长本身应该要先改变，采渐进方式，例如原本晚上陪孩子到十二点，先提早到十一点，再慢慢往前提早。

什么最伤肝脏

1.睡眠问题，如果你的睡眠不好会导致肝脏的问题，肝不好又会体现出在睡眠的问题上，所以睡眠很重要。

2.早上起床后不及时排尿，很多人起床的第一件事就是玩手机，尤其是在冬天的时候因为寒冷，所以懒得起床，经常憋尿。

3.喜欢暴饮暴食的要注意了，暴饮暴食不仅没有好处，还会带来很多坏处，比如说肥胖等。

4.经常不吃早餐的，都说早餐要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少，早餐的营养比任何一餐都重要。

5.加工食物摄入过多，一般加工过的东西都是含有大量的防腐剂或是添加剂等。

6.偏爱油炸的食品，油炸的东西不会消化，而且容易上火，导致肝不好排毒。

6种不良习惯影响孩子发育

不良习惯1：23%的学生不是每天吃早餐，用餐无规律、漏餐等问题依然存在。

点评：漏餐会导致少儿全天能量和营养素摄入不足，尤其是不吃早餐会导致少儿上午能量不够，甚至有可能出现低血糖，影响孩子的正常学习。医学和营养学都提倡“大早餐”概念，意思是说早餐要吃饱吃好，倒是晚餐要吃少点，减少能量堆积。……>>>营养：儿童早餐有待改善

不良习惯2：63.5%的少年儿童不同程度地吃过保健品，82.7%的少年儿童认为保健品可以代替天然食品。

点评：现在的保健品五花八门，有些保健品不仅无益反而有害，有些保健品成分不明，如果含有激素肯定会对少年儿童有害，有些保健品如人参就不适宜青春期前的孩子吃，他们吃了会导致性早熟。建议家长想要孩子吃保健品的话，一定要了解其具体成分，并征询医生意见。

不良习惯3：绝大多数少儿钟情“洋快餐”，零食中烧烤和膨化食品等“垃圾食品”占三成以上。

点评：“洋快餐”具有高脂、高蛋白、高能量的特性，长期吃有可能引起肥胖症，目前肥胖症在城市少儿中已是比较突出的问题，建议家长控制孩子吃洋快餐的频率在每周一至二次。

日常接诊发现城市少儿胃炎的发病率已较高，甚至还有二三岁的幼儿都发现有胃炎症状，这主要是因为中小学生饮食习惯不健康，比如说喝太多的饮料;与生活无规律、精神过度紧张有关系。建议家长要保持孩子的均衡饮食，蛋白质、脂肪、矿物质、维生素、微量元素等营养素都要有，不能让孩子挑食。……>>>洋快餐威胁儿童健康

不良习惯4：超过一半孩子在餐桌上挨过父母的批评，有5.1%的小学生和6.9%的中学生经常在吃饭时被父母批评，从未在吃饭时挨过批评的小学生仅有43.2%，中学生仅占29.2%。

点评：我们一直提倡吃饭时要集中精神并保持愉快的心情，父母在吃饭时批评孩子轻则引起其心情不好影响胃口，重则可能导致孩子出现心理问题。

前不久有过一例母亲长期对孩子批评过于严厉，导致孩子出现癔病，母亲一批评就叫头疼甚至抽筋。家长们不打不骂不成才的传统思想要改变一下，孩子的教育还是采取诱导启发性的效果更佳，过度严厉的批评效果可能适得其反;其次，教育的时机也要注意掌握，最好避开吃饭时及睡觉前这两个时段，可以选择在饭后休息时进行。

不良习惯5：视力正常的中小学生所占比重仅为总数的54.4%，28.1%的小学生和40.4%的中学生经常或有时躺在床上看书。……>>>保护视力从小开始

点评：现在中小学生的视力问题突出主要有几大原因：学业负担较重再加上不健康的用眼习惯、电视电脑对视力的影响及城区绿化不够导致眼疲劳等。建议家长督促孩子从小养成良好的用眼习惯，比如不躺着看书、采取正确的坐姿、阅读时保持合适的视距等。

不良习惯6：约有2/3的小学生和3/4的初中生睡眠严重不足，23.5%的中小学生晚上很难入睡，还有2.1%的中小学生需要借助药物或者保健品帮助睡眠。……>>>保健品的“利”与“害”

点评：睡眠对于中小学生意义重大，促进身体发育的生长激素就是在睡眠时分泌的。中小学生晚上入睡困难主要有几大原因：

一是头脑兴奋，比如看了刺激的电视或游戏，需要很长时间才能平静下来，所以睡前避免孩子从事这类活动;其次是精力过剩，中小学生普遍精力过剩，如果活动量不足以消耗精力可能入睡困难，可引导孩子适当体育运动消耗精力;第三，心理压力过大，现在中小学生的同伴压力、学业压力都比较大。建议家长在孩子入睡困难时不要责怪孩子，更不能轻易给其吃安眠药，如果入睡困难持续一个星期，白天又精神萎靡的话，应马上就医进行治疗。

孩子“吃得好”也会营养不良吗？ 辅食的营养比不上母乳或配方奶粉？

由于母亲怀孕期间营养充足，现在出生体重较大的婴儿越来越多。再加上孩子生后能够得到母乳或营养充足的配方奶粉，像小辉这样生长发育较快的婴儿也越来越多。

这样就面临着一个新的问题，如何喂养生长发育较快的婴儿？一般家长都是选择母乳或价格高的进口配方奶粉。在孩子生后头4～6个月内，这种做法非常正确。可是，一旦孩子超过4～6月后，一是营养需求增加，二是孩子的胃肠蠕动加快，流质的母乳或配方奶粉在胃肠内存留时间就会逐渐缩短，致使营养吸收率逐渐下降。这时，应该开始添加婴儿米粉等辅食。有些家长仅仅从营养角度出发，认为米粉等辅食不如母乳或配方奶粉好，因此，对辅食添加并不十分积极。其实，辅食不仅本身可以及时提供丰富的营养，还可增加母乳或配方奶粉在婴儿胃肠存留的时间，这样就能提高婴儿对母乳或配方奶粉的吸收率。当然，辅食添加对婴儿整个的生长发育也有相当重要的作用。

对于生长过快的婴儿，家长比较容易接受给孩子添加钙和鱼肝油。其理由是，这样可以帮助孩子的骨骼生长发育。目前，大多数家长都给孩子添加了钙和鱼肝油。这样做是否必需呢？其实，对于母乳喂养的婴儿，最需要适当服用钙等营养添加剂的人应该是妈妈；而对于人工喂养的婴儿，只要家长选择了婴儿配方奶粉，而且孩子进食量正常，就没有必要再添加钙和鱼肝油了。因为，婴儿配方奶粉中已添加了足够的钙、鱼肝油，以及其他婴儿生长发育所需的营养素。

现在，这个问题是小辉父母最想知道的。

锌分布于人体内所有活细胞内，它参与人体内大多数代谢活动，特别是在维持免疫功能方面有重要作用。锌缺乏表现为食欲减退、易出皮疹、情绪不稳定、味觉异常、体重减退、甚至免疫功能抑制。

贝壳类海鲜、深色肉（瘦牛肉、猪肉）、豆类及干果、牛奶、鸡蛋等都富含锌。食用富含锌的食品同时必须同时食入充足的动物蛋白（例如：瘦肉、鱼等）。动物蛋白能提高锌在人体内的利用率。如果仅仅是服用药物性锌制剂，未能同时食入足量的动物蛋白，将不能取得很好的疗效。但是，其他微量元素的过多摄入，例如大量补钙、补铁都可影响人体对锌的吸收。同样，过多补充锌制剂，也会影响人体对其他微量元素的吸收。最好的办法是给婴儿提供营养丰富、均衡的食物。

在小辉的例子中，问题就在于添加辅食不足，以及不适当地补充了钙剂和鱼肝油。增加动物蛋白的提供不仅可以提供充分的蛋白质，还能保证锌、铁等微量元素的提供。单独且不适当补充某种微量元素（例如：钙、锌、铁等）都将影响人体对其他微量元素的吸收和利用。

微量元素在人体内虽然含量很少，但所起的作用却特别重要。过多或不适当补充不仅不能促进孩子健康生长，反而会出现其他营养物质吸收受阻等问题。合理均衡的饮食是最好的营养素补充剂。若孩子出现微量元素缺乏问题时，应在医生指导下，适当补充。

如果家长想知道孩子体内微量元素的水平，只有通过取血才能获得准确的结果。经过检测头发所获得的数据与孩子体内实际水平差距较大。一般通过从手指取微量末梢血即可检查钙、锌、铁、铜、镁等微量元素。

宝宝难入睡是为什么呢

早期给宝宝养成良好的作息习惯是很重要的.不要让 宝宝在睡前接受过多刺激,不要使孩子过于兴奋.喂饱宝宝，让宝宝待在一个安静的环境里，他会安然的入睡，如果宝宝不睡觉，抱着宝宝来回摇动可以帮助他尽快睡着。要仔细分析难以入睡的原因，分析了原因，就要对形成的原因采用相应的处理措施。注意一下室内温度是否过高，是否给孩子包裹的太多，孩子因太热就可导致睡不 安稳。这时孩子鼻尖上可能有汗珠，摸摸身上也会潮湿，需要降低室温，减少或松开包被，孩子感到舒适了自然就能入睡。

如果摸一下孩子的小脚发凉，则表示孩子 是由于保暖不好而睡不安，可加盖棉被或用温水袋在包被外保温。大、小便使尿布湿了，孩子不舒服也睡不踏实，应及时更换尿布。母乳不足，孩子没吃饱则会影响 睡眠，就要勤喂几次，以促进乳汁分泌，让孩子吃饱。最后若怀疑为疾病及早诊治 上述情况都不存在，而母亲在孕期有维生素D和钙剂摄入量不足的情况，或后期钙补的不足都会造成睡觉不踏实，要在医生的指导下给孩子补充维生素D和钙剂以纠 正。

以上就是专家为我们介绍的这个问题的看法，按照上述的方法进行治疗，这样能够很好地保证宝宝的睡眠的质量，避免因为这个问题从而导致宝宝睡眠不足从而影响到精神的问题，因此采取治疗要咨询医生来根据病情进行，祝宝宝早日康复。

宝宝营养不良病因

由于营养摄入不足，机体消化，吸收利用的功能不完善，动用体内的糖元，继之消耗脂肪，蛋白质致负氮平衡，血浆蛋白，血糖，胆固醇均下降，基础代谢仅为正常小儿的70%或更低。营养不良小儿的消化道运动及分泌功能减弱，体液细胞免疫功能低落。

长期饮食不当，热量不足，人工喂养以粮谷类食物为主，质差量少，母乳不足，添加辅食不当，仓促断奶，婴儿不适应。消化系统疾病，先天畸形，唇裂，颚裂，幽门狭窄，贲门松弛，哺喂困难，消化功能不健全，吸收不良，肠炎，痢疾，寄生虫，肝炎等消化道感染性疾病。

慢性消耗性疾病，反复发作的肺炎，结核等。还由于长期发热，食欲不振，摄入减少，消耗多而导致营养不良。其它情况如早产，双胎等均是营养不良的先天条件。较重的营养不良，为多种原因所致。