关节扭伤不要即刻热敷

关节扭伤不要即刻热敷

生活中，发生关节扭伤现象很普遍，通常我们会即刻热敷患处，觉得这样做可以消炎止痛。事实上，热敷会有活血的作用，可能会让患处出血加大或是有重新出血的倾向。

据康复科刘延东介绍，膝关节扭伤是一种常见病，通常扭伤后会发生轻度水肿、疼痛，活动受限，6~8小时后出现滑膜反应性积液、膝关节肿胀、发热、不敢活动，严重者或治疗不当会导致膝关节创伤性滑膜炎。通过超短波治疗轻者一周左右即可康复;重者10天左右能缓解疼痛，经过一段时间的治疗，可减轻症状或完全恢复。

据刘延东指出，超短波作用原理主要是通过一种波长超高频交流电作用于人体，产生一种超高频电场，从而改善周围神经营养和神经功能状态，使炎症组织的兴奋性降低，阻断病理性冲动的恶性循环，使局部组织血管扩张，血液淋巴循环增强，从而使炎症消除，促进渗出液及漏出液的吸收;扭伤部位血肿充分吸收。

医生提醒：发生扭伤时，一定要先到医院就诊，排除骨折等疾病，同时在24小时内不可热敷、按摩，可采用冷敷并尽量制动。

关节扭伤不要即刻热敷

膝关节扭伤是一种常见病，通常扭伤后会发生轻度水肿、疼痛，活动受限，6~8小时后出现滑膜反应性积液、膝关节肿胀、发热、不敢活动，严重者或治疗不当会导致膝关节创伤性滑膜炎。通过超短波治疗轻者一周左右即可康复;重者10天左右能缓解疼痛，经过一段时间的治疗，可减轻症状或完全恢复。

据刘延东指出，超短波作用原理主要是通过一种波长超高频交流电作用于人体，产生一种超高频电场，从而改善周围神经营养和神经功能状态，使炎症组织的兴奋性降低，阻断病理性冲动的恶性循环，使局部组织血管扩张，血液淋巴循环增强，从而使炎症消除，促进渗出液及漏出液的吸收;扭伤部位血肿充分吸收。

医生提醒：发生扭伤时，一定要先到医院就诊，排除骨折等疾病，同时在24小时内不可热敷、按摩，可采用冷敷并尽量制动。

扭伤如何处理

1、因关节活动过度，超过正常范围，使周围的筋膜、肌肉、肌腱等受强力牵拉，发生损伤或撕裂，称扭伤(俗称扭筋)。扭伤常发生在剧烈运动，行走在高低不平的路上，穿高跟鞋，下楼梯等情况下。常见的扭伤为足踝部及腰部。伤后出现关节肿胀、剧痛、活动受限、关节皮下淤血，腰部扭伤不能扭转及侧弯，足踝扭伤则不能行走。

2、扭伤应休息、制动、抬高患肢、包扎、敷消肿药、贴伤湿膏。早期扭伤宜冷水毛巾外敷，不宜热敷及推拿按摩。扭伤后期则须行功能锻炼、针刺、治疗、热敷，配以舒筋活血药物治疗。关节扭伤宜固定于功能位置，必要时加小夹板或石膏固定，并应早期锻炼。腰肌扭伤后则应睡平板床，使腰肌及韧带放松、休息，配以推拿、按摩等治疗。

踝关节扭伤怎么办?

踝关节扭伤怎么办??

踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种，是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时，足外缘着地，足跖猛然内收，可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤，甚或部分撕裂，还可合并外踝撕脱性骨折。

踝关节扭伤时有“裂帛”样撕裂感，局部肿胀，疼痛明显，患足不能负重行走，出现跛行，足之前跖不能着地。若仅为外侧副韧带扭伤水肿，症状可在1~3日内消失，若有韧带撕裂则疼痛持续，关节不稳，X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。

踝关节扭伤后早期处理很重要，宜卧床休息，下地时持拐以防止踝关节负重，不能过早活动，休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷，切忌热敷，也不能使用局部揉搓等重手法，可以采用局部封闭以止痛。为了稳定关节可以让病人坐于椅上，小腿下垂，以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉，使踝关节背伸外翻。医生用三条4cm宽胶布，依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上，贴于腓骨小头下方，再用绷带缠绕固定，制动数日。固定制动应以矫枉过正为度，即将伤肢向受伤力量相反方向翻转，内翻位受伤外翻位固定，外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。急性期过后可用热敷，并锻炼踝关节的屈伸内翻动作，或用按摩手法，依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。少数病人愈后容易再次发生扭伤。

踝关节扭伤为什么会造成长期足痛??

踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈，也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛，长期不愈，甚至可达数十年，影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成，窦口位于外踝前下方，窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤，产生无菌性炎症，损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张，产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛，有时还可向足趾放射。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常，发冷，沉紧无力、不自主发抖。

用局部封闭窦内后疼痛可立即消失。应注意在踝关节扭伤后注意休息，局部理疗治疗，封闭治疗都可以采用。治疗效果良好。如保守治疗无效，疼痛顽固者，可用手术切除跗骨窦内软组织，用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔。

肌肉拉伤要如何急救呢

运动损伤多见于年轻人群, 他们热爱运动, 积极参与各项体育活动。但常常因缺乏一定的运动卫生知识和出现运动损伤后的应急措施, 而对伤者造成不必要的痛苦, 严重者甚至导致终身遗憾。

一、擦伤即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅, 只需涂红药水即可; 如擦伤创面较脏或有渗血时, 应用生理盐水清创后再涂上红药水。

二、肌肉拉伤指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由运动过度或热身不足造成, 可根据疼痛程度知道受伤的轻重, 一旦出现痛感应立即停止运动, 并在痛点敷上冰块或冷毛巾, 保持30 分钟, 以使小血管收缩, 减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。

三、挫伤由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理, 经冷敷处理24小时后可用活血化瘀酊剂, 局部可贴伤湿止痛膏; 在伤后第一天予以冷敷, 第二天热敷, 约1 周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎, 隔日换药1次。每日2~3 次理疗。

四、扭伤由于关节部位突然过猛扭转, 拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致。多发生在踝关节、膝关节、腕关节及腰部, 不同部位的扭伤, 其治疗方法也不同。1. 急性腰扭伤可让患者仰卧在垫得较厚的木床上, 腰下垫一个枕头, 先冷敷, 后热敷。2. 关节扭伤踝关节、膝关节、腕关节扭伤时, 将扭伤部位垫高, 先冷敷, 两三天后再热敷。如扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛, 可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处, 每天2~3 次, 每次10 分钟。

五、脱臼即关节脱位。一旦发生脱臼, 应嘱病人保持安静, 不要活动, 更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部, 可把患者肘部弯成直角,用三角巾把前臂和肘部托起, 挂在颈上, 再用一条宽带缠过肩部和胸部, 在对侧胸部作结。如脱臼部位在髋部, 则应立即让病人躺在担架上送往医院。

踝关节扭伤的按摩疗法

踝关节扭伤是指踝关节韧带损伤或断裂的一种病证。为骨伤科常见多发病，可发生于任何年龄，小儿中学龄期儿童活动量较大，发病较多。现代医学认为，踝关节扭伤多在行走、跑步、跳跃或下楼梯。下坡时，踝跖屈位，突然向外或向内翻，外侧或内侧副韧带受到强大的张力作用，致使踝关节的稳定性失去平衡与协调，而发生踝关节扭伤。以外踝损伤最为常见。中医学认为，本病的发生是由于外伤等因素，使踝部的经脉受损，气血运行不畅，经络不通，气滞血瘀而致。

常见症状为，踝部明显肿胀疼痛，不能着地，伤处有明显压痛、局部皮下瘀血。如外踝韧带扭伤，则足内翻时疼痛明显;内踝韧带扭伤，则足外翻时疼痛明显。如果是韧带撕裂，则可有内、外翻畸形、血肿。

按摩方法一

常用手法

(1)患儿仰卧位，家长以拇指点揉丘墟、太溪、昆仑、申脉，阳陵泉，力量由轻到重，每穴操作半分钟。

(2)家长一手固定足部，另一手大鱼际着力，在踝关节周围进行轻柔缓和的揉摩，时间为2～5分钟。

(3)家长一手握住足跖部，另一手握住足跟部、拇指按在伤处，两手稍用力向下牵引，同时进行轻度内翻和外翻。时间为1～3分钟。

(4)家长一手托住足跟，一手握住足跖部，同时用力，在拔伸的同时将踝关节尽量背伸，然后做环转运动。时间为1～3分钟。

(5)家长以拇指和其余四指相对用力，自上向下，反复中揉1～3分钟，然后两手掌相对用力。横搓下肢1分钟。

按摩方法二

常用手法

(1)患儿仰卧，家长以大鱼际轻擦损伤部，以透热为度。

(2)以拇指指腹，在损伤的局部用轻柔的按揉法进行治疗，时间为1～3分钟。

(3)患儿坐位，家长一手由外侧握住足跟，用拇指压于韧带所伤之处，另一手握住跖部，用摇法1分钟。

(4)家长双手握往足部，在拔伸力量下将足跖屈，再背屈同时，以拇指向内向下用力按压韧带损伤部位，以患儿能耐受为度，如此反复操作5～8次。

(5)家长双手掌相对用力，自膝关节向下，反复搓揉至踝关节周围。以局部发红透热为度。时间为2～5分钟。

生活调理

(1)对踝关节扭伤严重者，应到医院拍调X片检查，以排除骨折和脱位，如发现骨折应立即请医生处理。

(2)在踝关节扭伤的急性期，手法要轻柔和缓，以免加重损伤性出血，同时不要热敷。

(3)在恢复期，手法适当加重，同时可以配合局部热敷，或活血通络之中药外洗，常能收到比较满意的疗效。

(4)注意损伤的局部应防寒保暖。

(5)在扭伤早期，较重者宜制动，根据病情给予适当固定，1～2周后解除固定，进行功能锻炼。

足球运动后发生损伤的处理方法

1、肌肉韧带拉伤：

指肌纤维撕裂而致的损伤。

内因：训练水平不够、柔韧、力量、协调性差，生理结构不佳

外因：准备活动不充分、场地、气温、湿度。主要由于运动过度或热身不足造成。

预防：准备活动充分、循序渐进。

处理：

24小时前为急性期：停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷

24小时后为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼

2、关节扭伤：

内因：技术掌握不好、协调性差，关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差

外因：准备活动不够、场地滑

预防：准备活动充分、了解场地

处理：

伤踝关节、膝关节、腕关节扭伤时，将扭伤部位垫高，先冷敷2-3天后再热敷。如扭伤部位肿胀 、皮肤青紫和疼痛，可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处，每天2-3次，每次10分钟。

3.挫伤

由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理，经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂，局部可用伤湿止痛膏贴上，在伤后第一天予以冷敷，第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎，隔日换药一次，每日2-3次，加理疗。

踝关节扭伤的饮食护理原则

一、踝关节扭伤的护理原则

1.对踝关节扭伤严重者，应到医院拍调X片检查，以排除骨折和脱位，如发现骨折应立即请医生处理。

2.在踝关节扭伤的急性期，手法要轻柔和缓，以免加重损伤性出血，同时不要热敷。

3.在恢复期，手法适当加重，同时可以配合局部热敷，或活血通络之中药外洗，常能收到比较满意的疗效。

4.注意损伤的局部应防寒保暖。

5.在扭伤早期，较重者宜制动，根据病情给予适当固定，1～2周后解除固定，进行功能锻炼。

二、踝关节扭伤患者饮食注意事项

1.早期(1～2周)

此时受伤部位肿胀疼痛明显，经络阻滞不通，气血运行不畅，此一时期的治疗以活血化淤，行气消肿为主。饮食上以清淡为主，宜多食蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。忌食酸辣、燥热、油腻，尤其不应过早地进食肥腻滋补的食品，如骨头汤、肥鸡、牛羊肉等，否则可能导致淤血积滞难以消散，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。

推荐食疗方――桃仁粥：取桃仁15克，红糖适量，将桃仁捣烂，水浸后研汁去渣，加入红糖、粳米，加水400毫升，一起熟烂成粥即可。每天吃2次，连续吃7～10天，具有活血化淤、消肿止痛的作用。

2.中期(2～4周)

此时骨折处的淤肿有所减轻，但淤伤尚未化尽，骨痂开始形成。治疗应以和营止痛、祛淤生新、接骨续筋为主。饮食上宜由清淡转为适当的高营养补充，可在初期的食谱上增加骨头汤、田七煲鸡等，以补充更多的维生素A、D，钙及蛋白质。

推荐食疗方――当归排骨汤：取当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排骨或牛排骨250克，加水炖煮1小时以上，连汤带肉一起服用，每天1次，连吃1～2周。有助于祛淤续断。

3.后期(4周以上)

此时，骨折部淤肿已基本吸收，骨痂开始生长，治疗上讲究一个“补”字――通过补益肝肾、气血，促进更牢固的骨痂生成。饮食上可以补虚为主，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等。

推荐食疗方――当归生姜羊肉汤：取当归20克，生姜12克，羊肉300克，加水1500毫升，一起放入锅中煮烂至熟即可。食肉喝汤，每天1次。本方具有养血活血、温经散寒、止痛的作用，特别适于骨折后期及年老体虚患者。

如何在生活中避免踝关节扭伤

本病主要是由于外伤性因素引起，平时应注意生产生活安全，尤其活动前应做准备运动，另外对受伤的患者，应注意患者的调理：

(1)对踝关节扭伤严重者，应到医院拍调X片检查，以排除骨折和脱位，如发现骨折应立即请医生处理。

(2)在踝关节扭伤的急性期，手法要轻柔和缓，以免加重损伤性出血，同时不要热敷。

(3)在恢复期，手法适当加重，同时可以配合局部热敷，或活血通络之中药外洗，常能收到比较满意的疗效。

(4)注意损伤的局部应防寒保暖。

(5)在扭伤早期，较重者宜制动，根据病情给予适当固定，1～2周后解除固定，进行功能锻炼。

注意事项

1.伤后踝部即觉疼痛，跛行或不能着地步行，伤处肿胀、压痛，甚至出现瘀斑。

2.内翻扭伤时，外踝前下方压痛明显。外翻扭伤时，内踝前下方压痛明显。严重损伤者，在韧带断裂处可摸到凹陷，甚至摸到移位的关节面。