肾积水是什么原因引起的 肾积水治疗原则
肾积水是什么原因引起的 肾积水治疗原则
肾积水可分为以下几种情况,要根据实际情况选择合适的治疗对策。
1.一侧肾积水严重
一侧较轻:可先治疗严重的一侧,以免发生肾功能不全,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察。
2.两侧肾积水严重
可分期治疗,但仍以先处理较重侧为好。
3.两侧肾积水轻
要仔细分析,确定手术适应证。
腰部酸胀痛要提防是否是肾积水
腰部酸胀痛要提防是否是肾积水?大多数肾积水患者的首发症状往往就是腰部酸胀痛,多数患者表现为腰部或下腹部的疼痛,根据梗阻发生的快慢表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。下面看看专家是怎么说的!
临床研究发现,肾积水引起的腰部酸胀痛常常是发生于一面的,双面发生的几率很小。如果感觉腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。肾积水可能是泌尿道内部发生梗阻所导致,如泌尿系统结石或肿瘤、前列腺肥大等;也可能是泌尿道外的疾病导致泌尿道受压迫,引起尿路梗阻,比如腹膜后纤维化、腹膜后肿瘤等。虽然尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水,但患者一开始不一定有明显的临床症状,这与肾积水的发生病因和形成速度相关。
此外,实验室检查肾积水是诊断肾积水的重要依据。如果怀疑有肾积水存在,可做个B超看看。B超检查是发现肾积水的一个重要方法,一旦确诊,可通过泌尿系统造影、膀胱镜、输尿管镜、泌尿系统CT或核磁共振等检查,进一步明确引起肾积水的病因。
腰部酸胀痛要提防是否是肾积水?以上向大家讲解了腰部酸胀痛,提防肾积水,相信大家对于肾积水也有了更深入的认识和了解。及时到肾病医院找到尿路梗阻的原因,并尽早解除尿路梗阻,可以有效地保护肾脏功能。因此,大家一定要提高警惕,不要马虎大意而疏于防范。
肾积水病情反复怎么办
肾积水病情反复怎么办?肾积水会复发。肾积水并不是一种疾病。引起肾积水的病因很多,如输尿管结石,肿瘤等。而不要盲目单纯治疗肾积水,这样只会能延误病情。
肾积水病情反复怎么办:
一、保守治疗
1、肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。
2、可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。
二、手术治疗
1、手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
2、手术治疗的原则:
①、解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。
②、严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
③、肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。
④、双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。
⑤、肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。
⑥、整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术。
怎么可以防止肾积水病情的恶化:
1、在生活中患者可以适当的吃一些有助于疏通尿道的高蛋白的 食品,比如蜂蜜、萝卜等; 关于肾脏功能受损严峻的患者要 留意不要过多食用高蛋白的 食品,这样会加重肾脏的负担,从而使患者的疾病加重;
2、患者要 留意以 平淡易消化的 食品为主, 阔别刺激性辛辣的 食品,不要食用油炸、腌制的 食品;
3、在生活中患者要 留意 限止水的摄入量,由于肾积水的出现,使患者的尿道出现了障碍,这时喝水过多,会加重肾积水;
4、患者要 留意忌烟戒酒, 由于肾积水的患者身体比较 衰弱,酒精会使血管产生动脉硬化,使患者的身体产生不必要的损害;
5、患者在生活中要 留意休息,禁止做一些 强烈的运动,但是在休息的过程中患者要 留意 变幻体外,这样可以防止血栓的形成。
胎儿肾积水怎么办才好
胎儿肾积水是一种先天性的疾病,很多家长以为没有办法治疗,只有打掉胎儿才能解决问题,其实,引起胎儿肾积水发生的主要因素是因为肾盂肾管链接基层部位增厚导致的肾积水。具体是否需要引产或怎么处理,需要听从正规医院的医生的建议,家长不要错误的决定,下面来看看胎儿肾积水怎么办。
胎儿肾积水怎么办,资料显示:肾积水对婴儿已经造成了极大的影响,很多准父母们对此都特别的苦恼,那么胎儿肾积水怎么办呢,对于这个问题,就让我们咨询一下专家,看专家是怎么为我们解答的吧。
胎儿肾积水怎么办,专家讲到:胎儿肾积水是一种先天性的疾病,引起胎儿肾积水发生的主要因素是因为肾盂肾管链接基层部位增厚导致的肾积水。那么胎儿肾积水怎么办呢,怎样治疗呢,下面就来详细的了解一下吧。
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。胎儿肾积水可以分为可复性和不可复性,可复性积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02-0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。
此外,发现了胎儿肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查。如胎儿肾积水宽度<1.63厘米或肾实质厚度>0.58厘米,可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠。
胎儿肾积水怎么办呢?看了以上的回答,您心底是不是该踏实了很多呢?胎儿肾积水也不是很严重的,只要处理得当,检查及时且科学,胎儿就可以健健康康地长大,并不是一定要终止妊娠的。所以准爸爸准妈妈们在胎儿检查出肾积水的时候一定要及时去专业的医院进行治疗,以免贻误病情,对胎儿造成不良影响
肾积水就要切肾吗
肾积水不是一个独立的疾病,而是由于尿路梗阻引起的肾脏的病理改变。
肾脏的主要功能是产生尿液使体内的代谢废物经尿路排出体外,调节体内酸碱平衡以及分泌促红细胞生成素等。从肾集合管一直到尿道外口,任何部位的梗阻都会影响尿液的排出而引起肾积水。尿路梗阻的原因很多:小儿以先天畸形为多见,最常见的是肾盂输尿管连接部先天发育异常,无论是否有狭窄都可能因该处输尿管蠕动不良,使尿液不能完全通过而引起肾积水。成人常见的原因为尿路结石、炎性狭窄、肿瘤以及外在的压迫等。腹膜后纤维化以及神经源性膀胱等尿道疾患均可引起双肾积水,老年男性前列腺增生也可引起双肾积水。
除先天性肾积水以外,其他原因的肾积水常由检查原发病而被检查出来。而先天性肾积水是在不知不觉的长期过程中逐渐加重着,因而常常没有明显的临床症状。一部分患儿的腹部膨隆或出现明显的包块,或是出现间歇的腹痛,在就医时才被发现。因而,肾积水可以发现于任何年龄。最早在胎儿7~8个月时就有可能经b超发现。发现肾积水后,应当进一步通过静脉及逆行肾盂造影以了解肾脏的功能以及梗阻的部位。对静脉肾盂造影不显影者,放射性核素扫描可以补充估价肾功能受损情况。ct检查能显示肾的大小、轮廓以及肾实质的厚度和功能情况,逆行肾盂造影可以确定梗阻的部位。当然,不是每个病人都要做所有的检查。
正确估价积水肾脏尤其是巨大肾积水肾的功能,对治疗肾积水是很有意义的。当成人肾积水量超过1000毫升,儿童肾积水量超过24小时尿量的总数,即被确定为巨大肾积水。过去认为,只要对侧肾脏是好的,巨大积水的肾脏都可以被切除。而我们长期的临床实践证明,巨大肾积水相当大一部分(大约 70%)的病例经解除梗阻或肾造瘘引流,肾功能可以得到较大程度的恢复。不能单纯以肾积水量的多少来衡量肾脏是否有功能,肾内型肾盂积水由于肾盂不能单独向外扩张,尽管积水量还不是很大,但较早的出现肾实质受压变薄,肾功能严重受损,而肾外型肾盂积水肾盂可以向外扩张,积水量可能会更多一些,肾实质受压变薄也可能不十分严重。静脉肾盂造影不显影不能完全说明肾脏就没有功能,因为静脉肾盂造影肾脏显形情况受很多因素的影响。因此,在治疗巨大肾积水时是切除积水肾还是保留肾,要有一个观念的转变,应当有量化的指标。
1、通过b超、ct检查判定肾实质的厚度在3毫米以上而手术中见肾实质厚度3毫米以上的区域占50%以上,在解除梗阻、肾盂成形或肾造瘘之后,肾脏可以恢复部分功能,应当保留。
2、手术中抽取积水尿液测定ph值,在7、1~7、30以下即可保留肾脏。
3、手术中可以取肾皮质送冰冻活检,正常或接近正常的肾小球占半数以上,可以保留肾脏。
肾积水治疗方法都有哪些
病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
男生殖系统结核可以继发于肾结核,含结核杆菌的尿在尿道前列腺部通过射精管、前列腺导管进入生殖系统,发生精囊、糖精管、附睾、睾丸和前列腺结核,睾丸结核绝大多数继发于附睾结核。男生殖系统结核也可以直接通过血行播散发生。前列腺、精囊结核往往继发于肾结核,因部位隐蔽,临床症状不明显,不易发现。临床上多见的是附睾结核,容易被病人和医生发现。
由于引起肾积水的原因不同,或者是肾积水程度不同等,同时也是因为肾脏对于人体功能十分重要,因此对于肾积水的治疗来说一定要根据患者自身具体的病情来采取不同的治疗方式,因此也就要遵循一定的治疗原则。
对症治疗一直都是疾病治疗的首要原则,因此对于肾积水的治疗来说,也应当从引起肾积水的病因入手,去除引起肾积水的病因,缓解患者尿道梗阻现象等。
请问肾轻微积水严重吗
对于得了轻度肾积水严重吗?肾病医院的专家表示:轻度肾积水的得病原因,是由于排尿通道梗阻使小便积贮于肾盂无法排出,引起肾盂积水。梗阻的原因有:结石、肿瘤、结核、炎症、血块、外伤、放射治疗后纤维化包裹及手术后疤痕、输尿管被结扎或损伤等。也有部分肾积水是由于神经源性排尿功能障碍、动力性尿路积水引起。先天性畸形或管腔狭窄、异位血管、肾下垂、前列腺肥大等原因也可引起梗阻。
轻度肾积水病人的肾病症状表现为:自觉尿少、腰部酸胀不适,有时可摸到包块,由于体内毒素不能排出,可有尿中毒现象(如浮肿、少尿),出现肾功能不全和尿毒症,如有原发病尚有原发病的表现,那么,什么是轻度肾积水呢?合并感染时有高热、寒战、甚至中毒性休克,严重者可致死亡。梗阻状况如不解决,可导致梗阻的肾失去功能。遇轻度外伤即可能有尿外渗到肾周围。
对于左肾轻度积水严重吗,相信大家应该都了解了吧,希望大家能够对这样的疾病重视起来,不管是什么样的疾病,早发现,早治疗才是避免严重影响最关键的,特别是肾病的不断发展,会威胁我们生命的安全。
肾积水的常见病因介绍
由于现在社会快速发展,导致人们在生活上与工作中的压力是越来越大,导致了疾病是一个接着一个出现,而肾积水也是其中的一员。那么对于肾积水,相信有一些人对于它的病因是不太清楚,甚至是一窍不通。所以,今天小编就为大家介绍肾积水的常见病因。
1、输尿管口狭窄
当膀胱结核发展到纤维化时,对侧输尿管口可由于疤痕形成而发生狭窄,阻碍了对侧肾的尿液引流,使对侧肾和输尿管发生积水。
2、输尿管口闭合不全
正常输尿管由于在膀胱壁中的有斜行的壁间段所具有括约肌的作用,在膀胱收缩时可阻止尿液回流至尿管和肾盂。输尿管口周围的结核病变可由于纤维化使管僵硬而失去括约肌作用,导致输尿管口闭合不全。因此,膀胱内尿液经常可逆流到对侧尿管和肾盂内,引起肾和输尿管积水。
3、输尿管下段狭窄
对侧输尿管口附近的结核病变可经粘膜表面直接蔓延或粘膜下层的浸润,使输尿管口以上的一段输尿管亦因疤痕形成而发生狭窄,引起对侧肾和输尿管积水。
4、肾盂输尿管连接部的阻塞
原发性肾积水又称为先天性肾积水、自发性肾积水、特发性肾积水。引起肾积水的原因有哪些?主要的病因是肾盂输尿管连接部的阻塞,它往往是由于这个部位的肌细胞被大量胶原纤维分离,失往了正常的排列,不能有效地传递来自起搏细胞的电活动,阻断了正常蠕动的传送;
5、肾内压升高
引起肾积水的原因比较复杂,专家指出,由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,引起肾积水的原因有哪些?肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩;
上面所说的五种肾积水的常见病症的详细内容,相信大家都清楚了吧。对于肾积水来说,其实是并不可怕,大家在日常生活工作中做好对于自己身体的保健与护理,保持一个良好的心情,那么肾积水这个疾病也就近不了你的身了。
胎儿肾积水
随着医学的进步,一些以前不易早期发现的疾病,在如今要诊断已显得更简单和容易得多。在产科,B超发现胎儿肾积水的病例也就是“浮出水面”。那么,胎儿肾积水,是否要终止妊娠?如何面对?
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性:积水宽度2.15—2.56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗。
综上所述,全面了解胎儿肾积水的转归,定期随访尤为重要。如胎儿肾积水宽度0.58厘米,可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠。
肾积水喝水会有影响吗
首先要再进一步的检查一下哦,确定一下是否真的存在积水,然后再确定一下引起积水的原因,以及肾功能的损害情况。至于喝水这个问题,您要注意一个量,水是维持人正常生活的元素,因此是不可或缺的。但是如果有肾积水的话,饮水过度会加重肾脏的负担,肾积水就会更加严重。还有,您平时喝水多的时候有没有过腹痛情况呢?如果有的话,一定要去医院详细检查一下。
患有肾积水的人平时生活中要注意饮食的合理安排,平时要多吃一些清淡下火的食物,饮食要以低盐为主,同时要注意多吃一些含有优质蛋白质的食物,能够促进受损细胞的自我修复,同时要忌口一些容易对肾脏有损伤的药物或者食物,此外也要避免吃一些辛辣腥发的刺激性东西,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持饮食的均衡,保证食物的多样性,积极进行身体的锻炼,增强身体的体质。
肾积水是由于肾内新陈代谢絮乱,造成肾部衰竭,积液导致肾功能减退的疾病。引起肾积水的原因可能和以下几种情况有很大的关系;一,长期体弱多病,造成身体虚弱,引发肾脏衰竭。二,药理反映,由于长期服药或者食用不当的食物,导致的肾积水。三,性生活不节制,或者通过性传播导致的肾积水疾病。以上就是肾积水引起的原因,您可以参考你亲戚的具体情况,希望早日康复。
左肾轻度积水严重吗
肾病医院的专家表示:轻度肾积水的得病原因,是由于排尿通道梗阻使小便积贮于肾盂无法排出,引起肾盂积水。梗阻的原因有:结石、肿瘤、结核、炎症、血块、外伤、放射治疗后纤维化包裹及手术后疤痕、输尿管被结扎或损伤等。也有部分肾积水是由于神经源性排尿功能障碍、动力性尿路积水引起。先天性畸形或管腔狭窄、异位血管、肾下垂、前列腺肥大等原因也可引起梗阻。
轻度肾积水病人的肾病症状表现为:自觉尿少、腰部酸胀不适,有时可摸到包块,由于体内毒素不能排出,可有尿中毒现象(如浮肿、少尿),出现肾功能不全和尿毒症,如有原发病尚有原发病的表现,那么,什么是轻度肾积水呢?合并感染时有高热、寒战、甚至中毒性休克,严重者可致死亡。梗阻状况如不解决,可导致梗阻的肾失去功能。遇轻度外伤即可能有尿外渗到肾周围。
腰间酸胀痛谨防肾积水
肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾积水。
引起腰部酸胀的原因很多,特别是肾积水,常见的症状是腰部疼痛。多数患者表现为腰部或下腹部的疼痛,根据梗阻发生的快慢表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。
如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下,患者还会出现排尿困难。此外,由于泌尿系梗阻,患者会反复出现泌尿系统感染。
平时生活中如何预防肾积水
增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
如果感觉腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。
尤其是腰痛时,不要简单地以为是腰部受凉或劳累所致。还有,如果发现尿色发红、发暗,或呈酱油色,有可能是输尿管结石、肿瘤引起出血所致,这时可能也存在肾积水。