老年人慢性支气管炎病因
老年人慢性支气管炎病因
1.慢性刺激长期吸烟、烟雾、粉尘、大气污染(二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)。
2.感染因素
病毒、支原体、衣原体、细菌等。
3.过敏因素
喘息型支气管炎患者往往有过敏因素参与。
4.其他
寒冷季节或气候的突变也是诱发该病经常发作的原因。也可能有遗传因素或社会因素参与其中。
老年人慢性支气管炎的病理
早期上皮细胞的纤毛粘连、倒伏、脱失，上皮细胞空泡变性、坏死、增生和鳞状上皮细胞化生、杯状细胞黏液腺肥大增生，分泌大量黏液滞留;黏膜和黏膜下充血。浆细胞、淋巴细胞浸润及轻度纤维增生。病情继续发展，炎症由支气管壁向其周围组织扩散，黏膜下平滑肌束可断裂萎缩，黏膜和管周纤维组织增生，进一步发展成阻塞性肺气肿和间质纤维化。
支气管炎的慢性因素
1.吸烟 吸烟是慢性支气管炎最主要的病因。吸烟者的慢性支气管炎发病率比不吸烟者高4～5倍，并且发病率随吸烟的年限及吸烟量的增加而升高。烟草的烟雾中含有多种有害成分，如焦油、尼古丁、一氧化碳、糠醛等。这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮，甚至引起鳞状上皮化生;抑制或损害支气管黏膜纤毛运动，使其倒伏、变短甚至脱落;刺激黏液腺增生，黏液过度分泌，分泌物稽留易继发微生物感染;抑制肺巨噬细胞的吞噬功能;吸烟还可引起支气管痉挛。
2.大气污染 大气中的有害气体，如氧化氮、二氧化硫、氯等对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用，可引起黏膜的炎症;大气中有害的有机和无机粉尘，如二氧化硅、煤粉、棉屑、蔗尘等也可以引起肺纤维组织增生，使肺清除功能受损，为病原微生物入侵创造条件。
3.感染 病原微生物的感染是慢性支气管炎的另一个重要的发病和加重因素。
4.过敏因素 内原或外源性抗原可以引起迟发或速发型变态反应，使支气管痉挛并导致组织损害和炎症。尤其是对于喘息型慢性支气管炎，过敏因素是一个重要的原因。
5.气象因素 气候变化，特别是寒冷、干燥、高热都可以损害纤毛功能和呼吸道黏膜血液循环，使局部屏障功能下降而易继发病原微生物的感染。
6.其他 自主神经功能失调也可能是本病的一个内因;维生素缺乏，尤其是维生素C、A的缺乏可以降低机体抵抗力而易患慢性支气管炎;老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退、喉头反射迟钝、呼吸道防御功能退化、单核-巨噬细胞系统功能衰退、营养不良等都可以使慢性支气管炎发病率增加。
上文我们介绍了什么是老年人慢性支气管炎，我们知道慢性支气管炎这种疾病容易发生在老年人的身上，我们要做好对于老年人慢性支气管炎的预防工作，上文还详细介绍了老年人慢性支气管炎的病因以及老年人慢性支气管炎的症状。
老年人慢性支气管炎吃什么好
老年人慢性支气管炎的病人在饮食上面也需要特别的注意，因为吃对了东西有利于自己疾病的康复，而吃错了一些东西可能导致病情加深。
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管-支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管黏液腺增生、黏液分泌增加。临床上表现为连续2年以上，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。本病起病隐袭，早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解;后期症状加重并常年存在。病程迁延反复，常可并发肺气肿和肺源性心脏病。
老年人慢性支气管炎患者宜多饮水，多吃新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等，这些食物清痰、去火又通便。多吃益肺化痰的食物如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃等。
病重期宜少量多餐，给予营养充分、易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、水果汁等。
忌海腥油腻食物如海虾、蟹、带鱼、黄鱼及肥肉等，容易多痰且会引发哮喘。
辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物，均能刺激呼吸道使症状加重。
气管炎喘不上气怎么办
慢性支气管炎是一种常见病、多发病，致病原因是由急性支气管炎未及时治疗，经反复感染，长期刺激造成的。过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因，同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症。
带来这些刺激的致病原主要有：吸烟、受凉、伤风、吸人粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等，刺激使支气管和细支气管一再受到感染，导致这些管道的衬膜变厚，扭曲变窄，并被过多的粘液及管壁过度收缩而阻塞支气管，便会造成慢性支气管炎。
慢性支气管炎的第一个症状就是晨咳并咳出痰液，有时干咳，有时咳白粘液痰。到末期则咳嗽、呼吸困难，喘鸣几乎终年不停。慢性支气管炎病情严重时产生呼吸道衰竭和肺癌。
慢性支气管炎以老年人发病串较高，患者可能会连续咳嗽好几个月。此外，由于肺部氧气与二氧化碳的交换空间减缩，心脏必须更努力工作，来维持足量的血液，这样可能导致心脏疾病。
家庭治疗措施：戒烟，对慢性支气管炎患者而言，戒烟能大幅地提升复原的机会。90—95%的慢性支气管炎直接源于抽烟。戒烟后，你的支气管炎会逐渐改善。多喝一些浓茶，注意消除或避免烟雾和刺激性气体对呼吸道的影响。
清除痰液：老年人治疗慢性支气管炎，应注意喉中痰液的排除，以防痰液堵塞呼吸道造成窒息，对久病无力的老人，家人应帮其翻身拍背以利清除痰液。 适量运动：适当进行体育锻炼并尽量选择不太激烈的运动项目，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。 及早治疗 ，若慢性支气管炎的发病因素持续存在，治疗不彻底，迁延不愈，加之呼吸道反复感染，使病情不断发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命，故应及早治疗。久治不愈者应定期去医院检查，以防并发阻塞性肺气肿。
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健胃，下气，化痰，止咳，常用以治疗慢性支气管炎，支气管哮喘，老年人慢性咳嗽，痰多气喘等症。
老年人慢性支气管炎有什么好的防治方法
老年人慢性支气管炎防治方法有哪些
1、净化空气，禁止吸烟：近年来大气污染加剧，已成为老年慢性支气管炎病人逐年增加的原因之一，因此，治理环境，减少大气污染是预防慢性支气管炎的重要措施。另外，人们注意到长期吸烟与慢性支气管炎的发生密切相关。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高4～8倍，且吸烟的时间越长、吸烟量越大，患病率越高;每天吸25支纸烟以上者，慢性支气管炎的病死率较不吸烟者高20倍。戒烟后可使病情缓解或痊愈。
2、避免感冒，预防着凉：专家介绍说，慢性支气管炎急性发作约70%～85%由上呼吸道感染所激发，因此，积极地预防感冒十分重要。老年人应多注意气候的变化，做到防寒保暖，注意增减衣服应十分小心。寒冬季节，早晚应尽量减少室外活动，注意加衣保暖;夏季睡眠，也应避开风道口。此外，尽量少去人多的场所，以防被传染上感冒病毒，一旦觉得周身酸痛乏力，或伴有上呼吸道感染的征象，就应立即服w，并注意休息、多饮水，以防止感染的进一步发展。平时也应注意适当地参加体育锻炼，如打太极拳、练剑、打乒乓球、游泳等，增强体质，提高机体的免疫力，减少感冒的发生机会。
3、怡悦精神，调节饮食：据观察慢性支气管炎的发作，与情志有关。当情绪低落、焦虑不安时，易于激发慢支发作，因此应保持心情舒畅，遇事不惊。在饮食上以清淡为主，避免吃的过咸，也不应吃辛辣之品及海腥发物，以防激发本病;平时宜多食些健脾补肺的食物。
老年人慢性支气管炎的症状
老年人慢性支气管炎是有很多因素可以引发的，例如吸烟和大气污染都可以导致老年人慢性支气管炎的出现，另外感染和过敏也是老年人慢性支气管炎出现的因素。
老年人慢性支气管炎的症状：
老年慢性支气管炎起病隐袭，大多起病于中青年，也有少数在老年期起病。患者多于寒冷季节发病，出现咳嗽、咳痰，尤以晨起为著，痰呈白色黏液泡沫状。随着病情发展，后期终年咳嗽、咳痰不停，冬春加重。部分患者的发作以呼吸道急性感染为前驱，此时可能出现发热、上呼吸道卡他症状等，继而咳嗽、咳痰显著加重，痰量增加，痰变黏稠或黄色脓性，少数还可见痰中带血。喘息型慢性支气管炎患者继咳嗽、咳痰加重后常有哮喘样发作。老年患者常合并有肺气肿，往往气短气促明显。
体征：本病早期多无体征。有时可闻呼吸音粗糙，肺底部干性或湿性啰音;喘息型发作时有广泛的哮鸣音;阻塞型呼吸音低弱，呼气时间延长。
X线征象：本病早期X线检查多无异常，病程长者可见肺纹增加、粗乱，以两下肺为著，有时可见“双轨征”;合并感染时支气管周围有小片状模糊影。
慢性支气管炎的临床表现和进程预后差异甚大。国内大多沿用1979年全国专业会议制订的分期、分型法：①急性发作期：1周内病情突然加重，咳嗽、咳痰加剧，痰量增加，痰转呈脓性或黏液-脓性，或伴有其他炎症表现;或1周内任何一种症状加重至重度;或重症患者的症状明显加剧者。②慢性迁延期：患者的咳、痰、喘等症状迁延不愈，或发作1个月以上仍未恢复到发作前水平。③临床缓解期：经过治疗或自然缓解，病情稳定，各项症状明显减轻或消失，维持时间达2月以上者。
本次会议将慢性支气管炎分为单纯型和喘息型2个类型。后来，国外许多学者将其分为3个类型：①单纯型：该类病人没有明显的呼吸道气流阻塞表现，也没有明显的气道高反应性，病损主要存在于大气道。患者主要表现为咳嗽、咳痰，没有呼吸困难、喘息、肺功能损害小、没有低氧血症和二氧化碳潴留。该型多见于成人男性。②喘息型：该类病人有持续气流阻塞表现，又有明显的气道高反应性。在慢性咳嗽、咳痰的基础上，同时伴有发作性支气管痉挛、支气管壁水肿、黏液分泌增加。该型多见于老年吸烟者。它的判别要点是24h最大呼气峰流量(PEF)变异率≥15%，或支气管舒张试验阳性，或强化平喘治疗阳性。③阻塞型：该类病人气道有不可逆性狭窄。狭窄部位多在小气道，其终末细支气管慢性炎症、纤维化、杯状细胞增生、平滑肌肥厚等病理变化突出，肺功能呈进行性损害，常伴有低氧血症和高碳酸血症，易并发肺气肿和肺心病。该型相对较少，却预后严重。
关于慢性支气管炎分型尚有争议，不少学者认为所谓喘息型实质是慢性支气管炎并发了哮喘，不是一种独立的疾病，应将其称之为COPD的重叠综合征(COPD overlap syndrome);但一些学者认为，它在急性发作时与哮喘的治疗重点不同，应以控制感染为主，还是应该作为独立的类型保留。
慢性支气管炎会传染吗
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.
不会传染,慢支没有传染病的基本特征：即传染源,传播途径,易感人群.因为
慢性支气管炎病因是外因和内因两个方面.外因有诸如
①吸烟：吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高.戒烟后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈.
②感染因素：感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染,鼻病毒,粘液病毒,腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见.
③理化因素：如刺激性烟雾,粉尘,大气污染(如二氧化硫,二氧化氮,氯气,臭氧等)的慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一.接触工业刺激性粉尘和有害气体的工人,慢性支气管炎患病率远较不接触者为高,故大气污染也是本病重要诱发病因.
④气候：寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因,慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时.
⑤过敏因素：据调查,喘息性支气管炎往往有过敏史.在患者痰液中嗜酸粒细胞数量与组胺含量都有增高倾向,说明部分患者与过敏因素有关.尘埃,尘螨,细菌,真菌,寄生虫,花粉以及化学气体等,都可以成为过敏因素而致病.