脑部肿瘤常见手术治疗

脑部肿瘤常见手术治疗

为目前颅内肿瘤的基本治疗方法。进行脑瘤手术，要考虑下列原则：①生理上允许;②解剖上可达;③技术上的可能;④得多于失，利多于害。显微手术在神经外科的广泛应用，有助于切除在肉眼难以识别的病理组织，且能避免损伤正常脑组织。近年来，超声吸引手术器(CUSA)与CO2激光都已用于神经外科领域，为脑瘤切除创造了新的条件。手术的方式如下。

1.完全切除：肿瘤能否完全切除，决定其性质与部位。在保证生命安全、尽量避免严重残废前提下，凡属良性肿瘤，分化良好的胶质瘤等，争取全切。颅内肿瘤中能达全切者约1/3，其中包括脑膜瘤、听神经瘤、垂体微腺瘤、血管网状细胞瘤、先天性肿瘤或囊肿及少数胶质瘤的全切。

2.次全切与部分切除：肿瘤因部位所限或因浸润性生长周界不清，或已累及脑的重要功能区，生命中枢，主要血管，只能达到有限度的切除。有时采用囊肿穿刺术，如用以治疗颅咽管瘤，以缓解颅内压，同时可向囊内注入放射性同位素作为治疗。

3.减压性手术与分流手术：如颞肌下减压术，枕下减压术，去骨瓣减压术与眼眶减压术(肿瘤累及颅眶部位)。这些手术的目的，是因为肿瘤不能全切除，合并脑肿胀或因手术后脑水肿反应严重时采用。手术切除一部分颅骨，并敞开硬脑膜减张，达到缓解颅内压增高的效果。

脑脊液分流术是在颅内肿瘤引起梗阻性脑积水或脑脊液吸收不良引起颅内压增高情况下，将脑脊液循环改道分流。将脑脊液直接引至静脉系统、淋巴系统及体腔内，以降低颅内压。如松果体瘤不能切除时，因导水管受阻，可于侧脑室安置一导管将脑脊液引至小脑延髓池，称为侧脑室一小脑延髓池分流术。尚有侧脑室一上矢状窦分流术，侧脑室一心房分流术，侧脑室一乳糜管分流术，侧脑室一胼胝体池分流术等，以及将脑脊液引入输尿管或膀胱内的方法。

颅内压可在减压术后得到缓解，可以改善病人周身情况，有利于争取进行放射治疗，化学治疗等。

肝血管瘤常见治疗方法有哪些

管血管瘤常见治疗方法

治疗肝血管瘤的方法主要有手术治疗，如肝叶切除术、血管瘤捆、肝动脉结扎等，微创手术，放疗、激光、肝动脉栓塞、肝硬化剂注射等。凡是伴有明显的症状或者有严重合并症者，以及诊断不清，不能排除肝脏恶性肿瘤的肝血瘤者应该及早手术治疗。

婴儿脑瘤治疗方法是什么

其实脑瘤的最佳治疗方法就是医生根据患者情况制定个性治疗方法，而非脑瘤治疗最好的方法只有一种，适合自己才是最好的。

脑肿瘤包括原发性脑肿瘤(例如胶质瘤、脑膜瘤等)以及转移性脑肿瘤(例如肺癌转移到脑部)。脑肿瘤由于其本身生长的特点，与正常脑组织往往边界不清，因此，需要综合手术、放疗、化疗以及靶向等治疗。

手术切除一般是治疗的第一站。但是，由于脑组织功能的重要性，手术一般不可能全部切除肿瘤。残存的肿瘤，必须要靠后续的放疗以及化疗进行加以控制。以最常见的脑肿瘤--胶质母细胞瘤为例，单纯手术后，患者平均只能存活6-7个月，几乎没有患者能存活5年以上;而在手术基础上再进行放疗、化疗以及靶向治疗后，许多患者都能存活2年左右，并且有将近10%的患者能存活5年以上。

因此，对于脑肿瘤的治疗必须要进行综合手术、放疗、化疗，每个脑肿瘤患者所患肿瘤性质不同，部位不同。首先是要考虑手术治疗，如果手术治疗不适宜，就可以考虑精确放疗如伽玛刀或化疗。另外，即使是手术治疗后，多数患者仍然要考虑精确放疗和化疗作为辅助治疗方法。

得了脑瘤能治好吗

脑肿瘤是神经外科的常见病，比起其他部位的肿瘤，脑肿瘤似乎对生命的威胁更大，实际上这种看法并不完全正确。脑肿瘤是颅内肿瘤的简称，脑肿瘤并不少见，发病率约为每年万分之一。在全身肿瘤中，脑肿瘤的发病率仅次于胃、子宫、乳腺及食道肿瘤，约占全身肿瘤的2%。儿童患脑肿瘤的可能性更大，约占全身肿瘤的7%。

脑肿瘤对生命的威胁是大，但是大部分脑瘤是能够得到有效治疗的，尤其是一些良性脑瘤，是可以完全治好的。良性脑肿瘤主要包括：脑膜瘤、神经鞘瘤以及垂体瘤等;恶性脑瘤主要包括胶质瘤、生殖细胞瘤和转移瘤等。颅内良性肿瘤生长缓慢，大多能根治。

而颅内恶性肿瘤则相反，生长迅速，一般难以根治。但这也并非绝对，有些良性肿瘤由于长得位置深，发现时已经很大，手术就不能将其全部切除。而有些恶性肿瘤，由于生长在不很重要的脑组织中，手术几乎能将其全部切除，甚至能治愈。

如果真是脑瘤，也可以通过手术得到有效治疗!手术切除是目前治疗脑肿瘤的最常用也最有效的方法。对于良性脑肿瘤来说，全切除肿瘤可以达到治愈的效果;对于恶性脑瘤来说，手术可以明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷，为其他治疗创造条件。手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。

​肺部有肿块是怎么回事

我们平时一听到肿块都是比较害怕的，因为一听到肿块就会想到肿瘤，所以我们总是觉得肿块就是很严重的疾病。可是有时候我们会不注意见摸到自己的肺部有肿块，就觉得很担心，自己患有肿瘤，其实肺部有肿块不一定就是肺瘤的。

肺部肿块并不一定是肿瘤，而且肿瘤也分良性与恶性，只有恶性肿瘤才是肺癌。不用过于担心，建议去医院再做进一步检查。发现有阴影则需做进一步检查如活检来确诊。癌症确诊需要做多次检查，以免单次误诊。

胸部肿块最常见病种包括：

(1)肺癌

常见于男性，有吸烟史，有的伴有刺激性咳嗽或痰中带血，但大多数并没有症状;近年来肺癌在女性的发病率明显增加，而且多数没有任何症状，好发于40-60岁的女性，需警惕;

(2)肺部良性肿瘤：常见的如炎性假瘤、肺错构瘤、乳头状瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、软骨瘤、脂肪瘤、血管瘤等，但总体上发病率很低，临床上没有症状;(3)肺结核：多半病人没有症状;

(4)肺部真菌病：有典型的影像学表现，很多病人没有症状;

(5)纵膈肿瘤：误认为肺部肿块等。

一般来说，只要肿块直径大于1.0cm(有的说是2cm，目前没有定论)，都需要探查(外科手术)，

明确肿块的性质，到底是恶性还是良性，一般肿块越小越难以确诊，导致病人做各种各样的检查，最终还是没有结论，很多病人耽误了病情，如果是恶性肿瘤，往往后果很严重。因此，原则上，这些病人都需要开胸探查(手术治疗)，一方面可以明确诊断，另一方面可以同时得到及时治疗，尤其是目前很多医院可以采用胸腔镜，损伤相对小，不必采用传统开胸。

我们需要需要知道，一般来说肺瘤一般都是良性的，也需要手术治疗，这些良性肿块如果不治疗往往可以转为恶性肿瘤，如果是恶性的肿块，更应及时治疗。

脑部肿瘤

1.起病方式常较缓慢，病程可自1～2个月至数年不等。有些病例可呈急性或亚急性发病，甚至可能出现卒中。后者多数是因肿瘤的恶性程度较高，进展迅速，或因肿瘤发生出血、坏死、囊变等继发性变化的结果。

2.颅内压增高症状包括“三主征”，即头痛、呕吐及视盘水肿。

3.局灶性症状取决于颅内肿瘤的部位。常见的局灶性症状有运动及感觉功能障碍，表现为肢体的乏力、瘫痪及麻木，抽搐或癫痫发作，视力障碍、视野缺损，嗅觉障碍，神经性耳聋，语言障碍，平衡失调，智能衰退，精神症状及内分泌失调、发育异常等。常组成不同的综合征。

检查1.影像学检查包括头颅X线摄片、放射性核素脑造影、脑室和脑池造影、脑血管造影等。这些检查过去曾是神经系统疾病的重要诊断方法，不仅具有病变定位的意义，还有一定的定性诊断价值。但是这些检查除X线摄片外，都有损伤性，应根据需要慎重选择。

2.CT检查CT对颅内肿瘤的确诊率可达90%以上，是脑瘤的主要诊断方法之一。颅内肿瘤与正常脑组织在组织学上具有相当大的差异，不同的组织结构具有不同的CT值，表现出不同密度，从而在CT图像上显示病灶。

眼眶纤维肉瘤怎么治

一、眼眶纤维肉瘤是现在比较常见的低度的恶性肿瘤，常常会发病与眼眶内上方或者是内侧的纤维组织，在经过手术切除治疗之后是可以康复的。

这种情况建议最好去正规医院眼科做手术治疗，术后需要化疗，平时加强营养，增加身体抵抗力，希望回答能够帮助到。

二、，眼眶纤维肉瘤是现在比较常见的低度的恶性肿瘤，常常会发病与眼眶内上方或者是内侧的纤维组织，在经过手术切除治疗之后是可以康复的。建议最好去正规医院眼科做手术治疗，术后需要化疗，平时加强营养，增加身体抵抗力，

三、建议还是选择手术治疗为好，保守治疗的效果并不确定，手术后是可以增强营养，并注意休息的，以利于疾病的恢复，必要时可以配合中药调理。

四、纤维瘤是良性肿瘤，最好尽快手术治疗，但是纤维瘤的复发率比较高;

建议手术后采用中医动态的疗法服用中草药综合治疗全面调养，提高免疫力，有效的控制病情发展，调整阴阳平衡，达到完全康复的目的

五、最好的处理是广泛手术切除必要时作眶内容摘除术放疗、化疗和其他被认为是姑息疗法在不能完全手术切除时应该使用及早发现病情及早就医才是最好的办法.

六、首先要看下眼眶纤维肉瘤的病情是不是很严重，如果是很严重的话就要进行手术切除来治疗了，如果不是很严重的话可以采用放疗或者是化疗的方法。

肠癌治疗

1.手术治疗

(1)治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。

(2)直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术较结肠困难。常见手术方式有：经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于II、III期直肠癌，建议术前行放射、化学治疗，缩小肿瘤，降低局部肿瘤期别,再行根治性手术治疗。

2.综合治疗

(1)辅助化学治疗 奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案，治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射治疗者。

(2)IV结直肠癌的治疗 主要是以化学治疗为主的综合治疗方案，化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物，常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗(贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗)。

3.放射治疗目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等，各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者，应用姑息性放疗，以缓解症状，减轻痛苦。

胃癌的三个常见手术治疗方法

1、根治性切除术

根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。

(1)根治性切除范围应包括原发病灶，连同胃远端的2/3或4/5，全部大、小网膜，十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除，胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

(2)扩大根治性切除范围除了上述内容外，还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏，胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见，主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。

为了提高胃癌治愈率，应根据具体病情来选择手术式，不能硬性规定。如癌瘤位于胃窦部及远端小弯侧，行根治性胃切除为宜;当病期晚伴有深部淋巴结转移或胃体部癌，弥漫浸润性癌时应考虑行扩大根治术。扩大根治性手术虽然能提高一定的疗效，但手术死亡率，术后并发症仍较根治术为高。此术式不能取代根治术。

2、姑息性切除术

凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时，而原发肿瘤可以切除，病人一般情况能耐受手术者，可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状，消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗，可以延长病人的生存期。

3、短路手术

适用于晚期胃癌不能手术切除，同时伴有梗阻的病人。

如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术。胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术，后者常需开胸才能完成手术，手术适应证应严于前者。一般捷径手术不能提高疗效，但能减轻病人痛苦，提高其生存质量。

常见的脑部肿瘤有哪些

常见的脑肿瘤有哪些，很多人不了解颅内肿瘤，颅内肿瘤即各种脑肿瘤，是神经系统中常见的疾病之一，对人类神经系统的功能有很大的危害。下面看下常见的脑肿瘤有哪些：

常见的脑肿瘤有哪些

脑胶质瘤

胶质瘤最常见，占颅内肿瘤的40%～50%，来源于脑神经胶质细胞，呈浸润生长，无完整的包膜，手术不易完全切除。成人绝大多数生长在大脑半球和脑室，而儿童易生长在小脑半球和脑干。病理分类为星形细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质细胞瘤，髓母细胞瘤等。治疗以手术为主，可肉眼全切或大部切除，术后配合化疗或放疗。但易复发，预后较差。

颅内肿瘤

据介绍，脑胶质瘤是起源于脑部神经胶质细胞，是最常见的颅内肿瘤，约占所有颅内肿瘤的45%左右。在儿童恶性肿瘤中排第二位，近30年来，原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增，年增长率约为1.2%,中老年人群尤为明显。据文献报道，中国脑胶质瘤年发病率为3-6人/10万人，年死亡人数达3万人。

脑胶质瘤在发生之初，通常没有典型的症状。随着肿瘤的不断增大，会表现出如下症状：一是颅内压增高和其他一般症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状，局部症状依肿瘤生长位置不同而异。

颅内肿瘤专家苗振江老中医指出：“脑胶质瘤系浸润性生长物，它和正常脑组织没有明显界限，难以完全切除，对放疗化疗不甚敏感，非常容易复发，生长在大脑等重要部位的良、恶性肿瘤，手术难以切除或根本不能手术。化学药物和一般抗肿瘤的中药，因血脑屏障等因素的影响，疗效也不理想，因此脑胶质瘤至今仍是全身肿瘤中预后最差的肿瘤之一”。

脑膜瘤

来源于蛛网膜颗粒，通常为良性，呈膨胀性生长，有完整的包膜，大部分可行全切，术后获得终生治愈。少数为恶性脑膜瘤，预后差。

垂体腺瘤

。来源于脑垂体前叶，首先出现内分泌症状，如生长激素瘤，儿童可致巨人症，成人致肢端肥大症;泌乳素瘤，在生育年龄的妇女停经泌乳。肿瘤生长到一定程度突破鞍隔向上生长，出现对称性视力障碍和视野缺损(双颞侧偏盲)。手术可大部切除，术后放疗，疗效较好。

听神经瘤

。首发症状是耳鸣和听力下降，部分病人可有耳聋，晚期可有呛咳、构音不清等后组颅神经损害和脑干受压及颅压增高等症状。治疗以手术全切为首选。部分病人因损伤面神经，术后可遗有不同程度的面瘫。

颅内扩张性病变可以是肉芽肿,寄生虫囊肿,出血(脑内,硬膜外,硬膜下),动脉瘤,脓肿或新生物(转移性或原发的).

原发的颅内肿瘤可以按定位进行分类(表177-1),或按组织学类型进行分类(例如,脑膜瘤,原发的中枢神经系统淋巴瘤,星形细胞瘤).先天性原发的颅内肿瘤包括颅咽管瘤,脊索瘤,生殖细胞瘤,畸胎瘤,皮样囊肿,血管瘤以及成血管细胞瘤.癌肿转移可以累及颅骨或任何颅内结构.因为颅内肿瘤常见,而且时常被误诊,应该及早进行神经放射辅助检查.

脑肿瘤手术治疗方法

手术治疗：几十年来开颅做脑瘤手术皆在肉眼下进行，而近十余年来采用显微手术是神经外科的一个巨大进步。简单说就是在手术显微镜下操作，把手术视野放大7～10倍，使手术的精细程度大大提高，不仅使肿瘤切除得更为彻底，同时最大程度的保留了主要的神经和血管，减少了对正常脑组织的损伤，手术的疗效大大提高。常见的脑瘤手术治疗方法有：

1.常规脑瘤切除手术

2.微创显微手术治疗

3.神经内镜手术治疗

4.神经导航下的脑瘤手术

5.立体定向手术治疗

6.神经介入治疗

放射治疗：多数神经胶质瘤手术后均需辅以放射治疗，能延缓肿瘤复发和增加病人生存期。对放疗比较敏感的肿瘤有垂体瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤等。

药物治疗(主要指化疗)：常用药物有顺铂、长春新碱、环磷酰胺、卡氮芥等，对多数恶性胶质瘤均有一定疗效，而对生殖细胞瘤效果奇佳，但化疗也有一定的副作用，如白血球下降、肝肾功能受损等。此外，对于患泌乳素型垂体腺瘤的青年女性，可服用嗅隐停能使泌乳素降至正常，肿瘤缩小，不影响结婚生育。