正常窦性心律的心电图特征是什么

正常窦性心律的心电图特征是什么

(1)p波顺序出现，p波在ⅰ、ⅱ、avf、v3-v6导联中直立，在avr导联中倒置，p波大小形态正常。

(2)pp间期在0.12～0.20秒之间，而且恒定。

(3)频率60～100次 /分( 成人)。

(4)pp间距相差<0.12秒。

临床心电图上，一般依据p波方向正常，规则出现，即可诊断为窦性心律。

心电图u波的诊断

1.心房肥大：分为左、右心房肥大或双心房肥大，心电图特点为P波异常，多见于慢性肺源性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄或各种病因所致心房肌增厚、房腔扩大。

2.心室肥大：分为左、右心室肥大或双心室肥大，心电图特点为QRS波异常，多见于风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、高血压病或各种病因所致的心室肌增厚、心室腔扩大。

3.心肌缺血：心电图特点为ST段和T波异常，简称ST—T改变，见于慢性冠状动脉供血不足，心绞痛发作等。

4.心肌梗死：分为急性期和陈旧期，急性心肌梗死的心电图特点为QRS波、ST—T显著改变，陈旧性心肌梗死的ST—T多恢复正常，仅遗留坏死性Q波。

5.心律失常：正常人的心律为窦性心律，节律均衡，频率为每分钟60～100次。如果心脏激动的起源窦房结或传导系统出现异常，就发生了心律失常。

窦性心律失常：窦性心率每分钟超过100次为窦性心动过速，常见于运动或精神紧张、发热、甲亢、贫血和心肌炎等。窦性心率每分钟低于60次为窦性心动过缓，常见于甲低、颅内高压、老年人和部分药物反应。窦性心律不齐的心电图特点为P-R间期异常，临床意义不大。

6.期前收缩：简称早搏，是指先于正常心动周期出现的心脏搏动，之后常出现长间歇称为代偿间歇，分为房性、交界性和室性三种。心电图表现为P波、QRS波和ST—T改变，有完全性或不完全性代偿间歇。偶发的期前收缩可见于正常人，但频发的室性早搏或形成二联律、三联律多见于多种心脏疾病。

异位心动过速：分为阵发性和非阵发性两类，又分为室上性或室性心动过速，除频率快、节律不齐外，前者心电图形态多正常，后者QRS波宽大畸形，多见于器质性心脏病，非器质性心脏病也可出现。

7.扑动与颤动：分为心房和心室两大类。心房扑动与颤动为频率在每分钟250～600次的异位节律，P波消失，代之以异常的“F”波，多见于老年心脏退行性改变、高血压病、冠心病、肺心病、甲亢等。心室扑动与颤动属恶性心律失常，患者有生命危险，必须争分夺秒地抢救。

窦性心动过速应该做哪些检查

本病的检查主要依靠心电图

1.体表心电图特点

(1)P波：窦性心动过速时的P波由窦房结发出，PⅡ直立、PavR倒置。窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高，在Ⅱ、Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动过速时，激动多发生于窦房结的头部，此部位系心房前结间束的起始部位，窦性激动多沿着前结间束下传所致。

(2)P-R 间期：在0.12～0.20s。

(3)P-P间期：常受自主神经的影响，可有轻度不规则。但P-P间期间差异应

(4)QRS波：形态、时限正常。心房率与心室率相等。

(5)频率：成人P波频率100～160次/min，多在130次/min左右，个别可达160～180/min。婴幼儿的心率较成人略高。不同年龄窦性心动过速的诊断标准不同，如1岁以内应>140次/min，1～6岁应>120次/min，6岁以上与成人相同，应大于100次/min，通常不超过160次/min。个别婴幼儿的窦性心动过速频率可达230次/min左右。

2.窦性心动过速24h动态心电图监测的特点

(1)一过性窦性心动过速的窦性P波频率：逐渐加快至100次/min以上，持续数秒至数分钟后逐渐减慢至原有水平。心动过速时P波形态与正常窦性P波的形态相同。

(2)持续性窦性心动过速24h动态心电图所记录的P波总数应>14.4万次。

(3)窦性心动过速时24h动态心电图所记录到的其他伴随情况：

①P波振幅变尖或增高：提示激动起源于窦房结头部。

②P-R段下移：此系受心房复极波的影响所致。

③可有不同程度的继发性ST-T改变：或原有ST-T改变，当发生窦性心动过速时恢复正常。

④Q-T间期缩短。

⑤出现快心率依赖型阻滞、期前收缩等心律失常。

小儿窦性心律失常的检查项目有哪些？

胸部平片、胸部透视、心电图、动态心电图(Holter监测)

常规检查无异常。 常规做胸片和超声心电图检查。心电图特点：

1.呼吸性窦性心律失常

(1)窦性P波。

(2)心律失常与呼吸有关，呼气时减慢，吸气时加快，屏气时心律转为规则。

(3)同一导联上，P-P间距相差0.12s以上。

2.非呼吸性窦性心律失常

(1)表现与呼吸性窦性心律失常基本相同。

(2)心律失常与呼吸周期无关。

心律失常的检查

1.发作时的体检应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血流动力状态的影响。

(1)听诊心音，了解心室搏动的快、慢和规则与否，结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况，有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。

(2)颈动脉窦按摩，对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心脏停搏等意外，应使患者在平卧位有心电图监测下进行，老年人慎用，有脑血管病变者禁用。

每次按摩一侧颈动脉窦，一次按摩持续时间不超过5秒，可使心房扑动的室率成倍下降，还可使室上性心动过速立即转为窦性心律。

2.发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。

窦性心律的心电图特点为：P波规律出现，且P波形态表明激动来自窦房结(即P波在Ⅰ、Ⅱ、a VF、V4～V6直立，在a VR倒置)。正常窦性心律的频率一般为60～100次/分。

窦性心律失常应如何调理

窦性心律失常心电图特点

在做好护理之前，首先要确诊疾病，确诊疾病最有效的方法是心电图检查。窦性心律失常心电图图贴点为：

窦性P波：正常窦性P波为光滑而尖端呈圆钝的波形，在任何导联上其高度不超过2.5毫米，正常窦性P波的时间不超过0.11秒。

由于窦房结的解剖位置位于右心房上腔静脉入口的右侧，其冲动在心房内传导方向是由窦房结对向房室结。因此在第一，第二导联为正象，aVR导联为负向，V导联为正负双向。

根据P波的电轴方向，常可赖以提示心房激动是来自窦房结，还是异位起搏灶，当心房搏动是由于心房下部或房室连接处心律的逆行激动时，则P波的平均电轴与正常方向相反，故在第一，第二导联上P波倒置，而在aVR导联反而正立，这种P波称为“逆行性”P波。

窦性心律失常应如何护理

1.气阴两虚型窦性心律失常

酸枣仁粥、圆肉糯米粥、莲子百合煨猪肉都适合气阴两虚型窦性心律失常者食用。酸枣仁粥的主要材料为酸枣仁20克、梗米100克;圆肉糯米粥的主要材料为圆肉20克，糯米60克;莲子百合煨猪肉的主要材料为瘦猪肉150克、鲜百合60克、莲子50克。

2.阴虚火旺型窦性心律失常

黄芪黄鳝猪肉汤、鳖肉枸杞汤、猪脑炖枸杞都适合阴虚火旺型窦性心律失常者食用。黄芪黄鳝猪肉汤主要材料为黄芪30克，黄鳝2条，瘦猪肉60克;鳖肉枸杞汤主要材料为枸杞30克、鳖1只、女贞子25克，莲子15克;猪脑炖枸杞主要材料为淮山30克、枸杞20克、猪脑1具。

3.心脾两虚型窦性心律失常

白鸽参芪汤、大枣炖猪心、羊肉枸杞汤都适合心脾两虚型窦性心律失常者食用。白鸽参芪汤主要材料有北芪30克、党参30克、白鸽1只;大枣炖猪心主要材料有猪心100克，大枣25克;羊肉枸杞汤主要材料有黑豆30克，淮山药20克，羊肉60克，枸杞30克。

窦性心律是正常现象吗

一 正常窦性心律的心电图特征如下：

(1)p波顺序出现，p波在ⅰ、ⅱ、avf、v3-v6导联中直立，在avr导联中倒置，p波大小形态正常。

(2)pp间期在0.12～0.20秒之间，而且恒定。

(3)频率60～100次 /分( 成人)。

(4)pp间距相差<0.12秒。

临床心电图上，一般依据p波方向正常，规则出现，即可诊断为窦性心律。

人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。

如果不低于50次/分，就是正常的，一般年青男生都有点这样的。低于50次/分的话，可以注意一下，可疑为病态窦房结综合征。而心律不齐就更没有什么了，很多20-30岁的人都有呼吸性心律不齐，也不是病态的，不影响什么。

人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”

正常人的心电活动都是起源于窦房结，所以就叫窦性心律，其他的房性的，交界性的，室性的都是异常心电活动，都是不正常的，所以窦性心律不叫最好的心律，应该叫做唯一正常的心律。

其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。

二 如何预防

1、积极防治原发病，及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。

2、如窦性心律失常以窦性心动过缓为主，要警惕病态窦房结综合征的发生，进一步检查以明确诊断。

3、注意生活和情志调理，应饮食有节、起居有常，不妄作劳。

4、积极防治原发病，及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。

正常的窦性心律是稳定的，正常窦性心律心电图是什么样的?很多朋友做了心电图后感觉发慌，不知窦性心律是否正常，年轻少儿一般是没有什么问题，为了预防这种疾病，生活中多些体能锻炼，增强免疫力，不要熬夜，一般在10点之前就休息，充足的睡眠是比较重要的。多做些汤。汤对身体好。

窦性心律失常的原因有哪些

一般心电图机描记不出窦房结激动电位，所以都是以窦性激动发出后引起的心房激动波P波特点来推测窦房结的活动。窦性心律的心电图特点为：P波规律出现，且P波形态表明激动来自窦房结(即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6直立，在aVR倒置)。正常窦性心律的频率一般为60～100次/分。

1.病因

多见于健康小儿，其中3岁以后儿童多见，婴幼儿少见，常在心率慢或睡眠中出现，而当心率增快时或运动、清醒时心律可变整齐。药物如洋地黄、吗啡、β受体阻滞剂可致心律不齐。也可见于有器质性心脏病的患儿。

2.临床表现

小儿症状较成人为轻，常缺乏主诉，个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。常于听诊或心电图检查时发现，窦性心律不齐可与呼吸的周期有关，吸气时加快，呼气时减慢。窦性心律不齐无临床意义。

3.心电图特点

(1)呼吸性窦性心律不齐窦性P波;心律不齐与呼吸有关，呼气时减慢，吸气时加快，屏气时心律转为规律;同一导联上，P-P间距相差0.12秒以上;

(2)非呼吸性窦性心律不齐表现与呼吸性窦性心律不齐基本相同;心律不齐与呼吸周期无关。

4.治疗

窦性心律不齐不需要治疗，存在原发病的则对症治疗。

有关窦性心律失常的原因有哪些的介绍，大家应该清楚了吧。由于窦性心律失常主要发生在婴幼儿身上，虽然并不是所有的人都需要进行治疗，但为了保证孩子的健康，还是建议在发现类似病症的时候，到正规的医院进行全面性的观察，最好是采取有效的措施进行解决，防止产生更大的伤害。

窦性心律过缓应如何调理

常心脏的激动发源于窦房结，激动分别通过三条结间束传至心房及房室间的唯一通道房室结，经此缓慢地顺利穿入房室束、两侧束支，最后到达心室肌，使心肌除极。窦性心律失常不会遵循这一心律原则，包括一般窦性心律、窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐。窦性心律失常应如何调理，下面我们来探讨一下。

窦性心律失常心电图特点

在做好护理之前，首先要确诊疾病，确诊疾病最有效的方法是心电图检查。窦性心律失常心电图图贴点为：

窦性P波：正常窦性P波为光滑而尖端呈圆钝的波形，在任何导联上其高度不超过2.5毫米，正常窦性P波的时间不超过0.11秒。

由于窦房结的解剖位置位于右心房上腔静脉入口的右侧，其冲动在心房内传导方向是由窦房结对向房室结。因此在第一，第二导联为正象，aVR导联为负向，V导联为正负双向。

根据P波的电轴方向，常可赖以提示心房激动是来自窦房结，还是异位起搏灶，当心房搏动是由于心房下部或房室连接处心律的逆行激动时，则P波的平均电轴与正常方向相反，故在第一，第二导联上P波倒置，而在aVR导联反而正立，这种P波称为“逆行性”P波。

窦性心律失常应如何护理

1.气阴两虚型窦性心律失常

酸枣仁粥、圆肉糯米粥、莲子百合煨猪肉都适合气阴两虚型窦性心律失常者食用。酸枣仁粥的主要材料为酸枣仁20克、梗米100克;圆肉糯米粥的主要材料为圆肉20克，糯米60克;莲子百合煨猪肉的主要材料为瘦猪肉150克、鲜百合60克、莲子50克。

2.阴虚火旺型窦性心律失常

黄芪黄鳝猪肉汤、鳖肉枸杞汤、猪脑炖枸杞都适合阴虚火旺型窦性心律失常者食用。黄芪黄鳝猪肉汤主要材料为黄芪30克，黄鳝2条，瘦猪肉60克;鳖肉枸杞汤主要材料为枸杞30克、鳖1只、女贞子25克，莲子15克;猪脑炖枸杞主要材料为淮山30克、枸杞20克、猪脑1具。

3.心脾两虚型窦性心律失常

白鸽参芪汤、大枣炖猪心、羊肉枸杞汤都适合心脾两虚型窦性心律失常者食用。白鸽参芪汤主要材料有北芪30克、党参30克、白鸽1只;大枣炖猪心主要材料有猪心100克，大枣25克;羊肉枸杞汤主要材料有黑豆30克，淮山药20克，羊肉60克，枸杞30克。

如何正确诊断窦性心动过速

窦性心动过速的发病病因有很多，健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。窦性心动过速的检查主要依靠心电图，心电力图可显示窦性P波，P-R间期大于0.12秒。窦性心动过速通常逐渐开始和终止。频率大多在100～150次/分之间，偶可有高达200次/分 。刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢，停止刺激后又加速至原先水平。

1.体表心电图特点

(1)P波：窦性心动过速时的P波由窦房结发出，PⅡ直立、PavR倒置。窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高，在Ⅱ、Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动过速时，激动多发生于窦房结的头部，此部位系心房前结间束的起始部位，窦性激动多沿着前结间束下传所致。

(2)P-R 间期：在0.12～0.20s。

(3)P-P间期：常受自主神经的影响，可有轻度不规则。但P-P间期间差异应

(4)QRS波：形态、时限正常。心房率与心室率相等。

(5)频率：成人P波频率100～160次/min，多在130次/min左右，个别可达160～180/min。婴幼儿的心率较成人略高。不同年龄窦性心动过速的诊断标准不同，如1岁以内应>140次/min，1～6岁应>120次/min，6岁以上与成人相同，应大于100次 /min，通常不超过160次/min。个别婴幼儿的窦性心动过速频率可达230次/min左右。

2.窦性心动过速24h动态心电图监测的特点

(1)一过性窦性心动过速的窦性P波频率：逐渐加快至100次/min以上，持续数秒至数分钟后逐渐减慢至原有水平。心动过速时P波形态与正常窦性P波的形态相同。

(2)持续性窦性心动过速24h动态心电图所记录的P波总数应>14.4万次。

(3)窦性心动过速时24h动态心电图所记录到的其他伴随情况：

①P波振幅变尖或增高：提示激动起源于窦房结头部。

②P-R段下移：此系受心房复极波的影响所致。

③可有不同程度的继发性ST-T改变：或原有ST-T改变，当发生窦性心动过速时恢复正常。

④Q-T间期缩短。

⑤出现快心率依赖型阻滞、期前收缩等心律失常。

症状明显时可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理，有明确的原发性疾病时应积极治疗，大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失。建议患者保持心情愉快，防止过度激动与焦虑。如有心肺疾病或其他全身性疾病时应积极治疗。

室性心律失常是怎么引起的

一、室性期前收缩

1.病因：常见于冠心病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。

2.心电图特征：

1)提前发生QRS波群，时限通常超过0.12s、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。

2)室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定。

3)完全性代偿间期，即包含室性期前收缩在内前后两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR之和。

4)有室性并行心律的心电图表现。

二、阵发性室性心动过速

1.病因：

1)多见于器质性心脏病如冠心病、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等。

2)药物中毒如抗心律失常药物、氯喹、洋地黄及锑剂，拟交感神经药物过量等。

3)低血钾或低血镁

4)低温麻醉、手术及心导管检查等机械刺激。

5)少数见于无器质性心脏病。

2.心电图特征：

1)3个或以上的室性期前收缩连续出现。

2)QRS波群形态畸形，时限超过0.12s，ST-T波方向与QRS波群主波方向相反。

3)心室率通常为100～250次/min ，心律规则，但也可轻度不规则。

4)心房独立活动与QRS波群无固定关系，形成室房分离。偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房。

5)心室夺获与室性融合波。

室性融合波、心室夺获、全部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性等心电图表现提示室性心动过速。

三、室颤

1.病因：

常见于临终前、急性心梗、严重低钾等。

2.心电图特征：

完全不规则的波，150～500次/分。

窦性心律不齐是什么意思

窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。凡起源于窦房结的心律，称为窦性心律。窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律失常、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律不齐。正常成人窦性心律的频率>100次/分，称为窦性心动过速。窦性心律的频率分时，称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变，但节律不整，在同一导联上P-P间期差异>0.12s称窦性心律不齐，常与窦性心动过缓同时存在。在规律的窦性心律中，有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍，在一段时间内窦房结停止发放激动称窦性停搏。起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患，可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常，并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现，称为病态窦房结综合征。

一般心电图机描记不出窦房结激动电位，所以都是以窦性激动发出后引起的心房激动波P波特点来推测窦房结的活动。窦性心律的心电图特点为：P波规律出现，且P波形态表明激动来自窦房结(即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6直立，在aVR倒置)。正常窦性心律的频率一般为60～100次/分。

心电图可以诊断心律失常吗

心律失常是否需要治疗，应由专科医生进行全面分析，切忌自作主张，随便买药服用，或者置之不理。及时就医，行心电图检查可明确心律失常诊断。对并不总有的阵发性心律失常，应注意在症状出现时捕捉心电图，或行24小时动态心电图检查以明确诊断。需要时要对心脏其他情况进行检查，或有关全身检查，如甲状腺功能检查，以了解心律失常的病因。

心律失常体检项目

1.发作时的体检

应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血液动力状态的影响。

(1)听诊心音 了解心室搏动的快、慢和规则与否，结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况，有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。

(2)颈动脉窦按摩 对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心脏停搏等意外，应使患者在平卧位有心电图监测下进行，老年人慎用，有脑血管病变者禁用。每次按摩一侧颈动脉窦，一次按摩持续时间不超过5秒，可使心房扑动的室率成倍下降，还可使室上性心动过速立即转为窦性心律。

2.发作间歇期体检

应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。

体表心电图是诊断心律失常最便捷的方法，心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常性质的重要依据。正常窦性心律的心电图特点为：P波规律出现，且P波形态表明激动来自窦房结(即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6直立，在aVR倒置)。正常窦性心律的频率一般为60～100次/分。

动态心电图也称Holter监测，通过24小时连续记录心电图，可能记录到心律失常的发作、自主神经对心律失常的影响等，可弥补体表心电图只能做短暂记录的不足。

心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等)，发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常的性质。