对单纯性疱疹如何进行检查和鉴别

对单纯性疱疹如何进行检查和鉴别

1、皮损为密集成群、针尖大小的水疱，伴微痒或灼热感。

2、好发于皮肤粘膜交界处，如口周、唇缘、眼睑(Ⅰ型)和外生殖器部位(Ⅱ型)。

3、1周左右自愈，但常在同一部位复发。

4、面部带状疱疹 皮疹多数沿三叉神经或面神经的分支分布，基底炎症明显，呈带状排列，伴有神经痛。

5、脓疱病 散在性脓疱，其周围红晕明显，有蜜黄色结痂，多见于儿童暴露部位，夏秋季节多见。

单纯性疱疹的检查

利用PCR技术进行HSV基因检测，可提供单纯疱疹病毒在患者体内存在的直接证据;其灵敏度很高，可在数小时内做出检测报告，已成为临床诊断HSV感染或带毒状态的重要手段;但须在经过技术认证合格的实验医学实验室内进行，并在操作过程中注意避免污染，鉴于HSV-2隐性感染可能是男性不育的一个原因，对不育不孕门诊的就诊者，应将PCR技术检测HSV作为精液，宫颈液标本筛查的常规。

疑及新生儿患有宫内HSV感染者，血清(可采脐血或足跟血标本)IgM型HSV抗体检测阳性即可确诊，由于成年人群中有很高的HSV抗体检出率，大多获自隐性感染，且抗体的存在尚不能完全保护机体免受疱疹病毒的重复感染;故对于成人疑难病例，HSV抗体检测阳性对临床诊断帮助不大;然而HSV抗体检测阴性则有助于排除单纯疱疹(倘若受检者存在免疫应答功能缺陷，则不在此例)。

单纯疱疹病毒易于进行体外细胞培养，并能产生可见的细胞病变;故可用棉拭子在病损处采样或采集脑脊液等体液标本接种细胞，培养分离病毒作出诊断;并可采用细胞免疫组化，免疫荧光技术检测单纯疱疹病毒抗原蛋白，或原位杂交技术检测其基因成分，进一步进行HSV-1，HSV-2的分型，病毒细胞培养鉴定是HSV诊断的金标准，然而其技术条件要求较高，故难以在临床普遍推广。

组织病理早期表皮为网状变性的多房性水疱，聚合为单房性水疱，疱内有纤维蛋白，炎性细胞和气球变性细胞，核中可见嗜碱性包涵体(后期为嗜酸性)，真皮有炎性细胞浸润的患者可有血管炎改变。

口唇单纯疱疹的注意事项

单纯疱疹要注意不同患有单纯疱疹的病人接吻或共用器皿、毛巾及剃须刀。

1、触摸单纯性疱疹后应洗手。

2、触摸单纯性疱疹后不应揉眼睛，如果你产生角膜疱疹后，未经治疗可致失明。

3、触摸单纯性疱疹后勿触摸生殖器，否则可能产生生殖器疱疹。

4、更换牙刷。

5、避免含有精氨酸食物。

6、食用富含赖氨酸食物或直接补充赖氨酸。

引起单纯疱疹的原因介绍

1、单纯疱疹的发病原因之病毒

单纯性疱疹疾病的病原体都是单纯性的病毒，主要是HSV病毒，单纯的疱疹病毒在我们的生活当中广泛存在，而且，唯一的宿主是我们的人类，单纯性的疱疹病毒，对我们身体造成至关重要的伤害，如果没有病毒，我们身体内的单纯性疱疹是根本不可能在人体中病发的。

2、单纯疱疹的发病原因之传染

形成单纯性疱疹的主要原因是因为传染，单纯性疱疹病毒的传染途径非常的广泛，而且在人体当中并发，如果这种病毒感染人体之后，那么很多患者，就会出现一些比较明显的皮肤症状，在密切接触一些被传染的物品当中，或者直接的性行为进行传播，母婴之间的传播也是非常常见的，我们要了解它的传播途径，采取一些预防措施，避免单纯性疱疹对我们身体造成巨大伤害.

3、免疫力低下者易患单纯疱疹

在生活当中我们经常会患上感冒，而且容易发生一些口腔疱疹疾病，没有证据表明触发单纯性疱疹，是因为，免疫力低下，但是免疫力低下的患者是十分容易患上各类疾病的，出现单纯性疱疹就不足为奇，身体的创伤，比如进行手术，最容易导致身体出现非常大的损伤，那么也容易导致疱疹疾病的发生。

病毒性疱疹的症状表现是什么

病毒性疱疹的症状较为明显，有疼痛感也易被患者们所发现。出现此病一般可以出现在人们的上肢臂丛神经和下肢坐骨神经区，少部分患者会由于出现疱疹影响到眼部的健康。引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等，病程2～3月或更久，局部淋巴结常肿大，有压痛，严重者可发热，并有不同程度疼痛感。

单纯性疱疹是常见的病毒性疱疹之一，是由单纯疱疹病毒所引起的一种皮肤病。单纯性疱疹好侵犯于皮肤粘膜交界处，表现为局限性簇集性小疱。原发型的单纯疱疹所表现为疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性外阴道炎、接种性单纯疱疹，疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等。病毒性疱疹复发型有口唇疱疹(颜面疱疹)、生殖器疱疹、疱疹病毒Ⅱ型感染症、复发性疱疹性角膜结膜炎等。

除了单纯性疱疹，还有的患者所得的是带状性疱疹。这类患者在起病的时候突然或先有痛感，损害为炎性红斑上发生群集性绿豆大小水疱，间有出现丘疹、大疱或血疱，各群之间皮肤正常，皮疹常沿外周神经作带状分布，单侧性多见，以肋间神经和三叉神经区多见。出现此病一般可以出现在人们的上肢臂丛神经和下肢坐骨神经区，少部分患者会由于出现疱疹影响到眼部的健康。引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等，病程2～3月或更久，局部淋巴结常肿大，有压痛，严重者可发热，并有不同程度疼痛感。

综上所述就是对“病毒性疱疹有哪些症状”方面的相关介绍，上文分别对病毒性疱疹的两大方面单纯性疱疹和带状性疱疹分别做了介绍，希望对大家更进一步了解病毒性疱疹的症状而有很好的帮助。病毒性疱疹具有一定的传染性，危害性极大，了解病毒性疱疹的症状有助于大家早发现早治疗，最后祝患者朋友们早日康复。

病毒性疱疹概述

病毒性疱疹是一种由病毒性疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。分单纯性疱疹和带状疱疹，单纯性疱疹是一种单纯疱疹病毒所致的皮肤病，好侵犯于皮肤粘膜交界处，表现为局限性簇集性小疱，带状疱疹则是由疱疹病毒引起的，沿一侧周围神经带状分布的密集性小水疱及神经痛，局部淋巴肿大为主要特征的急性病毒性皮肤病。

本病是由DNA病毒的病毒性疱疹所致。人类病毒性疱疹分为两型，即病毒性疱疹Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和病毒性疱疹Ⅱ型。Ⅰ型首要引起生殖器以外的皮肤、粘膜和器官的感染。Ⅱ型首要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培育法相判定。

人是病毒性疱疹的唯一天生宿主。病毒经喘气道、口腔、生殖器粘膜以及残破皮肤进入体内，潜居于人体粘膜、血液、唾液及得知获悉神经节细胞内。原发性感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床显然示，仅有个人可浮现临床症状。原发感染发生后，病毒可长期隐匿于体内。

单纯性疱疹

单纯性疱疹亦称为发热性水疱，是由单纯疱疹病毒所致的疼痛性感染，他可以在全身出现，但最常见于牙龈上、口腔外侧、嘴舌外侧、鼻子、颊或手指上。水疱形成后，破损产生渗出液，其后产生黄白色的痂壳最终脱落。在痂壳的下面产生新的皮肤。溃疡通常持续7～10天。

几乎有90%的病人在其一生中至少会发生一次溃疡。首次发作通常是最重的。一些感染的儿童病情很严重。首次感染之后，许多人产生抗体，不会再次产生单纯疱疹。但约有40%的美国成年人会重复发作。

通常单纯疱疹井不严重，但对于患有艾滋病或免疫系统因其他疾病或药物受抑制时，这种感染可能是致命的。对于通常在分娩时接触病毒的婴儿来说，感染可能传播到其他器官，会导致严重并发症甚至死亡。

如果传播到眼睛，单纯疱疹感染会导致失明。单纯疱疹是感染性失明的常见病因。

怎样区分带状疱疹和单纯性疱疹呢

01

首先，导致带状疱疹和单纯性疱疹的病原体不一样。水泡病毒是导致带状疱疹的因素，而单纯性疱疹是由单纯性病毒引起的，可以说，带状疱疹和单纯性疱疹，是有最本质的区别的。

02

其次，带状疱疹和单纯性疱疹发病时所起疱疹的位置不一样。带状疱疹是沿神经走向发疱，而且水泡比较密集，而单纯性疱疹，通常发泡的位置都是在一个地方，而且水泡是比较分散的。

03

最后带状疱疹和单纯性疱疹容易感染的人群不同。带状疱疹，主要感染于50岁以上的成年人，而单纯性疱疹，主要感染的是一些免疫力低下，容易得病的人，正常人大概50%体内都有单纯性疱疹病毒。

口唇单纯疱疹的注意事项

单纯疱疹患者提问

我得了口唇单纯疱疹，请问口唇单纯疱疹患者在日常生活中应注意哪些呢?谢谢大夫!

专家解答

单纯疱疹要注意不同患有单纯疱疹的病人接吻或共用器皿、毛巾及剃须刀。

1、触摸单纯性疱疹后应洗手。

2、触摸单纯性疱疹后不应揉眼睛，如果你产生角膜疱疹后，未经治疗可致失明。

3、触摸单纯性疱疹后勿触摸生殖器，否则可能产生生殖器疱疹。

4、更换牙刷。

5、避免含有精氨酸食物。

6、食用富含赖氨酸食物或直接补充赖氨酸。

口唇单纯疱疹的注意事项

单纯疱疹要注意不同患有单纯疱疹的病人接吻或共用器皿、毛巾及剃须刀。

1、触摸单纯性疱疹后应洗手。

2、触摸单纯性疱疹后不应揉眼睛，如果你产生角膜疱疹后，未经治疗可致失明。

3、触摸单纯性疱疹后勿触摸生殖器，否则可能产生生殖器疱疹。

4、更换牙刷。

5、避免含有精氨酸食物。

6、食用富含赖氨酸食物或直接补充赖氨酸

单纯疱疹二型的原因介绍

1、病毒

单纯性疱疹出现的主要原因，是由于我们身体内有单纯性疱疹的病毒，这种病毒在我们自然界当中广泛地存在，我们的生活当中都是存在这种病毒的，而人类这种病毒的唯一宿主，单纯性疱疹疾病可以给患者带来非常大的伤害，同时做好相关的护理工作，避免病毒感染我们的身体。

2、传染

单纯性疱疹出现的主要原因还在于传染，而且这种病毒对人体是有非常大的传染途径的，对人体的伤害性也比较大，当单纯性疱疹疾病，感染到人体之后，很多患者，的病毒就可以在人体当中病变，经过密切接触之后，甚至，患者接触过的物品都可以直接性的产生传播的途径，母婴传播以及性传播也是非常常见的，

3、免疫力低下

如果我们的身体免疫力比较低下，特别是患上感冒或者口腔溃疡的时候，那么我们的身体就可能会感染到单纯性疱疹疾病，同时身体创伤比如说手术我们的身体与我是比较明显的，免疫力低下，同时也可能导致这种单纯性疱疹疾病的发生。

单纯性疱疹是怎么回事

单纯性疱疹亦称为发热性 水疱，是由 单纯疱疹 病毒所致的疼痛性感染，他可以在全身出现，但最常见于牙龈上、 口腔外侧、嘴舌外侧、嘴唇、鼻子、颊或手指上。水疱形成后，破损产生渗出液，其后产生黄白色的痂壳最终脱落。在痂壳的下面产生新的皮肤。 溃疡通常持续7～10天。

几乎有90%的病人在其一生中至少会发生一次溃疡。首次发作通常是最重的。一些感染的儿童病情很严重。首次感染之后，许多人产生抗体，不会再次产生单纯疱疹。但约有40%的 美国成年人会重复发作。

通常单纯疱疹并不严重，但对于患有 艾滋病或免疫系统因其他疾病或药物受抑制时，这种感染可能是致命的。对于通常在分娩时接触病毒的 婴儿来说，感染可能传播到其他器官，会导致严重并发症甚至死亡。如果传播到眼睛，单纯疱疹感染会导致失明。单纯疱疹是感染性失明的常见病因。

其实单纯性疱疹并不可怕，可怕的是不能早发现早治疗单纯性疱疹，耽误单纯性疱疹最佳治疗时机，很多患者因单纯性疱疹司空见惯难以引起重视。在此提醒广大单纯性疱疹患者，不论单纯性疱疹病情程度如何，都要对单纯性疱疹引起重视，任何单纯性疱疹疾病都是由小变大，不可忽视。

单纯性疱疹的检查及鉴别

1.根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群，自觉症状轻，皮损局部有灼热感。病程短、反复再发，在发热或胃肠功能紊乱时发生，即可诊断。

2.组织病理：表皮细胞发生气球样变性，网状变性和凝固坏死，开始细胞核内可见嗜碱性包涵体，后期变为嗜酸性包涵体，真皮乳头轻度水肿及炎性细胞浸润。反应重时可有血管炎表现。

3.鉴别诊断

(1)面部带状疱疹 ：皮疹多数沿三叉神经或面神经的分支分布，基底炎症明显，呈带状排列，伴有神经痛。

(2)脓疱病 ：散在性脓疱，其周围红晕明显，有蜜黄色结痂。多见于儿童暴露部位，夏秋季节多见。

单纯性疱疹的一些常识

一、 单纯性疱疹主要是一种局部感染

与别的皮肤疾病不大一样的是，单纯性疱疹主要是会造成人体局部皮肤出现损害，而不是大面积的一种皮肤受损。但是虽然单纯性疱疹造成的是局部损害，但是它对于人体健康的威胁一点儿也没有减少，必须要重视它。

二、 单纯性疱疹具有反复性

单纯性疱疹是一种比较难以根治的皮肤疾病，这是因为引起它的病毒有一种潜伏性质，常常会在人体的一些组织里潜伏较长时间。所以这个原因也导致了单纯性疱疹经常会复发，并且复发的时间间隔也不相等。

三、 单纯性病毒入侵人体的途径

单纯性疱疹主要是通过一些破损的皮肤进入到人体的体内，形成巨大的伤害。这个入侵途径主要是通过以下的破损皮肤，包括呼吸道、口腔等，并且这些不同部位的皮肤受损导致的单纯性疱疹也有着不同的分类。