服用中药中毒如何诊断

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服用中药中毒如何诊断

健康是我们每时每刻都在关注的话题之一，拥有一个健康的身体就等于拥有了一半的财富，所以了解一些健康知识，可以帮助我们更好的预防疾病的侵扰，很好的保护自己和自己身边所关心的人。也可以尽快的走出自己对一些健康误区，及早的得到正确的治疗和护理，下面就让我们一起来了解一下吧。

食物中毒的诊断标准是什么

食物中毒的诊断标准分为细菌性和真菌性食物中毒诊断标准原则、动物性和植物性食物中毒诊断标准原则、化学性食物中毒诊断标准原则、致病物质不明的食物中毒诊断标准总则，具体如下。

细菌性和真菌性食物中毒诊断标准总则主要依据包括：①流行病学调查资料;②病人的潜伏期和特有的中毒表现;③实验室诊断资料和对中毒食品或与中毒食品有关的物品或病人的标本进行检验的资料。

动物性和植物性食物中毒诊断标准总则主要依据包括：①流行病学调查资料;②病人的潜伏期和特有的中毒表现;③形态学鉴定资料;④必要时应有实验室诊断资料和对中毒食品进行检验的资料;⑤有条件时，可有简易动物毒性试验或急性毒性试验资料。

化学性食物中毒诊断标准总则主要依据包括：①流行病学调查资料;②病人的潜伏期和特有的中毒表现;③如需要时，可有病人的临床检验或辅助、特殊检查的资料;④实验室诊断资料，对中毒食品或与中毒食品有关的物品或病人的标本进行检验的资料。

致病物质不明的食物中毒诊断标准总则主要依据包括：①流行病学调查资料;②病人的潜伏期和特有的中毒表现;③必要时由3名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定的资料。

绿豆能跟药物同时服用吗

绿豆与药物同时服用，解的是药物与食物中的毒性，而不是解药。民间也常用绿豆煮汤来解救药物或食物中毒者。那么，服用中药时到底能不能吃绿豆呢?

如患有中暑、咽喉疼痛、咳嗽且咳吐黄痰、腮腺炎、口干、口苦、皮肤感染、泌尿系感染、便秘等热症实症时，在服中药的同时服用绿豆汤(粥)或绿豆糕等，可起到相辅相成的作用，达到事半功倍的效果。此外，绿豆所具的解毒功效，系绿豆中的绿豆蛋白、鞣质和黄酮类化合物可与有机磷农药、汞、砷、铅化合物结合形成沉淀物，使之减少或失去毒性，并不易被胃肠道吸收。因此，农药中毒患者在服用中药的同时可服用绿豆汤或用生绿豆研粉冲服，以增加疗效。由于绿豆偏寒，故对脾胃虚寒、身体阳虚者无益，如患有慢性胃肠炎，肢体关节冷痛、麻木、活动不利，腹痛、腹泻，痛经等虚症寒症时，在服用中药的同时应禁食绿豆。否则，不仅会降低中药的药效，而且会加重病情。服中药时能否服用绿豆，还和所服中药的药性有关：在服用黄连、黄芩、黄柏、大青叶、板蓝根、牛黄、金银花、石膏等清热类中药时，与绿豆同服，可起到相辅相成的作用。在服用人参、黄芪、肉桂、附子、丁香、高良姜等温补类药物及桂枝、干姜、细辛等温经散寒类中药时，未经医生许可，不要擅自服用绿豆，以免降低药效，影响治疗效果。

长期服用这些中药会药物中毒

不宜长期服用的中药有哪些?中药它指的是中国传统中医特有药物。人们对于中药普遍存在着这样的认知：会认为中药无毒副作用，它可当补药长期服用。这是因为中药它药性温和，剂量稍大些其实也无所谓。但有些中药不宜长期服以免会导致中毒的。接下来我们来看一下具体介绍。

一、安眠药中毒：在老年人中有相当一部分人的睡眠依赖于安眠药。一般镇静药，如地西泮等难以奏效，逐渐升级至中枢催眠药。且量越用越大，因此安眠药中毒时有发生。

二、苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥中毒：病人初期兴奋、狂躁、惊厥，随后转为抑制、嗜睡、神志模糊、口齿不清、朦胧深睡以至深度昏迷。晚期四肢瘫软、反射消失、大小便失禁、瞳孔缩小、呼吸浅而轻以至呼吸衰竭。

三、水合氯醛中毒：病人有恶心、腹痛，重症有肝和肾功能损害、尿少、昏睡以至昏迷、呼吸浅慢、口唇紫绀、呼吸肌麻痹、反射消失、脉细弱、血压下降、心律失常甚至心跳骤停等。

四、甲喹酮中毒：病人有头昏、步态不稳、烦躁不安、谵妄等症状，也可出现呼吸抑制、肺水肿及昏迷。少数病人有出血倾向或脑水肿。

五、地西泮类药物中毒：地西洋类药物虽属镇静催眠药，但服用过量亦可引起中毒。应引起老年人的注意。

六、洋地黄中毒：洋地黄类药物主要用于治疗充血性心力衰竭，但其治疗剂量与中毒剂量十分接近，老年人耐量差，极易发生中毒。

七、洋地黄中毒时：病人有头痛、头晕、眼花、黄视、厌食、恶心、呕吐、腹泻及各种心律异常如室性期前收缩、阵发性房性心动过速、房室传导阻滞，有的病人原有心房纤颤，突然心律变得整齐，心电图呈典型的洋地黄中毒图形。

八、阿托品、东莨菪碱中毒：病人先有皮肤和粘膜干燥、口渴、吞咽困难、面部潮红、瞳孔扩大、视力模糊、心动过速、尿潴留等副交感神经受抑制的症状。重症病人出现中枢兴奋症状：言语增多、幻觉、烦躁、谵妄、惊厥等;继之转为抑制、嗜睡和昏迷。东莨菪碱中毒者昏睡多于兴奋。此时取病人尿液滴滴入猫眼内，即可引起瞳孔扩大，有利于帮助诊断。

九、水杨酸钠、阿司匹林中毒：病人可因药物对胃肠道的刺激腐蚀作用出现恶心、呕吐、胃痛，同时有眩晕、出汗、面色潮红、耳鸣、鼻出血、视力模糊和胃肠道出血，蛋白尿、酮尿、早期呼吸性碱中毒，继之代谢性酸中毒、脱水、失钾，重症者烦躁不安、脉速、抽搐、昏迷、呼吸和周围循环衰竭。

温馨提示：以上的内容是对小编的简单介绍了，小编希望对长期服用中药的朋友们有所帮助，如果您还想了解更多关于中药方面的内容，可以到正规医院，哪里会有专业的医生为您解答。

酒精中毒诊断鉴别

诊断

根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

一、急性中毒，主要与引起昏迷的疾病相鉴别，如镇静催眠药中毒，一氧化碳中毒，脑血管意外，颅脑外伤等。

二、戒断综合征，主要与精神病，癫痫，窒息性气体中毒，低血糖症等相鉴别。

三、慢性中毒智能障碍和人格改变，应与其他原因引起的痴呆鉴别，肝病，心肌病，贫血，周围神经病，也应与其他原因的有关疾病相鉴别。

绿豆会不会解药性

有一定的可能。

绿豆中含有较多的蛋白质，能够与有机磷农药、铅、汞等重金属结合形成沉淀物，从而使其减弱或失去毒性，因此在临床上也常常被用于治疗农药中毒、重金属中毒等。

但正是因为这一特性，使得绿豆与某些中药材中所含的成分也会发生一定的化学作用，从而影响到中药的治疗效果，因此在服用中药之后，最好是先咨询相关医师和药师，确定无影响之后再吃绿豆。

中药和绿豆是一对冤家

随着气温逐渐升高，具有清热解毒、消暑生津功效的绿豆越来越受到人们的青睐。绿豆的吃法较多，其中绿豆汤是男女老幼皆宜的夏季清凉饮料。然而，民间有“吃中药不能吃绿豆，以免解药”的说法，于是那些正在服用中药的朋友便对绿豆敬而远之了。那么“绿豆解药”的说法是否有道理呢?

其实，绿豆本身也是一味中药，有清热解毒、消暑生津、利水消肿的功效。据《本草纲目》记载：“绿豆气味甘寒，无毒……解一切药草、金石诸毒。”意思是说，绿豆能解药中金、石、砒霜、草木诸毒，因此，严格地说，绿豆解的是药物与食物中的毒性，而不是解药。民间也常用绿豆煮汤来解救药物或食物中毒。

对于中药和绿豆的问题不能一概而论，这和所患疾病的种类有关：如患有中暑、咽喉疼痛、咳嗽且咳吐黄痰、腮腺炎、口干、口苦、皮肤感染、泌尿系统感染、便秘等热证实证时，在服中药的同时服用绿豆汤(粥)或绿豆糕等，可起到相辅相成的作用，达到事半功倍的效果。

此外，绿豆所具的解毒功效，是绿豆中的绿豆蛋白、鞣质和黄酮类化合物，可与有机磷农药、汞、砷、铅化合物结合形成沉淀物，使之减少或失去毒性，并不易被胃肠道吸收。因此，农药中毒患者在服用中药的同时可服用绿豆汤或用生绿豆研粉冲服，以增加疗效。由于绿豆偏寒，故对脾胃虚寒、身体阳虚者无益，如患有慢性胃肠炎、肢体关节冷痛、麻木、活动不利、腹痛、腹泻、痛经等虚证寒证时，在服用中药治疗的同时应禁食绿豆。否则，不仅会降低中药的药效，而且会加重病情。

服中药时能否服用绿豆，还和所服中药的药性有关：在服用黄连、黄芩、黄柏、大青叶、板蓝根、牛黄、金银花、石膏等清热类中药时，可与绿豆同服，可起到相辅相成的作用。在服用人参、黄芪、肉桂、附子、丁香、高良姜等温补类药物及桂枝、干姜、细辛等温经散寒类中药时，未经医生许可，不要擅自服用绿豆，以免降低药效，影响治疗效果。

一氧化碳中毒诊断鉴别

诊断：

急性中毒可根据下列条件诊断：接触史 (尤其两人以上出现类似的症状体征)，临床表现以中枢神经系统受损为主并排除其他神经系统疾患，必要时可进行血液HbCO2 测定。不能据此判断预后或制定方案。临床症状与HbCO2 水平之间也缺乏相关性。动脉血气检查无特别的临床意义。

鉴别诊断：

急性CO中毒须与精神病，上呼吸道感染，酗酒，脑血管意外，心脏病，食物中毒，糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷等疾病鉴别。

铅中毒的诊断

1、铅接触史：职业性铅中毒应有接触过量的铅的职业史。详细了解铅作业的工种、工龄、环境中铅浓度以及防护情况，生活性铅中毒的接触史有时隐晦不清，临床上如有典型的多系统症状，往往可提示铅中毒的可能性，应进一步询问有无食物或饮料污染铅的可能性，如用锡制酒壶饮酒或近期服用含铅药物等情况。

2、铅中毒的临床表现：人体对铅的效应与铅的剂量有一定关系，急性铅中毒起病急骤，一次出现腹绞痛、肝病、溶血性贫血、周围神经病、中毒性脑病，慢性铅重度可分轻、中、重度三级。

3、铅吸收的实验室检查证据：血铅和尿铅增多表明体内吸收了过量的铅，尿ALA、尿粪卟啉、红细胞ZPP增高，反映前吸收引起的生化反应，如根据职业史和疑有铅重度，但尿铅不超过正常值上限，可进行驱铅试验以辅助诊断，方法为用依地酸二钠钙1.0g稀释后静脉注射或静脉滴注，或用0.5g肌肉注射，正常人用药后24h内尿铅不超过1.45μmol/L，铅中毒时尿铅往往超过3.86μmol/L或4.82μmol/d。

具备铅中毒的临床表现，再结合接触史，以及实验室阳性所见进行综合分析，可诊断铅中毒，有铅接触史、血铅或尿铅增高，但无铅中毒症状者诊断为铅吸收，职业性铅重度的诊断应按照卫生部批准的《职业性慢性铅重度诊断标准基础理原则》(GB11504-89)执行。

鉴别诊断

1、铅中毒性腹绞痛，需要与其他急腹症鉴别，铅绞痛发作频繁，持续时间长，部位以下腹为主，但不固定，无腹胀，在疼痛缓解期间腹肌可放松，外周血中点彩红细胞增多，且可能有其他铅重度的伴随症状，急性间歇型血卟啉病腹痛表现为与铅绞痛相似，鉴别点在于前者发病时尿中卟胆原大量增加，持续时间较长，而且无明显的铅吸收证据。

2、铅中毒性贫血：急性贫血应与其他溶血性贫血鉴别，慢性贫血应与其他铁粒幼细胞性贫血、红细胞嘧啶5’核苷酸酶缺陷相鉴别。主要依靠铅接触史、铅吸收的证据以及其他铅中毒症状。

水中毒诊断标准

依据有引起水过多和水中毒的病因，如ADH分泌过多、急性肾衰竭等及输入过多液体的病史，结台临床表现及必要的实验室检查所见，如血浆渗透压、血清钠降低，血浆蛋白、血红蛋白、红细胞、血细胞比容、平均红细胞血红蛋白浓度降低，平均红细胞体积增大，一般可以作出诊断。诊断时要注意几点：①判定水过多的程度，注意体重变化、24小时出入水量、血清钠浓度;②有效循环容量状态;③血浆渗透压的高低;④起病的急缓;⑤心、肺、肾功能状态;⑥引起的原因等。这些对治疗有指导作用。应注意与其它低钠血症鉴别，本症时尿钠一般大于20mmol/L，而缺钠性低钠血症尿钠常减少或消失。水中毒的诊断：

一、检查

1.电解质

血钠降低，血钾多正常。

2.血浆渗透压

血浆渗透压降低。

3.尿钠

无明显减少，常大于20 mmol/L。

4.血常规

血红蛋白、血细胞比容降低，平均红细胞体积增加。

5.尿常规

可有尿比重低、蛋白尿等。

6.肾功能

肾衰竭引起水中毒者有尿素氮、肌酐明显升高。

7.血气分析

可有代谢性酸中毒。

食物中毒诊断鉴别

食物中毒诊断

根据病史、临床症状和实验室检查可以确诊。

鉴别诊断

1、霍乱及副堆乱：为无痛性泻吐，先泻后吐为多，且不发热，大便呈米泔水样，因潜伏期可长达6天，故罕见短期内大批患者，大便涂片荧光抗体染色镜检及培养找到霍乱弧菌或受尔托弧菌，可确定诊断。

2、急性菌痢：偶见食物中毒型暴发，一般呕吐较少，常有发热，里急后重，粪便多混有脓血，下腹部及左下腹明显压痛，大便镜检有红细胞，脓细胞及巨噬细胞，大便培养约半数有痢疾杆菌生长。

3、病毒性胃肠炎：是由多种病毒引起，以急性小肠炎为特征，潜伏期24～72h，主要表现有发热，恶心，呕吐，腹胀，腹痛及腹泻，排水样便可稀便，吐泻严重者可发生水，电解质及酸碱平衡紊乱。

绿豆汤属于发物吗

不属于。

绿豆性味甘寒，不仅不属于发物，还具有清热解毒、消暑解渴的功效。绿豆中的蛋白质、鞣质及黄酮类物质能够与农药中的有机磷、铅、汞、砷等重金属物质结合，生成化合物沉淀，使其失去毒性，能够有效缓解人体的中毒反应。

但是需要注意的是绿豆中的一些成分可能会与中药中的某些成分发生反应，所在正在服用中药的人群建议先咨询相关医生，在医生的指导下饮用绿豆汤。

服用中药中毒如何诊断