孩子有心杂音是怎么回事 分辨心杂音是功能性还是病理
孩子有心杂音是怎么回事 分辨心杂音是功能性还是病理
对于婴幼儿的身体检查,除了仔细地听诊,以分辨功能性和病理性杂音外,尤应谨慎注意其他有关的征兆。有时医师会做个简单、无痛、非侵袭性的心脏超声波检查,以决定心杂音可能代表的意义,以及其对心脏功能的影响。
儿童心脏杂音要紧吗
心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。小儿的心脏杂音有两种情况,一是生理性杂音,二是病理性杂音。
1.小儿生理性心脏杂音:小儿胸壁薄、心跳快,发热、紧张和运动后,有可能出现心脏杂音。这些杂音往往是生理性的,对人体健康没有影响。据统计,一半以上的健康儿童可有生理性杂音。杂音在运动、啼哭或卧位时增强,安静或坐位时减弱,孩子无任何自觉症状。生理性杂音多见于2~3岁以上的孩子,3~7岁最多,随着年龄增长,器官功能渐趋成熟,心脏瓣膜功能完备,生理性杂音会自然消失。也有少数杂音是由疾病引起的,如发热、贫血或甲状腺功能亢进的小儿,因为缺氧、血液黏稠度减低等原因,血液流速加快,虽然心脏本身没有异常,也会产生心脏杂音,这种杂音称为功能性杂音,当原来的疾病治愈后,杂音也会随之消失。
2.小儿病理性心脏杂音:多见于先天性心脏病的孩子。这类小儿往往伴有呼吸急促、反复呼吸道感染或肺炎、出汗多、心跳快、水肿等症状,体力不如同龄儿童,生长发育迟缓,有些小儿还有嘴唇青紫,轻微活动、走路便想蹲下休息,或有关节酸痛等症状。但也有部分小儿平时无任何症状,生长发育正常,仅在体检时才被发现患有先天性心脏病。
一旦发现孩子心脏有杂音应尽早作进一步检查,明确杂音原因。生理性杂音不需任何处理,病理性杂音要及早治疗。通过做心电图、胸部X线透视或摄片、彩色超声心动图、心导管检查等能协助明确诊断,了解心内畸形的性质、程度,选择适宜的手术时间,可获得良好的效果。延迟诊治,会耽误病情,失去手术机会。对于症状不明显或暂时不需手术者,也应定期复查,一旦症状出现,就应在出现心肺功能不全之前进行手术,可以减少手术危险性,提高手术效果。目前,国内小儿先天性心脏病的诊治技术已达到国际水平,常见心脏畸形的手术成功率在95%以上,存活儿童术后远期效果良好,大多数有正常的生活质量。
宝宝会得心脏病吗 发病症状,视心脏缺损程度
心脏病患儿的症状主要依心脏缺损种类及严重度而定,常见情况为下列几种:
嘴唇发黑、四肢发紫、脸色暗蓝等为发绀症状,可能是肺部血流量不足或血管转位导致,通常必须立即开刀。
若出现心脏衰竭,会造成肺部血流量增加,导致左心室的负荷较重,临床表现为心跳快、呼吸喘,也因为热量消耗大而造成生长迟缓。
当心脏结构异常,例如:静脉回流出现状况,可能造成呼吸急喘。另外,也会出现肺水肿,通常藉由心脏超音波检查诊断。
心杂音是心脏内血流所产生的声音。当心脏结构异常,例如:心室中膈缺损,造成心脏血液流动异常而出现杂音。
孩子有心杂音是怎么回事 有心杂音不代表有心脏病反之亦然
有心杂音不代表有心脏病。超过30%的儿童会在就医时被医师听到无害的心杂音。心杂音又分为功能性心杂音及病理性心杂音。儿童发烧、感染或焦虑时会产生心杂音,3~7岁的病人最容易被听到。另外,无害的心杂音也会因发烧、兴奋或运动增强。
而病理性心杂音通常是心脏疾病的征兆。这些心脏异常包括心脏腔室的隔间有破洞、瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全有裂缝或其他构造上的缺损。有些先天性心脏病可能听不到杂音或是杂音很不明显,另外像是急性心肌炎、心肌病变等心脏病也常是没有心杂音。因此,没有杂音并不表示绝对没有心脏病。
孩子有心杂音是怎么回事 心杂音会好吗
无害的心杂音并不具有特别的意义,也不会伤害孩子。家长应避免对孩子采取过度保护的教养方式。
儿童处于担心害怕的情绪下对其自我形象会有负面影响,无形中也会影响人格发展。当孩子有疑虑或害怕时,父母可以向他们解释心杂音并不表示他的心脏有问题。事实上,随着成长的过程,无害的心杂音会愈来愈少,且通常会完全消失。
心脏有杂音是心脏病吗
很多婴儿先天性心脏病没有被初期判断出来,在病情进展过程中发生各种并发症,从而延误了治疗,如先天性心脏病并发了爱森曼格综合症,就是手术的会有多少种禁忌呢,往往就失去了手术的机会,使很多患儿年幼夭折。一般以为越早进行先天性心脏病手术效果越好,因此早发现婴儿先天性心脏症状状,对治疗是 有很大有助的幼儿心脏有杂音就是心脏病吗?心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。幼儿的心脏杂音有两种情况,一是功能性杂音,二是病理性杂音。养生之道网小编总结了一下有关的知识,愿给朋友们带来帮助。1.小儿功能性杂音,小儿胸壁薄、心跳快,发热、紧张和运动后,用听诊器检查心脏时,有时可听到比较柔和如同吹风一样的声音,这些杂音往往是功能性或生理性的,对人体健康没有影响。功能性杂音有以下特点:杂音部位较局限,均为收缩期杂音(心脏收缩时产生),持续时间短,音调低(ii级以下),随体位、呼吸及运动而改变,如在运动、啼哭或卧位时增强,安静或坐位时减弱,孩子无任何自觉症状。功能性杂音多见于2—3岁以上的孩子,3-7岁最多,接近青春期则逐渐减轻、消失。
2.小儿病理性杂音则多见于先天性心脏病的孩子,杂音持续时间长,且音调响而粗糙。因此,一发现孩子心脏有杂音应带孩子去医院作进一步检查,必要时需拍片、做心电图等检查,才能作出正确的诊断。
心脏杂音一定是患有疾病吗
一些经常参加体育锻炼的中老年人,在体检时发现有心脏杂音,这让他们很担心,怀疑还能不能参加体育锻炼?心脏杂音是不是由体育锻炼引起的?社会上有很多人都把心脏杂音和心脏病等同起来了。其实,心脏有杂音并不一定代表有心脏病,绝大多数心脏有杂音者是健康的,只有极少数人心脏有问题。心脏杂音的产生可能和心脏的正常变异有关,有的人成年之后心脏杂音会自动消失,但很多人的心脏杂音伴随终生,没有任何危害,这叫无害杂音,又叫生理性杂音或功能性杂音。
和生理性杂音不同的是病理性杂音。病理性杂音是心脏病的一种征象,如一些先天性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心脏肿瘤等,一般都有明显的心脏杂音。区分二者可依据听诊来确定。
适量的运动不会引起心脏杂音,更不会引起心脏损害,相反,运动锻炼是使心脏更强壮的最好措施。对心脏最有益的就是有氧代谢运动,即以增强人体输送和利用氧气能力为目的的耐久性、规律性、低强度的运动,如步行、慢跑、游泳、爬山等。长期的有氧运动可以使心脏的工作能力和耐力提高。跑步爬山等使骨骼肌有节律的收缩和放松的运动,还可以促进经脉回流,对心脏起到辅助泵的作用,间接保护心脏。资料表明,较之爱运动者,平时不爱运动者的心脏要早衰10~15年,冠心病的发病率要高出1~3.5倍。
同时提醒大家,运动一定要科学,过于剧烈和过高强度的运动是有害的,有心脏疾患或其他严重疾病的人,应在医生的指导下进行运动。同时,中老年人在剧烈运动后会容易心脑缺血,发生意外,所以应尽量避免剧烈运动。
合适的运动量一般以运动时的每分钟心跳次数为标准,常用的公式是220减年龄再乘以0.6;也可用简单的方法,以运动时心跳次数比平时快50%即可。在这种强度下持续20分钟以上,每周坚持5次,就可以起到锻炼心脏的目的了。
幼儿心脏有杂音是怎么回事
医学上把小儿时期的心脏杂音分为生理性杂音(又称无害性杂音或良性杂音)和病理性杂音。
生理性杂音在小儿时期较常见,医学资料表明健康小儿有23%-60%在胸骨左缘或心尖部可听到这种杂音,从新生儿、婴幼儿直至学龄儿心脏可有Ⅰ-Ⅱ级收缩期轻微的杂音,其性质较柔和如吹风样“夫一夫”音,有的呈乐音样。这种杂音的产生与小儿代谢旺盛,心肌收缩有力及血液循环较快有关,一般到12-13岁时就会消失,孩子无任何不适,活动也不受影响。经医生及X线、心电图、超声心动图等检查都缺乏心脏病的证据。这种生理性杂音多在偶然情况下,如进行体格检查时或有其他疾病时发现,因此有生理性杂音并不是得了心脏病,不需要治疗。
病理性杂音是由于心脏备管发生病理改变(包括先天性和后天获得性)而出现的杂音,这种心脏杂音一般较粗糙、响度达Ⅲ级或Ⅲ级以上,病儿活动时可出现气促、无力等不适,常见的心脏病有先天性心脏病、风湿性心脏病及感染性心内膜炎等心脏病。但是有时生理性杂音偶尔可达Ⅲ级,不易和先天性心脏病和风湿性心脏病引起的杂音区别,必须进一步作有关检查。近年来随着超声心动图的发展,尤其是彩色多普勒超声心动图的应用,一般可以鉴别出小儿心脏杂音的性质是属于生理性还是病理性的,并能了解生理性杂音发生的原因。
小孩心脏有杂音是怎么回事
1、心脏杂音是出现在心动周期间不正常的心音信号,杂音分两种,一种杂音我们称为“生理性杂音“,杂音特点是柔和,一般不超过Ⅱ级,不传导,常常在左胸的心尖部或胸骨左缘第二肋间听到,一般在儿童发热、哭闹、剧烈运动时较明显,这种心脏杂音不是心脏病的征象,对生长发育不会有影响,随着年龄增长,心脏功能渐趋成熟,会自然消失。另一种是”病理性杂音“,杂音特点是响亮、II级以上,非心尖部位、传导,心音增强。这种杂音是心脏疾病的征象,对儿童生长发育造成影响。总之而言,部分儿童可以听到心脏杂音,但并没有心脏疾病,但是听到杂音的儿童,如不能明确判断为生理性,建议继续行心脏超声等检查,明确是否存在病理性疾病。
2、病理性杂音的产生原因主要是血流加速、瓣膜口狭窄或关闭不全,产生涡流,异常血流通道或心脏内漂浮物等。大规模临床研究表明,儿童病理性杂音最常见的原因是先天性心脏病,常见的主要有房、室间隔缺损、动脉导管未闭、法络四联症、肺动脉瓣狭窄等,部分儿童因轻度瓣膜反流听到杂音,尤其是三尖瓣少量反流,这类少量反流可以归为生理性的,对心功能一般不会产生影响,但需要定期超声心动图随访观察。
3、重要的一点是,家长们如怀疑孩子有心脏问题,不要过分紧张,否则会造成孩子一些不必要的精神上、心理上的负担,应该到医院进行检查,一些先天性心脏病,如很小的房、室间隔缺损、小的动脉导管未闭有些可以自然痊愈,只需按时复查,注意加强营养,避免感冒即可。
小孩心脏杂音是怎么回事 功能性杂音
有些小儿可以听到心脏杂音,但是并没有心脏的疾病,这种杂音称为“功能性杂音”或“无关性杂音”,杂音的产生是肺动脉的血流振动加强,这种振动产生的杂音音调高而柔和,但不很响亮,一般不超过Ⅱ级,不传导,常常在左胸的心尖部或胸骨左缘第二肋间听到。
一般在孩子发热、哭闹、剧烈运动时较明显,而在热退之后、安静时就减弱,这种心脏杂音不是心脏病、更不是先天性心脏病的象征,对小孩的生长发育不会有影响。小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期,2~3岁的儿童增多,3~7岁最多。随着年龄增长,器官功能渐趋成熟,心脏瓣膜功能完备,生理性杂音会自然消失。
正常孩子也有心脏杂音吗
你见过小溪流水吗?当水流缓慢时听不到流水声,可在经过狭窄的桥洞时,虽然流速不变,小溪却会发出哗哗的水声。或者小溪宽面不变,由于风吹的缘故或者水的粘度减小使流速增加时,水流也会发出声音。
这个比喻正好用来说明心脏产生杂音的一些原因。这样的杂音强度不高,可见于贫血时血液变稀,血流加快而产生的杂音。小儿心跳快,血流也快,在发烧、兴奋、神经紧张或者剧烈运动后也可以出现杂音,叫做“生理性”或“功能性”杂音。
有杂音并不一定是心脏病,有心脏病也不一定有杂音。到底应该如何区别,还得请有经验的医生听听,并配合做一些辅助检查。有时连医生也难于一下子分清杂音的正常与否,这就需要进一步观察情况的变化。这时,做家长的不要紧张害怕,即使有问题,也不会很严重的。但是,你要记清孩子在几岁时发现了心杂音。一般说,先天性心脏病杂音出现得早,后天性心脏病心杂音出现得晚。在下一次看病时,家长对孩子的病情或病史介绍,说不定真会给医生带来很大帮助呢。
什么样的心脏杂音属于生理性的?
有这样一些孩子,平日活动和正常孩子一样,剧烈活动时也不心慌、气短,但在生病或体检时,被医生发现心脏有杂音,做心电图或拍胸片,心脏均正常,医生告知这是生理性杂音。那么生理性杂音是什么样的心脏杂音呢?
生理性杂音一般在胸骨左缘第三、四肋间或者在心尖部可听到。杂音的强度为I~II级左右,杂音的音调短,比较柔和,好像乐声一样。当小儿卧位时,或者发烧、哭闹、剧烈运动时,杂音的响度明显增强;当小儿坐位或安静时,或热退后杂音也就减弱了。
生理性杂音对心脏功能和儿童的健康均无妨碍,可以正常运动、学习和劳动,家长不必担心。
什么是病理性心脏杂音?
病理性心脏杂音,是指所有舒张期杂音,收缩期和舒张期均有的连续性杂音以及Ⅲ级以上的收缩期杂音。其时程长,覆盖的范围较大,有的在腋下和背部都可听到,用手放在心脏部位,有时可感觉到有细微颤动感,同时,有关检查有异常改变。对有病理性杂音的较小婴幼儿,要考虑先天性的心血管疾病;而以往心脏正常的较大儿童,则要考虑为其他疾病导致的后天性心脏病。某些全身性疾病,也会伴有心脏杂音,如严重贫血的病儿。这些病理性杂音要尽量得到明确的诊断和正确的治疗。