阴道毛滴虫病

阴道毛滴虫病

发病机理

阴道毛滴虫的致病力随着虫株及宿主生理状况、免疫功能、内分泌以及阴道内细菌或真菌感染等而改变，尤其是妇女在妊娠及泌尿生殖系统生理失调时更易出现炎症。感染数天后，阴道粘膜出现充血、水肿、上皮细胞变性脱落，白细胞炎症反应。健康妇女阴道因乳酸杆菌作用，pH值维持在3.8-4.4之间，可抑制其他细菌生长，不利于滴虫生长，称为阴道的自净作用。然而滴虫在阴道中消耗糖原，妨碍乳酸杆菌的酵解作用，影响乳酸浓度，从而使阴道pH转为中性或碱性。妊娠及月经后的阴道生理周期使pH接近中性，这些都有利于滴虫繁殖，因而感染和复发率较高。

感染初期，毛滴虫对阴道上皮细胞粘附，并产生细胞外毒性因子。粘附过程除涉及到至少四种粘附蛋白(2-65KD)的参与外，还与毛滴虫的阿米巴样变形有关，已报道毛滴虫分泌的毒性因子包括：细胞分离因子，两种半胱氨酸蛋白酶(30KD和6KD)，以及一种溶血毒素。溶血作用可能是滴虫与红细胞直接作用的结果。

滴虫性阴道炎的常见治疗方式

毛滴虫属原虫类，易在酸性环境下繁殖。主要寄生在妇女阴道，尿道及男性尿道，前列腺内，引起滴虫性阴道炎，尿道炎和前列腺炎，妇女可见白带增多，分泌物刺激外阴皮肤引起瘙痒和皮炎，是一种常见的性传播疾病。阴道毛滴虫的分布具世界性，据估计全球毛滴虫感染者约有1.8亿人，妇女感染率一般在青春期后逐渐增高，30—40岁达高峰，至更年期后逐渐下降。

阴道毛滴虫在外界环境的生活力较强，常通过直接或间接接触而传播，直接传染多通过性交;间接传染多由患者将病原虫带到浴池，游泳池，或通过接触污染后的浴盆，衣服，马桶，脚盆等器具传播。阴道毛滴虫病的预防主要取决于人群的生活习惯，卫生水平和社会制度，并应大力开展宣传教育，改善个人卫生。

甲硝唑有强大的杀来滴虫的作用，治疗阴道滴虫病特别有效，口服250毫克，一日2次，连续7—10日。约90%患者口服1个疗程即可治愈，失败病例经重复治疗约90%仍有效。因为大多数复发病例均由男方所传染，为了保证疗效，必要时需夫妻同治。

中草药对阴道毛滴虫也有杀灭作用，常用有苦参，蛇床子，黄柏等煎剂冲洗阴道，再用蛇床子，苦参栓置于阴道，文献报道鹤草芽栓也具作用，临床疗效比较满意。

怎样预防阴道毛滴虫病

一、局部用药

增强阴道防御能力，采用肥皂棉球擦洗阴道后，可用0.5%乳酸或硝酸或1：5000高锰酸钾液冲洗阴道。合并细菌感染者，可用1：2000新洁尔液冲洗。可选用下列任何一种：滴维净片，每日1片置阴道穹窿，10日为一疗程。卡巴砷片，0.2-0.4克置入阴道后穹窿，每日1次，7-10日为一疗程。曲古霉素，每日塞入阴道内10万单位，10日为一疗程。阿沙霉素，每日置入阴道内1片，7-10日为一疗程。局部用药前，宜用0.5%醋酸液冲洗阴道,以提高疗效。

二、中药治疗

以清热,燥湿，杀虫为主，常用苦参30g，黄柏15g，茯苓30g，白藓皮30g，水煎后洗外阴及冲洗阴道，再以蛇床子，苦参各9g制成栓剂置阴道内，每日一次，10次为一疗程。

三、全身治疗

口服甲硝唑(灭滴灵)，500mg，每日2次，连用7天;或2.0单剂量服用。性伴同时治疗非常重要，亦可选用单剂量疗法。甲硝唑治疗疗效显著，但现在已从无效的病例中分离出对甲硝唑高度耐药的阴道滴虫株。由于甲硝唑 具有戒酒硫作用，故在治疗期间及治疗结束后24小时内禁止饮酒。由于甲硝唑对啮齿动物有致癌作用。对细菌也有致突变效应。慎重起见，在妊娠头3个月内不应使用，可在妊娠3个月以后，一次口服甲硝唑2.0治疗。

治疗中注意事项：治疗后滴虫检查转阴性时，应于月经净后复查，并继续在月经后用药两个疗程，以巩固疗效。凡经连续三个月复查均为阴性者为治愈。此外，应强调患者及配偶共同服药，方可彻底治愈防止复发。

加强卫生宣教，开展普查普治工作，消灭传染源，严格管理制度，禁止患者进入游泳池，改进公共卫生设备，医疗单位做好消毒隔离，以防交叉感染。对于顽固的复发病例，宜进行男方的尿液或前列腺液的滴虫检查，以便同时进行治疗，控制复发。

阴道毛滴虫病会影响性生活吗

阴道毛滴虫病是由鞭毛原虫——阴道毛滴虫引起的一种最常见的性传播疾病。滴虫性阴道炎是妇科常见的疾病。主要侵犯女性阴道，也可因性交使男性泌尿道感染。成年妇女阴道滴虫感染率可高达95%。女性阴道感染毛滴虫后，一般要经过4-28天的潜伏期。阴道毛滴虫病对性生活还是有些影响的，患者朋友在患病期间尽量避免性行为。

阴道毛滴虫病的主要症状是黄绿色泡沫白带增多。白带稀薄并有腥臭，若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味，阴道黏膜出血时常呈赤带。白带量很多，常积于后穹隆内，有时亦可溢出阴道口。外阴瘙痒。瘙痒部位主要在阴道口及外阴，灼痛、性交痛亦常见。大家感觉瘙痒，一定要及时去医院诊治。

阴道毛滴虫的治疗方法：

1、局部用药 增强阴道防御能力采用肥皂棉球擦洗阴道后可用0.5%乳酸或硝酸或1：5000高锰酸钾液冲洗阴道

2、全身治疗 口服甲硝唑(灭滴灵)500mg每日2次连用7天;或2.0单剂量服用性伴同时治疗非常重要，亦可选用单剂量疗法甲硝唑治疗疗效显著，但现在已从无效的病例中分离出对甲硝唑高度耐药的阴道滴虫株由于甲硝唑，具有戒酒硫作用，故在治疗期间及治疗结束后24小时内，禁止饮酒由于甲硝唑对啮齿动物有致癌作用对细菌也有致突变效应。

阴道毛滴虫病会影响性生活吗?阴道毛滴虫病对性生活还是会有些影响的，由于阴道毛滴虫病是一种性传播疾病，患者朋友在患病期间，尽量避免发生性行为，避免传染给他人。患者朋友一定要及时的去医院检查治疗，根据医生的检查结果，采取合适的方法治疗。为了避免阴道毛滴虫病对性生活造成更长久的影响，患者朋友一定要积极的配合医生治疗，尽快的早些治疗好，这样就不会影响性生活了。

男性朋友也需警惕妇科病

男性感染妇科病并非是无稽之谈，而是有确实的病例存在的。三十几岁的林先生最近十分郁闷，但是又不好意思，原来他最近老是感觉尿道内刺痒，小便时更明显。到医院经详细检查后，医生诊断为阴道毛滴虫病。“我感觉很不理解，这不是女人才会得的病吗，为何男性也会患阴道毛滴虫病?”林先生说，一直以来他以为自己是不是得了尿道炎或者是前列腺炎，有朋友还怀疑他是得了性病，也到一些小门诊花了好多钱，但是没有治疗好，被检查出这个病他感到十分惊讶!

由此可以看出，男性也是可以感染妇科病的，比如说这种阴道毛滴虫病就不是女性的专利。由于该病可通过性接触传染，因此，男性如果与患有阴道毛滴虫病的女性有过性接触，就有可能被传染上此病。

那么当女性患上了阴道滴虫病之后，是否就一定会传染给自己的丈夫呢?也并非绝对，与之发生性接触的男性被传染的几率是30%-40%;而男性患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的女性被传染的几率则高达85%。近年来，阴道毛滴虫病的发病率呈逐年攀升之势。因阴道毛滴虫病前来就诊的女性占妇科门诊就诊人数的13%-25%。尽管男性的患病率很难统计，但根据女性的发病率及该病可通过性接触传染这一特点，可以肯定罹患阴道毛滴虫病的男性应该不在少数。

不洁习惯男子患阴道毛滴虫病

三十几岁的林先生最近十分郁闷，但是又不好意思，原来他最近老是感觉尿道内刺痒，小便时更明显。到医院经详细检查后，医生诊断为阴道毛滴虫病。

“我感觉很不理解，这不是女人才会得的病吗，为何男性也会患阴道毛滴虫病?”林先生说，一直以来他以为自己是不是得了尿道炎或者是前列腺炎，有朋友还怀疑他是得了性病，也到一些小门诊花了好多钱，但是没有治疗好，被检查出这个病他感到十分惊讶!

专家指导

由于条件所限制 会经常出现漏诊

省皮肤病院李丽娟副主任医师介绍说，阴道阴道毛滴虫病并不是女性的专利。由于该病可通过性接触传染，因此，男性如果与患有阴道毛滴虫病的女性有过性接触，就有可能被传染上此病。

有资料显示，女性患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的男性被传染的几率是30%～40%;而男性患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的女性被传染的几率则高达85%。近年来，阴道毛滴虫病的发病率呈逐年攀升之势。因阴道毛滴虫病前来就诊的女性占妇科门诊就诊人数的13%～25%。尽管男性的患病率很难统计，但根据女性的发病率及该病可通过性接触传染这一特点，可以肯定罹患阴道毛滴虫病的男性应该不在少数。

“由于实验条件所限制，所以漏诊的现象还比较多!”李主任介绍说，男性患阴道毛滴虫病后，大部分患者无明显的临床症状，即使出现症状也很轻微。正因如此，阴道毛滴虫病往往得不到男性患者的重视，加上不少

医院由于实验室条件的限制，比如说，目前在福州各大医院中，只有福建省皮肤病院与国外医疗机构正在进行的一种培养试剂对该病比较敏感，因此临床上被漏诊、误诊的现象比比皆是，这也是有些女性患阴道毛滴虫病久治不愈的原因所在。

滴虫病可致男子性功能障碍

“滴虫在冬季的时候几乎是不动的，只有天气热的时候，才动得比较明显，因此在夏季被发现的比较多一点。”据李主任介绍说，滴虫寄生在女性的阴道、尿道等处，而男性则寄生在尿道、包皮、前列腺或附睾内。

如果滴虫被排出体外，在自然界的环境下，它们照样可以生活一段时间。滴虫对外界的抵抗力很强，比如，在干燥的环境下，它们能存活将近20个小时，甚至在零下10℃的条件下，它们也能活7个小时。在常温下，滴虫在精液中能存活6个小时，在尿液中能存活24个小时。在河水中，滴虫能生活5天左右，并且还能够在河水里进行繁殖。在浴盆、浴池、浴巾、洗脚盆、擦脚布、坐式马桶上，它们也能生存一两个小时。因此，即使在人体以外，滴虫病照样可以传染，应该引起人们的警惕。

如果男人感染了滴虫病，排尿后尿道常有奇痒和灼热感。如果伴有其他继发

性感染，尿道里的分泌物不仅增多，而且呈脓性。感染蔓延到后尿道，则会引起尿急、尿频、尿痛等症状，甚至并发前列腺炎。感染如果波及到精囊的附睾，就会造成男子性功能障碍，出现阳痿、早泄、不孕症。

滴虫病必须夫妻同治

“治疗滴虫病应该夫妻同治。”李主任提醒说，根据滴虫病的传播途径，在治疗的时候必须强调夫妻双方同时接受治疗，且治疗必须彻底，有些夫妻一方治疗不彻底就会导致另一方死灰复燃，因此，在治疗的时候一定要同时，此外，在治疗期间，要多喝水、多排尿，起到冲洗尿道、排除分泌物的作用。

病人还可以多吃一些酸性的食物，如草莓、橙子、菠萝、葡萄等。这样能使尿液变为酸性，有利于杀灭滴虫。病人应严禁喝酒，对性生活也要严格节制。

目前治疗滴虫病比较常用的有效药就是甲硝唑(Metronidazole)，亦名灭滴灵。有强力的杀滴虫作用，是治疗阴道滴虫病首选药物。李主任建议，有滴虫病症状的患者可以在医生的指导下用一些甲硝唑：一般是成人剂量每次400mg(2片)，每日2次，连续7-10日为1疗程。此外，女性还可以配合甲硝唑栓剂外用对

儿童阴道毛滴虫病怎么治疗

阴道毛滴虫病是由鞭毛原虫——阴道毛滴虫引起的一种最常见的性传播疾病。滴虫性阴道炎是妇科常见的疾病。主要侵犯女性阴道，也可因性交使男性泌尿道感染。检查时可发现外阴发炎、糜烂、阴唇水肿、阴道及宫颈粘膜发红及尿道炎、偶见腹股沟擦烂等。儿童阴道毛滴虫病的原因可能是由于经常接触患者和患者生活导致感染的。

阴道毛滴虫病的主要症状是黄绿色泡沫白带增多。白带稀薄并有腥臭，若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味，阴道黏膜出血时常呈赤带。白带量很多，常积于后穹隆内，有时亦可溢出阴道口。外阴瘙痒。瘙痒部位主要在阴道口及外阴，灼痛、性交痛亦常见。儿童出现阴道毛滴虫病，父母一定要及时的带孩子去医院诊治。

阴道毛滴虫的治疗方法：

1、局部用药 增强阴道防御能力采用肥皂棉球擦洗阴道后可用0.5%乳酸或硝酸或1：5000高锰酸钾液冲洗阴道。

2、全身治疗 口服甲硝唑(灭滴灵)500mg每日2次连用7天;或2.0单剂量服用，亦可选用单剂量疗法甲硝唑治疗疗效显著，但现在已从无效的病例中分离出对甲硝唑高度耐药的阴道滴虫株由于甲硝唑。

儿童阴道毛滴虫病怎么治疗?阴道毛滴虫病的治疗，大家可以选择用一些妇科洗液来清洗，或者通过服用甲硝唑(灭滴灵)。针对儿童阴道毛滴虫病的治疗，父母一定要带孩子去医院检查治疗，根据医生的诊断结果，选择合适的方法治疗，由于儿童正处于生长发育阶段，很多药物儿童都不能够使用，大家在用药治疗上一定要特别注意，一定要在医生的指引下用药治疗。希望儿童通过合适的方法治疗，能够对阴道毛滴虫病的病症有所帮助。

妇科滴虫病症状有哪些

妇科滴虫病症状有哪些?很多朋友会有这样的问题。以下就是关于妇科滴虫病症状的介绍，希望能帮您更好的检查是否感染了妇科滴虫病

妇科滴虫病潜伏期通常为4-7天。妇女感染常表现为持续性阴道炎，起病可急可缓。滴虫性阴道炎主要表现阴道分泌物增多，呈泡沫状，味恶嗅，黄绿色。排尿困难，外阴瘙痒。急性期持续1周或数月，病情轻重常有波动，性交疼痛，月经期后症状加重。随后白带减少，症状减轻，亦可完全消失，但患者成为带虫者。

女性患者在首次诊断本病时，50%无症状。阴道毛滴虫若在尿道或膀胱寄生，则可引起毛滴虫性尿道、膀胱炎。阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕。有人报道，阴道毛滴虫还能引起细胞发育异常及细胞核异常，因此，癌症的发生率显著高于无滴虫妇女。检查发现从阴道穹窿及子宫颈轻度充血到广泛糜烂、瘀点及肛周糜烂、颗粒状易碎及潮红的子宫内膜(草莓状子宫颈)。

白带发黄有异味是什么原因 滴虫性阴道炎

滴虫病是由阴道毛滴虫、人毛滴虫及口腔毛滴虫分别寄生于人体泌尿生殖道、肠道及口腔内引起疾病的总称，其中以阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎最为常见。它是白带发黄有异味的原因之一。

女性毛滴虫病主要症状为黄绿色泡沫、白带增多、外阴瘙痒和白带稀薄并有腥臭。当白带量很多时，常积于后穹隆内，有时亦可溢出阴道口。瘙痒部位主要在阴道口及外阴，灼痛、性交痛亦常见。少数患者可有腰骶部酸痛和月经不调。阴道毛滴虫如寄生在尿道和膀胱内可产生滴虫性尿道膀胱炎，患者有尿频、尿急、尿痛、间歇性血尿、尿线中断、尿潴留和尿道红肿等症状。

滴虫性阴道炎的常见治疗方式

毛滴虫属原虫类，易在酸性环境下繁殖。主要寄生在妇女阴道，尿道及男性尿道，前列腺内，引起滴虫性阴道炎，尿道炎和前列腺炎，妇女可见白带增多，分泌物刺激外阴皮肤引起瘙痒和皮炎，是一种常见的性传播疾病。阴道毛滴虫的分布具世界性，据估计全球毛滴虫感染者约有1.8亿人，妇女感染率一般在青春期后逐渐增高，30—40岁达高峰，至更年期后逐渐下降。阴道毛滴虫在外界环境的生活力较强，常通过直接或间接接触而传播，直接传染多通过性交;间接传染多由患者将病原虫带到浴池，游泳池，或通过接触污染后的浴盆，衣服，马桶，脚盆等器具传播。阴道毛滴虫病的预防主要取决于人群的生活习惯，卫生水平和社会制度，并应大力开展宣传教育，改善个人卫生。甲硝唑有强大的杀来滴虫的作用，治疗阴道滴虫病特别有效，口服250毫克，一日2次，连续7—10日。约90%患者口服1个疗程即可治愈，失败病例经重复治疗约90%仍有效。因为大多数复发病例均由男方所传染，为了保证疗效，必要时需夫妻同治。中草药对阴道毛滴虫也有杀灭作用，常用有苦参，蛇床子，黄柏等煎剂冲洗阴道，再用蛇床子，苦参栓置于阴道，文献报道鹤草芽栓也具作用，临床疗效比较满意。

阴道毛滴虫病由什么引起

1、阴道毛滴虫病由阴道毛滴虫感染所致。

阴道毛滴虫是一种常见于性传递的厌氧性寄生物，在无症状的妇女中约占3～5%，在性传播疾病中约占20～50%。

2、直接传染。

阴道毛滴虫病直接可以通过与男性发生性关系传播，在男性的尿道及前列腺的分泌物中，常可以找到同种类型的滴虫。所以一定要加强日常生活中预防工作。

3、间接传染。

主要通过公共浴池、浴盆、公用马桶而互相传染，或通过带滴虫者的内裤、月经带而传染，或与带滴虫者同床睡眠，或因大小便后肠道滴虫进入阴道，或用含有滴虫的生水冲洗阴道或擦洗外阴而感染。另外，有时做妇科检查，医务人员消毒不严也可导致交叉感染。

4、不注意个人的卫生。

女性如果不注意个人的卫生，这个是最常见的会引发阴道毛滴虫病的原因。例如不进行阴部的清洁，不勤洗勤换内衣内裤等，这些都很容易就会引发阴道毛滴虫病。

5、不良着装习惯。

女性如果平时喜欢穿不透气的牛仔裤、紧身内裤，如果是在夏天出汗较多时，就会导致外阴阴道局部温度增高和潮湿，稍摩擦，就容易引起外阴阴道黏膜的浸渍或阴道损伤，从而引发阴道毛滴虫病。

男性会患上哪些妇科病

滴虫病可夫妻互相传染

有资料显示，如果女性患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的男性被传染的几率是30%-40%。而男性如果患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的女性被传染的几率则高达85%。虽然男性患病率较难统计，但根据女性逐年攀升的发病率及传染性这一特点可以判断，患上阴道毛滴虫病的男性应该不在少数。

男性患上阴道毛滴虫病后，大部分患者并无十分明显的临床中症状，加之诊疗条件所限，因此该病往往得不到男性患者的重视。对男性患病情况的漏诊、误诊也是导致女性患病后久治不愈的重要原因之一。

滴虫病导致男性性功能障碍

滴虫往往寄生于男性的尿道、包皮、前列腺或附睾中，它们在冬季几乎不活动，而天气一旦转暖，它们就开始活动。

由于滴虫对外部环境的抵抗力较强，即使被排出体外，在自然界的环境下，它们照样可以生活一段时间。在浴盆、浴池、浴巾、洗脚盆、擦脚布、坐式马桶上，它们也能生存一两个小时。因此，生存与体外的滴虫同样可以传染，需警惕。

男人感染了滴虫病，排尿后尿道常有奇痒和灼热感。如果伴有其他继发性感染，尿道里的分泌物不仅增多，而且呈脓性。感染蔓延到后尿道，则会引起尿急、尿频、尿痛等症状，甚至并发前列腺炎。感染如果波及到精囊的附睾，就会造成男子性功能障碍，出现阳痿、早泄、不孕症。如有类似症状，需及时就诊。

哪些原因导致男性滴虫病

据专家介绍，阴道毛滴虫病并不是女性的专利。有资料显示，女性患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的男性被传染的几率是30%～40%;而男性患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的女性被传染的几率则高达85%。

滴虫在冬季的时候几乎是不动的，只有天气热的时候，才动得比较明显，因此在夏季被发现的比较多一点。据专家介绍说，滴虫寄生在女性的阴道、尿道等处，而男性则寄生在尿道、包皮、前列腺或附睾内。

男子患上滴虫病以后，滴虫主要寄生在尿道、膀胱及前列腺内而引起局部炎症。如果我们把患者的尿道分泌物或前列腺液与适量温盐水相混合，放在显微镜下检查，如能见到可活动的滴虫，就可诊断为滴虫病。

如果男人感染了滴虫病，排尿后尿道常有奇痒和灼热感。如果伴有其他继发性感染，尿道里的分泌物不仅增多，而且呈脓性。感染蔓延到后尿道，则会引起尿急、尿频、尿痛等症状，甚至并发前列腺炎。感染如果波及精囊的附睾，就会造成男子性功能障碍，出现阳痿、早泄、不孕症。

这些自觉症状往往与患病女性性交后的第一昼夜出现，可自行消失，并在再度性交之后重新出现。病情较重者，除了有尿路感染症状如尿频、尿痛、尿道瘙痒和烧灼，以及尿道分泌物加重以外，还可出现身体不适、食欲减退、失眠、头痛等全身症状。

如果男子被确诊是患了滴虫病，首先不要紧张，消除疑虑。因为滴虫病并不算什么了不起的大病，经过一般的治疗完全能痊愈，也没有后遗症。要和自己妻子同时治疗，治疗期间，最好不要同房，以免再度感染。